腹膜炎手術後疑慮：是否會影響大腸、尿道與膀胱？
腹膜炎後小便有氣泡~2？不好意思再次打擾柯主任,因為當初已經由闌尾炎變成腹膜炎,緊急開刀,在肚子開個19公分的洞,旁邊還有個洞裝引流管,主治醫師有說糞水有流到骨盆去(這是我最擔心的地方)照柯主任的講法,闌尾炎沒有大腸尿道膀胱簍管的案例,那請...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：闌尾位置在腹腔的右下部若是發炎破裂則膿水變會向下流直到腹腔最低的位置也就是骨盆處這完全是合理的過程會造成大腸膀胱廔管常見的是乙狀結腸發炎或是直腸癌或是膀胱癌若是您還是無法放心接受膀胱攝影檢查便可以解除您的疑惑不過在沒有任何症狀的情形下...腹膜炎手術後疑慮：是否會影響大腸、尿道與膀胱？-點我查看詳細內容
腹膜炎手術後小便出現氣泡，是否可能導致大腸膀胱間廔管？
腹膜炎後小便有氣泡？一個多月前11/6因闌尾破掉變成腹膜炎緊急開刀,12/5最後一次抽血檢查,發炎指數一點多,白血球9000初,傷口癒合也OK,主治醫師說不用再回診了,可是發現從手術完後小便的氣泡變多,每天喝水都有2千CC以上,身活作息都很...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。大腸膀胱廔管常見的症狀是排尿時有氣體排出更嚴重時會再尿液中出現糞便但請你也不要太擔心因為大腸膀胱廔管並非那麼容易發生因為闌尾炎手術造成的更是沒有個案報告過手術後尿液渾濁比較有可能是因為導尿管造成尿路感染建議您進行尿液檢查...腹膜炎手術後小便出現氣泡，是否可能導致大腸膀胱間廔管？-點我查看詳細內容
如何預防肛門膿瘍手術後的廔管發生？
肛門膿瘍？請問醫師我先前有肛門膿瘍 經過門診手術後已經恢復但是我怕會後續有廔管發生請問肛門膿瘍後引發廔管1.潛伏期大概多久?2.我多久必須再去檢查?3.身體有甚麼狀況時就要注意?感謝~正華
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：肛門膿瘍痊癒後約有一半的機率會形成肛門廔管常在癒後一個月左右發現肛門旁有小小的硬塊或是皮膚有小小的傷口一直無法癒合仔細摸可以摸到一條細細的管道通進肛門內這就是肛門廔管了如果不放心還是要請醫師仔細檢查比較好若是肛門有腫痛發熱或是膿血分泌...如何預防肛門膿瘍手術後的廔管發生？-點我查看詳細內容
肛門發炎是否需要開刀治療？形態與癥狀解析
肛門發炎？醫生好我開痔瘡刀後已經2個月，最近覺得肛門有點腫，上班坐下時壓到肛門會覺得種痛,但是還算是可以忍耐範圍前兩天洗澡後伸手去檢查時，肛門處可以摸到有個硬硬的組織輕輕按壓就是那個痛點!! 而且旁邊的肉按壓也會有點延伸的痛..今日去直腸外...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題痔瘡手術後發生肛門膿瘍的機率極低但是也是有可能發生如果術後兩個月只是輕微腫痛那應該不是肛門膿瘍比較有可能的是因為排便用力因而造成殘留的痔瘡腫脹或是肛門裂傷溫水坐浴加上藥物治療即可如果真的發生肛門膿瘍其演變為肛門廔管的機率大...肛門發炎是否需要開刀治療？形態與癥狀解析-點我查看詳細內容
高位廔管手術前如何確認病灶位置及選擇適當手術方式？
深層肛門膿瘍引流, 傷口愈合後又遇到的問題？柯醫師,你好, 首先感謝你百忙中查閱我以下的問題.去年九月因深層肛門膿瘍, 範圍較大, 在林口長庚醫院開刀引流, 右臀部由肛門邊緣往臀部以放射狀開三刀引流, 左臀部也由肛門邊緣往臀部開一刀作引流,...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 所謂廔管攝影是將顯影劑注射進廔管內再照相如果廔管內壓力太大或是直腸內出口太小確實有可能造成顯影失敗2. 依您的描述看來很不幸相當有可能是高位複雜型廔管不過即使無法在術前確認也沒關係因為可以在術中將甲基藍溶液注射進廔管中來做確認高位複雜...高位廔管手術前如何確認病灶位置及選擇適當手術方式？-點我查看詳細內容
肛裂治療與預防：常見問題解答
請教肛裂問題？柯醫師您好:小弟一直以來均維持還算穩定的排便習慣,質.次數大都正常,今年二月的一次較嚴重硬便(因當時兩日未排便)導致肛裂且持續3天才痊癒(當時是透過吃normacol plus+擦保痣寧),為我看診的醫生是說我沒痣瘡純粹肛裂,...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. Normacol plus之所以有plus的字樣就是含有少量軟便藥之故早期曾有不含軟便藥成分的Normacol引進但健保局認為沒有藥物成分則只能當做食品販售這是為什麼醫院內只有Normacol plus的原因而這軟便藥效果溫和且劑量低...肛裂治療與預防：常見問題解答-點我查看詳細內容
肛門廔管手術選項：開刀、電針電療法或FISTULA PLUG？
關於肛門廔管手術之疑問？柯醫師 您好想請問您 關於肛門廔管的手術是否只能選擇開刀一途?因為在網路上有看到電針電療法 以及FISTULA PLUG 這兩種不用開刀的醫療方法因為我本身因為工作關係 希望能選擇不開刀 不住院的醫療方式請 柯醫師不...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。肛門廔管若要根治確實只有手術一途傳統的手術方式是將廔管切開或是切除以達到去除廔管的目的新的電針或是廔管栓塞的方式則將治療導入廔管中造成纖維化而達到破壞其管狀結構的目的傳統手術的好處是復發率低但術後恢復慢且疼痛新的手術好處...肛門廔管手術選項：開刀、電針電療法或FISTULA PLUG？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後45天仍有膿流：手術是否成功？
肛門廔管術後45天還有膿？醫生你好我做完肛門廔管手術已45天但現在還有膿流出，內褲都有黃綠色的液體是不是我手術沒割乾淨？
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題肛門廔管手術後一個月內傷口都會有分泌物及輕微出血在傷口完全癒合之前這是正常的現象建議多做溫水坐浴飲食上應避免辛辣刺激的食物並應多補充植物纖維避免便秘發生肛門廔管術後45天仍有膿流：手術是否成功？-點我查看詳細內容
手術後第一天出現輕微出血是否正常？術後飲食和生活需要注意的事項
廔管術後情形？柯醫師您好:我在8/23動完廔管手術，開刀的醫師說傷口很淺且已找到內口手術根除，手術當天就回家調養沒有住院睡前開始第一次坐浴，比較疑惑的問題是，第二天貼在內褲上的衛生棉(考慮到傷口會有分泌物又不想常常換內褲)上面有一點點血(紅...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題肛門廔管手術後一個月內傷口都會有分泌物及輕微出血在傷口完全癒合之前這是正常的現象建議多做溫水坐浴飲食上應避免辛辣刺激的食物並應多補充植物纖維避免便秘發生手術後第一天出現輕微出血是否正常？術後飲食和生活需要注意的事項-點我查看詳細內容
肛門婁管手術後出血原因及處理方法
肛門婁管多前年手術後 近期還有出血請教？柯醫師您好我大約在10年前我有動過肛門婁管手術但近一年左右,有時在便祕或是拉肚子(連續多次時)發現出血現象,請問這是婁管出血嗎(鮮血有時有小血塊)還是大腸或其他器官有異狀我該如何處理或是就診謝謝您
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。如果廔管手術已經做完十年了那麼復發的機率是比較小的可能性最大的還是痔瘡出血建議養成良好的飲食習慣及生活作息並要避免便秘或排便時間過長當然惡性腫瘤的機率不會是零但是以你的年齡而言相對是較低的若是不放心可以到腸胃科或是直肛科...肛門婁管手術後出血原因及處理方法-點我查看詳細內容
肛門膿傷手術後護理注意事項
肛門膿傷？柯醫師您好我昨天剛在三總做了肛門膿傷引流 想請問術後我該擠引流的地方讓膿能排出乾淨嗎？另外我本身有輕微便秘，而醫生未開軟便劑，我該自行去購買嗎？這段時間是不是該排便順暢以避免延伸成&<a href="htt...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。1. 膿瘍引流後不需要刻意去作擠壓的動作重要的是要頻繁的進行溫水坐浴一天超過四次也沒有關係只要有不舒服就可以去泡但是一次時間不要超過15分鐘坐浴時對傷口輕輕按摩就可以了2. 若是便秘的問題無法透過飲食習慣的調整來改善自行...肛門膿傷手術後護理注意事項-點我查看詳細內容
肛門簍管的治療選項與風險評估
關於肛門簍管？柯醫師您好：如果已被診斷為肛門簍管，但是只有上廁所才會輕微&<a href="https://adoctor.tw/article/24221">#24221</a>;痛，偶...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。肛門廔管若想要根治則只有手術一途若是症狀並不嚴重僅使用藥物治療也可以控制症狀不開刀的問題在於症狀可能會反覆發生另外也有比較小的可能會發展為複雜型廔管肛門廔管並不會增加惡性腫瘤發生的機率糞便型態異常多跟飲食內容有相關建議您...肛門簍管的治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
術後傷口出現黃色分泌物，是化膿還是正常？
術後三天傷口有黃色東西？醫生你好我於7/17去開了廔管手術，醫生也幫我將痔瘡一併割除今天已經是第三天了，我一天有泡浴四次，每次20分鐘從昨天開始傷口上跑出了黃色的東西我請先生清卻清不掉，而且有擴大的趨勢而且傷口沒比前兩天輕鬆這是化膿還是長肉...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。單評您的文字描述恐怕無法逕行判斷不過如果術後有好好坐浴一般傷口是不會化膿的患者常會把傷口的分泌物當成化膿而十分緊張若是沒有發燒或是劇烈疼痛的情形一般而言是沒有問題的若是不放心還是回診請醫師判斷吧術後傷口出現黃色分泌物，是化膿還是正常？-點我查看詳細內容
肛門管手術後仍舊有分泌物，正不正常？
肛門&#30267;管手術後仍有分泌物？醫生您好~我是在2013/03/27在台東基XX醫院做過肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267"&g...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題肛門廔管手術後大約一個月傷口可以完全癒合三個月後疤痕組織便可以軟化應該不會再摸到硬硬的組織但是少部份患者在接受手術後會發生復發的情形依您的描述很可能是廔管又再復發了建議您回去請醫師檢視以進行確認依據教科書的建議是要再接受一...肛門管手術後仍舊有分泌物，正不正常？-點我查看詳細內容
肛門膿傷引發的疼痛和硬塊是否正常？
肛門膿傷？我前天因肛門痛去看了門診醫生疹斷為肛門膿傷，當下就引流，我按時的吃藥但卻愈來愈痛甚至覺得肛門附近按下有硬塊而且超痛，並且硬塊有變大的趨勢這是正常情況嘛？我預約七天後回診，現在已覺得痛的無法忍了！硬塊在左邊，我覺得左腳酸麻也頭痛！這...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題感染範圍不大的肛門膿瘍可以在門診進行切開引流加上一週的口服抗生素便可痊癒雖然有50%的機會可能發生肛門廔管的後遺症但這是最簡便的治療方式缺點是因為在門診以局部麻醉的方式進行引流有可能會因為引流不完全造成症狀加劇因您的描述應...肛門膿傷引發的疼痛和硬塊是否正常？-點我查看詳細內容
肛隱窩發炎的治療方法和預後
肛隱窩發炎？醫師您好：我在二個月前有發生血栓外痔(於肛門右側)，當時做了血栓摘除術後一星期傷口痊癒。之後感覺坐下時另一側(左側)肛門不適，有時會感到某一點的刺痛，疼痛都只有瞬間，痛感也不明顯，回診詢問醫生，經指診診斷說是肛隱窩發炎，開了痔瘡...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：1. 肛門隱窩發炎若是輕微則不需要使用抗生素治療一般一週左右可以痊癒若是外用藥膏效果不彰則可併用口服抗生素2. 肛門隱窩若僅是發炎而無膿瘍產生是無法也不需要進行手術的因為此時進行切開也沒有東西可以引流自然也對病情沒有幫助肛隱窩發炎的治療方法和預後-點我查看詳細內容
肛門膿瘍轉變為小型肛瘻，該如何治療？
肛門&#30267;管？醫生您好,我在一個月前長了一個肛門膿瘍,最腫的時候有到半個鵪鶉蛋那麼大,後來發現有破洞把膿擠出後變成&<a href="https://adoctor.tw/article/3...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題依您的描述看來應該是肛門膿瘍癒後發生肛門廔管的後遺症若要根治需要住院接受手術手術一般需住院三天但傷口完全癒合需要一個月左右若是目前肛門廔管沒有腫痛蓄膿則沒有立即就醫之必要但是還是建議你在忙完後儘快就醫接受根本治療為要肛門膿瘍轉變為小型肛瘻，該如何治療？-點我查看詳細內容
術後16天，傷口出現紅腫疼痛，是否為廔管？
廔管的形成一般需多久?？柯醫師感謝您詳盡的答覆今天是術後16天,最擔心的是簍管又復發,我都有按時勤坐浴,今天覺得有些刺痛,請家人幫我檢查傷口,據家人描訴在開刀切口旁約0.3公分處有一類似一小紅腫圓丘,上有一小破皮,用棉棒輕按會刺痛,有血水,...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。據您的描述的確有可能是復發的情形若是情況不嚴重可以嘗試先使用口服抗生素治療若是運氣好有可能控制感染而使病灶纖維化若是感染的情形無法控制最壞的可能是需要再次手術建議你先加強坐浴再請醫師檢視術後16天，傷口出現紅腫疼痛，是否為廔管？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後是否會再形成廔管？
肛門廔管術後還會再次形成廔管嗎?？柯醫師,您好我施行肛門廔管手術已12天,術後一週患處的分泌物大多是血水,最近一週已無血水,但都是膿樣物,感覺量不是太少,而且昨天上午大便後坐浴完照例在患處塞棉花,後來取下的棉花上,除了有膿樣分泌物之外,有類...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題肛門廔管手術後一個月傷口才會癒合完全在這段期間內血跡, 膿樣分泌物甚至少量大便渣渣的東西都會出現在棉花上若這種情形超過一個月以上就要回醫院複診否則短期內是正常的肛門廔管手術後的確有可能復發前次手術沒拿完全是可能性之一但就算...肛門廔管術後是否會再形成廔管？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後護理疑問
肛門廔管術後照護？柯醫師,您好我的家人今年初發現有肛門膿瘍的問題,到南部一家醫學中心進行手術,術後住院3天,手術傷口內部有看到線頭,但未完全縫合,護理人員教導我們需每天坐浴4-5次,並以棉花棒以旋轉方式朝肛門方向前進清洗傷口和塗抹"...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：肛門膿瘍手術後未完全縫合是常規的做法目的是要延緩傷口癒合以利膿瘍流淨你看到的線頭是一種可吸收材質的縫線大約一週可以吸收或是脫落至於是否需要用棉花棒擦拭或是使用外用藥膏則各自主治醫師有不同的看法其實也不是重點重點是要頻繁坐浴以保持傷口清...肛門廔管術後護理疑問-點我查看詳細內容