外科 痔瘡 常見問題 - 第3頁

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大便出血:可能的原因及解決方案?


大便出血?醫生您好我想請教 今天大號完,擦拭屁股衛生紙是乾淨的沒有血漬,起身要按馬桶的時候,靠近內側馬桶沖水上方有一小坨鮮血(很像流鼻血最後的那種牽絲感覺)有觀察當時的糞便也是沒有血漬,不知道什麼問題? 一年前是有過大號完整個馬桶都是鮮血衛...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,因為內痔位於肛門內側,通常不痛、不一定沾到糞便或衛生紙,血會直接滴入馬桶。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血...

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大便帶血之謎:是否與飲食、吃辣有關??


大便表面及擦拭有血?我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高,數值有800,不過我採集糞便前因為有吃辣,而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色,還有伴隨肛門辣辣的感覺(不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血,以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂,尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值,但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...

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痔瘡結紮後的併發症及治療方法?


痔瘡結紮?醫生你好:請問我於今年1/2晚上去檢查痔瘡,醫生說有三顆內痔一顆外痔,外痔還不用處理,內痔當天即用橡皮筋先綁一顆,並預約三星期後1/23再回診綁第二顆,請教幾個問題。 1.綁完後前二天肛門很漲痛,是正常現象嗎? 2.綁完後第四天(...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 結紮後內痔缺血脫落,局部會有脹痛、異物感,少量出血,通常2—5天內逐漸減輕。若有劇烈疼痛,需排除橡皮筋位置過低(接近齒狀線)或是影響血流造成別處痔瘡發作。  2. 第 4 天出現一顆推不回去、很痛的肉球,可能是未結紮的內痔(或外痔)急...

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起床後肛門疼痛,是否為痔瘡??


肛門很痛?醫師您好 星期六一早起來肛門很痛,甚麼姿勢都痛,唯獨坐在馬桶上或排便時不會痛。 前幾天也沒有哪裡不適,每天都排便順暢,就星期六起來非常痛,隔天星期日起來更痛了。 看起來是粉紅色的,有點硬硬的、碰到很痛、沒有出血。 想請問是痔瘡嗎還...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

年輕人肛門疼痛,最常見的原因是痔瘡和肛裂。如果是突然發作、持續性肛門疼痛,加上觸摸到粉紅色、偏硬、壓痛明顯的腫塊,坐在馬桶或排便時反而較不痛(肛門括約肌放鬆),應是痔瘡血栓造成的疼痛。 建議先多做溫水坐浴,使用外用痔瘡藥膏或口服止痛消炎藥,...

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痔瘡手術後大便出血應如何處理??


大便出血?張醫師你好:我在今年5月中有做痔瘡微創手術跟肛裂手術,隔了半年,昨天晚上大便比較硬,上不太出來,但沒有出血,然後隔天早上大完,整個馬桶都是血,接著中午在大,大便還沒出來,只有肛門一出力,馬桶就又一堆血,請問這問題比較像肛裂復發嗎?...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依你描述的情況較像痔瘡出血。肛裂出血通常出血量較少,多附著在糞便或擦拭時見血,且排便時會有明顯撕裂疼痛。 建議避免用力解便,多補充水分及膳食纖維,必要時使用軟便劑。若持續反覆大量出血應盡快回診檢查。回診時由肛門鏡檢視,可明確區分是否為痔瘡復...

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大便疼痛、肛門外痔:如何處理??


痔瘡問題?本來只有輕微痔瘡不影響生活,後來喝酒都會感覺肛門痛痛的,最近又喝了一局,突然長出一顆特別大顆走路會痛感覺2公分以上的外痔,請問他會自己消失嗎QQ


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

這種突然腫大、走路會痛的外痔,多半是痔瘡血栓所導致。酒精會使血管擴張、增加局部充血,誘發痔瘡腫痛。 建議暫停飲酒、避免久坐與用力解便。多喝水、高纖飲食,保持大便柔軟。多做溫水坐浴,輔以外用痔瘡藥膏。 如疼痛非常劇烈、持續超過數天未改善,腫塊...

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痔瘡疼痛加重,外痔突然增大,自行消失可能性大嗎??


痔瘡問題?本來只有輕微痔瘡不影響生活,後來喝酒都會感覺肛門痛痛的,最近又喝了一局,突然長出一顆特別大顆走路會痛感覺2公分以上的外痔,請問他會自己消失嗎QQ


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

這種突然腫大、走路會痛的外痔,多半是痔瘡血栓所導致。酒精會使血管擴張、增加局部充血,誘發痔瘡腫痛。 建議暫停飲酒、避免久坐與用力解便。多喝水、高纖飲食,保持大便柔軟。多做溫水坐浴,輔以外用痔瘡藥膏。 如疼痛非常劇烈、持續超過數天未改善,腫塊...

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痔瘡口服消炎用藥:如何選擇合適的治療方式??


痔瘡口服消炎用藥?1.使用喜癒痣外用藥膏,痔瘡(ー二級)改善效果不佳,能否再加上口服消炎藥? 2.請問可以再吃艾歐復隆膜衣碇?或其他口服消炎藥?以加強療效。謝謝。 


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 痔瘡發作時會有腫痛出血,有時會有脫垂症狀。消炎藥可減緩腫痛,但對痔瘡無根治效果,不建議長期使用。  2. 艾歐復隆或其他類黃酮製劑,屬於屬於改善靜脈回流、抗發炎與減少水腫的血管收斂劑,在急性期對痔瘡腫脹與疼痛有幫助。同時建議增加纖維與...

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痔瘡贅皮問題術後應如何處理??


肛門贅皮問題?醫師您好: 一個月前我因為外痔合併內痔,接受了橡皮筋結紮手術。術後恢復尚可,但目前仍殘留一些痔瘡贅皮,讓我感到相當困擾,常覺得肛門口有異物感與腫脹感,摸起來贅皮也滿厚的,而且每次排便都會有磨擦感,因此一度考慮是否需要再進行手術...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後一個月,仍屬於痔瘡橡皮筋結紮後的恢復與重塑期。此階段出現的肛門贅皮,多半是因原本外痔水腫、血栓或皮膚鬆弛所致,因血液回流受阻,外痔很容易腫脹起來。 建議目前以觀察與保守處理為主,包括維持軟便(高纖飲食、足量水分,必要時使用軟便劑)...

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痔瘡術後是否仍需就醫??


痔瘡術後?張醫師您好,日前於醫院處理血栓外痔,醫生說這顆還很小,如果3—5天沒好就要手術切除,至今一個禮拜,目前痔瘡已經很小了,且也沒有感覺了,但是口服藥跟塞劑都沒有了,痔瘡還是摸得出來,請問這樣還有需要至醫院看醫生嗎?如果繼續擦藥膏有可能...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔自然消退,若無疼痛、紅腫、持續出血或再次變大,一般不需要立即回診。繼續外用痔瘡藥膏可減少局部發炎與不適,但不一定能讓腫塊完全消失。若之後仍在意外觀或殘留腫塊,屆時再門診評估是否需要處理即可。

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痔瘡術後晚上肛門抽痛是什麼原因??


痔瘡術後?114/11/21日做痔瘡微創手術後已經3週了,為何肛門早上不痛,可以一到晚上睡覺就會抽痛,類似痙攣,痛持續幾小時,有時5—10分鐘就抽痛一次,很困擾,請問張醫師,這是什麼問題,感恩您


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

手術後三週仍出現夜間抽痛、痙攣感,常見於術後癒合期的肛門括約肌痙攣,括約肌在休息時更易緊縮。如果每晚反覆抽痛、影響睡眠,建議睡前溫水坐浴,可有效放鬆括約肌。平日保持排便順暢,適度使用止痛或放鬆肌肉藥物(如醫師曾開立的止痛藥、肌肉鬆弛劑)。大...

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肛門異常分泌物:是否與腸胃炎有關??


肛門會不自覺分泌黏液?醫生你好,我這幾天晚上都會覺得(可能是)腸子怪怪的,只要差不多晚上,接近肛門的那個部分會有點蠕動而且內褲有濕濕的,範圍比50元硬幣還要再大,有時候是透明有時候有點黃,但我不敢聞所以不知道味道,我一個月半月前有病毒性腸胃...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

腸胃炎後腸黏膜尚未完全恢復,會造成腸黏液分泌增加,可能持續數週。其他可能包含輕度直腸炎,肛裂、痔瘡刺激都可能造成黏液外漏。 如分泌物量增加,伴隨腹痛、血便,或分泌物變得濃稠、黃綠、有臭味則需盡早就醫。 建議先觀察兩三天,清淡飲食、保持排便規...

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運動後出現熱熱的肉球?是否為痔瘡??


可能是痔瘡的問題?醫師您好,兩天前運動完,洗澡前發現屁股有一圈熱熱的,洗完澡後摸了一下發現肛門外有一顆肉球,目前上廁所不會痛,但是坐下來會有不舒服及輕微疼痛,走路也沒什麼感覺,有買了療痣妥藥膏先擦,請問有需要直接去醫院看看大腸直腸科嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

突然出現的腫塊最常見的是痔瘡血栓,若腫塊越來越大、疼痛加重、變得無法久坐,建議儘快就診評估。 若症狀輕微不影響日常生活,可先多做溫水坐浴、使用痔瘡藥膏、避免便秘,不一定要立刻就醫,但若你不確定是否是血栓或腫容易反覆發作,讓專科醫師檢查仍是最...

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痔瘡術後感染風險高嗎??


痔瘡術後感染的機率高嗎??醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便,但都前硬後軟,大完便會流一點血,而且大便時還是很痛,以第4週來說是否不正常? 這種情況是否應該吃通便樂改善?  2今天大完便發現肛門旁有...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現,但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向,可適量使用軟便劑(通便樂),並增加水分與纖維的攝取。  2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹,但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...

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痔瘡術後感染風險高嗎??


痔瘡術後感染的機率高嗎??醫師你好 上個月我有做內外痔切除 這週滿第4週了 有幾個疑問 1目前每天大便,但都前硬後軟,大完便會流一點血,而且大便時還是很痛,以第4週來說是否不正常? 這種情況是否應該吃通便樂改善?  2今天大完便發現肛門旁有...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 少量出血與排便疼痛在術後4—6週仍可能出現,但應隨著傷口癒合漸趨緩和。如仍有便秘傾向,可適量使用軟便劑(通便樂),並增加水分與纖維的攝取。  2. 術後硬塊有時是癒合過程中發炎造成的腫脹,但伴隨壓痛、紅腫時仍要考慮是否有感染或膿瘍。痔...

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外科便秘問題:三天三次排便不乾淨?怎樣解決??


便秘問題?醫師您好,我想前天時我有便秘,昨天大完三次會有時感覺大不乾淨,洗澡時肛門會覺得不舒服,可以如何解決


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高 ​建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 ​辛辣刺激的食物暫時要避免 ​多補充植物纖維也會有幫助 ​溫水坐浴應該有助於改善症狀 ​也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 ​軟便劑最好不要隨便服用 ​如果症狀持續...

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肛門出現異物感?可能是痔瘡或息肉?


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...

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痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄:症狀辨識與治療建議?


痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄?請問醫師: 我做完內外痔切除約三週,上週因大便太硬導致出血疼痛,後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎? 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉,有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎? ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 術後硬便造成排便時刺痛出血,除了肛裂之外,也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適,依醫囑換藥治療。  2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發,但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...

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大便出血,該如何處理?是否為痔瘡??


每次大便都會有滴血、噴血?醫師您好:  我不記得確切時間,但至少最近兩個禮拜以來我大便(黃棕色~咖啡色)形狀皆和會出血(鮮紅色)前差不多,不記得有便秘,但都會伴隨出血,只有少數一兩次沒有,具體情況是: —感覺來了要去大便(沒大便就沒有出血)...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大便時伴隨大量無痛性出血,是典型的內痔出血表現。以你的年紀,加上無特殊家族病史,大腸癌機率較低。 建議至診所或醫院做一次肛門鏡確認痔瘡分級;多數情況不需立即手術,可先調整排便習慣、多做溫水坐浴、使用痔瘡藥物等。若仍反覆出血,可考慮橡皮筋結紮...

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肛門出現兩個小肉球?可能是痔瘡或息肉,該如何處理??


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...

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