痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較
痔瘡手術？醫師你好 請問微創痔瘡手術凝集刀跟傳統痔瘡手術的差別只是器具不一樣但術後痛感跟恢復期都是差不多的嗎？因為我去問診的醫師強調只有傳統手術才能根治四級痔瘡 他說所謂的微創都是話術 什麼降低疼痛都不是真的我是第四級混合痔 我上網查微創手...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是嚴重的四級痔瘡，傳統手術是最標準的術式，使用組織凝集儀可以減少手術出血並稍微減少疼痛，可以考慮使用，但和坊間宣傳的微創無痛仍有相當大的差距。微創降低疼痛大抵有兩種方式，一是使用雷射或紅外線阻斷痔瘡血管使其萎縮；二是減少切除範圍，只切除...痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較-點我查看詳細內容
痔瘡橡皮筋結紮手術後出血是否正常?
內痔結紮後出血？柯醫生 您好想請問 做完痔瘡橡皮筋結紮手術後 1個月 無不適 這幾天上廁所後 ，有用比較大力 清潔，發現往擦深一點 ，衛生紙上會有一點 血跡 ，想請問是否 不正常？
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡橡皮筋結紮手術後 1個月傷口應該已經癒合此時的出血可能是其餘位置的內痔出血只要出血量不大就不要緊否則還是要再請醫師檢查或者開立藥物治療痔瘡橡皮筋結紮手術後出血是否正常?-點我查看詳細內容
屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法
糞便形狀與屁股鈍痛？醫師您好，這兩個月一直有問題困擾著我我大概在兩個月前開始屁股有點鈍痛感，不是持續的，是每一段時間會痛個一兩秒這樣疼痛的位置不是肛門口，是位於股溝左右的地方，但按壓此處並不會造成疼痛感發作然後半夜偶爾會被痛醒(頻率大概兩週...
柯芳序 醫師回覆-外科
34歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是相對較低的依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹或是肛裂疼痛建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助既然已經安排大腸鏡檢查那就靜候檢查就好這段期間也...屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
肛門異常癥狀：該看哪一科？
屁股怪怪的？因為前陣子心情問題還怎樣的 肚子會餓但不想吃東西 有烙賽1.2天之後上廁所但上不出來摸的時候感覺肛門裡面有一圈肉用蓮蓬頭沖水的時候肛門會打開感覺凸出來但一點點而已不會整個掉出來有點像外翻的感覺裡面滑滑的裡面有一圈肉的感覺，有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內有一圈肉會外翻，最常見的是痔瘡脫垂，內痔在體積較大時，會因重力或肌肉出力而脫出肛門口。建議多攝取纖維和水分，以改善消化和排便情況。可以至肝膽腸胃科或大腸直腸科就診，進行詳細的檢查，以確定症狀的具體原因並制定相應的治療方案。肛門異常癥狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容
PPH手術後肛門漏便是否為肛門失禁？
痔瘡環狀切除手術(PPH)？醫師您好6月中旬開痔瘡環狀切除手術(PPH)早上發現肛門處有漏便情形，很擔心之後的復原狀況，請問這是肛門失禁嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
6月中旬到現在還不算太久，PPH手術後，肛門周圍的肌肉和組織需要時間恢復，可能會出現短暫的便意不敏感和控便困難。這通常是暫時性的，隨著時間的推移會逐漸改善。此段時間保持飲食均衡，避免刺激性食物，避免腹瀉腸躁症狀。建議觀察記錄漏便的頻率和情況...PPH手術後肛門漏便是否為肛門失禁？-點我查看詳細內容
老人肛門狹窄手術適應症與解決方案
肛門狹窄？我的媽媽今年91歲 大約在40年前做了痔瘡切除手術 術後肛門狹窄 之後一直雙手輔助排便 8年前才得知她的狀況後看了醫生 醫生建議自行涂抹藥膏慢慢做擴張 老太太繼續雙手萬能的解決排便 3天前不小心在餐廳摔跤右手...
張書豪 醫師回覆-外科
91歲高齡手術的風險相對較高，包含麻醉及傷口延遲癒合的風險，建議先至醫院就診評估，看看身體狀況是否適合進行手術。非手術的替代方案，考量這八年都是用手輔助排便，應該各種軟便藥及瀉劑都已嘗試過，只能持續進行肛門擴張治療，建議在醫師處方下以專業工...老人肛門狹窄手術適應症與解決方案-點我查看詳細內容
痣瘡術後肛門腫脹及排便困難的處理方法
痣瘡術後腫脹解便困難？醫生您好，我於兩個月前接受微創內外痣切除手術，術後也有定期回診(已回診三次)，術後兩個月肛門口有兩三個小腫塊有點像未切除前的外痣，醫師說腫脹未消要我再等待，這兩個月內我都有坐溫水浴、吃消炎藥、軟便藥、內外都使用藥膏，腫...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短期間內會有感覺異常的現象不過一般兩週左右就會恢復正常經過這麼久還會這樣是不太正常不過是否跟手術相關也是要看微創的種類如果是雷射則有可能是深度過身或是能量過強造成括約肌傷害協波刀可能是切除深度過深損害括約肌環狀切除則有可能骨盆肌群...痣瘡術後肛門腫脹及排便困難的處理方法-點我查看詳細內容
肛門問題：頻繁出現黑便與肛裂、痔瘡有關聯嗎？
肛門問題？醫生好：目前25歲，之前因大便出血有就醫過。一年前醫生診斷為肛裂，後來有塞藥跟溫水坐浴，有好轉。最近又開始，隨著大便本身的心情，有時會流血，大便尾端也會有血，擦屁股時也會有一點點血。每天都有正常排便，大便也都有成形，顏色也都正常，...
張書豪 醫師回覆-外科
大便前段的深黑色小顆粒樣（羊屎狀）大便，後段成形大便，代表水分和膳食纖維攝取不足，在排便困難的狀況下，也容易造成排便後出血，這些出血可能與肛裂和痔瘡有關。在這種情況下，以下是我的建議：1. **保持大便柔軟**：增加膳食纖維攝入，多喝水，以...肛門問題：頻繁出現黑便與肛裂、痔瘡有關聯嗎？-點我查看詳細內容
旅遊期間大便帶血，可能是痔瘡嗎？
不知是否為痔瘡？醫師您好，問題描述較長請多見諒我這幾年因擦屁股都想擦很乾淨，加上有時有便秘問題，加上肛裂(免治馬桶沖水會刺痛)所以常常擦屁股衛生紙上有鮮血卻不以為意，覺得就只是因為過度清潔加上肛裂造成的血但近期因被身邊人提醒不管怎樣大便都不...
張書豪 醫師回覆-外科
根據您描述的症狀，如排便時的鮮血、肛裂的疼痛、過度清潔引起的出血，以及放屁和大便變形等，較可能與痔瘡和肛裂有關。這些症狀多數是由局部刺激和損傷引起的，尤其是在您改變清潔習慣後症狀有所改善。雖然目前症狀似乎與痔瘡相關，但為了排除其他潛在問題，...旅遊期間大便帶血，可能是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
肛門長膿包的處理方法及是否需要看醫生
肛門長一顆膿包？醫生您好～最近我的肛門有長一顆膿包，之前也有發生過，不過過幾天就好了，只要我用力的擦屁股，肛門就出現一顆膿包，有點癢又痛，請問該如何做處置～是否要看醫生？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門旁膿包的形成可能有多種原因，包括毛囊炎、肛門膿瘍或感染性病變。這類膿包在用力擦拭或摩擦後更容易出現和惡化。如膿包變大或症狀包括發熱、紅腫、劇烈疼痛等感染跡象，建議立即就醫。醫生可能會對膿包進行檢查和引流，並根據情況給予口服或局部使用的抗...肛門長膿包的處理方法及是否需要看醫生-點我查看詳細內容
痔瘡手術後再次出現痔瘡症狀
痔瘡手術後3個月？醫生您好,我在前3個月有做痔瘡手術(超音波刀)割除混和痔，但最近幾天清洗肛門時， 摸到好像又有痔瘡脫出的肉，最近站太久也有點腫脹感，想請問痔瘡手術後又會馬上長痔瘡嗎?(我的血液循環不好)
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡手術不管是何種手術方式，都不會在三個月後復發。可以先多做溫水坐浴幫助消腫，若症狀持續則建議回診開刀醫生處，檢視傷口並調整藥物，確定症狀產生的原因。痔瘡手術後再次出現痔瘡症狀-點我查看詳細內容
肛門熱痛：慢性肛裂的症狀及治療方式
肛門熱痛？醫師您好：本身沒有便秘的問題，約莫八個月前發生過一次肛交之後，肛門腫痛了幾天，後來去診所看診，醫師指診後說明是肛裂，並開藥膏與口服消炎藥搭配坐浴使用，後來似乎有好了一些但沒有痊癒的感覺，時不時還是會有腫痛的感覺出現，並透過鏡子查看...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門外有一顆花生大的靜脈凸起，應是靜脈血栓，是痔瘡摩擦出血所致，可能同時有肛裂及痔瘡的問題。因此醫生開立daflon，多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎止痛藥等都是合理的治療。可以多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，讓肛門休息不要太過用力，都有機...肛門熱痛：慢性肛裂的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？
痔瘡問題？張醫師好我於五月中某一天身體感到不適（發冷，疲倦），隔天開始拉肚子，一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師，說是感冒已起的腸胃炎，吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後，吃了比較油的東西就會拉肚子，後來又去看了腸胃科診所，一樣開藥吃了七天...
張書豪 醫師回覆-外科
依健保規範，痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立，若要同時開其中一項要自費，醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。如果沒有家族病史，沒有其他腹部或排便症狀，且出血有明確來源（如痔瘡），不一定要立刻做大腸鏡檢查。痔瘡手術的方式，無論傳統或是微創都不太會傷害...痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
肛門縫線手術後三個月，傷口癒合情況與疑慮
肛門簍管術後三個月狀況提問？醫生好，我今年二月底開肛門簍管手術，醫生是採簍管切開術的方式幫我處理，這段期間也跟公司請假約20天休息，坐浴都是一天三次，排便後用沖洗的並會加一次坐浴，開始上班後就改成一天三次坐浴(因為都是早上在公司上大號)近期...
柯芳序 醫師回覆-外科
術後傷口硬塊可能是癒合良好留下的疤痕組織當然也有復發的可能性如果兩位醫師看了都不覺得是復發那麼應該就是前者的機會比較大疤痕組織一般會需要半年到一年的時間來慢慢吸收並沒有文獻證實補充鋅和維生素C可以讓內部傷口加速癒合摸到管子可能是廔管復發也有...肛門縫線手術後三個月，傷口癒合情況與疑慮-點我查看詳細內容
痔瘡手術後傷口照護疑問解答
痔瘡手術後傷口照護？醫師您好：不好意思，我有詢問過<a href="https://adoctor.tw/article/208283">#208283</a>問題還有兩個問題想詢問。1. 因為開...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 手術後傷口持續三個月沒有癒合較為少見，需回診檢視是否有異常發炎感染，或是其他因素導致傷口延遲癒合。傷口癒合過程中產生的肉芽組織容易因摩擦而出血，但量少且會自行止血，不需過度擔心。2. 肛門內的傷口無法用貼片型敷料，如要用特殊敷料可使用...痔瘡手術後傷口照護疑問解答-點我查看詳細內容
肛門內壁突起疼痛球狀物是什麼？
肛門內壁有像痘痘的東西？醫生您好，不好意思打擾您昨天發現自己肛門內壁（大約伸指進去1公分左右）有一顆突起球狀物，按壓會有痛感，但平時作息、如廁不會發現，感覺像痘痘之類的東西，發現後就開始慮病，但近期可能不方便就診⋯⋯，想知道這種現象是不是肛...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門內壁突起且有痛感，最常見的是痔瘡及廔管，少見的包括發炎、感染性疾病等，但自行觸診通常難以判斷。可以先多做溫水坐浴，多補充水分並清淡飲食，避免熬夜飲酒。有空時至大腸直腸科門診就診檢查。肛門內壁突起疼痛球狀物是什麼？-點我查看詳細內容
便秘伴隨肛門不適和血便，是否為痔瘡？該看哪一科？
大便出血？一直都有便秘的問題，最近幾個月上廁所的時候都有刺痛的感覺，雖然不是每次，但有時衛生紙上會有鮮血或血絲，而且想上大號時有時會有腹痛的問題，請問是痔瘡的問題嗎？大便偶爾會變細，但是可能隔天或後天又變粗了，總覺得有點擔心，請問如果要就醫...
陳家銘 醫師回覆-外科
因為妳過去長期有便秘問題，所以排便流血的原因為痔瘡是有可能性的。建議至大腸直腸外科接受進一步的檢查，以確認切確診斷及治療。便秘伴隨肛門不適和血便，是否為痔瘡？該看哪一科？-點我查看詳細內容
肛門手術後分泌物問題：如何判斷正常與異常？
肛門手術後分泌物問題？主任您好我去年8月底有動肛門廔管切開引流手術，今年2月底再動一次手術，這次手術稍為複雜，是痔瘡切除.肛門廔管切除.肛門括約肌修補及肛裂切除後皮瓣覆蓋手術，住院住三天。主任請問一下:1.目前傷口癒合接近痊癒，但是我看紗布...
柯芳序 醫師回覆-外科
複雜的肛門手術痊癒期有可能會很長不過經過三個月還是有分泌物也不太正常如果手術醫師檢查過也覺得沒有問題那麼應該不是復發吧如果還做了皮瓣手術那麼括約肌應該是有受到一定程度的影響一點點的分泌物有可能是直腸黏液應該是不需特別擔心肛門手術後分泌物問題：如何判斷正常與異常？-點我查看詳細內容
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門疼痛和排便困擾的原因解析
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
此問題與<a href="https://adoctor.tw/article/208806">#208806</a>重覆屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門疼痛和排便困擾的原因解析-點我查看詳細內容
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門痙攣與便秘相關嗎？
屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒？目前33歲，平常大便習慣是每兩三天大一次，從國高中就是這樣了，因蔬菜有吃但吃不多，所以大便常常偏硬，所以有時候上廁所會有割裂感。曾經有過度清潔的不良習慣，若上得很不乾淨會擦到很乾淨為止，所以偶爾會擦到衛生...
張書豪 醫師回覆-外科
屁股上方一點點深處痠痛，常見的原因是梨狀肌及臀肌筋膜疼痛，和久坐及姿勢不良相關，可以看復健科做物理治療改善。促進腸蠕動的藥物可能增加便意，如果停藥後仍有裏急後重，可考慮做直腸的檢查，用直腸鏡或肛門鏡檢查是否有病灶，如果都正常再慢慢調整腸胃道...屁股偶爾短暫性抽痛與半夜被便意弄醒：肛門痙攣與便秘相關嗎？-點我查看詳細內容