外科 肛門 常見問題 - 第5頁

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內痔結紇後肛門異物感應如何治療??


痔瘡異物感問題?請問醫生 已經做過內痔結紮後肛門收縮的時候已有改善但仍有異物感,請問應該如何治療改善?已經溫水坐浴約2個月左右仍沒有太多改善。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔結紮後仍有異物感相當常見,多半是結紮後傷口尚未癒合、殘餘內痔組織或肛門肌肉過度緊繃所造成。若坐浴兩個月仍效果有限,建議回診由肛門鏡確認是否有殘餘內痔,依情況可能需再結紮或是手術治療。

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肛門出現兩個小肉球?可能是痔瘡或息肉,該如何處理??


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

此肉球最有可能是脫出的內痔。初期排便時因用力脫垂,放鬆即縮回;後來因黏膜更鬆弛、痔核變大,脫出後無法縮回,此時可能進展至三級或是四級的內痔。建議避免用力、保持大便柔軟,多做溫水坐浴。如無改善盡早至大腸直腸外科檢查,確認是否需要藥物或手術治療...

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痔瘡與癌症的關係:如何辨識與治療??


不知道是否是缸裂 痔瘡 還是最不好的消息癌症?醫生 你好 想請問 最近大便 一直出血 有時候好了 但又沒多久 又流血 大便 有時候一顆接個長長的出來 目前有多吃蔬菜跟水了 因為家族 有癌病史 蠻豐富的 阿公 口腔癌 爸爸大腸癌 姑姑 乳...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

以你的年紀,大便出血最常見的原因仍是肛裂或痔瘡。不過因為有大腸癌家族史(父親),屬於較高風險族群,建議就診評估是否安排大腸鏡檢以確定沒有腸道病變。 現在可先多補充水分及膳食纖維、避免用力排便、每日溫水坐浴、必要時使用軟便劑或肛裂藥膏。如果出...

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肛門廔管術後出現大量排洩物是否正常??


肛門廔管術後?醫生你好~我11/24號那天有去開深層肛門廔管,開完刀後醫生跟我說我的廔管很深,而且有經過括約肌,醫生有說他有切除到一點括約肌,之後過三天我有去解便,解便完換新的紗布上去,然後等到要在換紗布的時候,撕下來發現紗布上面有屎水跟屎...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術常牽涉括約肌的部分切開,但不會切太深影響括約肌功能。手術後括約肌力量可能暫時下降,加上傷口處不敢用力,感覺也會比較遲鈍,腸躁或糞便較稀時可能從未完全閉合的縫合線或創口滲出。這類現象隨著括約肌張力恢復、傷口肉芽生長,通常會在術後1...

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肛門廔管術後解便及排尿不順暢,需否立即回診??


肛門廔管術後?我想請問醫生,目前我是廔管術後第五天,解便狀況沒有很好,同時也造成排尿不順暢,這樣我是否需要立即回診找主刀醫師處理。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門廔管手術後,由於疼痛、肛門周圍腫脹或緊張,常會造成排便困難與暫時性的排尿不順,但仍需排除急性尿滯留或感染。 若能排得出尿,但只是慢、卡,且沒有腹部脹痛或發燒,可以先坐浴觀察、放鬆、多喝水,並保持止痛藥規律使用,通常會改善。 若出現排尿量...

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血栓外痔:治療後多久可以恢復?如何減輕疼痛和腫脹??


血栓外痔?醫生好,這二天因肛門口突然跑出一顆大概一公分的痔瘡,昨日有去醫院,醫生說是血栓外痔,然後有幫我我放血擠出,但今天摸的時候當初那顆血栓外痔也未變小,且坐著或站著的時候還是會痛,內褲都會沾到血,想請問醫生,這種流血情況大概要幾天才會消...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔切開引流後,可能仍會有少量滲,通常會逐漸停止。血塊已移除,但局部組織發炎仍會造成腫脹,勤泡溫水能加速水腫消退。建議持續溫水坐浴以促進循環、緩解疼痛,輔以外用藥膏。一般一至兩週即可改善。

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肛門肉球疑似息肉或痔瘡,大小變化及不自行縮回應注意?


肛門問題?醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球  不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來  之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去  不會影響到上廁...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你描述的狀況較像是外痔或脫垂的內痔,一開始上廁所時跑出、後來自己縮回,現在變大且不再縮回,代表痔瘡可能逐漸脫垂、變大或纖維化,因此外觀上看到「一顆變兩顆」,並可能因體位或摩擦而感到擠壓不適。長期用力、便秘或久坐導致內痔鬆弛、脫垂程度加重。若...

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血栓外痔:流血多久會消失?泡溫水能否減輕腫脹??


血栓外痔?醫生好,這二天因肛門口突然跑出一顆大概一公分的痔瘡,昨日有去醫院,醫生說是血栓外痔,然後有幫我我放血擠出,但今天摸的時候當初那顆血栓外痔也未變小,且坐著或站著的時候還是會痛,內褲都會沾到血,想請問醫生,這種流血情況大概要幾天才會消...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

血栓外痔切開引流後,可能仍會有少量滲,通常會逐漸停止。血塊已移除,但局部組織發炎仍會造成腫脹,勤泡溫水能加速水腫消退。建議持續溫水坐浴以促進循環、緩解疼痛,輔以外用藥膏。一般一至兩週即可改善。

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高位廔管手術健保支付方式及微創手術比較?


肛門廔管問題?最近去小診所看了,說是高位廔管,要去大醫院處理才行,請問手術有沒有健保給付?說要住院3天這部分是要自費嗎?微創手術會不會比較好,主要是希望能直接出院工作,如果一直沒時間處理,有沒有辦法吃藥控制或痊癒的可能?目前已經反覆發作3次...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

傳統肛門廔管手術屬於健保給付(不論高位或低位)。住院費用大部分也由健保負擔。微創手術(如LIFT、VAAFT)傷口較小、恢復快,可較早工作。但是否適合微創要看廔管的複雜程度、牽涉括約肌的多寡,部分微創器械或耗材也可能需要自費。 廔管在急性發...

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長期咽喉逆流導致肛裂,該如何治療??


容易反覆肛裂?醫生您好!我想請問我近四年來因為咽喉逆流的關係,排便變成兩三天一次,變得容易肛門撕裂,但平常都是痛一陣,然後一個禮拜內會好,但過不久可能又會再次撕裂,有時候只會有痛感不會流血,但大多都會流一點點血,量大概是痘痘流血的量,一點點...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

首先,不知道妳胃食道逆流是否有使用口服腸胃用藥,一般來說,這類藥品有許多會造成排便不順(便祕)。 然後你吃鐵劑也會造成類似便祕狀況,所以此狀況雪上加霜。 一般來說,數日解便一次,會造成糞便乾硬問題,所以導致排便時容易黏膜損傷。 倘若上述藥物...

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洗澡時手指伸入肛門發現硬塊,是否為腸炎或其他疾病??


肛門硬塊?洗澡時候,手指伸入肛門口約5公分處有兩顆硬塊,平常也不會痛也不癢,摸的時候也不會疼痛,排便也沒有因為硬塊變不順,但感覺腸液比平時分泌較多,今年四月是有內痔問題有綁橡皮筋方式治療,請問醫師這有比較像什麼症狀,因為不太像之前內痔那種狀...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在肛門內摸到的硬塊可能是結紮後的疤痕伴隨旁邊剩餘的內痔組織,橡皮筋脫落後傷口癒合,常會形成小的纖維化硬塊,通常不痛、不影響排便。 若硬塊穩定不變、無症狀,不需特別處理。若增大、變痛、或造成排便異常,需就診安排肛門鏡檢查,確認是否為其他病灶。

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如何改善內痔出血問題?是否有可能轉好?能否完全痊癒??


內痔問題、內痔會不會好?第一個問題,就是今天晚上大便的時候,拉完馬桶有血(小範圍),但有滴血,研判前段的糞便待在大腸太久,怎麼改善?第二個問題,就是我這個問題有機會轉好嗎?會從一級跳到二級嗎?第三個,內痔有機會完全痊癒嗎?會共存一輩子嗎?飲...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 有否做過肛門鏡?有時出血點不是在肛門,可能要做大腸鏡檢查,雖然14歲要得大腸癌機率很低,但也不是不可能. 先排除腫瘤或息肉出血,痔瘡出血處理比較簡單. 平 安! 彰化醫院 關心您!

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肛裂治療:藥物與生活習慣建議?


肛裂問題?我從半年之前有發生過大便時流血但不會痛的症狀,只有1、2次,但在兩個月之前,突然開始痛但沒有流血,或是流血但不痛,之後過了一個月,開始變成大便時痛+流血,且如果是睡前大便睡覺時會痛醒,不過起床之後就不會痛了,大完便後不去刺激它的話...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 便通樂及氧化鎂軟便作用的時間會依進食及作息狀況有所不同,可以稍微調整時間,但最好徵詢開藥醫師的意見決定。使用軟便藥的目的是讓排便順暢以利肛裂傷口癒合,需避免腹瀉或排便時間混亂。  2. 肛裂急性期先不要急著調時間。等症狀改善後再用固定...

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痔瘡術後漏便的解決方法?


痔瘡術後漏便⋯?醫師你好,我在上週做完內外痔切除手術,前幾天因只有吃流質類食物所以沒什麼糞便量。 這幾天開始正常飲食並服用軟便劑,但肛門除了流血,還帶有糞便,每次更換紗布都會有,即便用水清洗擦乾,紙巾上也會有淡淡的糞水。 這種情形是否不正常...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後的一兩週,肛門會因為傷口疼痛、局部腫脹閉合度下降、便意不敏感,加上傷口本身的分泌物,造成你感受到的黃色滲液,以及排便後清潔不完全的感覺,大多在腫脹消退後就會明顯改善。現今痔瘡手術觀念進步,較少有括約肌的嚴重損傷。

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肛門膿瘍如何治療及觀察??


肛門膿瘍?醫生您好,我想請問一週前肛門周圍開始紅腫疼痛,坐著壓到就很痛,昨天看診醫生判定為膿瘍,有幫我劃開引流,請我每天洗澡完,自己擠膿,說自行觀察兩週內若沒有持續性的流膿,就不會形成瘻管了,但是我今天去擠沒有任何膿,還有一小顆腫腫的,不確...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門膿瘍切開引流後,傷口周圍的軟組織仍會發炎腫脹,不一定代表裡面還有積膿。如果疼痛明顯減輕,紅腫慢慢消退,沒有發燒就不需擔心。 肛門膿瘍依複雜程度約有30–50%機率會形成瘻管,發炎感染有迅速控制下來可以減少產生廔管的機會。只要症狀持續改善...

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內痔橡皮環結紮後遺症:肛門腫瘤、疼痛與出血的治療方法?


內痔結紮後遺症?醫生您好 我在兩週前做了內痔橡皮環結紮,一週之後肛門腫了一顆杏仁大小的痘痘,會痛,兩週後依然沒有消,醫生說不是血栓然後就把它塞回去…目前大便時很痛且會流血,請問都已經兩週了,是因為內痔還沒好還是肛裂呢?能夠吃什麼藥緩解嗎…目...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

橡皮筋結紮的後遺症之一就是血栓性痔瘡  ​如果疼痛劇烈會建議在門診進行血栓切除  ​至於疼痛流血到底是什麼原因  ​必須跟術前情形比較並做檢查才能確定  ​線上諮詢無法做判斷  ​可以口服止痛藥物緩解症狀  ​不過要留意是否有腎功能障礙  ...

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綁橡皮環結紮內痔後肛門旁邊出現紅腫痘痘是什麼原因?是否需要繼續使用橡皮環??


內痔問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​新的紅腫痘痘到底是什麼要親自檢查才能判斷  ​通常是血栓、外痔或是皮膚感染  ​橡皮筋結紮有其適應症及限制  後遺症也是有可能發生的  ​​如果真有需要再請醫師評估進行  ​請勿輕信非正規管道訊息要求醫師執行

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上完大號後屁股潮濕感可能是什麼原因??


肛門問題?我上禮拜一上完大號後就覺得屁股有潮濕感但內褲並沒有任何分泌物也沒有異味 也不會痛 大號也沒有血 想問一下這有可能是什麼問題引起的


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大便後的潮濕感有時來自肛門周圍皮膚清潔不完全,或是肛門括約肌放鬆會有極少量黏液滲出,量小到不會弄髒內褲。另外肛門濕疹或是痔瘡初期也可能感到肛門濕潤。 建議保持肛門清潔乾燥,可用溫水清洗後輕拍乾。避免久坐、辛辣刺激食物。若潮濕感持續超過 1–...

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痔瘡手術後出現紅腫痘痘,是否需要繼續使用橡皮環結紮??


痔瘡問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

可以到門診就診評估

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肛門膿瘍術後:如何確認並治療感染??


肛門膿瘍術後?柯醫生 您好 我在9/15開過一次膿瘍手術,剛開始以為是一般疔瘡,所以到整形外科局部麻醉開刀,後 已距離開刀1個月又23天,會流出血水和一點的膿 因傷口距離肛門口約有7~8公分 一直無法辨識是廔管或一般膿瘍 後續傷口腫脹,表面...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​是不是廔管診斷的關鍵在於是可以發現管狀結構  ​並且連結傷口到肛門內  ​不過如果症狀持續兩個月都沒有痊癒  ​那麼是肛門廔管的可能性比較高  ​建議你再觀察一兩個月看看  ​如果有明確的廔管​構造出現那就比較容易做出診

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