騎飛輪時左胸疼痛：是否需要擔心心臟問題？
胸痛問題？我前幾天騎飛輪的時候，感覺好像是左胸突然痛了一下就沒了，不知道會不會是心臟問題今年10月初才剛心電圖沒事，三月抽血正常，平時有運動習慣身高166公分 體重95公斤先謝謝醫生的回覆
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您突然胸痛的情形會考慮是否為心臟、血管、肺臟...等等的問題，建議可以至家醫科或心臟內科就醫，另外，如果胸痛持續未改善或加劇，且伴隨冒冷汗和呼吸喘的情形就建議立即至急診就醫。騎飛輪時左胸疼痛：是否需要擔心心臟問題？-點我查看詳細內容
抽血報告中血小板增多與頭暈之間的關係及可能的風險
抽血報告詢問？我幾個月前去抽血，主訴是頭暈，醫生懷疑我高血脂抽的，去看報告時，醫生有說可能某個地方血小板比較多，不知道是不是這樣造成頭暈，最近好了請問會有機率形成血栓造成梗塞嗎？目前沒有三高，體重過重
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您的描述聽起來您應該抽血時有發現血小板偏高的情形，通常血小板偏高就是指血液裡的血小板偏高，不太會特別表示身體其他地方有血小板偏高的情形，造成血小板偏高的可能原因為：骨髓疾病、發炎、感染、藥物、貧血...等等，但除非很嚴重，不然造成血...抽血報告中血小板增多與頭暈之間的關係及可能的風險-點我查看詳細內容
糖尿病患者能否食用眼科保健食品？
保健食品？醫生您好想請問一下最近購買眼睛保健食品中警語寫具心血管疾病者不宜使用，請問本身有糖尿病服用糖尿病藥可以吃嗎？目前每日早上庫魯化錠 、冠脂妥與恩排糖，另外本身還有輕微動脈硬化(目前吃藥控制，膽固醇跟三酸甘油脂正常)那這保養品可以吃嗎...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依據您的描述, 本身有多重慢病藥物治療中, 畢竟保健食品成分多元, 是否有與其他藥物產生交互作用較難評估若有治療上的需求, 建議應請您的專科醫師完整評估所有的藥物使用為宜線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議彰化醫院 關心您糖尿病患者能否食用眼科保健食品？-點我查看詳細內容
抽血報告中的頭暈與血小板數量是否會導致血栓形成？
抽血報告詢問？我幾個月前去抽血，主訴是頭暈，醫生懷疑我高血脂抽的，去看報告時，醫生有說可能某個地方血小板比較多，不知道是不是這樣造成頭暈，最近好了請問會有機率形成血栓造成梗塞嗎？目前沒有三高，體重過重
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：從您的描述聽起來您應該抽血時有發現血小板偏高的情形，通常血小板偏高就是指血液裡的血小板偏高，不太會特別表示身體其他地方有血小板偏高的情形，造成血小板偏高的可能原因為：骨髓疾病、發炎、感染、藥物、貧血...等等，但除非很嚴重，不然造成血...抽血報告中的頭暈與血小板數量是否會導致血栓形成？-點我查看詳細內容
高血壓患者能否服用綜合維他命？
綜合維他命？請問醫師 我母親60歲有輕微高血壓，是否可以服用天然綜合維他命嗎，因為綜合維他命裡有含K-B-C-E之類的成份 ~會不會造成他血壓不穩定或容易血栓，高血壓藥是屬於抗凝血劑嗎？謝謝。
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
維他命如B, C, E可降低血液裡的膽固醇氧化、延緩動脈硬化、幫助血壓正常穩定。Vit. K 有助於防止過度出血和血栓形成，利於降低冠心病的風險, 另有其他維他命如Vit D, 研究指出對血壓, 心血管疾病有幫助. 高血壓藥跟抗凝血劑是不一...高血壓患者能否服用綜合維他命？-點我查看詳細內容
電風扇吹肚子真的會拉肚子嗎？從西醫角度解析
關於肚子著涼在西醫是否真有科學根據??？夏天睡覺難免吹電風扇但每隔一段時間就是會遇到拉肚子的狀況(肚子著涼)長輩說電風扇不要吹肚子否則會拉肚子，這是比較屬於中醫說法以我的經驗來說似乎真有這麼一回事但也是半信半疑請問以西方醫學觀點吹電風扇與拉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以西醫來說，吹電風扇和拉肚子並沒有研究證實有直接關聯性，但學理上有可能因為吹電風扇造成身體周遭溫度降低，使身體血管收縮，而影響免疫系統運作，使病菌比較容易侵入身體造成疾病，就有可能會拉肚子，另外，電風扇直吹肚子也有可能使得胃腸血管收縮...電風扇吹肚子真的會拉肚子嗎？從西醫角度解析-點我查看詳細內容
保健食品真偽？四大成分揭秘！
藥物諮詢？醫師您好，我在IHERB購買了保健食品，希望能讓身體變更好，但查資料發現幾款有爭議性，故前來詢問專業人士了解真偽。1.NMNNMN的銷售稱有抗衰老、抗氧化、延長壽命的效果，搭配白藜蘆醇、人參皂苷還能提高吸收，但據說NMN效果目前並...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. NMN(Nicotinamide mononucleotide)：缺乏大型人體試驗來證實其效果，只有少數小型的人體試驗有證實安全性、增加胰島素敏感性和增進生理功能。2. 反式白藜蘆醇(Trans-resveratrol)：缺乏大...保健食品真偽？四大成分揭秘！-點我查看詳細內容
40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？
體檢顯示紅字(體檢報告)？醫生您好 :因年齡已到40歲，至診所抽血。這幾天有收到報告單。ㄧ、以下值數顯示紅字:★高密度脂蛋白（HDL）:38有點擔憂這個值數會造成本人健康有危險嗎?該如何改善?※▲本人在去年因子宮內膜異位症造成子宮出血無法停...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好「高密度脂蛋白膽固醇」代表是好的膽固醇 女性正常範圍是是>50mg/dL如果數值偏低 代表罹患心血管疾病的風險是上升的一般體檢報告醫師應有建議多久門診追蹤為宜若不確定 請攜帶體檢報告至家醫科或一般內科門診諮詢謝謝40歲體檢出現紅字！高密度脂蛋白偏低，該如何改善？-點我查看詳細內容
不分時段打哈欠該看哪一科？
最近幾天常常打哈欠？想請問最近大概有3.4天都呈現 不分時段會突然想打哈欠 (有時候連晚上洗澡時都會突然打)偶爾會伴隨流眼淚不太會形容 很像處在很細微的想睡覺時的感覺(但不會閉上眼睛後一段時間後就會直接睡著 也不會是真的很想睡)也沒有伴隨胸...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
向陽小姐閣下:1. 頻打呵欠的原因很多，常見的有腦中風、心血管疾病、口腔或耳鼻喉科的疾病、腎臟病等等；當然也有可能是疲倦、毒癮、咖啡因上癮、呼吸中止症等等。2. 建議您先與您熟識的醫師討論，或者逕赴區域醫院以上的神經內科門診就醫。不分時段打哈欠該看哪一科？-點我查看詳細內容
60歲男性左上背疼痛及腫脹原因分析
左上背部腫痛？陳醫師您好 我是幫我父親問的 家父今年60歲 最近幾天開始出現左上背疼痛情況 昨晚我問我的父親痛的感覺為何?他表示很像是肌肉痠痛而且我又再問她肩膀會痛嗎? 他表示會 而且他也向我表示 過去長年就會有肩頸背痛問題 只是這次情況覺...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
可以請目前的神經內科醫師協助評估並依病情需要轉診或安排檢查謝謝60歲男性左上背疼痛及腫脹原因分析-點我查看詳細內容
起床後突然胸悶、喘不過氣，是什麼突發狀況？
請問是什麼病或突發狀況嗎？？某次起床的時候，感覺到身體很不舒服的感覺，之後開始胸悶，喘不過氣，冒冷汗，走幾步路開始喘並有心悸的感覺，眼前會黑掉。之後隔了半小時更嚴重是最痛的時候，完全胸悶痛到沒辦法說話和呼吸，完全沒辦法動，但是那次的痛咬著牙...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的身體不適可能要考慮是否為心臟血管的問題，建議至心臟內科就醫檢查。起床後突然胸悶、喘不過氣，是什麼突發狀況？-點我查看詳細內容
PLATELET和維生素B12偏高：可能的原因與解決方法
PLATELET 和 維生素B12免疫分析 偏高？這是最近抽血數值全套血液檢查Ｉ（八項） WBC 6.99全套血液檢查Ｉ（八項） RBC 4.64 ***全套血液檢查Ｉ（八項） RDW-SD 46.7全套血液檢查Ｉ（八項） HCT 41.4...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
a;ex, 你好:***項目幾乎沒太大問題, 但是需再追蹤(約3-6個月後). 但是Vitamin B12數值為 1215, 比參考值高很多, 水溶性維生素B12一般來說, 過多會自動由尿液代謝排泄出去, 不太會有副作用, 但是有部分文章提...PLATELET和維生素B12偏高：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
家醫科問答：打完針後仍疼痛，該如何自我觀察及求診？
打完針後仍然疼痛？醫師您好我4/25因追蹤心血管注射MRI顯影劑，在右手背上留置軟針，檢查一半護理師會進來注入顯影，當下很疼痛，她們也立刻處理，後來有順利完成。結束我有壓打針處10分鐘，碰到那裡會痛，但她們表示若是走針會立刻腫脹，檢查也無法...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的情形可能為靜脈血管破裂造成的疼痛和瘀青，如果是靜脈炎或顯影劑外漏的話，外觀通常會有紅腫的變化，建議可以先自行冰敷和口服消炎止痛藥，並且盡量抬高右手，如果疼痛持續未改善且外觀變紅變腫的話，就建議就醫治療，可以至家醫科或整形外科...家醫科問答：打完針後仍疼痛，該如何自我觀察及求診？-點我查看詳細內容
腳趾瘀血不散且形成硬塊，是否需要就醫？
腳趾瘀血不散，形成硬塊？醫師您好：4/3撞到腳趾，腳尖皮下有瘀血，輕碰就感到疼痛，外表看上去像一個大紅痣。後來顏色漸漸變黑，到今天(4/23)瘀血仍然不散，摸起來有點硬硬的。另外除非極用力按壓，否則不會痛想請問醫生，這樣是什麼狀況？謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:外傷造成腳趾血管出血而形成血腫，通常會自行吸收掉約二周內，若沒完全吸收變凝固就硬硬的，可找一般外科或皮膚外科處理。腳趾瘀血不散且形成硬塊，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
糖尿病症狀與治療方式探討
一些有關糖尿病的發問？醫師您好，我是一名生科系的大學生，目前正在進行書報討論的題目，我報告的論文是有關麻黃用來治療糖尿病引起的高血糖以及氧化壓力。起初我看到糖尿病的一些症狀，例如：易口乾、口渴、尿多、易餓（我比較偏像易嘴饞，沒有餓但是想吃東...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
大學生, 妳好:現況有無糖尿病, 最佳解決方式是至醫院檢查, 有時當天就有答案.Streptozotocin在醫學研究中是要建立第1型糖尿病的動物模型, 另有其他方式可以建立第2型糖尿病的動物模型, 建議用同型動物模型, 較不會被挑毛病.細...糖尿病症狀與治療方式探討-點我查看詳細內容
血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮
高血脂症用藥疑慮？醫師好，我在此想幫我爸爸諮詢一下，我爸爸每個月都會回診家裡附近的家醫科診所，其中每三個月都會拿一次三高(血壓、血脂)的藥物，但這次3/27回診只有拿到血壓的藥物，血脂的藥物沒拿，醫師的理由是因為3/27檢驗報告出來總膽固醇...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！高血脂用藥的目標值是依據個別危險因子多寡決定，健保給付也有相關規定，通常要飲食運動控制3-6個月無法下降達標才能使用藥物治療，用藥問題應該請直接向開藥醫師討論為妥，我試著解讀一下，可能是令尊膽固醇起始值太高，所以醫師先用藥物降到安全值...血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮-點我查看詳細內容
餐後血糖下降緩慢是否正常？2型糖尿病患者的血糖控制標準是什麼？
血糖問題？醫師您好，我是從去年11月確診2型糖尿病的患者，經過幾個月的飲食調整之後，慢慢的也學著自我觀察血糖的狀態，想請問的是，對於餐後血糖有時會下降的緩慢，比如像一般正常人的血糖是餐後2小時，血糖值就差不多接近餐前的值，那麼有時候我會因為...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
張先生, 你好:血糖波動越大, 併發症越易產生, 因為容易產生較多氧化壓力及發炎因子, 對血管內皮等造成損傷. 血糖雖然會降到正常範圍, 但是之前較高較久餐後血糖, 對身體仍會造成負擔, 所以飲食控制是很重要的.祝 身心愉快 ...餐後血糖下降緩慢是否正常？2型糖尿病患者的血糖控制標準是什麼？-點我查看詳細內容
職場與運動：過勞的風險及相關健康問題
職場、運動？李醫師你好,我問你,運動跑步、登山不管從事其他非常強烈的運動項目,是否會引起過勞,難道只有工作會引起過勞,是甚麼樣子的工作行業會引起過勞,通常過勞死的前兆會出現哪些症狀,過勞症狀有哪些,過勞跟慢性疲勞症候群和自律神經失調和心血管...
李政剛 醫師回覆-家醫科
目前我們所用的”過勞”一詞，是一般大眾的說法，尚未有官方統一的名詞定義。因此您所謂運動是否會引發過勞，還是要取決於您對過勞的認知定義為何。 至於目前職場上比較常提到的過勞相關議題，您可以參考勞動部公告的”職業促發腦心血管疾病認定參考指引”，...職場與運動：過勞的風險及相關健康問題-點我查看詳細內容
血壓波動與心律錠關係：正常嗎？
血壓問題？醫生您好先前曾到醫院檢查發現有輕中度的二尖瓣及主動脈瓣膜閉鎖不全，伴隨著自律神經失調的問題。因此醫生有叮囑應每日量測血壓，平常使用上臂型血壓計量測血壓大概在115-127/68-77間，但從昨天晚上因心跳較快吃了一顆10mg的心律...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
先生, 你好:心律錠屬於非選擇性腎上腺乙型阻斷劑（nonselective beta-adrenergic blocker）, 所以會降低血壓及心律, 其藥效不長, 半衰期約3-5小時. 兩手血壓差一般人在10 mmHg內, 有藥物臨時作用...血壓波動與心律錠關係：正常嗎？-點我查看詳細內容
體溫異常與症狀：該去看急診嗎？
體溫問題？你好，我今年27歲，平常家用體溫計量自己都是36.5-37.5左右，這兩天突然只有35-35.5左右，伴隨頭痛、頭暈、四肢無力、食慾增加等情形，今天（2/12）出門前35.3度。做公車去診所看，突然變成38度發燒情形，回到家後出汗...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
李心筠小姐閣下:1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收...體溫異常與症狀：該去看急診嗎？-點我查看詳細內容