牙科 蛀牙 常見問題 - 第8頁

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智齒可以做根管治療嗎?

智齒不能根管治療嗎??醫師您好:之前右上智齒因蛀牙的關係有治療過,但最近又開始疼痛了,看了兩間診所都說只能拔掉,請問智齒真的無法做根管治療嗎?顯微根管治療也沒辦法嗎?聽說顯微根管要自費?而且我智齒上下是有咬合的,如果上面的智齒拔掉了,會有什...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩位醫師都看過且建議拔掉,可能根管治療成功機會也很低。若您真的很不想拔掉又想尋求第三意見,建議可至醫學中心,或許有機會當作教學案例執行,又或是可直接至根管專科的診所,表明願意全自費來做智齒的根管治療。

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補牙後牙齒間隙如何清潔?兩顆牙黏合是否適當?

補牙造成牙齒間縫隙阻塞?曾醫生您好,小兒因蛀牙問題曾接受過補牙治療,當時醫生表示單獨補一顆牙齒,容易造成填充物脫落,所以將兩顆相鄰的蛀牙使用填補物黏合在一起。因為牙齒間縫隙被黏合了,無法從上方使用牙線清潔,想請問將兩顆牙黏合在一起合適嗎?有...


曾光暉 醫師回覆-牙科
建議可以回診,請牙醫師重新將填補的臨牙區分開填補。南投醫院牙科 曾光暉主任

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補牙後一個月左右咬東西才會痛:補牙後一個月才會因咬東西而痛的原因是什麼?

補牙後一個月左右咬東西才會痛?醫生您好,我因為蛀牙關係在今年1月底時到牙醫診所進行補牙,蛀牙與補牙的地方是智齒前倒數第一顆與第二顆臼齒間的牙縫,往倒數第二顆臼齒的蛀牙,當下醫生只有提到稍微有點深,但不到神經的樣子,也沒有提及任何根管治療,而...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 因為現今補牙材料,多使用樹脂,但樹脂材比牙釉質或牙本質的硬度都來得低,所以無法承擔過度的咬合力。2. 您提到的症狀,跟清潔方式或牙齦炎的關聯性比較低。3/4. 建議回原診所,每3個月拍一張根尖片,若有出現慢性牙髓發炎或根尖周圍炎...

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牙套與齒槽骨間隙過小導致發炎,是否需進行修骨手術?

裝完牙套後發炎,現在重做牙套,可能要修齒槽骨的問題?大概一年前,第一小臼齒因蛀牙做完根管治療後裝陶瓷牙套做完幾個月後,該牙齒有一側的的牙齦用牙線時常會流血輕微悶痛(也是當初蛀牙的那側,另外一側則正常),直到最近才去看醫生現在已將牙套拆開看裡...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 牙冠增長術。可直接修齒槽骨,也可試著用矯正方式把牙齒往上拉出。2. 修的範圍很小也很局部,對鄰牙的影響不大。3. 通常修完後都會改善,最糟也就只是跟原本一樣易發炎。植體會跟身體骨頭融合,植體材料跟假牙材料完全不可相提並論。4. ...

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隱適美清潔:垂直刷牙好還是水平刷牙好?

刷牙方式?醫師您好最近開始帶隱適美,因為隱適美若是清潔不當比較容易蛀牙,因此想請問醫師,我以前刷牙是45度水平或轉圈的方式兩顆兩顆刷,刷快30下(貝氏刷牙法),之後在垂直刷一下,但幫我矯正的醫生是教我只要45度垂直往下刷,刷10~20下,兩...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為現在在矯正的階段,建議還是先依循矯正醫師的指示做處理,尤其戴隱適美的重點在於要有耐性且持續戴著!勿因牙齦受傷影響到佩戴的時間。

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顯微根管治療後仍感疼痛及敏感,如何處理?

顯微根管治療?醫生您好:去年11月底時完成根管治療,但牙齒持續悶痛+敲打會痛,咬東西也會痛,所以在今年1月時轉往別家診所做顯微根管治療。目前醫生已經放藥大約四次了,神經也都清乾淨,牙齒持續悶痛的情況雖然有好轉,但目前敲打也會痛,也不太敢咬東...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為是1月重新做完根管治療,所以建議先至少觀察3個月,再決定是否要做其他更積極的治療(根尖手術/翻瓣再生/拔牙植牙等等),也可先拍攝該側的斷層掃描(CBCT),確認牙齒周圍的狀況等等,或是諮詢神經內科,是否為三叉神經的問題。建議還是兩...

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如何選擇適合的牙齒填充材料?

補牙、蛀牙及補牙材質?找很久花了半天時間,補牙材質>怎們樣找<的到相關資訊或者有機構電話專門>可以提問<(門診櫃檯接的很難問到醫療知識)(衛生福利部查詢又需要字號 跟名稱對門外漢的我相當困擾)目前之到補牙材質:美國 ...


曾光暉 醫師回覆-牙科
一、如果蛀的範圍不大,可使用樹酯填補,如果蛀的範圍較大,依序可考慮鑲嵌體、瓷貼片、冠瓷体,如果蛀到無法填補,則做牙套保護起來。二、填補的樹酯有足夠的硬度,在填補過程做好邊緣密封的程序,則填補物可以維持較久的時間,真的評估無法填補在考慮貼片。...

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根管治療前應先補牙洞嗎?

根管治療?醫生你好;這周看牙醫時,醫生說我臼齒有蛀牙,然後挖開後說我之前做的根管沒有做好,要再重做一次,但那個需要做很長時間所以今天不行。然後他幫我塗氟後請助理跟我約4月底才能根管治療,我回到家把塗氟的膏弄掉後才發現臼齒挖的那個洞沒有補起來...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可先請原診所醫師填補起來,等4月時再挖開即可,否則再兩個月的等待時間,牙齒有個窩洞,確實有斷裂的風險。

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補牙後一年又蛀牙補牙一年後又蛀牙?是治療不完全還是運氣不佳?

補牙後一年又蛀牙?請問醫師,我去年初上門牙正中牙縫兩側蛀牙,就醫治療填補之後,日前補牙體脫落回診,醫生說是再蛀牙,這次已經接近神經。期間有進行過一次例行洗牙,但是並沒有發現異常。想請教補牙過約一年就再蛀牙是當初第一次治療沒清乾淨還是運氣不好...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:補綴物易脫落,除了2次齲齒之外,很常見的原因就是受力(咬合力或側方力)過大,若有咬合不正/喜歡用前牙咬蘋果/麵包/芭樂等或是有夜間磨牙/緊張咬牙切齒的習慣,都會讓補綴物易脫落。建議跟醫師仔細討論後,看是否要做牙套保護牙齒,避免反覆填補...

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左上後面數來第四顆臼齒補蛀牙後出現痠痛原因探討

牙齒問題?就是我想請問一下左上後面數來第四顆臼齒一個月前有補蛀牙,大概2個禮拜前開始吃肉類或是剛好咬食物都集中在那顆就會酸一下,這幾天用手去摳那顆牙齒的下面咬合的地方就會酸 不吃東西就都不會不舒服 想請問一下為什麼會這樣


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為才剛補完1個月,建議可以回診請醫師再確認一下是否要做咬合調整。

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乳牙蛀牙戴鋼牙後出現膿包,該如何處理?

小鋼牙上方牙齦長膿包?醫生您好,小孩今年10歲,乳牙蛀牙已戴鋼牙兩年,上禮拜檢查牙齒,發現鋼牙上方有膿包,因為抽神經了,小孩是沒有感覺的,醫生只有單純洗牙沒開藥要我觀察一個禮拜看膿包有無消腫,若無消腫再去治療!至今已經一個禮拜,仍無消腫,掛...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,乳臼齒上方應為成人牙第2小臼齒,萌發時間不會超過13歲,若兩位醫師都建議你先觀察,依造醫囑執行就好,若非要把膿包去除/積極治療/拔牙等等,可能又需再額外花費製作空間維持器,但使用的時間不會超過兩年就又要拆掉。建議你可跟實際看...

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補過的蛀牙仍有問題?該如何處理?

蛀牙補過 但仍然有蛀牙?醫生您好前一陣子去做隱形矯正,矯正前主治醫生幫我把蛀牙都處理好。但有一天發現我自己懷疑有蛀牙,因為牙齒有黑點的,去別間診所看醫生,再照一次x光但還好沒事,反而注意到別顆牙齒已經有補過,但仍然有蛀牙。他說比較擔心這顆牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果已經很靠近神經,又堅持要全部挖到很乾淨,會有相當大的機會變成要做後續的根管治療。基於保守的原則,有些醫師會建議可先保留較深部的齲齒,並置放鹼性較強的抗菌材料,接著填補後持續觀察。尤其您提到目前沒有疼痛加上又不想耽誤矯正療程,如果此...

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舒眠治療對牙科問題的幫助與費用考量

舒眠治療?我目前下大臼齒都因為蛀牙有牙髓炎,左上大臼齒剩下殘根且有吸收的情形,右上大臼齒根管後牙齒又蛀牙,門牙也蛀牙,伴隨下顎水平智齒,我是亞斯伯格症患者,領有身心障礙手冊,對於牙醫有極大的恐懼(根管治療),所以上網爬文發現舒眠治療身心障礙...


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果對看牙有焦慮恐懼,建議可到醫學中心牙科做檢查評估,看是否需要預定局部麻醉下,進行牙科治療。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙痛洗牙後更痛?需不需要做根管治療?

牙本來不痛洗牙後才痛竟然最後要做根管治療嗎??醫師您好:以下為我的看診經歷,還請提供意見謝謝!起初口腔裡長了兩顆疑似為復發性潰瘍的東西,因為痛到睡不著,以為牙齦發炎所以掛牙醫看診。就醫時,A醫生說我有一顆小蛀牙,但是牙齦沒有發炎,照了X光片...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您先回A醫師處,因為其最了解您原本的狀況,並告知後續狀況及詢問其是否需要進行根管治療等等。

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牙根斷裂疑慮:植牙或拔牙?

疑似牙根斷裂?醫生您好2022.4 右下倒數第二顆臼齒做了根管治療+牙套之後吃東西都無任何問題直至2022.10咬東西會有痠痛感就找顯微根管專科醫生諮詢醫生說X光片看起來有些許陰影 但他還不能肯定原因牙套材質和密合都很好 也無裂痕 排除蛀牙...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,確實可能兩個牙根交接處有問題。1.可先拍攝cone beam CT確認是否有斷裂 (同樣會有額外的費用)2.拆開牙套後確認是否還能進行根管或牙周相關治療3.若真的無法治療,再決定是否要重建(拔牙/植牙),或是先與問題(斷根/...

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牙齒治療中舌神經受損,是否影響再次麻醉?

舌神經受損?醫師您好我右下最後一顆牙齒(不是智齒)因為之前蛀牙補的材料久了所以有裂掉 就去補牙,醫生先幫我打第一針麻藥時 前面有點痛但是後面突然覺得舌頭很痛 以為是正常也沒有多問醫生結果到隔天舌頭還是麻麻的網路搜尋才知道是舌神經受損但是因為...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議下次看牙時,請醫師不要再打麻藥。舌神經若沒有直接斷裂,最終都會慢慢恢復,無須過度擔心!

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植牙與根管治療能否同時進行?

有其他蛀牙可以同時進行植牙嗎??想詢問如果口腔內還有其他蛀牙需要做根管治療的話,植牙可以一併同時進行嗎?(不同顆牙齒)


曾光暉 醫師回覆-牙科
如果蛀牙或需做根管治療的牙齒不是鄰近植牙的區域,可以與植牙同時進行,但是曬建議盡早根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任

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只剩兩個牙根的蛀牙應該如何治療?

蛀牙蛀到剩兩個牙根?醫師您好:我的牙齒有一顆蛀牙到現在都已經不會痛了,而這顆牙齒現在只剩下明顯的兩個牙根,且兩個牙根都黑黑的,請問建議做什麼樣的治療,如果要拔掉的話方便嗎?謝謝醫師


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是拍攝X光片,確認牙根及周圍齒槽骨的狀況,之後再決定如何處理較為安全。

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後悔做全口牙橋?可否改成單顆?

後悔做牙橋?因為全口蛀牙得很嚴重,斷裂、蛀光每顆牙通通都有問題,不美觀造成我一直都不敢開口講話或微笑,所以近幾個月來開始積極全部翻新做假牙。當初醫生是建議我直接全部做牙橋,在去年10月的時候拔了三顆沒救的牙齒(左上第二大臼齒和旁邊兩顆小臼齒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先不要黏死,與原本的牙醫師討論,包括全部改成單顆的優缺點(畢竟一開始會決定整排連在一起,一定有其好處),你都了解並且同意後,再決定是否要改成全部都是單顆牙套。

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牙齒表面有洞且塗料無感,是否代表已經壞死?

牙齒是否壞死?前幾天去牙醫診所檢查與補牙,總共有三顆牙要處理(左上門牙表面有洞、右上虎牙表面有洞、右上大臼齒裡面可能有蛀牙),醫師有先給我塗一個酸酸的塗料,但是我只有門牙部分沒有任何感覺,並且與其他牙齒顏色都深色一點點而已,要仔細看才看的出...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙髓是否壞死,不會只看顏色就做判定,建議還是要搭配長期的X光片及檢驗數據較為準確!

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