小中風初期症狀：起床尿尿時突然步態不穩，應如何處理?？
這是小中風嗎？需檢查否？？醫師您好。 上月某日清晨起床尿尿，突然步態不穩，撞了一下床腳。有幾秒鐘時間整個人鈍鈍的不太舒服，有點迷糊感，沒有頭暈，視線正常。尿完之後看鏡子檢查臉、伸舉雙手、跟自己對話一下，都正常。在房間內來回走直線測試一下，...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 你的症狀可能是從睡眠中醒來時，大腦神經尚未完全清醒或控制肢體的功能尚未完全恢復，建議起床先在床上輕微活動腳踝和腿部，幫助血液循環 ，起身後慢慢地站起來，讓身體有時間適應。 如有伴隨其他症狀，如言語不清、單側無力或麻木、嘴歪等，則建...>>點我查看詳細內容走路卡鞋、腳跟碰撞：小腦萎縮症的前兆嗎？？
小腦萎縮症前兆？醫生您好，我這幾年來走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外；另外有時候走路時腳跟會互相碰撞，請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朴先生您好： 您提到“走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外；另外有時候走路時腳跟會互相碰撞，請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆” 您的症狀不是小腦萎縮的症狀，小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩，容易跌倒，兩腳通常要張得開...>>點我查看詳細內容藥物停用後不良反應：肌肉顫動、搖晃感增加與持續性打嗝是否為藥物合併使用或小腦萎縮症早期症狀?？
藥物停用後不良反應？醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： ㄧ般藥物使用兩到三天就停藥應該不會造成藥物反彈的問題， 小腦萎縮症的症狀通常是漸進性的，因脊髓及小腦功能失調的症狀。這些症狀可能是由於脊髓 或周圍神經病變所引起身體運動協調功能不良，包括口齒不清、吞嚥困難、寫字乏力而字體不清晰難以辨...>>點我查看詳細內容停藥反彈：肌肉顫動、搖晃感及持續性打嗝是否為神經內科問題?？
停藥反彈？醫生您好，我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚至躺著也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天)，之後沒有再吃了；但自從停藥後一週內，陸續出現了：肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿，再到四肢噢，現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著，甚至躺著也有感覺)、...>>點我查看詳細內容腳後根擦撞是否為小腦萎縮症前兆？？
腳後根擦撞？醫生您好，我最近走路時雙腳的腳後根常常會碰撞到另一側的腳後根和小腿，再加上已經幾年走路容易腳踩到前面人的腳後根，請問會是小腦萎縮症的前兆嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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呂先生您好： 您提到“走路時雙腳的腳後根常常會碰撞到另一側的腳後根和小腿，再加上已經幾年走路容易腳踩到前面人的腳後根，請問會是小腦萎縮症的前兆” 您的症狀不是小腦萎縮的症狀，小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩，容易跌倒，兩腳通常要...>>點我查看詳細內容沒有打顯影劑的腦部核磁共振檢查結果正常嗎？？
繼222420？想問醫生說我是做沒有打顯影劑的腦部核磁共振，是不是你看我的報告 A 26-year-old male with headache.TECHNIQUE: Brain MRI without I.V. contrastCOMP...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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平先生您好： 您提到“沒有打顯影劑是不是腦部有問題的話大部分的腦瘤也可以發現 想說沒有打顯影劑會看不到” 磁振造影 MRI 的影像解析在不施打顯影劑的狀態下，已經可以排除大部分的腦瘤。 頭痛部分：建議可以紀錄頭痛日誌，規律的作息及睡眠。 ...>>點我查看詳細內容左手食指不自主抽動是否為神經內科問題？江醫師解答及治療建議？
手指頭顫動？江醫生您好： 最近“左邊手指頭食指”會不由自主抽動不是顫抖，抽動時可以看到連帶到大拇指的虎口，是好像在做电療治療的頻率，有時是整天的？但握緊拳頭就不會，請問江醫生，這是什麼狀況呢？要如何改善？需要就醫嗎？感恩您！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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張小姐您好： 您提到“左邊手指頭食指”會不由自主抽動不是顫抖，抽動時可以看到連帶到大拇指的虎口，是好像在做電療治療的頻率....” 您的症狀可能要先考慮小肌肉疲勞或是頸椎神經根壓迫。 通常肌肉的疲勞會因為壓力、焦慮、睡眠不足、長時間用手、電...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與腳踝問題：是否需要進一步檢查？？
肌肉跳動和腳踝問題？醫師您好 我之前因為一段時間手腳的緊繃、麻、痛等不適感和局部、間歇性的肌肉跳動、抽動而在今年9月底時有去找神經內科（神經肌肉相關的）的醫生做肌電圖（右手兩個點+右腳兩個點）、神經傳導和抽血的檢查，後面看報告時她評估結果...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
尤先生您好： 您提到“神經內科（神經肌肉相關的）的醫生做肌電圖（右手兩個點+右腳兩個點）、神經傳導和抽血的檢查，後面看報告時她評估結果是一切正常...” 不過您所附的神經傳導和肌電圖報告由提到左側正中神經和雙側的腓神經受到壓迫。 臨床上可能...>>點我查看詳細內容愛克痰與口腔粘膜脫落的關聯？
有關愛克痰及口腔粘膜脫落的因果？江大醫師您好 不好意思最近深為口乾(口腔脫落)及眼乾(整個眼睛紅)所困擾 1.口乾本來喝愛克痰有改善,但二星後,開始有粘膜脫落的現象,看了耳鼻喉科,醫師用燒灼及口內膏似乎沒改善,看了愛克痰的仿單,似乎有少數人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 請問您的愛克痰是否先沖泡100-200ml溫開水？ 直接服用或是溫開水過少會造成粘膜損傷。 乾眼症本身就會因為焦慮、睡不好而惡化，因為「淚液分泌受到副交感神經控制」 家庭壓力、長期照顧壓力、擔心家人疾病，如果影響睡眠，確實會影響...>>點我查看詳細內容手淫後頭部異常症狀：是否為神經病變？？
自慰完後的異常？醫生你好，發文時間的四天前晚上手淫後出現頭腦不定時刺麻的感覺，容易喘的症狀，原本不以為意，想說幾天後就會好了。後來的確好了很多，但是症狀變成頭部會有緊繃感、臉會不定時出現麻麻感，每次十秒左右， 而晚上睡覺的時候也容易感受到心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“不定時刺麻的感覺，容易喘的症狀，原本不以為意，想說幾天後就會好了。後來的確好了很多，但是症狀變成頭部會有緊繃感、臉會不定時出現麻麻感...每次十秒左右..” 請問您的肩膀和頸部有肌肉緊繃的感覺嗎？ 建議要先排除頸椎退化的...>>點我查看詳細內容自律神經失調：血壓低、口乾眼乾、下午呼吸不順暢的原因探討？
自律神經失調？江醫師 您好,我有以下問題向您請教,謝謝 1.112年動過腎上腺腫瘤割除手術,至今己二年半,本來有高血壓,但目前變成血壓長期偏低 2.頸動脈超音波,未阻塞 3.看過免疫風濕科, ana1:80(+),seg0.00二個紅字,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二毛小姐您好： 您提到“ 我有口乾及眼乾,但免疫科的醫生只開了愛克痰改善口乾,說我沒有乾燥症....一到下午三四點左右,就會有呼吸不順暢及二頰發麻的感覺,這是什麼原因呢....” 有關於乾燥症，請問您有接受乾眼症的淚液測試嗎？ 此外，請問您...>>點我查看詳細內容六天來持續顫抖的印地安紋：神經內科診所求診指南？
臉部抽搐？請問醫師我臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的，雖然沒有不舒服但好影響與人交流每個人都問為什麼臉在跳... 熱敷也沒有用
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
珮珮小姐您好： 您提到“臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的” 不知道您的臉部跳動是單側還是雙側？跳動的範圍在鼻唇溝附近，還是會牽扯到嘴角或眼角？ 一般來說，如果跳動的部位不會拉扯整個臉部、沒有疼痛或抽搐，...>>點我查看詳細內容長期頭暈問題尋求專業建議？
長期頭暈問題？醫師您好： 我這兩年來曾多次出現頭暈的情況，暈眩的感覺是偏向有點無法維持平衡、有點飄忽、不太舒服的感覺。 第一次（約在 2024 年 9 月）， 那次頭暈持續大約十天左右。 後來去家醫科檢查，血色素是 9.8，醫師開了鐵劑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小軒小姐您好： 您提到最近一次的頭暈“演變成是坐著低頭看手機、平視電腦螢幕或吃飯時會出現比較嚴重的頭暈狀況...” 這些情形似乎和頸部肌肉緊繃、頸椎循環不足或是眼睛與前庭系統的協調問題。 臨床上遇到反覆性頭暈的朋友，會考慮安排頸部血管超音...>>點我查看詳細內容肌肉顫動持續快一年：與熬夜有關嗎？神經內科的診斷與治療建議？
肌肉顫動持續快一年？在今年三月左右有類似氣喘症狀，在醫院透過支氣管擴張劑治療，但在治療痊癒後，未持續使用藥物下，肌肉顫動頻繁，雖過幾個月有慢慢減少，但還是持續有，然後經由自身觀察震動頻率會跟熬夜有一些相關，肌肉顫動隨機出現於全身肌肉，後面幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小黑先生您好： 您提到“支氣管擴張劑治療，但在治療痊癒後，未持續使用藥物下，肌肉顫動頻繁，雖過幾個月有慢慢減少，但還是持續有，然後經由自身觀察震動頻率會跟熬夜有一些相關，肌肉顫動隨機出現於全身肌肉，後面幾個月好像像都在四肢肌肉隨機處抖一下抖...>>點我查看詳細內容小孩頭暈原因探討：是否需要進一步檢查？？
兒童頭暈？醫師您好 小孩今年八歲 除了經常晚睡外 (睡眠時間23:00-07:00) 身體沒有什麼異常 但這兩個月大約跟我反映過四次頭暈 頭暈時機通常在用餐前後 時間都不長 但孩子說不清楚時長 沒有頭痛耳鳴想吐視線模糊 也沒有發燒或是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“小孩今年八歲晚睡(睡眠時間23:00-07:00)...兩個月大約跟我反映過四次頭暈，頭暈時機通常在用餐前後” 您提到的症狀因為頭暈多發生在「餐前」或「餐後不久」，常見於血糖波動。如果飲食的碳水化合物過多（甜食）可能血糖...>>點我查看詳細內容工作壓力大、睡眠不足導致頭痛？神經內科檢查建議？
頭痛問題？江醫生您好～我現在是一邊上班一邊讀書的 工作會很常接觸到電腦 我個人病史是個有地中海型貧血+二尖瓣輕度脫垂 性格上來說很容易焦慮跟擔憂 我從很小的時候開始就會一直有頭痛都情況 但是基本上都是沒睡飽或是睡不好才會出現 近幾年到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李小姐您好： 您提到”頭痛通常是晚上或是下午的時候特別明顯 白天比較少出現 痛的久的時候偶爾會有點小暈 就是盯著電腦或是突然站起來的時候 很常一痛就是下午到晚上...“ 您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形...>>點我查看詳細內容視覺不穩定：與神經內科、疲勞、睡眠品質相關的問題？
視野問題？醫生你好 請問我看比較密集一點的線條例如（冷氣出風口）會覺得它有時在動但在看其他的線條的東西又好像線條沒有問題 有時候在陽光下看斑馬線也會覺得斑馬線好像在亂跳動 有時候在室內看到門邊 還是衣櫃直線 有時候也會晃動 請問我...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 文中所述皆為複雜的視覺刺激可能引來的現象，若上述現象僅短暫發生，不影響日常生活或工作，觀察即可 自律神經檢查或頸部超音波之結果不用過度解讀，維持良好生活習慣，避免長時間低頭翹角的動作即可 如有疑慮請回診諮詢您的主治醫師 謝謝>>點我查看詳細內容頭悶脹痛伴隨下肢無力：可能是神經內科問題，需要進一步檢查？
頭悶脹痛伴隨下肢無力？醫生您好 自9/30從日本回國後就出現喉嚨痛咳嗽等感冒症狀，回國後一個禮拜已改善，但這週開始出現頭悶脹痛，反胃想吐，並且伴隨下肢無力，只要小跑步就會有全身無力感，而且近期皮膚發癢，晚上也睡不好，無法熟睡，總是睡睡醒醒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
虎妹小姐您好： 您提到“始出現頭悶脹痛，反胃想吐，並且伴隨下肢無力，只要小跑步就會有全身無力感，而且近期皮膚發癢，晚上也睡不好，無法熟睡，總是睡睡醒醒，去家裡附近診所就醫有開了止痛藥” 不知道您提到幫助睡眠的藥是哪一類？ 如果深度睡眠不足，...>>點我查看詳細內容視覺晃動與前庭系統：走路、吃飯時的不適是否需要檢查?？
視覺晃動？醫生你好，我想問說在走路時眼睛看到不會動的東西會隨著走路的時候而在動嗎？ 吃飯時抬頭咀嚼的時候眼睛的畫面會隨著咬合而晃動嗎？ 我這是不是要去檢查前庭系統呢？ 我有去照過脖子超音波醫生說我脖子有點狹窄 建議熱敷 那我這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“走路時眼睛看到不會動的東西會隨著走路的時候而在動... 吃飯時抬頭咀嚼的時候眼睛的畫面會隨著咬合而晃動...” 這問題可能要考慮前庭系統與眼球的前庭–眼反射協調發生問題，造成您在走路或點頭時無法穩定看清楚物體。 建議可...>>點我查看詳細內容手麻腳麻與冰冷的解決方案？
手麻腳麻與冰冷？江醫師您好 非常謝謝您於25/9/27回覆我的問題 (內容如最下方) 而我目前用藥量 : 福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 (只有睡前) (1) 想請教江醫師 : 這樣的用量是否還算輕微呢 ? 另外，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“福安源0.25mg +心律錠 10mg。 1天1次 ” 這樣的劑量是相對低的劑量。長期服用...不影響肝腎功能。 只是福安源..有成癮的風險。 建議可以感覺有症狀時才使用。 因為這兩種藥物，藥效4-8 小時。 “左邊躺...>>點我查看詳細內容