神經內科：肌躍症、腦瘤與小腦萎縮症的關係？
肌躍症與複視疑問？醫師您好，我有以下問題想請教醫師： 1.請問腦瘤和小腦萎縮症會不會造成肌躍症？ 2.小腦萎縮症早期會出現肌躍症嗎？ 3.腦瘤造成的肌躍症是偏向單側還是雙側都有？ 4.肌躍症跳動頻率一下快一下慢是不是小腦萎縮症或腦瘤？ 5....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到”腦瘤和小腦萎縮症...“ 單純小腦退化，早期不是以肌躍症為主要症狀，合併腦幹或皮質受損才可能出現，多半是晚期。 單眼複視要先排除水晶體、屈光、乾眼、散光、視覺神經疲勞等問題。 建議您可以找神經內科醫師討論及控制症狀 ...>>點我查看詳細內容苯二氮平停藥後多久能恢復中樞神經問題？？
中樞神經問題？醫師您好，您剛有提到我的諸多神經症狀可能和苯二氮平停藥有關，想請教醫師，苯二氮平停藥後造成的中樞神經問題是否會需要幾週或幾個月才能恢復？(如果以原本一週固定吃1～3顆贊安諾，停藥前則是還搭配Baclofen連續吃三天就冷火雞停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“諸多神經症狀可能和苯二氮平停藥有關..” 使用 Xanax （GABA類藥物），停藥前又短期合併 Baclofen（另一個 GABA 路徑)，在未減量停藥時容易出現補償性神經活化。 建議您可以找神經內科醫師討論及治療...>>點我查看詳細內容神經內科：漸凍症與腫瘤可能性及後續追蹤建議？
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎？醫生您好這邊是我的肌電圖檢查，腿部的因為檢查無異常就沒給您，目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻（以持續一個多月）原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀，目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題，想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kk先生您好： 您提到“結果與漸凍症或腫瘤的可能性以及後續...” 這兩個疾病一個是以運動神經元異常，另一個是中樞神經問題。 兩種疾病在感覺神經上都不會有異常。 感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜樂 花醫神內 江俊宜醫師 關心...>>點我查看詳細內容神經內科：脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以垂直疊影為主要表現？？
複視疊影方向問題？醫師您好，我近期一直受到複視問題困擾，疊影的方向是呈現垂直的，在遠距離時都是單眼複視，而在近或中距離則會演變成雙眼複視。請問脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以疊影呈垂直出現的複視為主要表現或可能的臨床表現？還是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“受到複視問題困擾，疊影的方向是呈現垂直的，在遠距離時都是單眼複視...” 您擔心的問題若遮住一眼時疊影仍存在，建議先找眼科排除角膜、屈光、視網膜的問題。雙眼出現疊影，才評估眼位與融合功能。 您的症狀不像是脊髓小腦萎縮症...>>點我查看詳細內容出院後記憶衰退、食慾變差、說話不清，顱內出血患者該如何處理？？
媽媽車禍顱內出血？想詢問顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察，但發現記憶衰退，忘記有無吃過藥，看著親人叫錯名子，食慾變差，講話也開始不理人，想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12／11 當天回診 還可正常講話，還會罵人(有加開鎮定藥) ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
謙謙先生您好： 您提到”顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察，但發現記憶衰退，忘記有無吃過藥，看著親人叫錯名子，食慾變差，講話也開始不理人，想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12／11 當天回診 還可正常講話，還會罵人(有加開鎮定藥) 1...>>點我查看詳細內容內在震顫：小腦萎縮症或腦瘤的早期症狀?？
內在震顫？醫師您好，請問我靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺，是不是小腦萎縮症的早期症狀？還是腦瘤引起的？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺，是不是小腦萎縮症的早期症狀？還是腦瘤引起的？“ 您的症狀可能要考慮睡眠品質不佳、或是停用 benzodiazepine ／ 肌肉鬆弛劑後的中樞神經過度活化造成的症狀。 小腦萎縮的症狀以...>>點我查看詳細內容漸凍症和腫瘤的可能性大嗎？神經內科的診斷結果及後續追蹤建議？
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎？醫生您好這邊是我的肌電圖檢查，腿部的因為檢查無異常就沒給您，目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻（以持續一個多月）原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀，目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題，想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Kk 先生您好： 您提到的神經傳導檢查報告“2. Slow sensory nerve conduction velocities of bilateral median and ulnar nerves3. Prolonged F wav...>>點我查看詳細內容肌張力異常：是否為小腦萎縮症所致？？
肌張力異常？醫師您好，我前陣子發生過要坐下時感覺大腿肌肉無力，起來時也比平常更需費力，請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“要坐下時感覺大腿肌肉無力，起來時也比平常更需費力，請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降..” 一般而言，小腦的主要功能是協調精細動作與姿勢穩定，小腦病變的典型表現是動作不協調、走路的步態寬、擺動。 如果您出現持續加重...>>點我查看詳細內容肌躍症、複視、小腦萎縮症的診斷與治療？
肌躍症與複視？醫師您好，我自從有一次睡前合併服用了Xanax和Baclofen之後，就不斷出現靜止時肌肉會不自主跳動，這組藥品組合我連續吃了三天後，在沒有進行減量停藥的情況下直接停藥。自兩者合併服用的隔天開始就已經出現了下巴的肌肉會不自主跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“...自行合併使用Xanax和Baclofen造成的嗎？...眼科了，左右眼有最少100度的遠近視差...全身性肌躍症是否屬於小腦萎縮症的症狀...右腳腳跟有時候會撞到左腳腳跟或左小腿..." 您描述的問題，...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症疑慮：注視黑底白字晃動、腳部震動及步態不穩？
小腦萎縮症疑慮？醫師您好，我近期有些症狀感覺很像小腦萎縮症：注視室外黑底白字的時候感覺白色字體呈波浪狀搖晃、走直線雖然大致算直但腳步常常不自主往內或往外移動來保持平衡、站著常常要調整雙腿角度來保持站姿、有時候站著、走路時會覺得腳或腿開始一路...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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朴先生您好： 您提到“開始感覺震動是不是所謂小腦萎縮症的腳踩棉花感...調整腿來讓自己站得舒服...小腦萎縮症會不會造成肌張力不全” 腳踩棉花感通常是本體感覺異常的表現，出現在糖尿病神經病變不是腳或腿「像在震動」的感覺。 小腦脊髓萎縮可以造...>>點我查看詳細內容突發間歇性複視的可能原因探討？
突發間歇性複視？醫師您好，我一個多月前突然有一天晚上勢力變得完全模糊，當天晚上看什麼都看不清楚，睡了一覺後，隔天我的左眼恢復正常，而右眼出現了只能對焦到30～50公分以內，近期有時可以進步到60公分。而一開始的2天以單眼複視為主(右眼發生，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“小腦萎縮症會不會出現半邊頸部後方與同側上背部有溫度異常感..複視(單眼為主)，請問這是正常生理現象嗎...” 小腦萎縮症不會以單側溫度感異常為主要臨床表現，可能要先考慮頸椎神經根的壓迫，或是肌筋膜的發炎..等原因。 至...>>點我查看詳細內容小腿肌肉緊縮：是否為神經內科疾病之警示訊號?？
腿部問題？醫師您好，我昨天中午走路時突然開始感覺到右側腿部肌肉緊縮，會讓我覺得走路時不舒服，但不至於跌倒、不能走。請問這樣持續性腿部肌肉緊縮是小腦萎縮症或腦瘤的症狀嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“右側腿部肌肉緊縮，會讓我覺得走路時不舒服” 您的症狀要先考慮肌筋膜緊繃以及藥物停用後的肌肉神經活化的症狀。 建議您可以把握以下原則，進行伸展運動：先進行暖身、熱敷。 拉到「緊但不痛」，不彈震、不快拉、配合慢速吐氣，若...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與腦瘤的症狀辨識？
小腦萎縮症與腦瘤疑慮？醫師您好，請問小腦萎縮症或是腦瘤會不會出現以下的這些症狀： 1.嘴唇和下巴周圍肌肉不自主抽動，後來在一週內擴散到四肢和軀幹靜止時肌肉不自主抽動。 2.不管是靜止還是走動，站立坐下躺下趴下都會感覺到身體突然左右或上下搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到許多的問題，以目前您描述的症狀與時間關係來看。 小腦萎縮症和腦瘤應該已經排除了。但是藥物的戒斷反彈和中樞過度活化要考慮。 許多的症狀似乎和肌肉筋膜過度緊繃有關。 如果多重問題，建議的就醫原則：可以換醫師，換不同的治療視...>>點我查看詳細內容同側肢體肌張力不全是否為小腦萎縮症的症狀？江醫師解惑？
同側肢體肌張力不全？醫師您好，我昨天行走時突然感覺右側的小腿腹和大腿肌肉緊縮，今天則是右側手臂也有一樣情況，並且持續不退。我有上網查詢或問ChatGPT得到的答覆好像是肌張力增加，也得知可能是小腦萎縮症的症狀。想請教江醫師，這樣會是小腦萎縮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“右側的小腿腹和大腿肌肉緊縮，今天則是右側手臂也有一樣情況，並且持續不退” 小腦萎縮的肌肉張力以低張力、動作控制精細度下降，不是以緊繃痠痛為表現。 您的症狀要先考慮肌筋膜疼痛症候群。 建議可以進行溫和的伸展運動，不要反覆...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症症狀之靜止性肌躍症是否符合SCA-2型？？
疑似小腦萎縮症的症狀？醫師您好，我近一個多月來總是發生靜止不動的時候(躺著、坐著、站著、趴著)，從一開始的嘴唇周圍、腿部、手臂、軀幹、臉部、腳踝周圍的靜止時肌肉不自主跳動，在一週到一個月內擴散到全身性的靜止時肌肉會不自主跳動，我有上網查了好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜先生您好： 您提到“靜止不動的時候(躺著、坐著、站著、趴著)，從一開始的嘴唇周圍、腿部、手臂、軀幹、臉部、腳踝周圍的靜止時肌肉不自主跳動..SCA—2的肌躍症比較容易在動作時發生；靜止時發生一動作就停止反而不像SCA—2.” SCA2是因...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症動作誘發震顫的解決方法？
動作誘發震顫？醫師您好，我之前有向您諮詢關於小腦萎縮症的震顫，我還有一個症狀忘記詢問醫師：有幾次當我伸完懶腰，手收回去定位後，我的手臂肌肉就開始不自主震顫，大概持續幾秒到十幾秒，有時候會自己停止，有時候是用手掐住才停止，請問這是屬於小腦萎縮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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姜您好： 您提到“伸完懶腰，手收回去定位後，我的手臂肌肉就開始不自主震顫，大概持續幾秒到十幾秒...” 您的症狀可能要先考慮屬於神經肌肉暫時性放電不穩定，常見於疲勞、焦慮、睡眠不足。 並不是小腦萎縮症所謂的動作誘發震顫，小腦的問題是越接近目...>>點我查看詳細內容神經內科：偏頭痛與複視、視覺異常的關係？
複視是否為偏頭痛症狀？醫師您好，我這幾天雙眼複視和視覺波浪狀或上下震動發作過後，好像有發生頭痛。 想請教江醫師： 1.偏頭痛是否會表現出間歇性雙眼複視？ 2.偏頭痛是否會出現視覺不穩的上下震動感或波浪扭曲？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“偏頭痛是否會表現出間歇性雙眼複視？...是否會出現視覺不穩的上下震動感或波浪扭曲？” 偏頭痛有視覺先兆，因為影響到視覺皮質與腦幹視覺整合區會出現視覺重影、影像錯位或是短暫對焦困難。 但是如果出現雙眼複視 持續不退超過...>>點我查看詳細內容脊椎感染：起床行走時腰腳無力是正常現象嗎？如何改善並預防後續行動不便風險？？
脊椎感染？家人脊椎細菌感染，現在在打抗生素治療，已經治療到第四天，躺著的時候不會不舒服，但起身想走路，腰會感覺無力，腳也會沒力無法很順利的自己走路，請問這是治療過程可能會發生的現象嗎？有什麼需要特別注意的地方，或是有什麼方式可以幫助改善無力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Flx 先生您好： 您提到“躺著的時候不會不舒服，但起身想走路，腰會感覺無力，腳也會沒力無法很順利的自己走路，請問這是治療過程可能會發生的現象嗎...” 您的擔心是大部分家屬有的現象。 抗生素治療早期出現起身與走路無力在脊椎感染中很常見，可...>>點我查看詳細內容突然搖晃是否為小腦萎縮症或腦瘤的徵兆？？
突然搖晃？醫師您好，我最近一個多快兩個月來常常頭會感覺走動時、站立時、坐著時甚至躺著時全身會突然左右或上下搖晃一下，該說是內在晃動感嗎？ 這個問題大概從我停用Alprazolam和Baclofen後就不斷的存在，已經困擾我快兩個月了，伴隨以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到‘“突然晃動每天很多次是不是小腦萎縮症的發病症狀或腦瘤的症狀？ 我這樣子搖晃雖然每天都有吃維他命和定期注射B12但都沒有改善，是不是很像腦瘤或小腦萎縮症？還是就只是睡不好或太晚睡(我習慣過12點甚至1～2點後才睡，早上8...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症的視力異常及複視表現？
複視與小腦萎縮症？醫師您好，我之前有向您詢問過小腦萎縮症和腦瘤。我這邊注意到一個新的症狀：我的複視屬於單眼複視主導但有時會伴隨雙眼複視，其中單眼複視主要在右眼＞30～60公分以上，已存在1～2個月，是一個晚上突發雙眼眼前一片模糊，睡了一個晚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“視屬於單眼複視主導但有時會伴隨雙眼複視，其中單眼複視主要在右眼＞30～60公分以上，已存在1～2個月，是一個晚上突發雙眼眼前一片模糊，睡了一個晚上後只有左眼變回正常...單邊小腿腹的肌肉整天都很緊繃的情況？” 您所擔心...>>點我查看詳細內容