小腦萎縮症造成的肌躍症:靜止時發生與動作時發生的區別??
小腦萎縮症造成的肌躍症?醫師您好,我近一個多月來總是發生靜止不動(躺著、坐著、站著、趴著)的時候,從嘴唇周圍、腿部、手臂、軀幹、臉部、腳踝周圍在一週到一個月內擴散的靜止時肌肉會不自主跳動,我有上網查了好像是肌躍症,但只要當我發生肌躍症的肢體...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 肌肉不自主跳動無法單憑描述去診斷是肌躍症,而是要由抽動部位、時間、頻率、長短、有無伴隨其他症狀,所以應至神經內科就診才是,如有疑問也建議和就診醫師討論,謝謝! >>點我查看詳細內容頭皮發麻+眼皮無力:是否需要就醫檢查??
頭皮發麻+眼皮無力?醫生您好,最近不知道為何頻繁的出現,右腦頭皮發麻後,很明顯可以感覺到左眼眼皮下垂,眼睛呈現大小眼的狀態,請問是否就醫檢查比較好呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李小姐您好: 您提到“知道為何頻繁的出現,右腦頭皮發麻後,很明顯可以感覺到左眼眼皮下垂,眼睛呈現大小眼的狀態” 上瞼下垂「單側上瞼下垂」與「頭皮麻感(ptosis)伴隨神經感覺異常,考慮的範圍包括:動眼神經(第三對腦神經)相關問題 若為急性...>>點我查看詳細內容神經內科疑慮:頭痛、視覺異常、肌肉跳動及手臂不自主顫動的可能病因?
腦瘤或小腦萎縮症疑慮?醫師您好,我近一個多月有30幾天都出現這種頭痛:從右側枕部開始,後來是左側太陽穴,後來越來越多部位會頭痛,甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛,但每次頭痛都不劇烈,而且持續時間總是不到一分鐘。伴隨的全身神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“右側枕部開始,後來是左側太陽穴,後來越來越多部位會頭痛,甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛,但每次頭痛都不劇烈..的手臂不自主顫動,想伸手試圖停止但沒用是不是局部癲癇發作?....” 根據您的描述,您的...>>點我查看詳細內容焦慮引發頭痛,是否需續用頭痛藥??
持續頭痛?醫生你好 這幾個月因為焦慮導致身體不適 近期有看了身心科及諮商 也有在服藥狀況有好轉 但這幾天突然又開始恢復頭痛的現象 身心科醫生上上禮拜有開頭痛藥給我 說如果頭痛可以吃 但我這幾天每天痛請問是繼續服用頭痛藥? 還是需要回診跟醫生...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
建議先服頭痛藥改善症狀,如果頭痛持續且伴隨視力模糊,肢體無力,就先看神經內科門診。>>點我查看詳細內容焦慮症引起的肚子痛後暈倒如何處理??
肚子痛後暈倒?醫師您好~我本身患有焦慮症,是2年前因為坐飛機會害怕檢查出來的。前天12/03早上我稍稍起床送老公出門上班,準備睡回籠覺時,腹部有點辣辣的痛想上廁所(有時前一天吃辣的就會這樣),後來起來時,身體就開始微微全身發麻、發冷,坐到馬...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據症狀描述,判斷是健走神經性,原因是腸胃建走神經受到刺激引發心跳及寫佳突然下降導致暈厥,此類症狀需要持續治療。要減少突然的疼痛、壓力刺激,以減少發作的機會,盡量減少焦慮的刺激,建議到神經內科門診檢查以確定沒有其他神經疾病。>>點我查看詳細內容藥物戒斷後的複視與身體症狀?
藥物戒斷?醫師您好,我5週前有連續3天不小心把贊安諾(0.5mg)和倍鬆(10mg)一起在睡前固定服用,並忘記做到減量停藥;過了5天後的晚上,突然感覺勢力變模糊,休息一個晚上後只有左眼的視力恢復,但從這個時候開始出現了固定方向(深色底淺色字...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
複視症狀如果沒有恢復,建議到神經內科門診檢查>>點我查看詳細內容全身性震顫:是否可能是腦瘤或小腦萎縮症的徵兆??
全身性震顫?江醫師您好,我最近一個多月來會在以下的這些情況感覺眩暈:從床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈,但通常這些眩暈持續不到一分鐘。目前伴有這些神經症狀:單雙眼混合複視但偏單眼為主、走路時鞋底...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈,但通常這些眩暈持續不到一分鐘...” 在上述的現象看起來,可能要考慮姿態性眩暈,當腦部循環不足時發生頭暈的可能性,站立>坐姿>...>>點我查看詳細內容腦瘤疑問新增症狀及手抖頻率測試結果?
腦瘤疑問?醫師您好,我前陣子有諮詢過腦瘤的相關症狀,我是<a href="https://adoctor.tw/article/222949">#222949</a>。 目前還有新的症狀出現: 1...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“有時候複視會變成兩眼都有疊影,但是左眼的疊影在上,右眼的疊影在下;遮左眼只看得到下疊影,遮右眼則是只看得到左疊影。 2.從停止用Alprazolam和Baclofen後開始,每天都會頭痛,但頭痛時間每次不超過1分鐘,甚...>>點我查看詳細內容持續頭痛伴眼窩痛,可能與神經內科有關?
最近頭痛?醫生您好我最近三周一直頭痛每天起來活動後會慢慢開始有時候是壓迫有時候是搏動主要是痛前額後腦勺有時候兩側有時候走路或走樓梯會加劇靜止不動通常不會到太痛還有有時候也會眼窩痛我以前不會這樣
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 您提到“三周一直頭痛每天起來活動後會慢慢開始有時候是壓迫有時候是搏動主要是痛前額後腦...” 不知道您是否在某些動作特別容易引發頭痛? 可能要先考慮「頸椎問題」造成的頭痛,我們的頸椎二三節疼痛皮節分佈在頭後側與頸部兩側,加上筋...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後持續暈眩、噁心嘔吐及失眠,應掛哪科??
頭部撞傷?11/30被車撞到,頭部撞傷,急診診斷頭部挫傷,有照X光,無出血或內傷,但這兩週暈眩感很嚴重需要閉眼一陣子才會好一點,走路常常需要攙扶扶手或牆壁,覺得頭重腳輕,很怕跌倒。每天幾乎都會噁心嘔吐,有時候一天吐兩三次,懷疑是輕微腦震蕩,...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: ㄧ般只要有頭部外傷後就會感到頭暈目眩、噁心想吐、失眠、焦慮等,通常隨著時間症狀會慢慢改善,恢復的速度取決於嚴重程度和個人的身體狀況,有些人症狀會很久這可能和受傷後未得到充足休息有關聯,所以一般都會要求要能好好休息盡量維持在安靜的環境...>>點我查看詳細內容不規則頭痛是否可能是腦瘤引起的??
不規則頭痛?醫師您好,我一個多月前開始停止使用Alprazolam和Baclofen後開始出現頭痛,位置不固定,發作時間普遍都很短,有時候可以左到右呈水平線穿透,但總是不會超過30秒到1分鐘。通常都是睡覺不痛,起床不痛,只有清醒時才痛,姿勢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“...通常都是睡覺不痛,起床不痛,只有清醒時才痛,姿勢不會加劇或減輕。請問這會是腦瘤造成的頭痛嗎?” 您的症狀不像是腦瘤造成的症狀。 腦瘤的症狀視其大小及位置而定。腦瘤症狀之產生,主要因為腦受頭顱骨的限制,為一空間受限...>>點我查看詳細內容藥物停用後的不適症狀:是否與神經內科相關??
藥物停用後不適?醫師您好,我之前吃贊安諾通常都是有需要才吃,平均一週吃1~2顆,突然在5~6週前有服用贊安諾和倍鬆,這次兩者都是睡前同時服用,劑量為贊安諾0.5毫克+倍鬆10毫克,一共連續服用了三個晚上,並且沒有做任何的減量就直接停藥了。停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到的訊息很多... 總結來說,您的症狀不符合腦瘤、小腦萎縮症或是視神經損傷。 比較像是GABA的戒斷(贊安諾和倍鬆的停藥反彈),加上自律神經失衡(交感神經過度活化)視覺調節功能失衡,這些症狀可能因為緊張或是焦慮加強症狀。 ...>>點我查看詳細內容藥物對身體的影響:停藥後出現多種不適症狀,包括失眠、肌肉跳動、步態不穩、視力模糊等,是否屬於小腦萎縮症或腦瘤的前兆??
藥物對身體的影響?醫師您好,我之前吃贊安諾通常都是有需要才吃,平均一週吃1~2顆,突然在5~6週前有服用贊安諾和倍鬆,這次兩者都是睡前同時服用,劑量為贊安諾0.5毫克+倍鬆10毫克,一共連續服用了三個晚上,並且沒有做任何的減量就直接停藥了。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到的訊息很多... 總結來說,您的症狀不符合腦瘤、小腦萎縮症或是視神經損傷。 比較像是GABA的戒斷(贊安諾和倍鬆的停藥反彈),加上自律神經失衡(交感神經過度活化)視覺調節功能失衡,這些症狀可能因為緊張或是焦慮加強症狀。 ...>>點我查看詳細內容舌麻、左胸疼痛:神經內科還是心臟內科??
舌頭問題、左胸疼痛?舌麻問題 2020年打新冠疫苗第一次感受舌麻。 之後一段時間偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科? 目前也伴隨以下情況 1左胸與左手臂間淋巴處疼痛 2背部偶爾一處會有痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Y小姐您好: 您提到“打新冠疫苗第一次感受舌麻...偶爾舌麻,最近舌麻情況頻繁,一日多次。不知道要看哪一科別? 神經內科/心臟內科/腸胃科?” 如果您的舌頭麻刺感屬於偶發性的。 可能要先考慮焦慮、緊張引發的過度換氣症狀。 不過如果和姿勢有關...>>點我查看詳細內容眩暈與腦瘤可能與哪些疾病有關??
眩暈與腦瘤?醫師您好,我最近會在以下情況感覺眩暈:從躺著坐起來時、躺著馬上起來走路時、有時候站著或走路也會覺得眩暈,但通常持續不到一分鐘。目前伴有這些神經症狀:單雙眼混合複視但偏單眼為主、走路時鞋底卡到地面一下才能移動、前陣子走路時雙腳腳跟...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 你的症狀因為已經有幾週時間,建議去門診看診與門診醫師討論才是!>>點我查看詳細內容瞳孔異常與神經內科相關疾病之診斷?
瞳孔異常?醫師您好,我最近發現我的瞳孔有出現一些異常:正常室內光環境下不等大,使用手電筒進行測試則是光反應都正常,但右邊下面好像變得有點橢圓,或是說左邊瞳孔縮小情況下看起來變的下緣扁平一點,但眼科醫師和神經內科醫師檢查光照瞳孔都說沒有問題;...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 你已經看過眼科和神經內科醫師,安排相關檢查,如果仍有不適還是建議回原診治醫師討論比較好,由原診治醫師評估是否需要再安排其他檢查!>>點我查看詳細內容手抖、步態異常與神經內科疾病之關聯性探討?
手抖和步態異常?醫師您好,我從小就確診過動症,好像小學開始下樓梯會不協調,到了國高中時走路會踩到前面人的腳跟或是走路時鞋子踢到地面或卡到地面。最近這些症狀開始變得比較明顯,而且我有感覺焦慮,已經至少4~5週沒睡滿7~8小時,平衡感有點怪怪的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
安先生您好: 您提到“ 1.我的手抖和步態偶爾不穩能不能用過動症來解釋? 2.我的症狀需要懷疑小腦萎縮症嗎? 3.我的手抖是否可能與肌肉問題有關” 您的症狀不像小腦萎縮症,小腦抖動頻率3 Hz到5 Hz。手抖會因為焦慮或是睡眠不足而更明顯...>>點我查看詳細內容手抖頻率差是否意味著小腦萎縮症??
手抖頻率?醫師您好,我前幾天有在醫院做神經傳導檢查的同時由負責的醫師同時測量手抖的頻率,當時測出吊1.5L的水瓶在手腕上,左手食指測到8~9Hz的顫抖,右手則是5~6Hz;請問出現這個頻率差是否有嚴重問題的可能?是否可能屬於小腦萎縮症的前兆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
喬先生您好: 您提到“左手食指測到8~9Hz的顫抖,右手則是5~6Hz” 小腦性顫抖,頻率通常是 2–4 Hz,低頻、粗大、接近目標時更明顯。 您的顫抖頻率5–9 Hz,比較像是焦慮緊張時出現的生理性顫抖,不是小腦萎縮症。 感謝您的提問,...>>點我查看詳細內容如何治療突然出現的手麻??
突然手麻?醫師您好,我三個月前有一次整脊過了四天後突然感到右手手肘以下全部麻刺,只有在洗熱水澡的當下和進入深層睡眠後感覺不到;當清醒後就會漸漸感覺到麻刺感又回來了,不過不會影響我手的動作(寫字、扣扣子、吃飯都正常);發生的隔天整脊後,過了幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Andy 先生您好: 您提到“...運動時麻刺感也會擴散到雙腿和雙腳。後來嘗試吃兩週的NSAIDs,吃完後有得到緩解...近期還有複視和步態異常...” 不知道您提到的複視,是否是發生在往特定方向看的時候? 如果您的手麻刺感在整脊後明顯出現...>>點我查看詳細內容晨間全身麻木感是否與自律神經失調有關??
晨間覺得全身彷彿被通電麻到?江大醫師 您好,我又來了,首先謝謝您的推薦,我已於12月3日去看過張勳安主,他有安排人先詳細問我的狀況,問診後,他安排我同時做自律神經及 NIRS二個檢查,再等排時間,同時開了七天的贊安諾讓我有需要時吃半顆,因為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
二毛小姐您好: 您提到“以前有腎上腺腫瘤時偶而會發生全身震顫彷彿電到一樣,開到後就再發生,但近一二個月又開始會在早晨清時時覺得好像全身發麻,像被電麻到一樣,這和自律神經失調有關嗎 這個情形可以再做檢查時告訴醫生,還是看報告時詢問張主任......>>點我查看詳細內容