焦慮症治療效果不佳,該如何處理?
焦慮症導致生活困擾,治療感覺無效?醫師您好,感謝百忙之中來解答。我是一名大學生,在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大(現在也是,考試表現若不好就會自我譴責,甚至對每個考試都有異常的堅持,對成績很敏感,周圍的人都說有點過頭了)加上家裡母親之...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想請問醫師,這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎?A:藥物應該還需要調整。請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎?除了配合用藥還有什麼辦法可以解決?A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療,如果可能,也建議增加運...焦慮症治療效果不佳,該如何處理?-點我查看詳細內容
克癲平與易思坦戒斷:如何減少副作用?
克癲平1MG與易思坦0.25MG 藥物戒斷?本人工作日夜交替輪班,早晚班制,兩年前2022年2月打完新冠疫苗追加劑後出現失眠症狀,在身心科診所吃了易思坦5mg+悠然1mg每天睡前,就這樣吃一年多,後來減悠然錠蠻痛苦,好幾天睡不著,後來就好了...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該吃多久後把克癲平戒除呢?A: 沒有說一定多久,但良好睡眠衛生(如要有適度運重、沒有要睡覺時不要碰床等…),就可以再減藥或停藥。戒除症狀會比悠然恐怖嗎?A: 不會。吳恩亮醫師克癲平與易思坦戒斷:如何減少副作用?-點我查看詳細內容
精神科相關:打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭,該求助誰?
是不是有什麼症??醫生您好:我有三個問題想問您,我不知道我為什麼會這樣。1.我現在是國三音樂班的學生,我的打嗝已經持續一年多了,但是去腸胃科看說我的胃沒問題,醫師有開藥給我,但是吃了沒效,現在有時後就會想打嗝,雖然可以控制,但不打出來感覺悶...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1.我現在是國三音樂班的學生,我的打嗝已經持續一年多了,但是去腸胃科看說我的胃沒問題,醫師有開藥給我,但是吃了沒效,現在有時後就會想打嗝,雖然可以控制,但不打出來感覺悶悶的不舒服。而且我只要在上樂器課之前我就會一直瘋狂打嗝,直到上完...精神科相關:打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭,該求助誰?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何調整藥物組合及尋求更有效的治療?
您好,請問我該服用什麼藥?您好,我目前早上吃安立復5mg,晚上吃理思必妥1mg,這樣的藥物組合,已經吃快2年了,但我認為這一年來,我越吃越沒效,因工作壓力,情緒不好,加上牙齒一直蛀牙,讓我情況不好,怕自己越來越惡化,會控制不住自己,在這之前...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症狀緩解後仍有可...精神科問題:如何調整藥物組合及尋求更有效的治療?-點我查看詳細內容
搭乘交通工具引起的焦慮症狀:如何應對?
搭乘交通工具會緊張?有一次搭手扶梯 不知道怎了內心有個想法,但不確定我是怎樣的想法 我忘了之後彷彿被催眠一樣下次搭手扶梯方向是上去的,如果是很長的手扶梯我會緊張但下去的手扶梯不會緊張還有之前搭乘公車一上車我突然感到很慌張且如果到隧道跟停紅綠...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮的問題1. 面對不確定的未來,憂鬱症或焦慮症為現代人常見的身心疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症...搭乘交通工具引起的焦慮症狀:如何應對?-點我查看詳細內容
高中生每月出現自殺念頭,該去看精神科嗎?
不知道要不要看身心科?醫生您好,我目前高二。國二跟家人常常大吵,不知道如何表達自己情緒和溝通,所以自我消化情緒的方法是指甲抓傷自己到流血,感到痛才覺得自己活著,也有過想自殺的想法,但國三跟家人狀況好轉之後就沒有了。但今年不知道為什麼,每個月...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好您提到國二開始與家人溝通常感到挫折,進而出現情緒低落、自傷行為甚至自殺想法;今年開始每個月都會突然莫名心情低落、想自殺、不知道活著的意義、大哭、負面想法等,甚至又開始出現自傷行為、自殺想法;以上您描述的情形很可能有憂鬱症的狀況,建議您請...高中生每月出現自殺念頭,該去看精神科嗎?-點我查看詳細內容
青少年焦慮症:如何與家人溝通並尋求專業協助?
焦慮症和家庭問題?醫生你好,我目前國一,自從去年暑假開學,常有過度焦慮、社恐,最常慮病(寄生蟲)、懼高懼蟲懼樓梯、喉嚨梗塞感、呼吸突然不順、耳鳴、疼痛、失眠、愛哭、健忘、口吃、消化不良的狀況,跟家長談過好幾次,他們都認為是我疑神疑鬼,沒必要...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮症和家庭的問題1. 面對不確定的未來,憂鬱症或焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 憂鬱症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者...青少年焦慮症:如何與家人溝通並尋求專業協助?-點我查看詳細內容
情緒不穩定:罕見疾病患者的治療之路
情緒不穩定?本身是罕見疾病患者一直到現在,長期有在服用藥物控制顛癇,疫情發生前只有輕度遲緩工作機會是半年一次機會,目前狀況是做事只做一半無法完成需要提醒,但是提醒多次,就會對提醒著發脾氣,自從疫情開始後呆坐在家,沒有工作機會,中間有沒服用藥...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:您的狀況首先要請神經科醫師評估和處理癲癇. 若癲癇控制穩定, 再評估情緒和認知功能是否能治療改善. 嘗試調整情緒穩定劑等相關藥物, 以及接受職能復健訓練活動等等. 謝謝.情緒不穩定:罕見疾病患者的治療之路-點我查看詳細內容
學校與醫院間心理諮詢報告共享及隱私權問題探討
諮商相關問題?醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診,並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上),目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診),想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話,A...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話,A醫院的精神科醫師會看到我在學校做的心理衡鑑的報告嗎?A:學校詢商心理師非醫療人員,應不能上傳到健保系統。(2.)學校請的臨床心理師能看到我在A醫院做的心理...學校與醫院間心理諮詢報告共享及隱私權問題探討-點我查看詳細內容
學校與醫院間的醫療記錄共享:心理衡鑑報告可被誰檢視?
心理諮商相關問題?醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診,並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上),目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診),想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾病人隱私有個資法規範,可查詢相關網站,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Co...學校與醫院間的醫療記錄共享:心理衡鑑報告可被誰檢視?-點我查看詳細內容
F349非特定情緒障礙症:是憂鬱症嗎?如何治療?
診斷問題?醫師您好:我在某醫院的身心科看診後,醫師給我的診斷是【F349非特定的持續性情緒障礙症(持續性情感疾患)】想請問(1.)這個意思是憂鬱症嗎?醫師說我有憂鬱狀態,但沒有說是憂鬱症,藥單及健保快易通的紀錄也不是寫憂鬱症,而是F349,...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.F349非特定的持續性情緒障礙症與憂鬱症.憂鬱疾患等是類似的說法.可把它當作都屬於負面情緒的問題.症狀.治療的大方向是一樣的.不必去要求精確的診斷字句.2.描述的情況確實有蠻大的身心困擾.治療到痊癒的問題需長期評估您的狀況請持續就...F349非特定情緒障礙症:是憂鬱症嗎?如何治療?-點我查看詳細內容
思覺失調症還是寄生蟲問題?探索未知原因的新方向
思覺失調症的問題??醫生您好從一開始發現這個問題到中國醫藥新竹身心科吃藥換藥20多種的藥經過了3年,從來都沒有效果,我非常確定,這並不是多巴胺過多導致的,當然吃藥不可能有效。過了這麼多年,我發現對於這種症狀根本沒有朝正確的方向研究,醫生只是...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~思覺失調症還是寄生蟲問題?探索未知原因的新方向-點我查看詳細內容
如何克服對性病的過度焦慮與恐慌?
一直很擔心感染性病?醫生您好,我很容易焦慮亂想,一直覺得自己隨便碰一下東西,或者共用洗衣機、廁所就會得到性病,長此以往已經嚴重影響到生活...我一直沒辦法相信男生,覺得每個男生都帶有性病,這種扭曲的心理讓我快崩潰了,我真的不知道該怎麼辦好
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditions)」,又稱「長新...如何克服對性病的過度焦慮與恐慌?-點我查看詳細內容
自殘、焦慮與情緒不穩定:可能的診斷和治療方案
我的狀況發生了什麼事了?/解離?思絕失調?單純想太多??從我可以起起來的事情,我從去年十一月開始我就開始有自殘的現象,越來越用力越來越深,但是自殘會帶給我冷靜還有類似清醒的感覺,而且沒辦法停止自殘,幾乎一個禮拜會有四到五次都有,而且我常常半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
繪舞妳好:自傷通常與憂鬱、壓力大、煩躁無法調適有關。妳的敘述中,有憂鬱、焦慮、恍神等症狀,成長背景經歷了不少壓力,個人特質對指責敏感不適。妳可以察覺,寫下這封信,可以是改變的開始。建議可以就醫尋求專業的協助,當面討論治療的方法。平時建議養成...自殘、焦慮與情緒不穩定:可能的診斷和治療方案-點我查看詳細內容
突然情緒波動、失眠、胸悶、暴食:精神科問題?
突然心情不好失眠、胸悶、想哭、暴食?醫師您好,我最近這兩三週突然覺得自己變得很奇怪,首先是莫名其妙的心情低落,原本想著大哭一場就會好很多,但是那天大哭完後突然開始容易喘不上來,到隔天上課的時候也呼吸不順,現在偶爾會突然呼吸困難、胸悶,一到晚...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的情況多為不好的.負面的身心反應.可以先試著釐清是否近期有些壓力所致.這樣可針對壓力處理或做好壓力調適(可看抗壓的衛教資訊從中學習其方法).若不知原因建議可先利用1925專線進行類似電話諮商.應有幫忙.突然情緒波動、失眠、胸悶、暴食:精神科問題?-點我查看詳細內容
情緒失控:家庭衝突對孩子的影響
情緒控制不穩?醫師您好,我會來詢問是因為我已經有這種情況很多次了,我本身有一個五年級的弟弟,但他沒有這樣的狀況。我的爸媽很常吵架,從我國小開始就愈發嚴重,他們小吵的情況我已經習慣了,但真的大吵時,我爸會說出一些非常痛心的話,類似讓我們去死的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的情緒控制不穩情況是對外界(爸爸的行為等...)刺激的反應方式.雖有點激烈.但也算是一種宣洩.若對自己這樣的反應方式感到困擾.可就診(青少年)身心科評估諮詢.以利改善.情緒失控:家庭衝突對孩子的影響-點我查看詳細內容
學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺?求救還是自我治療?
學生猶豫是否要到診所就醫 不看醫生真的好得起來嗎?之前媽媽帶我看過兩次身心科,第一次診斷完表示我有焦慮症,有開藥但吃完就沒有回診了。第二次的醫生有點敷衍,我不知道是不是因為我是小孩跟我說回去自然就會好。除了焦慮我常常有恐慌、憂鬱的症狀,這也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學妳好:妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠的情況已經嚴重影響到妳的日常生活,也讓妳對於去學校感到很大的壓力,這部分是需要專業的幫忙的。透過與醫師會談、心理諮商,以及藥物的輔助,妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠以及幻覺的症狀都可以獲得改善的,因此還是建議妳盡...學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺?求救還是自我治療?-點我查看詳細內容
自律神經失調、失眠與藥物治療:如何評估病情及信任醫學知識?
自律神經失調、信任藥物、憂鬱症?事件背景:2023/10 月底,因為分手出現睡眠中斷,每一兩小時就會醒來,而且很難入眠,醫師判斷是遭遇重大事件導致,因此開始服用安眠藥,12、1 月出現頭暈(持續一整天)、耳朵劇痛、眼壓高疼痛,身心科診斷為自...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:依序回答妳的問題1.體重下降胃口減低缺乏興趣可能是憂鬱症的症狀2.自律神經失調改善評估多由病患主觀感受後填寫量表來評估3.自律神經失調和憂鬱症一樣,即使症狀好轉,建議持續服用藥物4-6月,避免馬上復發4.自律神經失調通常合併焦慮及憂鬱...自律神經失調、失眠與藥物治療:如何評估病情及信任醫學知識?-點我查看詳細內容
如何應對躁鬱症患者的花錢衝動?
續#206129躁鬱症問題?林醫師,您好感謝您的回覆!家父現在各種言行都充滿矛盾,會說跟朋友、親戚比,他最窮,但卻又說錢夠用就好。而現在很崇尚高級,時常把高檔等用詞掛嘴邊;行為上則出現想買豪宅、買股票,或者進口奢侈咖啡來賣等,說自己不是沒有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:建議您與住家附近的衛生所聯絡,詢問是否可申請居家訪視,請護理師到家中評估;或者您也可以用自己的名義至精神科向醫師諮詢您父親的情況。有了這些醫療紀錄之後,將來您要向法院申請監護宣告或輔助宣告(以阻止您父親花錢)才會有依據,也才能請專業人...如何應對躁鬱症患者的花錢衝動?-點我查看詳細內容
國中生自殘原因探析:課業壓力、家庭關係與網路遊戲
升上國中後常會自殘?醫生您好升上國中後,雖然課業壓力變重我的家長告訴我"錯的下次別錯就好"但在他們與親戚聊天的背後我時常能聽到"這都是因為玩手機課業才會退步"每天在學校上課上到五點半回家後難得可以放鬆...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的情況已造成身心嚴重困擾.還是要告知師長協助您盡快至青少年身心科就診.這段期間若有低落情緒等問題.可利用1925安心專線進行類似線上心理諮商.以利早日改善.國中生自殘原因探析:課業壓力、家庭關係與網路遊戲-點我查看詳細內容