如何改善嚴重失眠的問題？？
我不知自己精神方面怎麼了？醫師您好， 這次又特來請教叨擾！對不起。 我有精神病，已看了超過20年的精神科醫師。從以前開始，就必須要睡飽才會精神奕奕。但通常都睡得比一般人還要很久很久……！ 曾經在工作時期，也因為睡眠問題而遲到、曠職被點...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好, 首先, 辛苦了, 要面對自身的身體疾病以及來自工作與照顧家人的壓力, 真的很不容易. 您的狀況要不要考慮再做一次睡眠檢查? 畢竟上一次檢查的時間已經距離很久了. 可以考慮去大醫院的睡眠中心, 要能做多項生理睡眠檢查(PSG), 多次...>>點我查看詳細內容司法案件下的精神科診斷證明書申請指南？
診斷證明？我最近因為司法案件，導致我已經三個月沒食慾，憂鬱睡不著，想到官司問題就很想死心情低落，但又無法控制，想詢問如果去看診，是有機會請診所開立診憂鬱症斷證明書的嗎? 還是需要治療一段時間才能? 感激 會這樣詢問是 因為想在法庭上提出，憂...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好： 如果有符合診斷，醫師是會開立診斷書的。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容我是否被誤診？：精神科治療的迷惘與尋求解答？
我是不是誤診？醫師您好 我一開始因壓力大，晚上睡眠常被打斷，流產2次，結婚被精神病前夫嚇到，及遇到父親腦幹中風等導致難以入睡，憂傷及精神疲累，母親硬拉我去一家非健保特約精神科診所就醫，醫師開很多顆藥，說我不必知道吃什麽，叫母親每天早晚要餵我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 Q1. 我能慢慢將意覓樂錠減掉嗎？ A:建議不要減藥，這是保養頭腦的藥物很重要，停掉後很多人又心神不寧。 Q2.我怎麼可能是思覺失調症？ A: 這就要請教您的醫師了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容胃痛+心臟痛+背痛多年未解，是否為心理因素所致？？
症狀問題？醫師您好，我長期有胃痛+心臟痛+背痛（背痛之前偏左，這兩天變右側）的問題，約兩年斷斷續續疼痛，已經看過好幾個醫生都找不到病因，吃任何藥物都沒有改善，前幾天因肝指數過高引發黃疸住院，住院期間雖有發作，但不是隨時，醫師認為與此次肝指數...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
咪咪，妳好：如果有長期疼痛，做過許多檢查都沒有明顯異常的話，那確實有可能是與心理因素有關。慢性壓力、焦慮、憂鬱等情況都可能會造成身體的不適與疼痛，這時如果可以做心理諮商，或是用藥物治療，通常可以改善身體不適的情況。贊安諾是短效型的鎮靜劑，一...>>點我查看詳細內容情緒麻木是否真的是精神症狀？大四生求診經驗分享？
情緒麻木？您好，我是名大四學生。過去曾就診身心科三次，第一次在兩年前，因為創傷導致情緒低落，就診後沒服藥；第二次因為時不時有自殺的念頭就診，醫師說我情感麻木，吃約莫一個月的藥物後自行停藥；第三次在半年前，因為時常覺得他人在議論自己（清楚對方...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 聽起來最近剛經歷重大生活事件(分手)，且有自傷行為及自殺念頭，請務必至精神科診 所或醫院就診，由醫師評估藥物或心理治療，也請將自身狀況告知身邊的家人/好友， 陪伴你度過這一段時期。 >>點我查看詳細內容如何克服噁心和嘔吐的恐懼症？？
噁心嘔吐的恐懼症？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7晚間...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議要持續到精神科門診回診調整用藥，並接受臨床心理師的心理治療，此外，運動和均衡飲食也很重要。祝你早日康復。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容失眠、早醒：身心科治療與進一步檢查建議？
失眠，早醒？醫生您好， 最近一個月以來，不管晚上幾點就寢，很常會於凌晨四點左右就醒來且難以入眠。 後續有去身心科診所就診，服用ALPRAZOLAM 0.5mg以及LENDORMIN 0.25mg，剛開始服用的時候確實有改善早醒難以入眠的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：面對失眠的問題，醫師通常會評估妳是否有不良的睡眠習慣，有沒有在不合適的時間喝茶或咖啡，有沒有身體的疾病，以及有沒有精神方面的疾病。 在睡眠習慣的部分，以下是要維持良好睡眠需要有的睡眠習慣： 1. 維持規律的作息 2. 想睡覺時才去躺...>>點我查看詳細內容如何克服自律神經失調與焦慮恐慌？？
腸胃炎後的恐慌與創傷？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：辛苦妳了！感覺得出來妳已經做了很多努力想要改善妳的情況，包括妳有很仔細地記下自己的症狀，以及有調整生活作息還有運動。我想妳已經把自己能夠做的都做了，如果在這樣的情況下還沒有明顯的效果的話，那還是要考慮透過藥物來協助。 妳有提到吃血...>>點我查看詳細內容藥物治療與憂鬱症：從廣泛性焦慮症到鬱症的轉換？
藥物問題與憂鬱症？醫師您好 我原本在某醫學中心的精神科持續看診四年半，醫生給的診斷一直是廣泛性焦慮症，服用的藥物是早上一顆威克倦，睡前美舒鬱、離憂、利福全各一顆，拿慢箋三個月回診一次 最近因為常有自殺意念且原本的醫師之前對於這件事沒有給我太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Hsin妳好：根據醫師給妳的診斷，「鬱症，復發」代表妳目前是憂鬱症復發的狀態。既然目前是復發，代表妳之前有發作過，而這次至少是第二次發作。單一發作的意思就是目前是第一次發作。安立復可以用來輔助治療憂鬱症，如果憂鬱症狀獲得改善，自殺意念通常也...>>點我查看詳細內容長期躺在床上的生活習慣對身心健康有何影響？？
躺整天問題？醫師您好，想請教一些問題 我有一個習慣就是沒事就喜歡躺在床上，就是軟爛在床上的意思，除了上班幾乎都在床上滑手機看平板，懶得出門，沒什麼朋友也沒什麼社交活動，尤其又是一個人住所以這個習慣已經持續超過15年。 之前曾有自律神經失...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
沈先生，你好：首先恭喜你！看起來你開始有想要改變自己生活的想法，這是改變的第一步，也是最重要的一步。有了改變的動機之後，接下來就要思考如何做出改變。 首先，你的生活型態有些不是很健康的習慣，需要先調整。第一個是你習慣沒事就躺在床上。這是一...>>點我查看詳細內容一次性服用10顆以上安靜錠或樂心平會有什麼後果？精神科專業建議？
藥物副作用？一次服用10顆以上的安靜錠或者樂心平會怎樣嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
江蕎，妳好：這些藥物建議依照醫囑服用，不可過量。若不小心服過量，那就要盡早至急診就醫。若有負面想法或自殺意念，建議可以提前回診請醫師評估。推薦妳一本書，叫做「首爾精神科醫師的想不停自救指南」，作者是精神科醫師，也曾是憂鬱症的病人，曾經陷入負...>>點我查看詳細內容精神科：情緒問題與立塚安立復的作用？
情緒問題？上次沒說的很詳細 老實說有一天我進去了一家小吃店根本沒警告我有點闖進去，我就覺得那個人要傷害我對我和阿公阿嬤不利， 我整天好像失魂若破的，白天睡不好，晚上也不敢睡 想問為什麼醫師會問我是否很少說話 現在我睡前吃了立塚安立復和利福全...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳覺得小吃店的人要傷害妳和阿公阿嬤，這情況也影響到妳的睡眠了，因此建議妳還是回診與醫師討論要怎麼辦比較好喔！妳的醫師問妳是否很少說話的原因，妳還是要直接問醫師才能知道。至於妳說的立塚安立復，指的應該是「大塚安立復」，這藥物可以治...>>點我查看詳細內容如何幫助憂鬱症患者安撫情緒？
憂鬱症詢問？如果有憂鬱症發作了怎麼讓憂鬱症者心情靜下來 也不害怕
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Rainbow妳好：憂鬱症患者最需要的是陪伴，妳可以陪在患者身邊，聽他(她)說話，注意他(她)進食量是否足夠、睡眠是否充足。如果他(她)願意的話，可以帶他(她)出門走走，藉由運動以及親近大自然的方式，可以讓人心境開闊一些、減少負面的想法。如...>>點我查看詳細內容睡前吃樂眠錠與樂復得，會讓我昏昏欲睡嗎？如何調整?？
睡前吃樂眠錠2mg*1和樂復得50mg*2？看藥袋藥眠錠功效是安眠， 而樂復得的副作用是噁心、失眠．那同時服用不知道是要我睡還是不睡？目前吃了昏昏欲睡，早上醒了～邊吃早餐囗中含著饅頭都還會邊睡著～這樣是否下藥台中人呢？或是有什麼方式可以調整...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
靜心，妳好：藥物副作用並非每個人都會出現，只要是有病人出現過的副作用，藥商都會列在藥物說明書上。但是每個人的體質不同，有的人吃藥會有A副作用，有的人則否，甚至會出現與A相反的副作用。因此，還是要看自己服藥後的反應而定。就妳的情況，應該沒有出...>>點我查看詳細內容如何提高社交技巧和改善自我意識？？
想問我該做什麼或上什麼課程改善我的社會化程度?讓我不會經常讓人受傷？醫師好 我從小就是個特別害羞的人，害羞到有過老師誤以為我是自閉兒，小時候在學校非必要幾乎不會開口，大部分時間能用點頭搖頭聳肩回應。 但面對社區內的朋友，我卻可以把自己當...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
謝謝您的來信,您會提筆寫信,整理自己的思緒是很不容易的事,也是很充滿勇氣的,聽起來自小到大經歷過很多困難, 您提到"也許我該設法尋求幫助改變自己?"我覺得非常棒,應該可以從心理治療開始,因為心理治療涵蓋的範圍就是您提到的...>>點我查看詳細內容聽到聲音時的恐懼感：是想太多還是精神疾病？？
情緒問題？想問當你聽到聲音你會害怕還會想會有什麼事發生，這只是想太多還是什麼
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：一般聽到聲音會害怕，要評估是否有什麼心理壓力、身體疾病，以及是否有焦慮、憂鬱，或甚至類似精神病症狀的情形，這需要專業的醫師與妳面談才能確定。建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容精神科：如何應對持續的緊張和害怕？？
緊張和害怕？最近時常感覺緊張和害怕，尤其是人和聲音，我的手常常發抖，白天讓我最困擾，晚上還有睡眠的藥可以吃
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳的焦慮度很高，對於人群和聲音都比較敏感，建議妳可以回診與醫師討論如何改善這樣的情況。一般來說，若是焦慮度高，會建議學習放鬆技巧，必要時也需要藥物的輔助。放鬆技巧可以從學習腹式呼吸開始，或者漸進式肌肉放鬆法也可以，這可能需要做心...>>點我查看詳細內容睡眠問題：服用利福全後仍早醒？
睡眠問題？家人都會在規定的時間叫我起床，最近睡覺時總會覺得有人在叫我起床， 我睡前有服用利福全，我每天早上六點半起床，三點多就醒了，看了手機時間還沒到又繼續睡
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：夜眠中斷的原因有很多，除了焦慮、憂鬱、藥癮、酒癮、創傷後壓力症候群等精神科疾病以外，其他像是咖啡因、酒精、香菸、支氣管擴張劑、類固醇等藥物也可能會引發失眠。此外，睡前看手機、平板、電腦等3C產品，也會因為螢幕藍光的影響而降低睡眠品質。...>>點我查看詳細內容信樂膠囊對焦慮症和恐慌症的作用及適用範圍？
藥物詢問？醫師您好，我有焦慮症和恐慌症，一直在服用的是安邦和安達心律錠。這次回診和醫生提到了最近恐慌症發作頻繁，每天都很焦慮，醫生就給我加了一個信樂膠囊，我剛剛爬文發現關於信樂的資料有點少（也可能是我不會搜)想請問醫生信樂主要是幫助哪一方面...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小晏，妳好：信樂膠囊的成份是fluoxetine，也就是大家熟知的「百憂解」的成份。它是一種選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)，具有抗憂鬱和抗焦慮的效果。祝平安健康！>>點我查看詳細內容長期感到疲憊不堪：精神科求助指南？
覺得很累？您好，我從國小到現在一直覺得很有壓力但每次明明什麼事也沒有，但最近越來越嚴重還會因為一些小事感到不安，甚至只是因為沒有做好什麼事情就會哭的很慘，有時候還會幻聽，然後現在一直常常想要自殺跟自殘，反而覺得自己死一死是不是更好，每次遇到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
張同學，妳好：感覺妳有一些憂鬱的症狀，包括會常哭泣、對什麼事都失去興趣、有想死的念頭、有自殘的舉動等，這樣的情況如果只靠自己的話，是會很辛苦的。感覺妳也快撐不下去了，建議妳可以盡快到精神科就醫，尋求專業的協助喔！如果擔心父母不讓妳去精神科就...>>點我查看詳細內容