治療憂鬱與社交恐懼需要多久？？
就醫疑問？醫生您好，上次有發文感謝回覆，那之後經過醫生轉介，有做過一次跟心理師的面談，都是在問我以前的經歷，我不擅長告訴陌生人自己的事情但也盡力了，心理師希望我回去多整理一些自己的思考再多說一些，可能他覺得我講的還不夠仔細不夠多或是覺得不夠...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoey妳好：憂鬱症和社交恐懼症的治療時間因人而異，這取決於每個人的體質、病情嚴重度、壓力源、對治療的反應等因素。一般來說，都會建議持續治療至少半年，但何時可以完全改善則因人而異。有的人可能一兩個月內就有明顯的改善，但有的人則需要更久的時間...>>點我查看詳細內容藥物戒斷的問題：離憂治療與千憂解的選擇？
藥物戒斷的問題？本人有十一年憂鬱、焦慮、恐慌病史，06/15突然失眠、畏寒、起雞皮疙瘩、麻起來後，就焦慮、恐慌持續不間斷24小時，7/7有至桃療就診醫生是依照原以前吃的藥物（早上1顆贊安諾+1顆比思寧+1顆脈優；晚上贊安諾1顆+1顆比思寧；...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 因為千憂解也有血清素再回收之作用，一般不會有戒斷症狀，建議要再和你的醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容離憂副作用多久出現？右手食指疼痛是否與之有關？？
藥物諮詢？醫師您好，最近因有失眠及憂鬱症狀，由醫師處方睡前服用離憂、史蒂諾斯、樂穩，離憂是三天前才開始服用，想請問一般副作用大約多久出現？今天開始右手食指靠近手掌段關節痛及手部無力等情況，是否是離憂副作用引起？謝謝您！
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
水，妳好：抗憂鬱劑的副作用一般在數天內就會出現，關節痛是離憂的副作用之一，但手無力的部分應該不是。有的副作用在數週內會改善，有的副作用則會持續。建議妳可以與醫師討論服藥後的情況喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容潔癖困擾：憂鬱症患者如何應對？？
諮商診斷？Dear林醫生 您好： 我本身有憂鬱症病史，2021/7發病確診並服藥（舍曲林）開啟治療，2023/2因病情好轉後便停藥。總歷程約一年半。 當時停藥原因除了自我感覺康復外，也有一部分因素是 藥物在我身上的作用漸漸弊大於利，引起我腸...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Alice，妳好： 看得出來妳很努力在讓自己完全好起來，辛苦妳了！憂鬱症的治療除了藥物治療以外，心理治療、飲食調整、運動、作息的調整也很重要。建議妳可以請醫師幫妳轉介做心理治療，雖然妳有在透過自己的方式來努力，但是人都會有盲點，能夠有另一位...>>點我查看詳細內容持續性憂鬱症患者如何安全使用戀多眠？？
想問戀多眠屬於什麼樣子的要注意？因為我本身有持續性憂鬱症，但是我想像不到我只是單單持續性，多次想死的方式都會跑出來 ，搞得我很累 ，晚上只要焦慮到不能我就會吃戀多眠 ，但是為一吃就是吃三顆 ，我不知道這樣會不會有危險或是副作用 ，對於我現在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好：戀多眠是安眠藥，這類藥物吃久了，人體都會產生耐藥性，也就是會感覺愈吃愈沒效。因此，失眠不單純是靠服用安眠藥來治療，也必須搭配其他的治療方法，像是抗憂鬱劑、心理治療、運動等。至於戀多眠吃三顆會不會有危險，如果妳吃了三顆後並沒有想睡覺...>>點我查看詳細內容持續吃藥是否必要？？
真的要繼續吃藥嗎？？林醫生您好 我從開始看診來已經一年多了，一直是固定回診，但一直有一些問題想問我的身心科醫師，不過每次回診都會忘記或是不敢問，所以想先在網路上詢問看看。 現在我醫生與我討論我的病情時都是用躁鬱症來討論，但我健保快易通上的診...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
躁鬱症是一個會慢性化、反覆發作的疾病。根據統計，在第一次的躁症發作後，有9成的人會再經歷第二次發作。因此，大部分人是需要持續服藥的。不過，藥物的種類與劑量是可以隨著病情的變化而有所調整。因此，建議妳可以與醫師討論藥物是否需要調整。 躁鬱症...>>點我查看詳細內容如何治療自殘與幻聽？？
自殘、幻聽？您好，我從國小六年級就開始有自殘的現象，最一開始是用圓規和自動筆割手臂，現在開始用美工刀割肩膀，有時後甚至不割就睡不著，一次都要割三刀以上，看著血流出來才睡的著，最近還拿美工刀刺手背，刺破了再拔起來，並出現一些幻聽的症狀，想請問...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 在這個年紀的自殘多半是和內在的憂鬱及感到空虛有關，也有些和創傷經驗有相關，藉由肉體的疼痛去轉移內心的空虛或者不安。如果已經有幻聽出現，建議就醫尋求協助，經由藥物治療及心理治療一段時間之後，通常就可以得到改善。另外也要積極地發展出有效...>>點我查看詳細內容困擾青少年的精神科問題：家裡管得太嚴，無法自由出門看診？
因為家裡管的嚴，我無法自己出門看診，有定位會被發現？我的問題 1.有時整天完全睡不著，精神超好；有時可以睡整天，整天死氣沉沉。 2.有時心情很好，有時瞬間情緒超低落。 3.不要一直叫我運動，運動沒用，只要沒動腦袋我就會開始想東想西，想到自己...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 你目前已經成年，其實應該是可以獨立決定關於自己的事情。家人看起來對你很擔心，所以施加了很多的限制。從妳的描述中，有一些憂鬱的症狀，要改善憂鬱，重建希望是重要的第一步，每天的作為應該是要讓自己長期來說可以過得更好。如果狀況持續沒有得到...>>點我查看詳細內容如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?？
這些是失智症的現象嗎？醫生您好： 我的母親今年52歲，最近她覺得自己的記憶力不如以往，於是在我們的勸戒下有去看醫生，檢測出來是MCI輕度認知障礙（CASI/95、MMSE/29、CDR/0.5）。當時醫生有讓他參與一個芳香療法的實驗，不過成...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好，依照這些資訊，可能是輕度認知障礙(mild cognitive impairment, MCI)，MCI每年約 10–15 % 轉為失智症， 是否能夠「停在 MCI 不再惡化」取決於：(1) 是否能檢查找出可逆因素（甲狀腺異常、維生素...>>點我查看詳細內容安立復美達400毫克戒斷症狀：失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期？
藥物戒斷？我6/23打兩隻安立復美達400毫克,7/22沒回診打針，過一個禮拜後，7/31出現失眠、焦慮、恐慌，是不是，屬於戒斷造成的症狀，半衰期多久時間，戒斷症狀多久才會消失
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好 可以感受到您對藥物的焦慮與不安，安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑；一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性，至少2週以...>>點我查看詳細內容如何處理情緒激動時的自傷行為？？
情緒激動時會自傷？醫生您好，最近生活上發生一些吵架、爭吵時，我發現我會非常過度的自我譴責，心裡會有個聲音不斷的在罵自己，即使別人說沒關係了，我還是會不斷的自責，一定要過很久才能平復心情。 另外發現最近幾個月只要情緒很激動的時候，我會有自傷行...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
泥，妳好：看起來妳會有過度貶低自己，以及情緒激動時會用較激烈的方式來傷害自己的情形。這些情形可能與妳過去的一些經歷有關，也可能與妳本身調節情緒的機制出現失調有關。這部分需要由醫師來評估，以選擇最適合妳的處理方式。因此，還是建議妳盡快就醫喔！...>>點我查看詳細內容躁鬱症的改變：從午睡到夜醒的身心轉變？
躁鬱症問題？我白天的時候比較興奮和很有精神 以前中午要睡三小時的，現在到了晚上十一點多還很有精神，睡前服用利福全，大概睡了七小時起床，我有服用三餐安定文之前常常想睡覺，最近我的情緒變得跟之前不一樣了，以前很想死現在我覺得我可以擺平這一切，我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：之前妳覺得沒精神、想睡覺、很想死，是因為之前妳處於鬱期；而現在妳會覺得很有精神、很有自信、不怎麼需要睡覺，可能代表妳已經轉為輕躁期或躁期，這種情緒的變化可能與精神壓力、作息變化、藥物(如抗憂鬱劑)、酒精或季節變化等因素有關，建議妳可以...>>點我查看詳細內容情緒困擾：如何走出絕望，找回自我？？
無助求助？醫生您好 想請問，我經常情緒狀況很不好整個人很絕望很難受，狀況反覆覺得自己很沒用什麼都做不到，這樣是不是就是生病了？ 因為我目前在家休養，待業已久，常常覺得自己很沒用，不知道能做什麼也不敢出門求職，自己也想不到任何方法， 目前是有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoey妳好：看起來妳對出門有恐懼感，也會對自己沒什麼自信，甚至有絕望的想法，這個情況已經不是單純的狀況不好了，很可能有憂鬱症或是社交恐懼症。雖然說妳目前有在看醫生，但是妳的情況不單純是吃藥就可以改善的，建議也要做心理諮商，藉由諮商的過程來...>>點我查看詳細內容幻聽問題：是否需要看精神科？？
幻聽問題？您好，我之前只要壓力大就有幻聽的問題，聽到尖叫聲、說話聲等等。但這兩週我並沒有壓力大，在上週五在家挑衣服時聽到背後有男人邪惡的笑聲。在昨天晚上躺在床上滑手機時，聽到一個女人詭異的笑聲。我需要去看醫生嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妮妮，妳好：幻聽的原因有很多，像是壓力大、睡眠不足、憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、創傷後壓力症候群、腦部損傷、腦部感染等，建議妳還是至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容南非醉茄與煩多閃是否適合同時服用？可能會產生什麼問題嗎？？
藥物諮詢？目前因憂鬱有在吃煩多閃 睡前吃一粒 好像也有助眠? 但有時還是睡不好 睡起來也很疲倦 我有在吃保健食品 南非醉茄有降低壓力、焦慮，有輕微安神效果，抗憂鬱輔助品 我是早上吃一粒450MG南非醉茄 請問吃南非醉茄跟煩多閃會不會有交互作...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Chen你好：目前沒有文獻顯示煩多閃會與南非醉茄起交互作用。不過，由於你服用煩多閃睡起來後會覺得疲倦，要注意會不會與南非醉茄抗焦慮的效果相加乘。若晚上服用煩多閃，早上服用南非醉茄後，你白天的精神更不好的話，那就不建議再繼續將兩者併用。建議你...>>點我查看詳細內容服用立安達鋰齊寧、活甲錠、帝帕克利福全、安定文樂命達後，出現亢奮現象，該如何處理？？
非特定雙相情緒障礙症？最近這幾天我非常興奮 連我之前遇到傷心難過的事也變得很有自信，在清醒的時候，因為我服用的藥常常讓我想睡，目前服用立安達 鋰齊寧 活甲錠 帝帕克利福全 安定文 樂命達，我說的症狀到底怎麼了，我已經好久沒這樣了，幾乎憂鬱比...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 有可能是輕躁發作，再請回診和您的醫師討論。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容身心科治療經驗是否會影響保險購買？？
看過身心科買保險會被拒保嗎？？您好， 最近我想要買健康險和傷害險，以應對突發狀況，但看要保書上有提到過去五年內是否有因「精神病」而就診甚至服用過藥物的問題。由於我之前去過身心科，因此我怕保險公司會因此不願意承保。 之前因自律神經失調、失眠、...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小魚，你好：所謂的「精神病」指的是會出現幻覺、妄想等脫離現實之症狀的疾病，例如思覺失調症、妄想症等，而無論是恐慌症、PTSD、憂鬱症、焦慮症、ASD或強迫症都不算在精神病的範疇，因此去投保應不會有問題。祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何安全地戒除安眠藥？？
安眠藥戒除？醫師您好：我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多，有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂，史蒂諾斯服用一個月有耐受性，而且焦慮的時候一樣睡不著，因此改成艾斯樂，因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年，艾斯樂從2顆睡12個小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
魚，妳好：以妳吃的這個劑量以及時間，要停藥是有可能的，但是要漸進式地停，而且要配合其他治療的方式，例如，失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況，這時可以接受失眠的「認知行為治療」，來學習如何建立良好的睡眠習慣，以及學習如何放鬆並調整...>>點我查看詳細內容如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？？
藥物諮詢 暴食？醫生您好： 很不好意思打擾您寶貴的時間，我是一名暴食症患者，現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。 醫生開給我克憂膠囊，每天三顆，目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。 我知道克憂膠囊有可能會導致失眠，六月中開始服藥，六月底就開始...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
吳同學，妳好： 依妳服藥後開始失眠的時間，確實有可能是藥物所造成，但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關，要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式，就是將藥物減量、甚至換藥，不過這需要由妳的主治醫師來評估。 克憂膠囊以及同類的SSRI藥物，都有可...>>點我查看詳細內容如何處理長期的精神壓力與負面想法？？
負面想法 壓力問題 工作疲累？醫生您好，關於壓力的問題，其實從高中那回就開始有，最明顯的一次是因為心理壓力造成過度呼吸去急診那次 也曾經看過精神科，後來因為疫情，也是從那之後都沒再去看精神科 最近覺得最撐不住的主要原因是，我感覺自己情緒很...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳最近有情緒憂鬱、焦慮、煩躁的狀況，也有胸悶、胸痛、腸胃不適等症狀，這些狀況其實與心理壓力、負面情緒都有關係，由於妳已經開始有想要逃避人群、負面想法、自傷想法，以及拔頭髮的情況，代表妳的心理壓力已經很大，比較建議妳盡快到精神科就...>>點我查看詳細內容