高三生求診：頭痛、胸悶、喘息及學習困擾-精神科

想請教是否需看身心科？

醫師您好，我今年高三即將迎接學測，但在高中這三年常有頭痛、胸悶、胸口刺痛的症狀發生，近期更感覺一直吸不上氣、很喘的感覺。
而我在讀書方面也出了很大的問題，上課時總是無法專注於課堂上，大概聽兩分鐘就會開始放空，等回過神來已經不知道老師上到哪了，自己讀書時也是會讀到一半就恍神，並且會有摳手的情況，像是會把手指上的毛拔出來，導致手指上都是傷口。
在情緒方面也常感到焦慮，待在人數多的空間時會感覺壓力很大，偶爾也有負面想法產生。
學測就只剩一百多天了，但我的狀況還是很不好，也不敢主動和家長提出，因此想先在這邊向醫生提問，謝謝您。

S，10~19歲女性，詢問日期：2025/09/30

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

同學妳好：看起來妳有些情緒憂鬱、焦慮、無法專注等情形，建議妳可以至身心科就醫，讓醫師評估妳的狀況需要怎樣的協助喔！還有要提醒的是，妳就醫時最好是由父母陪同，因為這樣醫師可以多方了解妳的情況；若是父母無法陪同，或是他們拒絕讓妳看醫生，那妳可以先打電話到門診詢問是否能自行就醫。一般來說，如果妳跟父母說妳的情況影響到學習的狀況，而且已經讓自己受傷了，那他們應該會同意讓妳去看身心科的。祝早日康復！

回覆日期：2025/09/30
資料來源：台灣e院 - 想請教是否需看身心科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的症狀包括頭痛、胸悶、喘息、學習困擾以及情緒焦慮，這些都可能與壓力、焦慮或自律神經失調有關。
作為一名高三學生，面對即將到來的學測，您所感受到的壓力是相當普遍的，但這些身體和心理的反應卻不容忽視。

首先，頭痛和胸悶可能是由於焦慮和壓力引起的身體反應。
當我們感到緊張或焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致肌肉緊張，進而引發頭痛和胸部不適。
胸悶和喘息的感覺也可能是由於焦慮引起的，特別是在面對人多的環境或壓力大的情況下，這種情況更為明顯。

其次，您提到的注意力不集中和恍神的情況，可能與您的睡眠品質有關。
睡眠不足或睡眠品質不佳會直接影響到注意力和學習能力。
建議您檢視自己的作息，確保每天有足夠的睡眠時間，並盡量保持規律的生活作息。
此外，避免在睡前使用電子產品，因為藍光會影響睡眠品質。

關於您提到的摳手行為，這可能是焦慮的一種表現。
這種行為通常是無意識的，可能是因為您在感到焦慮或壓力時，無法找到其他方式來釋放情緒。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或運動，這些都有助於減輕焦慮感。

在情緒方面，您提到的負面想法和焦慮感也需要重視。
與其獨自承受這些情緒，建議您可以考慮尋求專業的心理諮詢，與心理醫師或輔導老師談談，這樣可以幫助您更好地理解自己的情緒，並學習有效的應對策略。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療幫助。
醫生可以進行更詳細的檢查，排除其他潛在的健康問題，並根據您的具體情況提供適當的治療建議。

希望您能夠重視自己的身體和心理健康，並在學習和生活中找到平衡。
祝您早日康復，並在學測中取得理想的成績！