如何選擇適合的胃藥？
可否開較好的胃藥？照胃鏡後，說是逆流性食道炎（A級）、表淺性胃炎、十二指腸炎及變形（幽門桿菌陽性）。醫師說有潰瘍，才能開較好的胃藥，請問是這樣嗎。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:逆流性食道炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,的治療可以使用制酸劑,H2-阻斷劑,或氫離子阻斷劑. 唯獨氫離子阻斷劑須要明確胃鏡診斷為逆流性食道炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍方可開立.不知您所謂的較好胃藥是什麼涵意,您可以再請教醫師.另外,您有提到表...如何選擇適合的胃藥？-點我查看詳細內容
如何處理脹氣及體重問題？
吃東西就脹氣,體重劇減（二）？陳醫師你好：承上次問題,腹脹在上週已明顯改善，已可正常吃東西,體重目前也維持在72.5，沒有在往下降,胃鏡檢查輕微發炎,幽門桿菌正常,抽血檢查肝方面也正常,醫生目前說先觀察,14天後在回診,目前開二種藥：一個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：宜與您的門診醫師討論並耐心配合觀察追蹤與飲食調整。彰化醫院關心您的健康 陳詩典如何處理脹氣及體重問題？-點我查看詳細內容
胃潰瘍是否會引發胸痛？
胃潰瘍會胸痛嗎？主任您好 四年前曾經有胃出血和胃潰瘍的病史這半年來又有點胃不適包括肚子餓時會有灼傷感本來想先放者慢慢等他好但九月開始左臂壓胸的動作或是用力大口吸空氣會左胸悶痛就醫一直找不到原因另外我也不時會喉嚨癢咳嗽不知道這些跟腸胃有關係...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小林先生您好：可能是胃酸逆流之故，可至腸胃門診檢查治療，並少吃酸、甜、麵包、咖啡。彰化醫院關心您的健康 陳詩典胃潰瘍是否會引發胸痛？-點我查看詳細內容
壓力性潰瘍與腹痛、脹氣有關嗎？如何自我辨別並預防
腹瀉、胃脹氣？蔡醫師你好，關於上一則提問到開刀後腹痛、脹氣問題，請問壓力性潰瘍會有這些現象嗎??如何自我辨別是否有壓力性潰瘍的可能呢?有在回診中跟主治醫師提過腹痛跟脹氣的問題，不過醫生是說與手術沒有關係。因為去年約年底的時候也有照過胃鏡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議可以找胃腸科醫師診斷後,再針對症狀開立治療與檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順 醫師壓力性潰瘍與腹痛、脹氣有關嗎？如何自我辨別並預防-點我查看詳細內容
腹瀉、胃脹氣：手術後的症狀與解決方法
腹瀉、胃脹氣？醫生你好，我在今年年初發現有長廔管。也差不多年初開始，我體重漸漸減少，至今已經少了10公斤左右。吃東西有時候一吃完就非常想拉肚子，有種完全沒有消化就排出的感覺，然而慢慢開始出現腹痛、胃脹氣、胃非常不舒服，卻無法形容是痛還是什麼...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:按照您的描述,似乎剛手術完沒幾天,若有任何問題應該告知主治醫師.另外,應該注意是否有便祕,或手術完減少活動,或壓力性潰瘍.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腹瀉、胃脹氣：手術後的症狀與解決方法-點我查看詳細內容
三餐飯後腹部飽脹不適：是否需要再做胃鏡檢查？
三餐飯後腹部飽脹不適？醫師您好我三餐飯後腹部會飽脹不適已一個月 餐後不斷打嗝 打嗝後會稍微緩解不適感 要許久才會消脹 腹部若無脹氣則無不適感 去年七月有類似症狀 照胃鏡有胃潰瘍無幽門桿菌 後來配合服藥後好轉 今年四月再次發生 有照腹部超音波...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：不是非再做胃鏡不可，優先調整藥物為主。細胃鏡或鼻胃鏡也不是大醫院都沒有，以我們醫院為例，也是有配備一支。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復三餐飯後腹部飽脹不適：是否需要再做胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查後續處理：腸化生與幽門桿菌該如何處理？
胃鏡檢查2？我是上次胃鏡檢查有表淺性胃潰瘍 有切片組織檢查說還有腸化生醫師問說有幽門桿菌嗎那時也有做切片 是沒有幽門桿菌所以目前就吃完三個月的nexium當初醫生沒有特別說 腸化生有怎樣那我現在還要做胃鏡嗎?還是怎麼做比較好?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：可再與您的腸胃科醫師再討論一下。彰化醫院關心您的健康 陳詩典胃鏡檢查後續處理：腸化生與幽門桿菌該如何處理？-點我查看詳細內容
健保是否給付幽門桿菌治療全期？
幽門桿菌問題？陳醫師,您好:我日前去照胃鏡，有胃潰瘍及十二指腸潰瘍，醫生叫我再做過幽門血液檢查,Helicobacter pyion值為130。醫生開了殺菌藥(Amoxil 500mg)(NEXium 40mg)(Klaricid 500m...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃先生您好：就我所知，除菌期間仍未有完全共識，由醫師決定(7~14天)，健保局有規定殺菌之抗生素(Klaricid)之使用量為7天。費用問題煩再與您的醫師討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典健保是否給付幽門桿菌治療全期？-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療：從PPI轉換到制酸劑的適應症與後續處理
大約三年多前吃PPI？四個月後改吃制酸劑因為胃潰瘍請問這樣正常嗎?需要再去照胃鏡嗎?吃制酸劑大約吃了兩年多快三年的樣子胃結痂之前胃酸過多胃潰瘍的口腔味道應該就會消失了吧?還是該如何處置像我這樣子的情況胃結痂的時候是否所有異常的胃潰瘍症狀就都...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不論是PPI 或是制酸劑都不建議長期使用.若沒有潰瘍症狀,不一定要在治療完畢後再追蹤胃鏡若有潰瘍症狀,則應經由醫師診斷,是否有再追蹤胃鏡的必要建議如果胃酸過多,應該由生活習慣,或飲食來矯正症狀,不應長期靠藥物所謂胃結痂應該是指潰瘍處復...胃潰瘍治療：從PPI轉換到制酸劑的適應症與後續處理-點我查看詳細內容
胃痛與飲食關係
胃痛，吃飽不痛？醫師你好：本人因為現在在大陸工作，實在不方便回台灣看病，但是天天這樣痛也很擔心。我的情況是大約一個月前，我的胃會隱隱的發痛，痛的位置約在劍突下，２，３指處，現在越來越痛了。這段時間我沒有餓的感覺，只會痛，但是只要吃飽就不痛。...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:經由您的描述,胃炎或胃潰瘍的可能性很高.茶葉/咖啡/抽煙,最近先戒掉,因這些都是屬於會引起胃酸分泌增多的因素.另外,少量多餐外,飲食方面也應該盡量清淡(高𤨨,高油,辛竦..等.要避免). 另外若病情加重應該盡速就醫.彰...胃痛與飲食關係-點我查看詳細內容
服用制酸劑後出現水腫的原因
請教：服用制酸劑後~不明原因的水腫？陳醫師 您好，1.約五月中旬，家母因胃痛就醫(未照胃鏡)，醫生開藥【藥名不記得了】給家母。==>家母服用數日後 有上肢+下肢水腫的情況，停藥後~水腫情況改善。2. 6/13 到另一醫院看診，因已用餐...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：水腫的原因很多，包括心、肝、腎等器官疾病、循環問題等，藥物引起的當然也會。除了使用 Ranitidine 或 Pantoprazole 以外，是否有使用其他藥物？若真的是這些藥物引起的，則可能考慮選擇不同種類的潰瘍用藥了。祝平安健康衛...服用制酸劑後出現水腫的原因-點我查看詳細內容
胃潰瘍手術必要性與後遺症探討
胃潰瘍開刀?？1.胃潰瘍是否需要開刀? (醫師說沒有出血或穿孔)2.為什麼我的醫師建議要做胃部分切除?3.胃切除是否有後遺症? 是否仍會復發? 胃功能是否喪失?4.胃是否會復原?
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
胃潰瘍如沒有潰瘍穿孔一般是不需要開刀，除非有額外的考量，如造成阻塞或有惡化可能性...胃部分切除，可能會有一些後遺症，如不能吃太多太快等。胃部分切除，潰瘍仍可能複診，胃功能有可能會影響，要看狀況。胃切除卻仍是不會再生的。胃潰瘍手術必要性與後遺症探討-點我查看詳細內容
胃不適症狀解析：是否為胃下垂或潰瘍？
胃很不舒服？您好:最近這幾天胃很不舒服,有時難過到晚上都無法睡當未進食時胃就會有空蕩蕩的感覺還有點想吐（正餐才剛吃完1個小時左右）不是餓的感覺,當此症狀出現時我就會吃一些東西就會比較舒服,但過一會狀況還是一樣請問: 此狀況是不是所謂的胃下垂...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：依症狀來看消化性潰瘍或胃炎都可能，建議接受胃鏡檢查，因症狀已經很明顯。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃不適症狀解析：是否為胃下垂或潰瘍？-點我查看詳細內容
胃結痂需要多久時間？
胃好像很難結痂？胃好像有比較沒症狀的樣子很留意飲食還是覺得有點兒症狀好像說應該要吃到胃結痂才能停藥那可能還要再觀察一陣子很難沒症狀....不知道
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胃潰瘍的療程一般為4~6週，有的人可能要更久。若療程不足，結痂易造成變形，且易復發。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃結痂需要多久時間？-點我查看詳細內容
治療胃潰瘍：Nexium的副作用及對生育的影響
胃潰瘍用藥？醫師你好前些日子去照胃鏡 發現有一小紅點 約0.5cm ,做切片病理檢查報告為 表淺性潰瘍醫師開了 Nexium 40mg 每天服用一顆醫生說要吃三個月想請教一般像我這樣的病情 也是要吃三個月嗎?這個藥 副作用會有什麼 對肝 腎...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胃潰瘍療程一般4~6週，另外視症狀改善與否，再決定是否需延長至3~4個月。一般而言， Nexium 很少造成嚴重副作用，少數會有腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡等。並未提及會影響精子。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 ...治療胃潰瘍：Nexium的副作用及對生育的影響-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現小潰瘍，是否可能是胃癌？
胃鏡檢查後？醫師你好上星期去做胃鏡檢查醫生說有一小小胃潰瘍(約0.5cm)有做切片另外也有採樣做胃幽門桿菌培養 結果是沒有細菌另外膽汁有一點逆流到胃中 醫師說我壓力很大喔醫生有先開Nexium 兩個星期 說兩個星期後再回診看報告醫生說胃鏡...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：一般胃潰瘍幾乎常規先做切片，應描述應是良性的，但還是要等正式病理報告出來。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃鏡檢查發現小潰瘍，是否可能是胃癌？-點我查看詳細內容
右上腹持續微痛是否由胃潰瘍引起？
右上腹持續微痛原因？醫師您好:近1年一直在治療食道逆流及食道潰瘍及胃潰瘍,但近2個月發生右上腹持續微痛的情況,主治醫師有安排照超音波,只發現膽囊有泥沙,請問,如果肝膽沒有問題,那潰瘍會是造成右上腹痛痛的主因嗎?
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
須就臨床更詳細病史含報告分析、用藥情形才能確定，建議和醫師在討論看看。右上腹持續微痛是否由胃潰瘍引起？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查後症狀與治療：咳嗽、凹凸不平與幽門桿菌
做完胃鏡之後？醫師您好，請問1.做完胃鏡之後（經鼻子），咳嗽吐痰有血塊，這樣是正常的嗎？需要再次就醫嗎？2.做完胃鏡後，醫生說胃有個地方有點凹凸不平，應該是胃炎。我問醫生有可能胃潰瘍嗎？醫生說還不到這個程度。那也不可能是胃癌囉？3.醫生說先...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.執行胃鏡檢查時，往往會有黏膜的碰觸，稍微造成損傷出血，只要沒有一直流血即可。2.胃炎即胃炎。3.幽門桿菌可能造成胃壁胃炎，但是可以改善的。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃鏡檢查後症狀與治療：咳嗽、凹凸不平與幽門桿菌-點我查看詳細內容
胃潰瘍與十二指腸潰瘍：診斷、治療流程及好發年齡探討
「胃潰瘍」或「十二指腸潰瘍」診斷、一般治療流程及好發年紀等疑問(部長信箱轉寄)？1.「胃潰瘍」或「十二指腸潰瘍」是否有一般診斷及治療流程 2.「胃潰瘍」或「十二指腸潰瘍」好發年紀 3.診斷「胃潰瘍」或「十二指腸潰瘍」行胃次全切除手術治療是否...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
沈先生您好：1.先由病史/身體檢查初步診斷，必要時再由胃鏡確認。2.多是成人才發作。3.多由葯物治療即可，有併發症才手術治療。4.不大了解問題，煩再說明。彰化醫院關心您的健康 陳詩典胃潰瘍與十二指腸潰瘍：診斷、治療流程及好發年齡探討-點我查看詳細內容
胃不適症狀解析：是胃下垂還是胃潰瘍？
胃下垂或胃潰瘍？您好:最近這幾天胃很不舒服,有時難過到晚上都無法睡症狀是: 當未進食時胃就會有餓的感覺還有點想吐當此症狀出現時我就會吃一些東西就會比較舒服,但過一會狀況還是一樣請問: 此狀況是不是所謂的胃下垂或胃潰瘍
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：依症狀而言，胃食、胃排空不良，或消化性潰瘍等都可能。必要時，須接受胃鏡檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃不適症狀解析：是胃下垂還是胃潰瘍？-點我查看詳細內容