幽門桿菌感染的治療方式及影響
幽門桿菌治療之必要性與方法？陳醫生您好：我先生健檢發現幽門桿菌過量，指數為12.62。我先生並沒有特別不適的症狀，只是胃腸比較敏感，吃到不乾淨或有問題的食物容易拉肚子。請問是否一定要服藥治療？另聽說健保藥物藥效不彰，最好是自費購三合一藥物。...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
紀太太您好：1.幽門桿菌很常見，台灣人的約1/2人口有此細菌，不必太驚慌且與拉肚子無關，而與胃潰陽/胃捱癌有關。2.若要殺菌，健保規定必須有畏鏡報告為胃或十二指腸潰瘍才可給付藥費，否則必需自費(約二千多元)。3.一般建議有胃痛症狀者，先胃鏡...幽門桿菌感染的治療方式及影響-點我查看詳細內容
腹脹、早飽與食物選擇：肝膽腸胃科診斷與治療
消化不良？林醫師你好，由於我從六月以來，每次吃東西很快就會感到飽足，而且有時候稍微吃太多肚子就會很脹想吐，於七月初去醫院照過胃鏡和抽血檢查，醫生說胃只有輕微發炎，看起來沒怎樣，有拿了一些藥回來吃，吃藥吃到現在，早飽的現象似乎有改善一點，但有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:吃完東西容易飽足,易腹脹.嘔吐,年青人最常見的原因為腸胃機能性障礙,所以醫師會建議您從飲食習慣改善,心情放輕鬆,不要太緊張,吃飯能定時吃喝不要狼貪虎嚥.辛辣.太甜.太酸.油炸食物少吃,碳酸飲料,含咖啡因飲料.酒少喝.少抽煙.睡前一小時...腹脹、早飽與食物選擇：肝膽腸胃科診斷與治療-點我查看詳細內容
功能性消化不良引發嗝氣困擾，該如何處理？
功能性消化不良？醫師您好：因為兩個月來一直被”早飽”所困擾，也就是東西吃一點就感到飽足了，因此於七月初到醫院接受胃鏡檢查、七月中做了抽血檢查，結果皆無大礙，被診斷為”功能性消化不良”，從那時候到現在已經吃藥吃了一個多月了，早飽的症狀仍然改善...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
Chris您好：消化功能不良(蠕動異常)的檢查較困難，必需到醫學中心才能確診，但治療上仍是一般促進蠕動與協助消化用藥。大部分病人可以逐漸改善但難根治。多無礙長期健康，請耐心就醫。彰化醫院關心您的健康陳詩典功能性消化不良引發嗝氣困擾，該如何處理？-點我查看詳細內容
膽結石與相關疾病的治療與預防
膽結石怎麼辦?？劉醫師,您好我長期因為工作壓力及飲食不正常,導致(疑似)胃痛十幾年前陣子突然又上腹痛,痛到後背,每次痛都持續起碼3~5小時,吃胃藥都無效掛急診後,經醫師先驗血驗尿後,照x光發現有宿便,通腸後稍緩疼痛但超音波發現膽囊裡有個白色...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
上腹痛雖然比較像胃或十二指腸潰瘍,但妳的症狀會痛到後背,應屬膽結石或膽囊炎引起的疼痛. 再說,年青人十二指腸潰瘍較多, 妳的胃潰瘍應是膽囊炎引起的壓力性潰瘍.一旦曾發生膽囊炎,甚至膽結石引起胰臟炎,最好把膽囊割除,大部份的病人都可透過腹腔鏡...膽結石與相關疾病的治療與預防-點我查看詳細內容
甜飲料引起的噯氣和酸味可能暗示什麼肝膽腸胃疾病？
噯氣？副院長您好，這是我代替我母親問的問題:我母親常抱怨只要喝甜的東西(如豆漿、米漿)就立即會噯氣，而且味道帶有酸味，這症狀已經持續一年多，因為平常工作過於忙碌而沒去看醫生，因此想請教醫師這可能是什麼疾病，我需要立刻帶她去看醫生嗎(有建議過...
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
立刻帶她去看醫生,作胃鏡檢查看是否有胃食道逆流及消化性潰瘍消 化 性 潰 瘍 及 胃 炎 患 者飲 食:溫 和 飲 食 是 一 種 無 刺 激 性 ， 含 低 纖 維 質 ， 易 於 消 化 且 具 有 足 夠 營 養 的 飲 食 。無 刺...甜飲料引起的噯氣和酸味可能暗示什麼肝膽腸胃疾病？-點我查看詳細內容
便秘、血便與腸胃健康
血便？你好:我自中學起就有便秘的問題.通常約一星期解一次便.近年來偶有靠服用瀉藥排便.曾有一次連續15天未排便後來也是吃藥才解便的.最近發現.排出的便會有黏液或有時會有鮮血.昨日更排出大量的鮮血及血塊.我想請問醫師.這是長期吃藥的結果嗎?可...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:血便的原因有多種，常見的有大腸炎、痔瘡、大腸癌症等等，由您的病史看來，除非家族有大腸炎病史且年紀大魚50歲以上，否則大腸癌的機率極低，您的問題應該主要在於便祕後硬便摩擦肛門造成的至於血便有無可能是胃部問題造成的，胃潰瘍合併大量出血也會...便秘、血便與腸胃健康-點我查看詳細內容
熬夜、宵夜與胃痛：你可能得了什麼？
最近胃痛？您好:我最近胃會痛有吃宵夜習慣，量快跟正餐差不多，最近經常空腹喝冰茶(甜的)及冰牛奶優酪乳，有熬夜看世足，有時候吃油飯及油油的蘿蔔糕前幾天熬夜看世足時(已吃過宵夜過3小時，宵夜是皮蛋瘦肉粥加肉鬆)，突然想吐，有心窩灼熱感及疼痛，喉...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.您的症狀心口灼熱感,胃酸逆流,要懷疑是否有胃食道逆流的症狀,胃食逆流與飲食有關,吃宵夜.油炸高脂肪食物,刺激性食物及体重過重,都易影響胃食道括約機引起食道逆流。2.吃豬血跟米血.因含鐵解出大便顏色會黑,但消化性潰瘍出血,大便也含黑...熬夜、宵夜與胃痛：你可能得了什麼？-點我查看詳細內容
排便時發現線狀物體，可能是什麼疾病？
排便的時候發現一條東西？醫生您好:我今天排便的時候發現有一條大約十到十五公分線狀物體跟大便顏色相同 我也不太清楚是什麼會不會是蛔蟲疾病呢??我目前為止只發現一次本來我的腸胃很健康 但是自從四月開始 大便常常都是稀稀的 左邊腹部比較大而且會痛...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:線狀物体如果會動,可能是腸道寄生蟲,建議吃打蟲藥,如果不會動,也有可能只是吃進去的食物殘渣。蛔蟲是白色的,一般不會隨大便排出。如果沒有便,体重減輕發燒,且症狀時好時壞,有時大便硬,有時大便稀,大便後腹痛會減輕,則較像大腸急躁症,建議您...排便時發現線狀物體，可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
痔瘡引起的便血及腹痛癥狀該如何處理？
這是痔瘡嗎?？醫師您好:我以前曾經上完廁所，肛門有撕裂感，擦屁股的時候有流血，連續2~3天上完廁所時，不會有撕裂感，只剩擦屁股時會有血，不超過一星期它就好了，就這樣反覆1~2年，但半個月前，也是先上完廁所有撕裂感，擦屁股時有血，原以為過二天...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小文您好：1.原症狀為肛裂出血，多因大便太硬而造成。2.胃鏡與肛門出血便秘無關，但您可能有胃炎或為胃潰瘍，若仍上腹不適、易餓痛，可胃鏡確認病因。3.肛裂多至直腸科，胃痛則至胃腸科。彰化醫院關心您的健康陳詩典痔瘡引起的便血及腹痛癥狀該如何處理？-點我查看詳細內容
脹氣、嘔吐與腸鳴聲：肝膽腸胃科常見問題解析
時好時壞的消化不良？醫師您好，有兩個問題想請教您：A.近一個多月來，常常會感到脹氣，症狀是吃東西吃一點就感到飽足，有時稍吃多一點，肚子就整個很撐，而且會想吐，也吐過了幾次，空腹時會感到飢餓，大概三個禮拜前開始看腸胃科，吃了醫生開的藥，但症狀...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.如果沒有体重減輕貧血.消化道出血,且症狀好好壞壞可能還是功能性消化不良的機會最大,建議您心情放輕鬆,少吃刺激性的食物及不易消化的食物,暫時不要喝牛奶,多運動。2.看起來還是像是功能性的問題(大腸急躁症),可考慮驗大便檢查看看，若症...脹氣、嘔吐與腸鳴聲：肝膽腸胃科常見問題解析-點我查看詳細內容
胃悶、餓惡，是否與甲狀腺亢進及腸胃性流感有關？
吃跟不吃東西，胃都不舒服？醫師您好：這二星期以來，胃的不適讓我很頭痛，吃飯吃沒幾口，就胃悶；過沒多久，又餓得噁心，不知如何是好？有試著以吃蔬果為主，但狀況沒什麼改善。最近正接受甲狀腺亢進的診治中，報告還沒出來，個人體重並沒有減少。我五月份曾...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有時腸胃炎後，會引起功能性消化不良，甲狀線的問題也有可能會造成腹漲，如果甲狀腺功能正常，上負還是常常不舒服，特別伴隨有體重減輕，貧血、腸胃道出血的話，還是建議做個胃鏡檢查看看。內科袁宏道醫師敬覆胃悶、餓惡，是否與甲狀腺亢進及腸胃性流感有關？-點我查看詳細內容
CA72-4偏高：是否需要治療幽門桿菌並進一步檢查？
CA74-4 到底重不重要??？醫師您好～我半年前胃不舒服抽血檢查發現幽門桿菌值132 胃癌篩檢CEA 0.93 CA-199 4.54可是CA72-4偏高些8.51(正常值<6.7 U/mL)於是去長庚複檢但是醫師幫我照胃鏡只說有...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.胃切片及呼吸檢測對幽門桿菌的敏感度相當好,若二者皆沒有,則現在應無幽門桿菌的感染,除非最近有吃抗生素氫質子阻斷劑驗血血清學,若呈陽性,可能是之前的感染或偽陽性。現在不建議治療幽門桿菌,若很在意的話,可半年後再做呼吸檢測。2.臨床上...CA72-4偏高：是否需要治療幽門桿菌並進一步檢查？-點我查看詳細內容
年輕人長期腸胃問題，是否需要進一步檢查？
腸胃問題？醫生你好!!我從15~16歲開始就一直有腸胃上的問題 也看了不少醫生 但都只是說是胃炎 後來也都是吃藥就沒事了但這一兩年胃痛的毛病卻越來越頻繁(至今從未照過胃鏡 因為聽說很可怕 所以就一直不敢去照) 這兩三個禮拜尤其更甚而且明明M...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:上腹部的器官包括,胃.腸.肝.膽胰.腹腔及肌肉與神經,這些器官如果有問題,有時會造成疼痛,你有胃痛,疑有貧血,發燒現象建議胃部地方的疼痛,若經常疼痛,吃藥沒效果,建議還是找醫師看診,是否上述器官出問題,安排適當檢查。內科林明慧醫師敬覆年輕人長期腸胃問題，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
胃酸、打嗝與呼吸困難：如何解決？
胃酸 打嗝？您好，我先提一下我症狀，我一開始是呼吸困難，所以到某家中醫就醫，他說我脊椎側彎還有氣胸，所以在那邊就醫整脊一年，但是只有些許改善，所以到林口長庚看胸腔科，但是照x光後並無什麼，所以間接的又到林口長庚看骨科，他拿之前的x光片還有叫...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:依照您的描述,有可能是胃食道逆流,建議您少量多餐,勿食甜.油膩的食物喝酒.咖啡.濃茶,若沒有改善,可就醫或至藥房先買降胃酸的特效藥(如耐適恩.泰胃克通)吃一~二週,若有進步,大概就是胃食道逆流。內科袁宏道醫師敬覆胃酸、打嗝與呼吸困難：如何解決？-點我查看詳細內容
食道逆流問題：是否需長期服藥或手術治療？
食道逆流？請問醫師:本人在一年前至國外,開始發生食道逆流問題...因自行服用一般之制酸劑約一年時間有些改善...不過期間也是有斷斷續續的不適症狀不過在回台灣後,此症狀又發生之後去照胃鏡,醫生開給我一天一錠的質子幫浦(效果良好) 但我一停藥後...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.質子幫浦阻斷劑會抑制胃酸分泌,所以胃食道逆流時,因沒有胃酸所以也不會引起不適,但當停藥後,胃酸又開始分泌症狀又會產生。所以停藥後,症狀復發的比例相當高,建議您少量多餐,勿食刺激食物,菸.酒.咖啡.濃茶及甜的,油膩的食物,若体重過重...食道逆流問題：是否需長期服藥或手術治療？-點我查看詳細內容
慢性萎縮性胃炎與幽門桿菌治療後，仍持續出現腸胃問題
腸胃問題？醫師您好:從今年一月至今排便一直不是很正常,每次大便裡都有很多未被消化掉的菜渣,形狀很難看,體重也明顯的減輕許多,容易疲倦,食慾很好,但好像都沒被吸收。有照過大腸鏡, 結果無任何異狀。有照過胃鏡, 但有慢性萎縮性胃炎、幽門桿菌,所...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果体重有明顯減輕(超過10%原体重),但食慾很好,可能要考慮甲狀腺機能亢進或糖尿病。若伴隨腹瀉,可能要考慮,小腸消化吸收或胰臟消化的問題。建議您可跟原本的醫師再討論看看有沒有需要進一步檢查。內科袁宏道醫師敬覆慢性萎縮性胃炎與幽門桿菌治療後，仍持續出現腸胃問題-點我查看詳細內容
食道癌無需切除？飲食和注意事項全解析！
食道癌？家父前幾天到醫院照胃鏡...醫生告訴他有食道癌且說無大礙不需切除可是醫生沒做切片所以想請問一下...食道癌不需切除真的沒關係嗎??那請問飲食與其他方面有需要注意些什麼嗎??麻煩你了...謝謝!!!!
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:食道癌一定要做病理切片才有辨法確定診斷,若真的是食道癌,現在建議做化學治療加局部電療,治療效果不比手術差,建議您先和原本診斷醫師討論,不然就是再換一個醫師,飲食和日常生活皆與正常一檥即,若吞嚥困難,儘量還是以流質飲食為主。內科袁宏道醫...食道癌無需切除？飲食和注意事項全解析！-點我查看詳細內容
肚子痛且大便形狀怪異，該看哪位醫生？
大便形狀怪異？請問醫師!我這兩三個月來經常肚子痛!有時下腹有時上腹，有時是在右上腹!去年12月左右做過超音波及胃鏡!只是有輕微脂肪肝!而前兩禮拜有做過糞便潛血反應!也沒問題!但就是常肚子痛..而且最近拉出來的大便形狀非常怪異!經常就是下腹痛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
汪您好；多因消化不良(大腸激燥)之故，可至腸胃科門診就診並調節飲食與壓力即可。彰化醫院關心您的健康陳詩典肚子痛且大便形狀怪異，該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
65歲老人腹瀉不止伴黑色糞便，胃鏡檢查需麻藥嗎？
連日腹瀉不止伴隨黑色糞便？陳醫師你好:我媽媽今年65歲.已連續四日腹瀉不止並伴隨黑色糞便.我母親曾自行至醫院就診.醫師告知須照胃鏡.但會很痛.要我母親回家考慮考慮.....結果我母親就不敢就醫了.我想請教陳醫師.65歲老人照胃鏡是否可上麻藥...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
jemmych您好：因醫師懷疑有腸胃出血而需檢查胃鏡，目前大部分大醫院有無痛式(麻醉)內視鏡(須加收費且增加少許風險)。救急的方式可先自費購買強力胃藥以免出血加劇。彰化醫院關心您的健康陳詩典65歲老人腹瀉不止伴黑色糞便，胃鏡檢查需麻藥嗎？-點我查看詳細內容
半夜胃痛、腸道蠕動不止？專家解碼脹氣與體重增加的原因
好痛...？袁醫師您好...我這一.兩年來..胃腸都非常的不舒服..常常半夜胃就鬧大痛...這陣子.不管有沒有吃東西..腸子都會一直蠕動..感覺很像滿滿的氣在腸子裡面...所以常會聽到肚子有很多氣的感覺...還聽的到在攪動的聲音..感覺很像...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果半夜會上腹痛,吃東西就改善的話,可能要考慮12指腸潰瘍,建議做胃鏡來確定。另外會腹漲排氣腸子蠕動快,但体重增加,比較像是功能性的胃腸障礙,建議您少喝牛奶,勿暴飲暴食,少量多餐,細嚼慢嚥,心情放輕鬆多運動。內科袁宏道醫師敬覆半夜胃痛、腸道蠕動不止？專家解碼脹氣與體重增加的原因-點我查看詳細內容