肝膽腸胃科 食道 常見問題 - 第75頁

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胃脹不適,可以用顯影劑代替胃鏡檢查嗎??


不敢使用胃鏡,想用顯影劑照可以嗎??醫師您好,因為長期來都有胃脹的問題,有時會有胃痛及胃酸逆流發生,但又不敢照胃鏡,很怕粗粗的管子伸到胃裡頭去,請問用顯影劑可以嗎?又請問北部有哪些大醫院有這種設施?謝謝!


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  要診斷上腹部不適,懷疑胃或十二指腸甚至食道病變,胃鏡是最直接可以看到內部黏膜病變的方法,甚至必要時可作切片檢查(如懷疑有惡性變化或檢查是否有幽門螺施桿菌),但若不願作內視鏡檢查,可以上消化道攝影取代,即服下顯影劑(鋇劑)再...

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解黑便可能暗示了哪些肝膽腸胃疾病?檢查該如何進行??


黑便?陳醫師你好: 如果解黑便,通常需要做什麼檢查??


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  解黑便若狀似柏油、惡臭通常表示有上消化道出血(食道、胃及十二指腸)一般須作上消化道內視鏡也就是胃鏡。若量少、便硬,則須先檢查糞便潛血反應,若呈陽性,亦表示腸胃道有少量出血,亦是先作胃鏡評估。 內科陳治平醫師敬覆

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噁心、無飢餓感與胃部氣泡:肝膽腸胃科問題探討?


噁心,無飢餓和食慾感覺?妳好, 本人經常感到嘔心(但未真正吐過),特別在見到食物的時候,很少感到飢餓,經常感到好像有氣泡由胃部湧上食道利喉部,但未有酸的感覺!試過照超聲波,但未有發現有問題,究竟問題出在那裡呢?  謝謝!


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  嘔心、覺得有東西往上湧,可能的問題包括飲食因素,或是腸胃蠕動機能性問題,也有可能是食道、胃、十二指腸發炎或有其他病變,建議注意飲食,若症狀持續,建議就醫。  內科林明慧醫師敬覆

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乳頭下方三指處腫脹疼痛,可能與十二指腸變形及食道括約肌閉鎖不全有關?


肚子腫腫的?請問一下,由乳頭向下摸,大概摸到比肚臍高三跟指頭的地方會覺的腫腫... 由身體上方往下摸的時候會覺得腫腫,但是如果直接從那地方壓下去卻是軟軟的,不會硬硬的,請問這是啥問題啊?? p.s.有照過胃鏡,有十二指腸變形以及食道括約肌閉...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 您所指腫腫的地方,包括皮下組織、胃腸、肝、後腹腔器官皮下組織多、皮下脂肪瘤、胃腸脹或內臟腫瘤都可能腫腫的,請醫生看診及觸診會較清楚。  2. 助骨下有神經,神經痛的原因包括肋膜炎、胸壁問題消化器、循環器、脊神經根的問...

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胃食道逆流是否可能引發手部及胸部神經痛??


請問胃食道逆流會併發手部及胸部神經痛嗎?本人患胃食道逆流有二.三十年歷史當前一直以為是胃病只吃制酸藥不具效果直到最近感覺會手部上臂下側及胸部胸骨內會痛是何原因?希望醫師能解答及何處求醫.謝謝.


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  食道逆流典型的症狀為胸骨下方的灼熱性胸痛,不典型的症狀疼痛與病變位置不一致,咳嗽、喉嚨痛、氣喘,但很少主訴手痛,除了要注意有無心臟疾病、冠狀動脈疾病、心肌缺氧的胸痛,為胸骨下方類似重物壓迫的疼痛,可延左手臂內側延伸至頸部、...

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喉嚨吞嚥困難與嘔吐感:該看肝膽腸胃科嗎??


吞嚥困難?某次喝過滾燙的熱湯後 突然發覺喉嚨吞嚥困難 之後有嘔吐感 不知是何原因 若要求診應至哪一科


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  如果症狀仍持續,要懷疑是否有食道間問題,建議至胃腸內科求診。  祝健康     

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黑便是否代表上消化道出血?該如何處理??


黑便?想請問一下 因為我最近有解黑便 雖然不是每天連續的 但中間間格不到一個裡拜吧  我有解黑便 泥狀 請問這樣子需要看醫生嗎 或是說 解黑便是否就代表著上消化道出血嗎? 那上消化道出血會怎樣嗎? 是因為一時間的腸胃不適 還是說會影響長期腸...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1.解黑便且為泥狀,要懷疑是否為上消化道出血,建議一般內科或腸胃科門診就醫。  2.上消化道出血,嚴重的話會休克死亡,輕微的自己會好轉,要知道為何上消化道出血,是食道、胃、十二指腸發炎、潰瘍、腫瘤,或是血管病變,癒後不同。...

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治療十二指腸變形的方法及胃酸逆流的解決方案?


12指腸變形?請問一下,前天之前照胃鏡(第二次)檢查時,發現12指腸變形(我兩年前有十二指腸潰瘍過),請問一下該如何治療呢??  P.S.我食道下面的那個口,兩年前的照胃鏡(第一次)時發現開口太大,以至於胃酸常逆流?? 


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  12指腸潰瘍結疤癒合後,可能會造成變形。但如果沒有引起12指腸阻塞,不需要特別去治療。平常可能要注意保養,如勿抽煙、勿吃止痛藥、心情放輕鬆。若有活性期的潰瘍,可用潰瘍藥物治療。 內科袁宏道醫師敬覆

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柔沛會影響食道括約肌嗎??


食道逆流?醫師您好,我本身因為食道下面的括約肌閉索不全(開口太大),之前在網路上看到這段話”患者如服用其它藥物如黃體素、前列腺素、抗膽鹼類藥物、某些血壓藥、抗巴金森症藥物、鎮定劑、止痛劑、鈣離子阻斷劑、氣管擴張劑也應考慮這類藥物可能降低下食...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  照柔沛本身的護理性質來說,應該不會造成下食道括約肌壓力下降,如果你本身服用柔沛之後,也沒有明顯胸部灼熱現象加劇的話,應該沒有關係。 內科袁宏道醫師敬覆

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食道逆流與胸口發炎有關聯嗎??


食道逆流?請問一下,我兩年前照過胃鏡,醫生說我有胃酸逆流現象... 今年因為胸口痛,以及腰酸背痛,去做過BONE SCAN核子醫學的檢查(打同位素那種),發先胸口有發炎情形,請問一下,胸口發炎情形跟我食道逆流有關係嗎???


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1.Bone scan的檢查如果有吸收增加現象,表示那一處的骨頭有問題,鑑別診斷包括骨髓發炎、腫瘤等與食道逆流應無關係。  2.胃酸逆流現象,也可藉由核子掃描知道,病人喝下含有同位素的液體,再用核醫照相,可觀察其逆流的情形...

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如何治療胃食道逆流?停止服用制酸劑真的更好嗎??


胃食道逆流?陳醫師: 我去年8月時因為午餐後約到下午三,四點左右會胃酸過多,經過腸胃科醫師診斷,判定為”胃食道逆流”及”腸胃痙攣”.期間服用藥物有些變動,目前服用藥物如下: 1.胃腸科藥物: (1)早餐及午餐後二顆Cabagin的日本市售胃...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  胃食道逆流性疾病的治療,若症狀較嚴重是須找予較強的抑制胃酸藥物,待症狀改善後,再逐步調低劑量或用藥種類,甚至改成必要時服用,也就是有症狀、不舒服時服用。因此您可視您自身症狀來調整用藥,若仍不適,最好還是再徵詢您的醫師的意見...

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治療胃逆流:手術還是繼續吃藥??


選擇做手術還是繼續吃藥??Doctor陳,你好,我來自香港的,我有胃逆流的問題,我已吃了1年多藥了,胃痛開始時我是吃Losec胃藥的,我到醫院胃鏡做了2次,第一次是看見食道及胃部有疤痕,第2次胃鏡看到息肉,拿去驗證是發炎做成,現在我已吃了8...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  目前GERD胃食道逆流性疾病的治療還是以藥物為主,即您目前服用的Nexium類藥物,若是症狀嚴重,反覆發生,可考慮內視鏡治療,如以內視鏡將胃、食道接合處縫緊,或注射藥物使其膨脹形成屏障,或以射頻燒灼產生結痂而提高接合處的阻...

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頭痛嘔吐帶血,是否是胃潰瘍??


嘔吐?袁醫師, 請問一下, 上次有請教過你關於胃酸過多的問題, 這次因為又頭痛嘔吐 ,且吐出有血, 這會是胃的問題嗎, 胃潰瘍會這樣嗎? 因為上次胃曾發炎 ,吃了藥沒有在去追蹤, 但這次胃沒有感覺, 喉嚨倒是很痛, 如果只是食道黏膜受傷, ...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  劇烈嘔吐有時會造成胃食道交接處黏膜受傷出血,也有可能是發炎或潰瘍出血。不管怎樣,有出血還是建議做胃鏡檢查。若只是嘔吐引起的食道黏膜受傷,一般只要不要再嘔吐,很快自己就會癒合。 內科袁宏道醫師敬覆

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嗝氣、腹痛與身體不適:可能是哪些肝膽腸胃問題??


嗝氣數星期?平時我常無故感到緊張,有時心臟會刺(抽)痛,肚臍左邊跟下面一點點的地方有時會痛,每天排便,偶而2-3天才排便,四肢發冷,有時卻感到燥熱,平均一天睡10小時以上才覺得比較不會累,精神很難集中,記性超差(昨天的事就記不清楚),頭髮一...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  不知您說的症狀是打嗝還是嗝氣,前者是規律性不自主的腹肌、橫膈膜收縮使氣體由聲帶衝出而發生咯、咯音,而嗝氣則是腹內脹氣,由胃經食道而吐出。打嗝常是胃或橫膈膜受到刺激引起收縮,如吃太飽、太脹,或是吃太刺激的飲食(如辣的食物)若...

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懷孕期間胃酸過多及嘔吐後護理?


胃酸過多??請問醫師, 前幾天因為頭痛而導致嚴重嘔吐, 從那天起, 只要東西一吞下, 胃就會有輕微刺刺的感覺, 尤其是喉嚨常會有酸酸的感覺, 很難過, 這是胃酸太多嗎, 不知道是不是吐太多傷到, 如果是應該要如何護理呢? 關於胃部的問題, ...


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  嚴重嘔吐有時會造成胃食道交接處的黏膜受傷,可能會痛厲害的話甚至出血不止。胃酸逆流到食道內,一般是胸口會有灼熱感,也有用咳嗽、胸痛、喉嚨痛、喉嚨酸酸的感覺來表現。建議少量多餐,不要吃太飽,油膩及太甜的食物也不要碰。暫時看起來...

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懷孕後期不停打嗝,如何解決??


懷孕後期不停打嗝(嗝氣)到產後六個月了~?您好~我連續於92年93年底各剖腹產下一雙子女,但於老二懷孕後期時即不停的嗝氣到目前孩子已經有6個月了,情況依然沒有減輕.不管是剛睡起來,還是就寢前都有可能嗝氣不停.有時候嗝到會噁心想吐.喉嚨乾噪....


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 打嗝是橫隔膜的神經受到刺激而產生的現象,很多疾病皆會造成打嗝,包括腸胃疾病,肝膽疾病、腹腔內感染等。  2. 懷孕飲食會影響您的嗝氣,建議您要多注意飲食習慣、細嚼慢嚥,不要抽菸、喝酒,少吃高脂肪食物,...

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瞭解食道靜脈曲張:治療方式、風險與住院需求?


食道靜脈曲張??您好:因為上司的爸爸本身有糖尿病史及肝硬化.近日檢查出有食道靜脈曲張.醫師建議以胃鏡來拔除...不太懂拔除的定義為?食道鏡曲張的意思是什麼?需要住院嗎 ?危險性為?謝謝


陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

你好! 肝硬化的合併症之一就是會有食道靜脈瘤,這食道靜脈瘤的管壁與正常的血管壁不同的是較脆容易破裂,一旦破裂很容易導致大出血有時會危急到生命 所以有這樣傾向時醫師多會做預防性措施,臨床上常見有將食道靜脈瘤做結紮已阻斷血管的供應這樣可防止出血...

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胃脹與食道發炎:如何判斷消化問題??


胃脹?你好 由於我長期性胃脹想吐..偶而會把東西吐出來 所以我最近有去照了胃鏡 醫生說喉嚨食道那邊發炎 胃沒發炎 請問照胃鏡可以看出消化不好嗎 或者胃酸過多嗎 請問食道發炎會引起胃不舒適 醫生一直以為我是感冒引起的 但我已經很久以前就這樣囉...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

回覆:  您好  1. 消化不良是指消化不好,容易飽脹,噁心或腹痛,消化不良有可能是消化道潰瘍、癌症、膽道、胰臟疾病造成的,如果找不到特別原因就叫功能性消化不良。  2. 做胃鏡是看食道、胃、十二指腸有無病變,包括發炎、潰瘍...

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胃鏡前需要服用特殊藥物嗎??


胃鏡前兩周須先服用特殊藥物???跑了3家醫院和診所.確定得了逆流性食道炎.但吃了兩星期的藥物卻得不到改善. 噁心想吐的症狀有稍微改善.但胃依然是非常不舒服.昨天其醫師建議我照胃鏡檢查. 不過卻說要吃一顆膠囊持續兩星期,一天一顆,兩星期後才能...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  並未聽說過作胃鏡前須先吃二周昂貴的藥物才能作檢查。有些情況是病患猶豫或不太願意作胃鏡,但醫師若認為症狀很典型,懷疑逆流性食道炎或消化性潰瘍,則會建議病患是否自費先購買一些潰瘍(抑酸)的藥物試看看,這是因健保規定此類強效的抑...

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早晨口中有血味?可能是消化系統出問題,應如何檢查??


早上起床...?醫生您好  我早上起床 常常會感覺有血味口腔出來 是不是消化器官有問題 我該做什麼檢查嗎? 謝謝


袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師

回覆:  您好  若口內有血腥味要考慮鼻血倒流、鼻咽出血、口腔牙齦出血、胃及食道出血…等,若有解黑大便,建議先看胃腸科照胃鏡,有咳血先看胸腔科,否則可能先看牙科及耳鼻喉科。   內科袁宏道醫師敬覆  

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