B型肝炎檢測結果及保健食品建議
B型肝炎問題？一、自18歲起就發現B肝帶原，最近作了檢查，血液報告GOT/GPT數值為25/28、α-胎兒蛋白0.98、e抗原抗體顯示Reactive、HBeAg S/CO數值0.317、HBeAg interpretation顯示Nonr...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.您應是B肝健康帶原者，肝功能正常、低病毒量(e抗原陰性)，但仍需追蹤。2.一般不必驗C肝病毒量。3.正常飲食即可，每3個月抽一次肝功能。彰化醫院關心您的健康陳詩典B型肝炎檢測結果及保健食品建議-點我查看詳細內容
E抗原與E抗體檢驗是否列入健保給付？肝膽腸胃科相關健康檢查疑慮解答
請問？本身是b肝帶原者~有定期做超音波檢查及GOP GDP AFP~最近又到了健檢的時候了~這次想請醫生再幫我多驗E抗原跟E抗體~想請問這兩項健保有給付嘛~還市要額外自費驗呢
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：一般在同一家醫院會先驗一次，若是E抗原陽性，則3-6個月追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;時會再驗有...E抗原與E抗體檢驗是否列入健保給付？肝膽腸胃科相關健康檢查疑慮解答-點我查看詳細內容
C型肝炎患者可以安全補充B群嗎？
C型肝炎可補充B群嗎!?？醫師您好!!請問一下!我媽媽是有做過半年的干擾素，現在已經3年多了，不知道可不可以補充市面上所販售的B群呢，因為我媽媽很容易疲累，所以想補充這個!!謝謝醫師!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
高先生您好：B群是無害的(過多會由尿排除)，只是不要買到黑心貨(大陸製??)。彰化醫院關心您的健康陳詩典C型肝炎患者可以安全補充B群嗎？-點我查看詳細內容
如何評估是否需要再次接種B肝疫苗？
關於b肝疫苗？醫生您好:兒子78年次，出生時已經打過b肝疫苗，93年16歲時因為檢驗沒抗體，所以追加三劑疫苗，現在22歲檢查已經沒有抗體，需要再施打疫苗嗎，另一個兒子檢驗值48，是否每一年要再檢驗是否還有抗體，抗體值剩多少就要再施打，謝謝回...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好打了疫苗，十年後抗體可能消失，可追打一劑，若免疫抗體記憶細胞還存在，打一劑抗體即會恢復，若未恢復則須打三劑。大兒子，檢驗時可能需驗抗原抗體，若無抗原抗體，或許再打也無法產生免疫力。二兒子，則不需每年驗，若抗體消失，依以上原則處理祝健康衛...如何評估是否需要再次接種B肝疫苗？-點我查看詳細內容
肝膽超音波發現小白點，該如何處理？
腹部超音波疑問？陳醫師您好,我最近做健檢時, 醫師告知腹部超音波有看到肝臟部位有小白點, 長度約0.38cm,由於本身有B肝, 所以比較擔心, 詢問超音波的醫師是否需要做什麼後續的檢查,但醫師說每三個月追蹤即可, 想請問陳醫師的意見, 是否...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：白點多為鈣化或良性瘤(血管瘤)，但仍需定期追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>;一陣子再延長追&...肝膽超音波發現小白點，該如何處理？-點我查看詳細內容
輪夜班與肝代謝關係？B肝帶原者該如何面對？
輪夜班影響肝代謝?？醫師您好我本身是b肝帶原，約四年前因GPT高達600多，在醫生的建議下服用干安能治療，吃了兩年多停藥，這時剛好換了工作，新工作必須輪三班，停藥後約半年又復發，問過醫生是否是因為輪夜班導致，醫生說不一定，且干安能本身復發的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：貝樂克長期服用安全性好，但有避孕方面的要求。只要病毒控制好，夜班工作並無大礙，但不宜長期如此以免影響免疫力。彰化醫院關心您的健康陳詩典輪夜班與肝代謝關係？B肝帶原者該如何面對？-點我查看詳細內容
B型肝炎e抗體檢查的必要性
請問b型肝炎e抗原抗體的問題？本身是B型肝炎帶原者健檢的結果顯示GOT25 IU/L(正常5-40IU/L)GPT29 IU/L(正常5-40IU/L)r-GT 21 U/L (正常10-71U/L)AFP 4.70 ng/mL (正常0-...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好一般而言e抗原陰性，e抗體大致上會陽性，除非檢驗有誤，或濃度在灰色地帶祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師B型肝炎e抗體檢查的必要性-點我查看詳細內容
B肝帶原者的治療與檢查建議
請問b肝的問題？我是B肝帶原者~大概是從我高中(18歲)驗血時檢查出有B肝帶原~今年27了~之中曾有幾次肝指數標到4~5倍之多~但那時是熬夜~後來生活坐習正常到現在~肝指數~複部超音波~都正常~所以也算是還未真的發病吧~有些資料顯示使用抗病...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：e抗原及病毒量可代表病毒的"毒性"，可能在未來大發作或長期下來肝硬化/肝癌的機會上升。但醫療進步到現在仍無法在肝功能正常下(免疫力相對是低-與病毒和平共處)可用葯長期清除病毒，以表現出抗体。故建議只要密切追&a...B肝帶原者的治療與檢查建議-點我查看詳細內容
如何確認身體是否還存在胃幽門桿菌？
再次請教檢測胃幽門趕菌的方法？陳醫師不好意思再次請教關於之前所問的問題我還是有點不懂我曾經抽血發現有胃幽門桿菌~後還有吃藥治療~但沒吃完整個療程就停藥了~但我現在要再次確定是否還有胃幽門桿菌在體內~陳醫師您建議我做普德碳-13尿素呼氣測試(...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：13C才可知"現在"有否細菌。抽血是"以前"有細菌就會陽性，不可用於追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"...如何確認身體是否還存在胃幽門桿菌？-點我查看詳細內容
PPI治療與療程時間：輕微至嚴重的區別
胃酸逆流治療？您好:之前請教您大概知道輕微的需要4個月療程..嚴重的需要1年或是更久想請問您:1.PPI功效比H2好很多...是否一直服用PPI治療就不需要4個月的療程呢...2.家母也是同樣情況..她現在已經康復..醫生還是給她開FAM或...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.H2 blocker在胃酸逆流的治療上，遠不如PPT，以上療程4個月或一年指的是PPI2.FAM或RANIDINE都是H2 Blocker。胃酸逆流是很容易復發的疾病。一個療程後，是否需使用胃乳片，H2 Blocker或PPI，請看...PPI治療與療程時間：輕微至嚴重的區別-點我查看詳細內容
膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議
胃鏡報告及持續症狀？醫師您好我目前旅居國外，於去年十月開始因為覺得有胃酸過多及喉嚨酸酸燒燒感覺就醫。這邊醫生一開始即給我PPI(Omeprazole)一開始情況有好轉，但一停藥即又復發，吃了幾個月換成Lansoprazole(據說其實也是類...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.膽汁逆流性胃炎，不一定要幽門有問題才會發生。治療上，就是針對胃炎處置。2.它只是發炎的一種描述。3.PPI主要是制酸。若疾病狀況與胃酸相關(如胃酸逆流、消化性潰瘍、胃炎等)都有效。但膽汁逆流性胃炎，則不盡然4.依你症狀，胃及十二指腸...膽汁逆流引起的胃部不適：治療方式和生活建議-點我查看詳細內容
如何正確測量胃幽門桿菌？抽血還是呼氣測試？
請問測量胃幽門桿菌的方法？請問測量的胃幽門桿菌的方法中一般所說的~"普德碳-13尿素呼氣測試(13C-UBT)"及"抽血驗胃幽門桿菌"~這兩種方法都可以百分百確認是否有胃幽門桿菌嘛~我曾經抽血發現有胃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.抽血只能檢瞼曾否感染，故殺菌治療後抽血檢查不準。2.吹氣法是當時有否感染，故合適治療前及治療後檢查。3.根除是治療後無任何細菌存在。共占治療者98%。彰化醫院關心您的健康陳詩典如何正確測量胃幽門桿菌？抽血還是呼氣測試？-點我查看詳細內容
從NERD到FOMA：胃酸逆流治療方案及停藥建議
胃酸逆流？您好:胃鏡檢查是NERD....我現在是吃Nexium...症狀有控制住(自費購買的)....請問差不多何時可以慢慢換成吃FOMA....那FOMA要吃多久時間?...才可停藥若適症狀消除後..還需要持續服藥嗎?或是症狀消失後多久...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好一般而言，無論NERD或GERD，PPI(如Nexium等)的療效遠大於H2 Blocker(如FOMA等)。依臨床經驗的累積，現在認為H2 Blocker在逆流性食道炎的腳色越來越小了。症狀解除後，有的醫師主張可採「需要時任用」的原則...從NERD到FOMA：胃酸逆流治療方案及停藥建議-點我查看詳細內容
大便異常與年輕人罹患大腸癌風險相關嗎？
請問這樣是大.直腸癌嗎?？我最近大便每天去1次可是都只有一點點 有時候會拉肚子 早上如果有吃東西肚子會不舒服(2~3HR) 可是沒有出血的情況 請問這是怎麼回事? 我是13歲 有可能是大腸癌或直腸癌嗎?我每天都有吃維他命B群.綜合維他命.鈣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好大腸癌的好發年齡為50歲以上，即使晚於此年齡發作也多有相關家族史或大腸炎病史，以您所敘述來判斷，應為大腸激燥症；益生菌對於大腸激燥症有一定程度的幫助但是目前應使用多少劑量仍未有定論，更重要的是改善生活習慣如減少咖啡、茶、酸、辣食物的攝取...大便異常與年輕人罹患大腸癌風險相關嗎？-點我查看詳細內容
接吻後的肝功能檢查結果
肝檢查狀況？與前女友4/25親吻與親密關係, 會怕有性病及 B, C 肝炎傳染請問 4/19 公司健檢sGOT 23sGPT 36HBsAg B型肝炎表面抗原 0.62HBeAb B型肝炎表面抗體 >10005/6 再次檢查sGOT ...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好已具有B型肝炎抗體不會再被傳染。C型肝炎沒被感染過。肝功能異常需作腹部超音波，進一步判斷原因，但確定與B肝C肝無關至於親密行為是有機會傳染B肝C肝，但機會很低性病則一定對方有，才會傳給你祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師接吻後的肝功能檢查結果-點我查看詳細內容
如何改善硬便及肛門狹窄問題？
怎樣吃才能讓大便變軟？醫師你好:我肛門廔管手術已40多天了,有時排便還是會出血,昨天回診看,醫師說傷口還沒癒合而且我的排便太硬了,醫師說我的肛門比較窄才會這樣,醫生只開了normacol plus給我吃,每天早上飯後一包可是這樣排便還是很硬...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肛門&<a href="https://adoctor.tw/article/30267">#30267</a>;管手術術後，排便問題一定要解決；若任用normacol仍會便秘，可再請...如何改善硬便及肛門狹窄問題？-點我查看詳細內容
X光咬片沾染前人血液或口水是否會感染肝炎或愛滋病毒？
請問？嗨醫生抱歉想向向您求教 萬一X光咬片沾觸到X光機上前人殘血或口沫會因感染肝炎或愛滋病毒嗎 植完牙根後縫完線 嘴上咬著紗布 到去X光室照一張片照完發現X光機 緊對著我嘴巴那個圓筒部份 有不明殘血一塊印在上面(確定是血) 我有點緊張怕交叉...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好若已乾掉一段時間的血液，應不具感染力才對。下次遇此狀況，可請工作人員已酒精棉拭去即可祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師代回覆X光咬片沾染前人血液或口水是否會感染肝炎或愛滋病毒？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查專案與費用
請問肝臟健康檢查？醫師你好：我為b型肝炎帶原者，因為工作關係故晚睡晚醒，最近常感疲憊及胸口悶痛，想做肝臟方面的健康檢查，檢查項目希望有：肝功能檢查、血中α胎兒蛋白、腹部超音波，請問貴醫院有提供嗎？三件合檢的費用為？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：一般醫院都有此檢查，但請copy原B肝報告參考，本院掛號 + 健保負擔共約290元。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝膽腸胃科檢查專案與費用-點我查看詳細內容
沒有B肝抗體該如何處理？
請問b肝抗體？我入學體檢說我沒有抗體我去打ㄌ三季抽血檢查也沒抗體，後來隔了6個月再去檢查也沒有，診所醫生說有可能剛打完抗體比較少，所以我隔了在6個月再去抽血檢查也沒有，我常常幾乎因為上課關係都在外面吃東西，這樣需要進一步到醫院檢查嗎?還是說...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好約有10-15%接受B肝疫苗者無法產生抗體，如果未能產生抗體者，應為本身的體質之故，再追加疫苗應不會產生抗體；醫學上雖然有試過其他接種的時程，但效果不佳。未來仍應注意避免與B肝帶原者的血液體液接觸，如共用針頭或親密行為等祝健康衛生署桃園...沒有B肝抗體該如何處理？-點我查看詳細內容
肝結節1.2cm：如何判別是否為肝癌？
肝結節1.2cm？我先生於民國91年(36歲)開始b肝發炎，gopgot都很高，一直到92年住院三次，因指數未降，92年底開始服肝安能，服用期間正常。但一年後醫生說停藥(他說是抗藥性，但一陣子後醫生說弄錯了，沒有抗藥性)，但因停藥指數又飆高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：Sorry ！太晚回信！1.粗糙代表纖維化，必要時可抽肝切片，判斷。2.病毒治療需長期，三年以上最好，必要時延夷長至新療法。若停葯，則小心監控病毒復發及時再給葯。3.結節可能無礙，也可能是早期癌，2公分以內需3個月追&&l...肝結節1.2cm：如何判別是否為肝癌？-點我查看詳細內容