轉移性大腸癌治療:化療頻率、療效評估及情緒調節
癌症治療?我先生是轉移性大腸癌,在雙和醫院已切除大腸惡性腫瘤,7/21做第三次化療,總共要做滿5次化療,8月中要再做CT看治療效果.醫生給的療程以下:5fu+益立諾+打標靶第二次癌思停,上次是5/11在台大做過CT我看到陰影1.98/2.2...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
建議與主治醫師詳細討論;若有需要, 可要求會診腫瘤心理師, 社工師等的心身靈支持!!!轉移性大腸癌治療:化療頻率、療效評估及情緒調節-點我查看詳細內容
轉移性大腸癌治療:標靶藥物與化療的效果
癌症治療?陳醫師您好:我先生承璁今年110-5月罹患大腸癌4期(轉移性大腸癌)5/11在台大做CT有肝轉移,腫瘤是小顆而多顆約7-8顆最大2點2cm也有1點98cm,於肝分散處。5/28在雙和醫院切除乙狀結腸6.3公分腫瘤6/4出院6/15...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:大腸癌第四期按照目前的標準治療,第一線化療+標靶藥Avastin,按之前的研究結果來說,預期腫瘤會縮小的機率是5成多。而平均能控制的時間是10-12個月,之後就得再換成其它的第二線化療藥,甚至是第三、第四線藥物...(健保目前只給付到...轉移性大腸癌治療:標靶藥物與化療的效果-點我查看詳細內容
直腸癌復發:如何選擇適當的治療方式?
直腸癌復發?兩年前得到直腸癌第三期的診斷,經手術加化療手段後恢復良好,也正常生活約兩年時間。最近的例行檢查中發現復發至骨盆腔位置,原主治外科醫生說位置不適合手術,怕沾黏,轉介到血液腫瘤科。最初作血檢發現GOT/GPT是2百多跟5百多.......
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
LHF/58歲/男1.請問我的肝指數還這麼高就可以開始服用這個化療藥物了嗎?A:不管肝功能如何,吃這個藥都要持續追蹤肝功能,如果肝功能持續惡化再換藥,你不要擔心,(時到時擔當)的意思,化學治療的藥物都會遇到用久了身體受不了,或癌細胞產生抗藥...直腸癌復發:如何選擇適當的治療方式?-點我查看詳細內容
鼠蹊部小腫塊是淋巴結嗎?
鼠蹊硬塊?醫生您好,我在鼠蹊部兩側各有摸到一顆小小的腫塊,外觀沒有任何變化,按壓才能發掘,大小應該不超過一公分,會移動,我最近因為睪丸有長了一顆腫塊(手術切除後確定為良性腫瘤),醫生在術前檢查都沒有任何問題,我也記得這硬塊有出現很長一段時間...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
唐/20歲/男您好,因為1. 兩側,按壓才能發掘,大小應該不超過一公分,會移動,2. 醫生在術前檢查都沒有任何問題,3. 記得這硬塊有出現很長一段時間了所以目前推斷有可能是一般的淋巴結。如果有任何變化,例如,變大、變色、變硬,等則必須再到開...鼠蹊部小腫塊是淋巴結嗎?-點我查看詳細內容
肥胖與腫瘤科:皮下小物是否為脂肪?
脂肪問題?醫師您好!我本人還真的挺胖的(目前已在減肥中),感覺摸上肉多的地方(例如胳膊內側、雙下巴、鎖骨的骨頭上面的肉捏起來...等等)會有摸到皮下有一些密密麻麻很小很小的東西,不知道是不是脂肪?因為有很多地方都摸到,而且觸感都一樣的,但又...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這沒有辨法在線上回答,建議你若真的擔心,去掛一般外科看,醫師用手摸就會知道那是什麼了,脂肪瘤嗎?得觸診才能知道。謝謝肥胖與腫瘤科:皮下小物是否為脂肪?-點我查看詳細內容
甲狀腺結節中的血管內生是什麼意思?是否需要立即就醫?
甲狀腺結節?醫師您好近期去做健康檢查,報告顯示甲狀腺有數顆結節,最大約莫一公分結節併血管內生想請問血管內生是什麼意思,代表結節有不好的發展嗎?近期有迫切性需要到醫院檢查嗎
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
最大有超過一公分且合併血管內生, 建議先去新陳代謝科(內分泌分科)做超音波甲狀腺組織抽吸, 以排除悪性腫瘤之可能;;;甲狀腺結節中的血管內生是什麼意思?是否需要立即就醫?-點我查看詳細內容
腋下硬塊:可能是腫瘤嗎?
腋下有硬塊?醫師你好,我的腋下在幾年前開始突然有硬塊,一開始有時會痛有時不會痛、尤其在月經要來前比較敏感碰到就會痛,現在幾年後還是有一顆在那,可把它捏起來會滑動,平時不去注意不會痛,但如果去捏它就會有痛感,然後照鏡子手放下的時候會明顯看見這...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
蘋果/30歲/女你好,1. 不知道這兩種是否有關係?A:有關係啊 當然會影響視覺效果2. 這顆東西不知道是什麼?還有如果要看的話要看什麼科?A:副乳的機會蠻大的,你可以到一般外科門診確認祝平安健康部桃 不逃 陳斯榮腋下硬塊:可能是腫瘤嗎?-點我查看詳細內容
腮腺惡性腫瘤:是否必須進行放射治療?
腮腺惡性腫瘤問題?醫生,我想問ㄧ下,我的家人前陣子手術切了ㄧ個腮腺瘤,然後化驗出來有惡性成分,然後醫生說後續需要做放射治療6週。請問放射治療ㄧ定要做嗎?因為聽說腮腺腫瘤,後續放射治療結數後,會影響聽力,容易中耳炎,然後沒有唾液腺。以後會影響...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
宣/30歲/女你好!1. 請問放射治療ㄧ定要做嗎?A:一定要做,因為開刀要留安全距離,腮腺很小,安全距離如果瘤太大,面容可能受影響所以可以預測說這種頭頸癌開刀留的安全距離應該很小,術後應該做放射治療,減少復發。2.因為聽說腮腺腫瘤,後續放射...腮腺惡性腫瘤:是否必須進行放射治療?-點我查看詳細內容
多發性骨髓瘤引發視網膜病變:檢查與治療方法探討
多發性骨髓瘤引發視網膜 問題?醫師您好,本人大概在2年前確診多發性骨髓瘤,治療後1年症狀已穩定。最近左眼卻突然模糊看不清楚,前往醫院的眼科詢問後,醫生推動可能是視網膜病變,但沒有確切的答案,建議我們再回血液腫瘤科檢查(一個月後的診),所以我...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
張仁安/72歲/男你的問題可能超越我所能回答的範圍,請見諒。1.這樣的眼部症狀有其他更加明確的檢查方式嗎?(ex:螢光血管檢查)A:這個要問眼科,血液腫瘤科只能排電腦斷層等檢查確定是否復發,復發部位是否在眼睛旁邊的骨頭,而且長出的瘤壓到眼球...多發性骨髓瘤引發視網膜病變:檢查與治療方法探討-點我查看詳細內容
小腸纖維瘤手術後併發症及治療建議
小腸纖維瘤?家父(72歲)於今年3月底陸陸續續進出奇美醫院到現在5月7號還未出院,第一次開刀是微創腹部手術,當時醫生是說,在腹部開三個洞去排解腸堵塞的問題,之後開完微創,回家過沒幾天又腹痛,再度去奇美,插鼻胃管,醫生說他不能進食不能喝水,先...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.不能進食,有可能是術後造成的沾黏引起;2. 若清除沾黏後, 腸胃功能正常, 沒有持續性嘔吐或大便正常,基本上就可慢慢進食了;3. 醫師說還是不可以進食, 可能是腸胃蠕動或清化功能尚未恢復;4. 譫妄在老人身上很常見, 特別是有入住加護病...小腸纖維瘤手術後併發症及治療建議-點我查看詳細內容
淋巴結腫大疑慮:良性還是惡性?症狀與檢查該如何進行?
淋巴結腫大?陳醫師你好,我大約在兩個禮拜前於右邊鎖骨下發現一顆1.7*1.5大小的腫塊,腫塊特徵為質地硬、不能滑動也不會痛的腫塊,並於一個禮拜後去大醫院做超音波、切片檢查。而超音波的檢查結果為形狀不太規則的硬塊,當下立刻做切片取樣,取樣結果...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 不確定報告內文,無法回答2. 沒看到報告,這一樣無法回答3. 不行,這不是淋巴癌相關特徵4. 沒報告,這一樣無法回答謝謝淋巴結腫大疑慮:良性還是惡性?症狀與檢查該如何進行?-點我查看詳細內容
肚臍下方紅腫一塊該掛哪一科?腫瘤科專解
肚臍下方約10cm處紅腫一塊?肚臍下方約10cm處紅腫一塊,請問應該掛哪一科。
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
一般外科;;;肚臍下方紅腫一塊該掛哪一科?腫瘤科專解-點我查看詳細內容
腫瘤科患者四年四次抽血報告的貧血狀況分析
4次抽血報告的貧血狀況?醫師您好,我從去年到今年總共有4次的抽血檢查,去年3月:紅血球計數:4.6 (4.5~5.9)血色素檢查:13.6(13.5~17.5)血球比容值:41 (41~53)平均紅血球容積:87(80~100)球蛋白 :2...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:對我來說,你的報告都算正常,我門診是會直接退掛不看的。數字本來就不是固定值,這樣很常見。謝謝腫瘤科患者四年四次抽血報告的貧血狀況分析-點我查看詳細內容
口服或針劑化療:胃癌手術後的選擇
胃癌開刀後化療針劑與口服藥物的選擇?陳醫師 您好!!家母在3月3日因為胃癌開刀切除了大部分的胃.現在面臨化療是要打針劑還是口服的問題,原先主治醫師及轉介的腫瘤科醫師都主張針劑,其原因是口服藥劑"不夠力".但因家母體力還...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 目前只有TS-1在"胃癌術後的第三期"使用一年,會有比較明確的好處(這藥廠有願意投資研究成本,因為它是專利藥)。同一類藥理的老藥Ufur因為專利期早就過了,所以也不會有藥廠傻到為它人做嫁,花錢去做研究了。所以...口服或針劑化療:胃癌手術後的選擇-點我查看詳細內容
身體多處出現長期存在的腫塊,是否需擔心可能的腫瘤風險?
耳後淋巴結腫塊、頜下、頦下淋巴結腫塊、乳房腫塊?醫師您好,身體有幾處摸得到腫塊,都已經存在5~10年以上了,不會痛。本人身高174體重85,過重體型。體脂肪高。想請問一下需要擔心嗎?1. 右耳耳後(網路上查是耳後淋巴結的位置)腫塊兩顆,一顆...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這沒辨法給肯定的回答,若擔心就去醫院看腫瘤科或耳鼻喉科,謝謝身體多處出現長期存在的腫塊,是否需擔心可能的腫瘤風險?-點我查看詳細內容
骨鉅細胞瘤手術後 Denosumab 治療的疑慮與建議
骨鉅細胞瘤手術後使用Denosumab的問題??小弟的腰椎第三節長了骨鉅細胞瘤後來找了神經外科醫師開刀醫生說這種腫瘤如果在脊椎上,要以Total En Bloc Resection這種手術方式拿掉,降低復發率。(這個手術的操作型定義 - 在...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
ming/23歲/男1. 醫師是說手術很成功拿得很乾淨,但還是要打Denosumab降低復發率A:基本上是用來治療,手術前讓腫瘤變小再開刀,或是無法手術的病人。但是也有醫師用在術後預防復發,連台大等醫學中心都有醫師使用在術後預防復發。2. ...骨鉅細胞瘤手術後 Denosumab 治療的疑慮與建議-點我查看詳細內容
大腸癌復發 CEA 值升高:如何評估治療效果?
大腸癌復發CEA值高?陳醫師您好,我是桃園人,目前人暫在加拿大,我在2019年五月在加拿大被診斷出了上結腸及橫結腸間有癌症,經診斷後為三期,經緊急安排手術切除及化療後,穩定過了一年半後,被診斷出大腸癌復發轉移在大動脈附近的淋巴結上,直徑為1...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Tony Chen/57歲/男您好,病情:1.被診斷出大腸癌復發轉移在大動脈附近的淋巴結上,直徑為17mm,2.CEA指數卻每次都ㄧ直在上升,加拿大醫師建議:繼續化療,等到4/19照CT後再判斷。問題:1. 請問4/19是否太久了?A: 其...大腸癌復發 CEA 值升高:如何評估治療效果?-點我查看詳細內容
半夜燥熱是否為腫瘤科問題或情緒緊繃所致?
半夜燥熱?醫生您好:三天前的半夜醒來上半身都是汗,臉部潮紅,這兩天半夜也會覺得熱而醒來(前天半夜起床當下量體溫36.1),上網查有些人說如果不是更年期有可能是淋巴癌前兆,最近這半年情緒都偏焦慮,一直因為身體的各種小狀況就診,想請問醫師半夜身...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:躁熱,潮紅,很難以歸納在什麼問題方面,這很不特異性的主訴。你可以先去看新陳代謝科,從那裡著手,謝謝半夜燥熱是否為腫瘤科問題或情緒緊繃所致?-點我查看詳細內容
紅血球數量增多是否與腫瘤相關?該如何處理?
紅血球數目有愈來愈多?醫師您好:我是一位40歲女性,血液檢查中紅血球數目有愈來愈多的傾向,民國104年7月RBC 6.36、MCV 62.5、MCH 20,民國105年8月RBC 6.37、MCV 61.7、MCH 19.2,民國107年9...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:雖然你並有提供完整的抽血資料,但我會猜你有地中海貧血(天生遺傳來的!),請帶齊手上的紙本資料去掛血液科門診做咨詢,謝謝PS: 吃鐵劑和你PO的數字完全沒相關紅血球數量增多是否與腫瘤相關?該如何處理?-點我查看詳細內容
腫瘤科:Ufur友復膠囊副作用下的肝功能異常及治療選擇
Ufur友復膠囊的副作用?醫師您好,家母年約68歲,於去年健檢時發現得了大腸癌,其後八月迅速手術切除病灶並經病理切片醫師判定為2A期.去年九月開始服用Ufur膠囊,並分別於10月底以及今年1月底進行兩次血液檢查.兩次的血液檢查都呈現出紅血球...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 不算,中藥方面我不清楚,無法回答2. 這是你要與主責醫師討論的事情,我不便代答3. 回答同上謝謝腫瘤科:Ufur友復膠囊副作用下的肝功能異常及治療選擇-點我查看詳細內容