蛋白質過敏者能否接種流感疫苗？兒科醫生怎麼說？
對蛋白質過敏可否打流感疫苗？小兒今年9歲,5歲時曾抽血檢驗過敏原,報告說對蛋之蛋白有中度過敏,因此一直不敢讓他打流感疫苗,但近3年來,每年冬天都會得到流感,所以很困擾,想請教醫師,小兒對蛋之蛋白有中度過敏,到底可不可以打流感疫苗呢?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
對雞蛋的過敏性IgE抗體檢查，亦即一般所謂的過敏原測試，並不一定能反映實際上的過敏反應。雞蛋的過敏性IgE抗體陽性，但進食雞蛋並無過敏反應者，仍可接種流感疫苗,除非進食雞蛋及含有這成分的食品曾經發生過敏反應者，才不適合接種流感疫苗。可在接種...蛋白質過敏者能否接種流感疫苗？兒科醫生怎麼說？-點我查看詳細內容
口服輪狀病毒疫苗對6個月大雙胞胎的風險和選擇
口服輪狀病毒疫苗？蕭醫師您好~請問雙胞胎小孩快滿6個月現在想口服輪狀病毒疫苗還可以嗎?之前上網查說3個月後服用第一劑容易有腸套疊問題,但醫生是說沒關係,不曉得該怎麼辦?若可以依目前小孩歲數輪是不是只能選3劑型疫苗?謝謝!
蕭凱文 醫師回覆-兒科
2劑型的Rotarix(羅特律)疫苗上市時，最大使用年齡許可是24週(約六個月)，因為它的臨床試驗對象只有24週以下的嬰兒。3劑型的RotaTeq(倫達停)則可以用到32週大，但後來美國初步把兩種輪狀病毒疫苗(Rotarix與RotaTeq...口服輪狀病毒疫苗對6個月大雙胞胎的風險和選擇-點我查看詳細內容
長期服用鈣片對兒童骨密度及血鈣水平的影響
長期吃鈣片？醫生您好：我的孩子正值發育期，驗骨質密度較為不足，若長期吃鈣片，是否會造成所謂的高血鈣？另水痘疫苗已於五歲時注射過，現已十三歲若欲再注射一次，是否可以？
蕭凱文 醫師回覆-兒科
適量補充鈣片是無妨，但若過量是可能造成高血鈣影響腎臟,或影響其他礦物質的吸收,所以仍需在醫囑下使用。水痘疫苗12歲前施打一劑即可,並無再追加的建議,我認為若再打一劑也不會有何不良反應,只是無意義。長期服用鈣片對兒童骨密度及血鈣水平的影響-點我查看詳細內容
13價肺炎疫苗能否替代剩餘的10價疫苗？關於兒童頸部淋巴結腫大的擔憂
13價肺炎疫苗？醫生你好目前妹妹1歲之前因為溢奶醫生建議打10價現在還差一濟就打完4濟我可以最後一濟打13價嗎?還是必須完成10價妹妹頭部頸部處兩邊都有一顆小豆子健兒門診醫生說是林巴結但是半年了怎一直還沒消我很擔心.該做什麼檢查嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1. 淋巴組織會穩定地慢慢增大到青春期，隨後就會自行減小及消失,無發炎(紅腫熱痛)和惡性化(變硬、邊緣變不規則、變固定不動、ㄧ直變大)現象則是正常的。2. 依疾管局疫苗接種委員會的建議，妳寶寶最後一劑打13價或完成10價後再追加一劑13價也...13價肺炎疫苗能否替代剩餘的10價疫苗？關於兒童頸部淋巴結腫大的擔憂-點我查看詳細內容
巴斯德四合一補追疫苗注射部位不當可能帶來的後遺症及接種建議
巴斯德四合一補追疫苗?？小孩滿6歲1個月,今天帶至診所注射巴斯德四合一補追疫苗及日本腦炎疫苗,都注射在臀部(左右各1針),回家時才看到發回的巴斯德四合一補追疫苗說明書寫"不應在臀部接種",不知會有何後遺症?又,還需施打M...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
疫苗不適合在臀部接種，應是指三歲以前(因此時臀部肌肉尚不足)，六歲應該還好。間隔任何時間均可，若太接近可施打不同部位，如上臂三角肌處。巴斯德四合一補追疫苗注射部位不當可能帶來的後遺症及接種建議-點我查看詳細內容
兒科：弟弟肺部積痰五天，燒到什麼程度算正常？
我家弟弟肺部裡有痰!該如何處理呢?？蕭醫師你好:我家弟弟在上個禮拜六凌晨一點多時突然發燒到39.8度,送去長庚急診時醫師是診斷為咽喉炎,所以只開含有消炎的退燒藥給我就回家了!可是在4月2日時又發燒到38.5度又再送去急診,急診醫師發現到我家...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.病毒感染有的燒2-3天，有的也可燒到1個禮拜。一般燒3-4天以上醫師就會做檢查(如抽血、照X光、驗尿)來查有無併發細菌感染。燒到第五天，但若發燒的間隔有拉長、燒的最高點有開始降低、退燒時活動力可、無呼吸窘迫現象，則應可觀察。2.積痰不ㄧ...兒科：弟弟肺部積痰五天，燒到什麼程度算正常？-點我查看詳細內容
新生兒感冒與預防針接種
新生兒感冒(再提問一提)？蕭醫生~~不好意思再提問一題打預防針時醫院醫生是部是會會檢查完沒問題才讓寶寶打(長庚)會不會是原本就有些小感冒打了卡介苗和b肝2劑(出生體重未滿2500,到現在才打)讓原本的淺伏的感冒更嚴重聽說感冒不能打預防針會更...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.施打疫苗的禁忌為:發燒,有"嚴重"的急性疾病,接受了免疫抑制劑治療,對疫苗成分已知會過敏等.一般的小感冒並非打疫苗的禁忌.2.疫苗為病毒細菌的某個成份製成,非整個"完整的""活的&quo...新生兒感冒與預防針接種-點我查看詳細內容
B肝餵母奶風險大？新生兒疫苗接種與防護措施解析
B肝餵母奶？醫師您好:想請問您...本身有B肝為單陽性，近日有餵食母奶給親戚的小孩喝，但小孩只有喝不到10ml的母奶，之後才發現有B肝不能餵食，小孩目前只有打B肝疫苗第一劑，施打時間約只有四天，無打B肝免疫球蛋白，想請問只有打一劑疫苗會有抗...
何勝隆 醫師回覆-兒科
您好：目前無證據顯示，B型肝炎會經由母奶傳染給嬰兒，所以B肝帶原者的母親仍然可以餵食母奶。B肝雙陽性的母親，嬰兒出生後，會馬上打B肝免疫球蛋白，以避免垂直感染的機會，然後常規種B型肝炎疫苗，總共三劑；於滿一歲時，再檢驗有否B肝抗體，若無，再...B肝餵母奶風險大？新生兒疫苗接種與防護措施解析-點我查看詳細內容
B肝疫苗施打時間與副作用關係
B肝疫苗注射時間問題？女兒於10/4早產,10/22注射B肝第1劑,11/6原本要到衛生所注射卡介苗,但體重才剛好2500公克,衛生所醫生不注射卡介苗,但卻改注射B型肝炎第2劑回來後,我才想到B肝疫苗第1.2劑應要間隔1個月以上,現在施打才...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 庭庭媽媽：您好:http://www.ylshb.gov.tw/from/index-1.php?m=3&m1=7&m2=25&id=476「行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組」就幼兒接種B型肝炎、...B肝疫苗施打時間與副作用關係-點我查看詳細內容
兒童腦積水：如何監測和治療？
腦積水與核磁共振攝影？請問蕭醫師:我家弟弟已經七個月過十三天了,今天去做腦部超因波回診,因為先前發現到腦積水,第一次照超音波腦積水量起來是0.7公分,第二次是0.5,今天回去照只剩下0.3,醫生說狀況不錯,但他的頭圍仍然繼續在長大(8/27...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.嬰兒出生後頭圍增加前半年平均增加8—10厘米，後半年增加大約2—4厘米，妳可以大約計算一下，也可以用兒童健康手冊內的生長曲線長期比較看頭圍有無異常增加。2.頭圍大可能是正常的遺傳(如父母頭大，孩子的頭也可能大)或嬰兒發育速度快，長得大，...兒童腦積水：如何監測和治療？-點我查看詳細內容
兒童過敏服藥期間能否接種流感疫苗？
流感疫苗？醫生您好!小兒2歲多最近因鼻子及氣管過敏有在服用藥物,是否可以施打流感疫苗?
裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 囉媽：您好，▲流感疫苗的禁忌包括：對雞蛋白過敏、發燒或其他嚴重疾病。▲過敏藥物並不影響流感疫苗的施打。▲施打前醫師會再度評估。祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生敬上兒童過敏服藥期間能否接種流感疫苗？-點我查看詳細內容
13價肺炎鏈球菌接種後出現手臂疹子，是否為過敏反應？
小孩施打13價肺炎鏈球菌3天後出現手臂局部疹子？蕭醫師你好:我小孩7/24帶去衛生所施打13價肺炎鏈球菌(2.5歲),3天後接種處手臂出現小疹子,疹子並不紅腫也無硬塊和發燒及活動力不佳的現象,但摸起來一粒一粒，小孩會去抓。前次今年三月接種日...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
疫苗似乎沒聽說這種反應，我個人認為應非疫苗相關，此也非疫苗接種的不良反應，應沒有關係，接種完疫苗可在醫療院所觀察30分鐘再離開。13價肺炎鏈球菌接種後出現手臂疹子，是否為過敏反應？-點我查看詳細內容
可以同時施打日本腦炎與腦脊髓膜炎疫苗嗎？兒科問題解答
可否同實施打日本腦炎與腦脊髓膜炎疫苗否？蕭醫師您好,又來打擾您的寶貴時間了,我小孩本周預計施打日本腦炎第三劑,我想同時給他施打腦脊髓膜炎疫苗(MPSV4 / A+C+Y+W135),不知道這兩種疫苗可同時施打否? 謝謝蕭醫師撥空回覆 感謝...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
依據疾病管制局疫苗接種時間間隔之規定，日本腦炎疫苗和多醣體流行性腦脊髓膜炎疫苗（MPSV4）皆為不活化疫苗，可同時（分開不同部位接種）或間隔任何時間接種。日本腦炎疫苗只與以前的白喉破傷風全細胞性百日咳混合疫苗(DTwP)，建議接種間隔1 個...可以同時施打日本腦炎與腦脊髓膜炎疫苗嗎？兒科問題解答-點我查看詳細內容
B肝疫苗注射疑慮解答
B肝疫苗注射問題？醫師您好：我的孩子(高中)b肝抗體呈弱陽性(約17)，補打b肝疫苗。請問醫師：1、弱陽性是不是也是陽性，還是有保護力。2、補打疫苗時，如不小心同時打了2倍劑量。(疫苗廠牌GSK，每劑1ml，打2了劑)，會不會對身體造成傷害...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.弱陽性恐怕保護力不足，還是建議追加B肝疫苗。2.應不會對身體造成傷害。3.B型肝炎疫苗不會造成感染B型肝炎。4.75年次後出生的嬰兒政府有全面施打B型肝炎疫苗，故妳的孩子嬰兒時期應已接種過三劑B型肝炎疫苗，目前可追加一劑B肝疫苗後就可驗...B肝疫苗注射疑慮解答-點我查看詳細內容
嬰兒腦部超音波檢查結果：需關注積水與腦室寬度嗎？
嬰兒腦部超音波檢查結果疑問？醫師您好～小兒載滿2個月又2天前往健兒門診施打疫苗時,醫師評估頸部支撐力弱（head lag),並安排腦部超音波檢查,結果說明為： 腦部積水程度較多（大約0.5mm~1cm),兩側腦室（間距）稍寬,並有一小部份陰...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
這樣的嬰兒腦部超音波檢查結果應是追蹤即可，並無明顯水腦症或是腦組織發育的問題，需定期幫寶寶量頭圍是若有不成比例的變大，怕會有進行性的水腦問題(因無法隨時掃超因波檢查，故以量頭圍取代)，2個月大俯臥無法抬頭45度及拉手臂頭部無法支撐之外,其他...嬰兒腦部超音波檢查結果：需關注積水與腦室寬度嗎？-點我查看詳細內容
小兒流感疫苗接種時機
小兒流感疫苗？蕭醫師你好,又來打擾你寶貴的時間了,我的問題如下: 2歲前的幼兒若有罹患一般性感冒,須在康復多久後方能施打現在衛生署開放的公費流感疫苗第一劑? 謝謝你Jack 2011/10/25
蕭凱文 醫師回覆-兒科
不適合接種流感疫苗的情況為:1.已知對「蛋」之蛋白質或疫苗成份有嚴重過敏者。2.年齡6個月以下者。3.過去注射流感疫苗曾經發生不良反應者。4.發燒或急性疾病患者，宜延後接種。一般性感冒且已康復就可以施打，不需間隔時間了，甚至建議及早施打，因...小兒流感疫苗接種時機-點我查看詳細內容
皮膚過敏時能否施打麻疹疫苗？兒科問題解答
目前皮膚過敏,是否可施打"麻疹疫苗"？我兒子今年讀小一,這幾天有皮膚過敏的情況(起紅疹,皮膚癢),目前沒有服用任何藥藥;明日學校要統一施打"麻疹疫苗",是否可正常施打?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
皮膚過敏要看嚴重度,若只是局部小範圍起紅疹,之前預防注射未有過敏不適過,則我想是可以施打的(但注射點避免在起疹子處),但若是較嚴重,例如全身都有癢疹,則應不宜施打(先治療蕁麻疹).皮膚過敏時能否施打麻疹疫苗？兒科問題解答-點我查看詳細內容
中耳炎疫苗對16個月大幼兒的必要性？
中耳炎疫苗？蕭醫師你好,很抱歉又來打擾你了,我的問題是:最近在醫院的刊物上有發現中耳炎疫苗與腦膜炎疫苗可讓幼兒施打.我的小孩現在約16個月大,也完成施打13價肺炎追加注射(7*4+13*1),同時,也定時帶到醫院施打流感疫苗,也施打了輪狀與...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想你所謂的中耳炎疫苗與腦膜炎疫苗應就是7價和13價肺炎鏈球菌疫苗，因肺炎鏈球菌是細菌性中耳炎與細菌性腦膜炎中第一常見的病原菌，所以肺炎鏈球菌疫苗也可以預防此菌引起的中耳炎與腦膜炎(但須瞭解的是非全部的中耳炎與腦膜炎都可預防)，所以你的小朋...中耳炎疫苗對16個月大幼兒的必要性？-點我查看詳細內容
五合一疫苗接種時機與日本腦炎疫苗同時接種是否可行？
五合一疫苗？蕭醫師你好,很抱歉又來打擾你了,請問蕭醫師:1. 五合一疫苗第四劑(規定18個月)可否在寶寶15個月大時就進行施打?2. 五合一疫苗第四劑可否與日本腦炎第一劑(15個月)同時施打?謝謝Jack Li 2011/06/24
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.五合一疫苗第四劑為追加劑，規定需與6個月大時的第三劑基礎劑間隔1年後施打，所以是規定18個月大時施打。雖有說法是間隔最短不得小於6個月，但那是為那些基礎劑嚴重延遲，甚至嚴重影響追加劑的幼兒，要把預防接種趕上的權宜之策，正常時程的嬰幼兒在...五合一疫苗接種時機與日本腦炎疫苗同時接種是否可行？-點我查看詳細內容
13價肺炎疫苗接種時機：如何為您的孩子安排接種?
7價肺炎與13價肺炎疫苗？蕭醫師你好,很冒昧再一次地打擾你,我的問題如下: 2011/04/22帶小孩去看健兒門診(一足歲),並施打水痘&麻疹&7價肺炎第四劑,經護士小姐告知,13價肺炎疫苗有上市了,請問蕭醫師,我的小孩需經...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
跟最後一劑7價肺炎至少間隔一個月以上。美國則建議PCV7與PCV13至少間隔八週.13價肺炎疫苗接種時機：如何為您的孩子安排接種?-點我查看詳細內容