兒科:弟弟肺部積痰五天,燒到什麼程度算正常?-兒科

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我家弟弟肺部裡有痰!該如何處理呢??


蕭醫師你好:我家弟弟在上個禮拜六凌晨一點多時突然發燒到39.8度,送去長庚急診時醫師是診斷為咽喉炎,所以只開含有消炎的退燒藥給我就回家了!可是在4月2日時又發燒到38.5度又再送去急診,急診醫師發現到我家弟弟肺部有積痰,而且咽喉炎仍然還存在,但抽血結果是正常,開了止咳化痰和希普立敏液給我,並要我回家後努力拍痰,一天至少四次!但我想問:1.肺部積痰到底是會燒幾天呢?我家弟弟從發燒開始到現在已經是第五天了(今天晚上還有燒到38度的紀錄),這樣是正常的嗎?2.肺部積痰發燒真的會燒到肺部完全沒有痰為止嗎?3.聽說咽喉炎是由病毒所引起的,但我家弟弟有抽血為何會找不到病毒呢?(不過我是因為我家弟弟肺部積痰,所以才抽血)4.因為在發燒之前四天,我家弟弟有去接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗混合疫苗,慧是因為這原因,所以我家弟弟才會燒這麼久嗎?正常來說麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗接踵完之後的第5~26天會發燒感冒,但我想問說最久會燒幾天?


莊太太,20~29歲女性,詢問日期:2013/04/03

蕭凱文 醫師回覆-兒科


1.病毒感染有的燒2-3天,有的也可燒到1個禮拜。
一般燒3-4天以上醫師就會做檢查(如抽血、照X光、驗尿)來查有無併發細菌感染。
燒到第五天,但若發燒的間隔有拉長、燒的最高點有開始降低、退燒時活動力可、無呼吸窘迫現象,則應可觀察。
2.積痰不ㄧ定會發燒,ㄧ直發燒也不ㄧ定是還有痰,兩者並無ㄧ定關係。
發燒是表示"感染"還在持續。
3.病毒性咽喉炎的病毒是要做咽喉的病毒拭子在去培養得知,或有些病毒可抽血液抗體參考。
但一般情況不會做這麼詳細的檢查。
4.疫苗的發燒一般不會超過24小時,更不會超過48小時。


回覆日期:2013/04/03

彙整補充說明


針對您弟弟的情況,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識。

1. 肺部積痰會燒幾天?

肺部積痰的發燒情況因人而異,通常病毒感染引起的發燒可能持續2到3天,但有些情況下也可能延續到一週以上。
根據您的描述,弟弟已經發燒五天,這在某些情況下是正常的,尤其是如果發燒的程度逐漸降低,且在退燒時活動力良好,則可以觀察。
然而,如果發燒持續不退或有加重的情況,建議再次就醫進行檢查。

2. 肺部積痰發燒是否會燒到肺部完全沒有痰為止?

發燒並不一定與肺部的痰量直接相關。
發燒是身體對感染的反應,可能在肺部有痰的情況下持續,也可能在痰已經排出後仍然存在。
這意味著即使肺部的痰已經減少,發燒仍然可能持續,特別是如果感染仍然存在的話。
因此,發燒的持續時間並不一定能直接反映肺部的痰狀況。

3. 為何抽血找不到病毒?

咽喉炎通常是由病毒引起的,但並不是所有病毒都能在血液中檢測到。
許多病毒感染的診斷需要特定的檢測,例如咽喉拭子檢查來培養病毒,或是檢測特定的抗體。
抽血檢查通常是針對細菌感染或其他系統性疾病,而不是所有病毒都會引起明顯的血液變化。
因此,若沒有特定的檢測,可能無法找到病毒。

4. 疫苗接種後的發燒情況
接種麻疹、腮腺炎和德國麻疹疫苗後,發燒通常是疫苗反應的一部分,通常不會超過48小時。
根據您的描述,弟弟在接種疫苗後的發燒持續時間較長,這可能與疫苗反應無關,而是因為他正在經歷其他的感染(如咽喉炎或肺部感染)。
一般來說,疫苗接種後的發燒不會持續到五天以上,因此需要考慮其他可能的感染源。

總結來說,您弟弟的情況需要密切觀察,特別是發燒的情況和其他症狀的變化。
如果發燒持續不退或出現其他不適症狀,建議儘快就醫,進一步檢查肺部狀況及其他可能的感染源。
保持良好的水分攝取和適當的休息也非常重要,這有助於身體的恢復。
希望您的弟弟能早日康復!

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