幼童結核菌測驗結果異常，該如何決定預防性投藥？
結核菌測驗及讓幼童使用預防性投藥？醫師 您好,想詢問您有關結核菌測驗和讓幼童使用預防性投藥的問題：我的小孩目前1歲四個月，我們居住在澳洲，去年12/31-2/4有回台灣。上週本來要帶小孩在澳洲打卡介苗（澳洲卡介苗非常規疫苗，僅因為我們會回台...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Ann 您好,分成很多個問題與答案來回答：1. 目前台灣會有廣泛在做的只有結核病接觸者才有做皮膚結核菌素測試(TST), 除非有特別接觸史, 或懷疑發病. 2. 臨床上使用九個月的療法, 除了B型肝炎或C型肝炎, 很少副作用. 3. 台灣的...幼童結核菌測驗結果異常，該如何決定預防性投藥？-點我查看詳細內容
剪髮受傷後的感染風險與治療
感染問題？醫師您好 之前剪頭髮被刀片在臉頰劃了一痕 有請教過您 昨天到醫院看了感染科 醫生幫我打了B肝疫苗 以及安排三個月後抽血檢查（愛滋、梅毒、B.C型肝炎）並說不用太擔心 感染機會不高 請教醫師幾個問題 麻煩醫師解答1.B肝疫苗補打一劑...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您狀況確實感染機會非常低所以比較重要的是後續的追蹤目前這幾個疾病確實只有B型肝炎有疫苗您的醫師應該是判定預防性的接種B型肝炎後續追蹤各項指數預期應該會都是陰性謝謝您的提問剪髮受傷後的感染風險與治療-點我查看詳細內容
家人因食道腫脹壓迫氣管就醫，是否需開刀？
家人最近因食道腫脹壓迫氣管就醫？小舅 今年35歲 患有糖尿病(胰島素注射約40) 及 B型肝炎(服用貝勒克)最近食道腫脹就醫 醫生開藥服用7天消炎去痰7天後 因病症未消退 食道腫脹至壓迫氣管呼吸不順二度就醫 照過X光 也確定無癌症指數目前...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好造成食道腫脹的原因非常多但是為了食道腫脹壓迫氣管而需要開刀的狀況非常少見這可能還是需要了解當初醫師診斷是甚麼原因導致食道腫脹? 以及為何建議開刀? 才能了解整體狀況謝謝您的提問家人因食道腫脹壓迫氣管就醫，是否需開刀？-點我查看詳細內容
食慾不振、噁心、體重下降與B型肝炎相關的症狀及治療方法
食慾不振 腸胃不適 體重 B型肝炎？洪醫生您好：體重59身高173年齡 17中餐進食之前和晚餐進食之後會有想吐的感覺。看到食物都吃不太下，很少有飢餓感但沒有吃什麼東西。本身帶有B型肝炎，但半年前去檢查沒有任何問題。雖有噁心想吐的感覺，但有時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對B型肝炎部分主要是追蹤肝指數依照您的描述 推測肝指數應該是正常如果正常 定期追蹤即可不過如果作息不正常 喝酒 熬夜 這些都可能讓B型肝炎惡化 建議盡量避免針對您的噁心部分依照您的描述 推測機會最高是胃食道逆流胃食道逆流的危險...食慾不振、噁心、體重下降與B型肝炎相關的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
偏頭痛患者是否可以長期服用撒樂？
請問偏頭痛患者可否長期服用撒樂(salazine) ?？醫師您好我本身病史有僵直性脊椎炎、B型肝炎、偏頭痛目前服用妥泰治療偏頭痛當中(一天兩次, 一次25 mg)又因為僵直性脊椎炎關係開始服用撒樂(salazine) 這種免疫調節劑(一天兩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所提到：臨床上會建議偏頭痛患者不要長期服用撒樂這種免疫調節劑嗎?Ａ： 比起僵直性脊椎炎而言，通常偏頭痛是可以藉由生活調整來預防，如避免誘發因子如紅酒，柚子，遭遇過冷的環境而為保暖...等。除非您是嚴重的基底動脈型偏頭痛，造成意識改變...偏頭痛患者是否可以長期服用撒樂？-點我查看詳細內容
糖尿病家人注射針頭刺傷手腳，需不需擔心感染？
被患有糖尿病家人注射過的胰島素針頭刺到？醫生您好，因為媽媽換有糖尿病 需要有人天天幫她注射胰島素 但曾有不小心處理注射完的針刺到流血的經驗，這樣我需要去醫院做抽血檢查嗎? 印象中媽媽是沒有什麼會經由血液感染的病，但還是越想越害怕，請醫生解答...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常我們主要擔心會經由偵查傳染的就是B型肝炎, C型肝炎 梅毒 和 愛滋病如果您母親沒有這4種病的話應該是不用擔心如果您無法確認您母親是否有這4種病而您又擔心建議可以帶您母親到醫院 跟您一起驗這4種病看看謝謝您的提問糖尿病家人注射針頭刺傷手腳，需不需擔心感染？-點我查看詳細內容
B型肝炎不同亞型的抵抗力：表面抗體的角色
B型肝炎不同亞型？您好 我是民國66年出生 沒有打過b肝疫苗 本身有b肝表面抗體 請問如果有不同亞型的b肝病毒再一次侵入我的身體 我之前自行產生的b肝抗體可以抵抗不同亞型的b肝病毒嗎期待您的解答 非常感謝
洪元斌 醫師回覆-內科
B型肝炎的表面抗體對於不同亞型是有保護力的所以如果您的表面抗體陽性對於不同亞型仍然會有保護力謝謝您的提問B型肝炎不同亞型的抵抗力：表面抗體的角色-點我查看詳細內容
B型肝炎幹擾素治療：適應症、療效與風險評估
B型肝炎 干擾素？醫師你好:我媽媽本身是B肝帶原，但我出生時有打過疫苗，之後檢查都是有抗體也有帶源，所以都沒多注意上次想去捐血，被測出有B型肝炎，有去醫院抽血檢查，確定有病毒，醫生表示目前病毒量還很少，不需要吃藥。我上網爬文後發現15歲後才...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前B型肝炎確實無法治癒不過C型肝炎已經可以治癒了許多B型肝炎藥物正在研發中相信可預見的未來B型肝炎也可以被治癒的目前B型肝炎治療上仍舊是選擇病毒量高 或是 肝指數異常的才會接受治療依你的狀況確實不需要治療建議可以規則作息 避免菸酒避...B型肝炎幹擾素治療：適應症、療效與風險評估-點我查看詳細內容
瞭解HBsAg(-)和Anti-Hbs Ab(+)：是否需要驗Anti-hbcA？
anti-hbc？請問HBsAg(-)和Anti-Hbs Ab(+)還有沒有需要驗Anti-hbcA,還是已經可以確定沒有患上/曾經患上B肝?謝謝!
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:您的抽血報告顯示HBsAg為陰性，而Anti-Hbs抗體呈陽性，可推測先前應有接受過B型肝炎疫苗接種，或是近期有B型肝炎而正進入早期回復期。可以考慮進一步檢驗Anti-HBc抗體來幫助的鑑別診斷，若Anti-HBc抗體為陰性，則說明您...瞭解HBsAg(-)和Anti-Hbs Ab(+)：是否需要驗Anti-hbcA？-點我查看詳細內容
B型肝炎傳染風險：使用他人粉刺夾的情況下
B型肝炎感染？請問如果不小心使用了有B型肝炎的人的粉刺夾但並不是他用完就馬上拿來使用那這樣還會感染到到嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
Apple先生閣下:1.B型肝炎病毒主要是血清傳染.因此,共用針頭,刮鬍刀等接觸血液或血清的物品就有可能感染.2.由於我國大約自1985年以後出生的國民,幾乎都接受過B型肝炎疫苗的完整接種,所以閣下被感染罹病的機會應該是很小.3.建議您至肝...B型肝炎傳染風險：使用他人粉刺夾的情況下-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者是否需要接種疫苗？
B型肝炎的帶原者？請問醫師，B型肝炎的帶原者還需要打B型肝炎疫苗嗎?
蕭永薰 醫師回覆-內科
綺小姐閣下:1.B型肝炎的帶原者表示體內B型肝炎表面抗原呈陽性反應,而沒有表面抗原的抗體產生.因此,是不用打B型肝炎疫苗.2.B型肝炎的帶原者需要注意的是大約每半年一次至肝膽腸胃內科門診追蹤,包括GOT,GPT,AFP與腹部超音波檢查;萬一...B型肝炎帶原者是否需要接種疫苗？-點我查看詳細內容
肝功能正常但病毒量高達1億，是否需要服藥？
肝功能, 肝超音波都正常, 病毒量超過1億隻, 要不要服藥?？醫生您好:我是B型肝炎帶原者,今年42歲,每3個月都有定期追蹤檢查肝功能,胎兒蛋白及腹部超音波,每次檢查結果都正常,但去年中自費檢查病毒量時,發現竟然超過1億個IU/ml,聽說病...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在肝功能正常情形下使用B型肝炎藥物確實治療效果不好所以臨床上仍是建議肝功能異常時使用效果較佳至於擔心發生猛爆性肝炎跟肝癌建議可以定期追蹤肝指數 肝功能 胎兒蛋白 以及腹部超音波如果都是正常可以不用過度擔心謝謝您的提問肝功能正常但病毒量高達1億，是否需要服藥？-點我查看詳細內容
ANA指數與HIV相關性探討
ANA指數與HIV？我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查ANA指數1:1280 細部檢查都正常但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯？因為我在五月一...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下一. [干擾物及非相關的健康狀況]評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響，檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體，及119 個添加...ANA指數與HIV相關性探討-點我查看詳細內容
胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科？
被胸腔引流玻璃管刺傷？今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已。
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷，需要掛感染科抽血檢驗嗎？胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了，被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎，b肝疫苗我只有打過第一針而已>回答:1. 當被針具或其他尖銳物...胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科？-點我查看詳細內容
B肝抗體變負數後是否會自行產生病毒變異？
關於B肝抗體問題？洪醫師您好:對於B肝抗體問題向您請教今年60歲 在年輕的時候是表面抗原(+),表面抗體(-)45歲轉變為表面抗原(-),表面抗體(-)50歲到現在都保持表面抗原(-),表面抗體(+)現在抗體值越來越低也補打針了...請問以...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常表面抗體出現代表您的身體清除了B型肝炎病毒只要您抗體存在情況下 再被感染機會比較低如果抗體消失 確實存在被感染風險此外 因為您曾經感染過仍建議您定期追蹤超音波確認沒有肝硬化或是肝癌狀況謝謝您的提問B肝抗體變負數後是否會自行產生病毒變異？-點我查看詳細內容
馬桶水傳染愛滋、B肝風險大？
愛滋和B肝病毒感染問題？醫生你好上廁所時不慎被馬桶水噴到肛門，而肛門上剛好有傷口(擦衛生紙時會有血)，若上個使用廁所的人有愛滋或B型肝炎並留有些微血液或體液在馬桶水裡的話，那麼我有可能被感染嗎？ 在使用前沖馬桶時能將馬桶裡的些微血液或體液中...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於<至於B型肝炎，我高中檢驗時好像就沒有抗體了，到現在都不曾再去補打，被馬桶水噴到傷口會被感染嗎？>A: 一般30歲以下的年輕人在出生後已接受三劑B型肝炎疫苗施打, 應有足夠的抗體的保護力; 部份人抗體效價...馬桶水傳染愛滋、B肝風險大？-點我查看詳細內容
使用同支牙膏會感染B型肝炎嗎？
與B肝帶原使用同支牙膏？廖醫師，您好我先生33歲，沒有b肝抗原及抗體。三天前，誤用到有b肝帶原患者的牙膏，先生已不記得是否當下有牙齦出血，目前想去抽血檢查看是否被傳染，但看網路資訊說是有45-90天的潛伏期，請問現在是否有檢查的需要？不好意...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<我先生33歲，沒有b肝抗原及抗體。三天前，誤用到有b肝帶原患者的牙膏，先生已不記得是否當下有牙齦出血，目前想去抽血檢查看是否被傳染，但看網路資訊說是有45-90天的潛伏期，請問現在是否有檢查的需要？>A:1....使用同支牙膏會感染B型肝炎嗎？-點我查看詳細內容
B肝感染者接種疫苗的效果與意義
得了B肝後再接種疫苗有幫助嗎？？您好，想請問如果確定得了B肝後接種疫苗有任何幫助嗎？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
張霍先生閣下:一般而言,無論是急性B型肝炎或慢性B型肝炎,甚至健康的帶原者,注射B型肝炎疫苗應該沒有幫助,目前也沒有證據顯示需要注射.如果有人建議B型肝炎患者施打疫苗,可能需要有研究報告作參考與討論才好.B肝感染者接種疫苗的效果與意義-點我查看詳細內容
感染肝炎疑問解答：代原者、症狀與急性B型肝炎
感染肝炎？醫師我想請教1，如果某些原因(針灸，輸血，刺青）感染到B型肝炎就會成為代原者嗎?2，如感染到後多久的時間可能會出現症狀呢？因為我在網路查資料他有說所謂的潛伏期，所謂的潛伏期是從被感染到後到會出現症狀的時間嗎？3，被感染後兩三天就出...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:根據您的問題, 隸屬於內科系的肝膽胃腸科之問題，已請桃園院腸胃科陳奇峰醫師協助回復如下：1. 現代血庫的血都有做篩檢，所以輸血不會感染B型肝炎。2. 針灸或刺青若不是使用丟棄式針頭，則可能感染。3. 感染後也可能會造成帶原者，不一定會...感染肝炎疑問解答：代原者、症狀與急性B型肝炎-點我查看詳細內容
母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？
左肺葉有3公分左右的腫瘤？醫師您好：最近我媽媽感冒咳嗽…有一個月左右……時好時壞，最近兩個禮拜早上有咳痰有血絲，於是我帶她去地區醫院做檢查，醫生幫她拍X光片，看到在左葉靠近心臟的位子2-3公分的腫塊，我媽媽本身有糖尿病，及B型肝炎跟稍微肝硬...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
肺部有2-3公分的結節或腫塊,有可能是發炎(肺結核或黴菌感染),也有可能是肺腫瘤(良性或惡性需依據病理切片檢查報告才能區分),主治醫師會安排相關檢查以找出最有可能的診斷,即使是惡性腫瘤也有藥物可以控制病情,儘量配合相關檢查吧!祝 好!母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？-點我查看詳細內容