頭部搖晃：類似點頭症狀應如何處理？
頭部晃動，類似點頭症狀？醫師您好:大概在去年8-9月，我發現家母在一些情境下會出現頭部搖晃(類似輕微點頭)的情形，但動作都不是很大第一次發現的時候是我們坐車時，家母的頭部未靠著椅背，所以出現此症狀，我當時以為是因為車子晃動造成，但後來看點頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“頭部搖晃(類似輕微點頭)....專注聽別人說話的時候，也會出現類似症狀...”不知道令堂的年齡？此外，是否有其他的症狀？典型的巴金森氏病有三種表現：震顫（手部發抖）、四肢僵直和行動緩慢。頭部搖晃可能要先考慮良性的老年性震...頭部搖晃：類似點頭症狀應如何處理？-點我查看詳細內容
尋麻疹過敏針急診反應：是過敏還是心因性暈針？
尋麻疹過敏針 急性反應？醫生您好：疫情前有一次急性全身尋麻疹，掛了家醫科後，醫生為我施打緩解尋麻疹的針，但五到十分鐘後，卻開始手腳無力、視野變暗、暈眩、最後昏厥。我有上網查過，發現藝人陳德烈也有類似的狀況。https://star.etto...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您當時打完"抗過敏針"後的反應，除了可能的抗過敏針的副作用外(雖然部分抗過敏針真的也會造成過敏，但機會實在很低)，也可能是過敏反應正在加劇，而抗過敏針藥效不及發揮的結果。而暈針的可能性的確機會也較低...尋麻疹過敏針急診反應：是過敏還是心因性暈針？-點我查看詳細內容
白血球升高與身體發熱：是否需要血液科檢查？
白血球升高？想請問去年抽血白血球wbc大約5500，兩個月前因為身體不舒服去大醫院抽血6400左右，一個月前不小心摔傷去醫院治療要抽血是6700，而最近一年常常會身體發熱，體溫大約在36.6-37.3之間，所以不放心去家醫科看診白血球升高到...
林吳烜 醫師回覆-內科
白血球在正常的情況下，檢測的數值大多介於4,000至10,000/uL之間；若您有合併其他不適症狀，建議回診請醫師評估是否需要進一步檢查，謝謝白血球升高與身體發熱：是否需要血液科檢查？-點我查看詳細內容
打球時手指受傷，擔心感染愛滋病或其他體液傳染疾病？
傷口感染問題？醫師好今天在借用學校桌球室的時候看到一顆有點裂開的球，然後我和同學就想說很無聊就拿起來打，因為我們是用放在旁邊沒有貼橡膠墊的球拍，所以球不小心被我同學打到分開。比較大片的碎片往我的左手飛來，然後造成我的左手有兩個傷口，一個皮膚...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...打球時手指受傷，擔心感染愛滋病或其他體液傳染疾病？-點我查看詳細內容
三叉神經痛：持續跳動的牙痛原因探討
是否是三叉神經痛?？醫師您好，上週右上第一臼齒(虎牙旁邊)遇冷遇熱沒有痠或痛，咬合時會痛。(這顆牙齒已經抽過神經很久了，也有做了牙套。)後來過了兩三天突然開始一跳一跳的跳痛(像是電療那一樣)、牙齦按壓也會酸痛，有時講話或嘴角上揚也會跟著跳痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jenny 您好：您提到“牙齦按壓也會酸痛，有時講話或嘴角上揚也會跟著跳痛”可能要先考慮牙周組織的問題，因為壓到會酸痛。一般而言，三叉神經痛很容易因為碰觸而誘發，在上唇外側、鼻翼、頰部、舌等處會有誘發疼痛的部位，被稱為 “觸發點”。其他誘發...三叉神經痛：持續跳動的牙痛原因探討-點我查看詳細內容
臉部僵硬、麻、腫：與牙周病有關嗎？
臉僵硬 麻 內部腫？醫師您好我去年十月開始左下劇烈疼痛，雙側耳下骨頭很僵硬，鼻子以上都感覺很僵硬，後來吃神經內科醫生開的抗癲癇藥才不痛了，也沒臉部僵硬的問題，一開始醫生懷疑是三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常，所以也不知道是什麼原因，而我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“三叉神經但做了瞬眼反應的檢查也很正常”...如果顏面神經或是三叉神經受損，比較容易有異常。通常三叉神經痛...結果是在正常範圍內。三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次發作• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• ...臉部僵硬、麻、腫：與牙周病有關嗎？-點我查看詳細內容
深色顆粒狀大便與正常顏色大便交替出現，可能的原因有哪些？
大便相關問題？請問 每天對會上一次廁所 但最近 大便一邊深色顆粒狀一邊正常顏色 有時候是一粒一粒深色大便 後面是整條正常顏色大便 這是什麼原因呢 謝謝
鄭維鈞 醫師回覆-內科
您好，關於您提到的排便形態與顏色變化，這通常與日常飲食、腸道蠕動及水分攝取有關。一般來說，糞便顏色的變化可能受到食物種類（如富含鐵質或色素的食物）、腸道消化時間、甚至腸道菌相變化的影響。建議您保持均衡飲食，適量增加水分與蔬果的攝取，以促進腸...深色顆粒狀大便與正常顏色大便交替出現，可能的原因有哪些？-點我查看詳細內容
大便出血：是痔瘡還是肛裂？是否需要就醫？
大便出血？1/12上大號發現衛生紙有血，馬桶也有，都是鮮血，然後晚上有一直上大號，都拉了一點點，每次都會有血，睡前👀肛門外觀，有裂痕，ㄧ搬開肛門就滲血，1/13上大號都流血，想請問是痔瘡還是肛裂，有需要就醫嗎
鄭維鈞 醫師回覆-內科
您好，關於您提到的肛門出血情況，需特別留意其可能的原因。肛門出血的成因多樣，除了您所提及的肛裂與痔瘡之外，也可能與其他腸道疾病相關，例如：大腸直腸炎腸道潰瘍發炎性腸病（如克隆氏症、潰瘍性結腸炎）腸道感染（如細菌或寄生蟲感染）大腸直腸腫瘤或癌...大便出血：是痔瘡還是肛裂？是否需要就醫？-點我查看詳細內容
大便出血：請問是痔瘡還是肛裂？是否需要就醫？
大便出血？1/12上大號發現衛生紙有血，馬桶也有，都是鮮血，然後晚上有一直上大號，都拉了一點點，每次都會有血，睡前👀肛門外觀，有裂痕，ㄧ搬開肛門就滲血，1/13上大號都流血，想請問是痔瘡還是肛裂，有需要就醫嗎
鄭維鈞 醫師回覆-內科
您好，關於您提到的肛門出血情況，需特別留意其可能的原因。肛門出血的成因多樣，除了您所提及的肛裂與痔瘡之外，也可能與其他腸道疾病相關，例如：大腸直腸炎腸道潰瘍發炎性腸病（如克隆氏症、潰瘍性結腸炎）腸道感染（如細菌或寄生蟲感染）大腸直腸腫瘤或癌...大便出血：請問是痔瘡還是肛裂？是否需要就醫？-點我查看詳細內容
HIV感染風險：自慰、水泡與匿篩試劑
HIV傳染相關問題？醫師您好，我常常會因為很多莫名的因素而焦慮，所以想詢問看看一些例子，謝謝1.如果幫對方自慰後，手上有沾到對方的前列腺液再碰觸對方奶頭，之後再用嘴舔對方奶頭這樣會有機率感染嗎?2.手上有摩擦性水泡，幫對方自慰完水泡觸有碰到...
廖忠信 醫師回覆-內科
首先看疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...HIV感染風險：自慰、水泡與匿篩試劑-點我查看詳細內容
甲狀腺促進素THS異常與FreeT4正常值之關係及其治療建議
甲狀腺問題？醫師好這次健檢報告甲狀腺促進素THS7.739IU/ml（異常）游離四碘甲狀腺素 FreeT4:0.86 ng/dl（正常）請問是什麼原因造成呢需要進一步治療嗎謝謝醫師辛苦了
林建良 醫師回覆-內科
您好:您的甲狀腺促進素 (TSH) 偏高，free 4 (Free T4) 仍在正常範圍內，這可能表示您的甲狀腺功能較低（即甲狀腺功能減退）這種情況可能有幾種原因，例如：1. 亞臨床甲狀腺功能減退：這是指TSH升高但自由T4仍處於正常範圍的...甲狀腺促進素THS異常與FreeT4正常值之關係及其治療建議-點我查看詳細內容
內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？
圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常？醫生您好，在高中的時候就曾有過一次圓禿，當時打過類固醇針，之後就好了，在十年前懷孕生小孩後，開始有復發的狀況，但是都是不嚴重，會自己恢復，因為不嚴重也沒特別管他。2019年頭髮的狀況開始緩解，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1.請問醫生，這樣的情況是有自體免疫疾病嗎？紅斑性狼瘡？橋本氏甲狀腺炎？-->是否有紅斑狼瘡或甲狀腺炎，還需要有其他檢驗結果佐證。從提供資料中無法得知，建議可以和安排檢查的醫師討論。2.請問這樣落髮加上檢...內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？
突然的高血壓？家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？”不知道您的家人年齡為何？不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何？當量測到高血壓時，身體處於緊張的狀態，或是有其他的不適？一般來說，冬天...服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？-點我查看詳細內容
口腔鏡不消毒就插入患者口中，是否會感染愛滋病、B肝或C肝？需不需要投藥或檢驗？
感染風險？到牙醫診所看診，醫生用口腔鏡的時候，突然滑了一下，整個口腔鏡大面積碰到他的面罩，沒有做任何消毒就繼續將口腔鏡放入我的嘴巴裡，因為補牙花很多時間，口腔鏡放了很多次在我的嘴巴裡，面罩可能沒有消毒，不知道有多少人的體液或血液噴到上面，請...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...口腔鏡不消毒就插入患者口中，是否會感染愛滋病、B肝或C肝？需不需要投藥或檢驗？-點我查看詳細內容
口腔乳突瘤的診斷與治療方式
口腔乳突瘤？近期看直腸外科，發現有長菜花經過治療後也打過第一劑九價疫苗後來覺得口腔內也怪怪的於是轉掛耳鼻喉科，醫生幫我檢查到舌頭下面那一塊區域有7-8顆像是粉刺的小疙瘩上上週有先切一顆下來化驗這一周回去看報告，醫生說是良性乳突瘤但醫生說其他...
廖忠信 醫師回覆-內科
請洽耳鼻喉科諮詢。口腔乳突瘤的診斷與治療方式-點我查看詳細內容
胸部下方肋骨中間微偏左的電流麻刺感：該如何處理?
胸口刺刺？醫師你好我胸部下方肋骨中間微偏左 (大概穿內衣鋼圈位置) 最近一周常常感到有輕微電流 麻麻刺刺的也不會痛 就是一直感到小範圍的麻刺 比較嚴重時就像筆抵住皮膚的感覺早上已看腸胃科照胃鏡一切正常之前有自律神經失調的問題 不知道是不是有...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部麻刺感，若沒有其他呼吸喘或冒冷汗等合併症狀，比較偏向於神經炎導致的不適感，若有就醫的需求，可以尋求家醫科或一般內科做進一步的評估和診視。胸部下方肋骨中間微偏左的電流麻刺感：該如何處理?-點我查看詳細內容
脖子疼痛、喉嚨附近腫塊，該看哪一科？
甲狀腺結節腫痛？醫師您好，謝謝您撥空回答問題。我昨天覺得脖子有點痛，感覺像喉嚨痛那種吞口水怪怪的(但沒有任何感冒症狀)，我仔細摸了一下脖子發現下顎左側喉嚨附近有點壓痛以外，在氣管左側中間偏下方處腫了一小顆，大約拇指指甲那麼大，圓的，很硬，摸...
林建良 醫師回覆-內科
您好，您的症狀可能與之前的甲狀腺問題有關，但也可能是其他問題引起的。1.甲狀腺問題：雖然您之前的甲狀腺結節是良性，但是仍然有可能變化或出現新的病變。如果您覺得腫塊的位置與之前的甲狀腺問題類似，且有壓痛，建議可以先看內分泌科暨新陳代謝科醫師，...脖子疼痛、喉嚨附近腫塊，該看哪一科？-點我查看詳細內容
胸腔內科：長期悶痛刺痛的症狀應如何進一步檢查？
是什麼疾病？？？從7歲有記憶以來就時常會悶痛刺痛，從左胸側邊到右胸側邊，幾乎全部都有痛過，包含胸部中間的那條溝，一個月大概有少則3次，多則10~15次，每次痛短則30秒，長則2、3分鐘，甚至5分鐘也有，高職一次最為嚴重是晚上大約8點左右痛到...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議至免疫風濕科就診簡順添胸腔內科：長期悶痛刺痛的症狀應如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
尿蛋白過高是否需要額外藥物治療？
尿蛋白過高？醫生您好，我是SLE病患已有8年，一直控制的不錯，最近發現尿有泡泡掛腎臟科檢查24小時尿，跟腎臟超音波，數值是266mg/day,超音波看出腎臟顏色偏白，醫生說我有慢性腎絲球炎，但回免疫科詢問我的主治醫生 ，他說小於500不需調...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我們的確會以蛋白尿的嚴重程度來決定是否需要進一步治療或安排腎臟切片。但除了蛋白尿的嚴重程度，我們也會參考其他的指標，包括有無血尿或尿液顯微鏡下有無特殊形態的圓柱體，來決定切片或積極治療的時機。原則上，如果想要積極治療，我們都...尿蛋白過高是否需要額外藥物治療？-點我查看詳細內容
血糖異常：晚餐過量、餐後血糖飆升與糖尿病前期的判斷
想請問血糖問題？醫師你好1.我想請問一下，假設血糖正常的人，會不會今晚吃了大餐（例餐廳吃到飽）隔天早上飆升到126以上，但恢復正常用餐時血糖就回到正常值，這樣算正常嗎？2.我空腹血糖都在100左右，但餐後血糖在126以下，（飲食有稍微控制）...
林建良 醫師回覆-內科
你好:1. 血糖是否會因為一餐大餐而飆升到126mg/dl以上？這是有可能的。但是，如果這樣情況變得頻繁或伴隨其他症狀，則需要進一步注意。2. 空腹血糖 100 左右，餐後血糖 126 以下，這樣算糖尿病前期嗎？根據目前的診斷標準：• 空腹...血糖異常：晚餐過量、餐後血糖飆升與糖尿病前期的判斷-點我查看詳細內容