蕎麻疹性血管炎：過敏性休克與相關症狀
蕁麻疹性血管炎？？醫生您好，我是容易過敏打噴嚏的體質（是大約9年前才開始），後來有陸續發生過一點點不嚴重的蕁麻疹，到今年四月開始，忽然發全身性的蕁麻疹，當時到皮膚科診所吃六天份藥跟打針才好了起來～上禮拜又發蕁麻疹，本來以為可以先自己觀察、擦...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆整理如下，1.過敏性休克是怎麼判斷的？因為我當時雖然胃痛但還能應答...-->或許"休克"說的嚴重些，不過您當時有嘴唇眼皮腫脹，我們稱之為血管性水腫，是近乎身體即將真正發生休克的狀態，急診通...蕎麻疹性血管炎：過敏性休克與相關症狀-點我查看詳細內容
手部小傷口接觸精液，是否會感染性病？
請教問題？醫生好，想請問我因為手無名指有一些小傷口但是早上自己在試著用保險套diy 因為還沒真的用過怕之後不太會用有點好笑，不小心在結束後用衛生紙擦時摸到一點點精液但好像也沒有碰到有小傷口的地方只有附近，當下馬上去用消毒的洗手乳洗手，這樣會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述並不會得到任何性病或是愛滋病的請不用擔心不過傷口部分 盡量保持清潔 避免感染即可謝謝您的提問手部小傷口接觸精液，是否會感染性病？-點我查看詳細內容
鋅缺乏症可能導致舌頭萎縮及念珠菌感染
鋅的問題？我舌頭不定時疼痛看過耳鼻喉科和口外都看不出所以然後來時好時壞 近期疼痛部位變類似https://imgur.com/a/FtFU4dh圖中那樣整個萎縮 紅紅的 但是沒傷口吃過高劑量b群 也無效四天前開始吃鋅錠萎縮部位開始變少 今天...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好鋅的缺乏 確實會有如同您所描述的這些症狀不過您的症狀是否真的是鋅缺乏造成 目前仍無法斷定可能建議要到較大醫院檢測血液中鋅含量才能確認因為在台灣的現況發生鋅缺乏的機會不高反而是熬夜 壓力大 或是作息不正常造成的口角炎機會比較高謝謝您的...鋅缺乏症可能導致舌頭萎縮及念珠菌感染-點我查看詳細內容
持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？
已發燒快四周，檢查尚無確定感染源？第一週，每天晚上體溫偏高 耳溫37.5以上第二週，過了四五天，開始體溫超過38.5去醫院檢查，懷疑日本腦炎，Ｑ熱 或其他立克次體目前已通報送檢，每天持續吃Doxycycline 100mg檢查結果 GOT ...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:根據您敘述的症狀與檢查結果，的確最可能的診斷就是CMV感染導致的感染性單核球增多症，若要確診可以檢測CMV的血中病毒量。一般都會自己痊癒，病程可持續二至三週，因此若是最近發燒已經慢慢改善了，建議過一兩週再回診追蹤血球與肝指數即可，不用...持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？-點我查看詳細內容
耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期
耳下淋巴位置劇痛？醫事您好，只有耳下疼痛的症狀，已經痛到第二天晚上被痛醒，睡不著。前一天去看診所說是淋巴炎，吃了一天的藥，三餐吃完藥都會比較緩和，但是晚上睡到一半又被痛醒。請問淋巴炎約多久會好轉呢？吃了一天的藥半夜還是十分疼痛是正常的嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:淋巴炎常常會持續快一週才會有比較明顯的改善喔!另外還要小心會不會是細菌性感染或是腮腺炎等等，吃藥對於疼痛會有幫忙但不會馬上完全緩解，建議若吃藥超過三天仍沒有明顯進步可以來醫院就醫或是回本看的診所回診，除了消炎止痛藥可能可以再調整之外，...耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期-點我查看詳細內容
肛門瘙癢治療：念珠菌感染與皮膚敏感的困擾
對磨型念珠菌？醫師您好，此問題困擾好幾個月，症狀是：「肛門搔癢」看了肛門科好幾個，開了各種不同的藥塗，依然奇癢無比，後來因為看光所有醫生，只好轉戰看皮膚科，結果皮膚科跟我說這是念珠菌感染，但因為我塗了太久的含類固醇的肛門藥膏，導致皮膚變得非...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述已經使用藥膏 仍舊非常癢這時候可以考慮使用口服止癢藥物 例如抗組織胺藥物至於診斷部分理論上依您的年紀應該不至於這麼難治如果持續不治可能要考慮找肛門外科檢查或許要考慮做切片檢查找出確切病因謝謝您的提問肛門瘙癢治療：念珠菌感染與皮膚敏感的困擾-點我查看詳細內容
右腳掌腳底板跳動感：焦慮或慢性病併發症？
肌肉不自主跳動？醫生您好，最近我的右腳掌腳底板有一種跳動的感覺，且是這一兩個禮拜才明顯感覺到，尤其在躺著的時候，坐著也會有感覺，最近容易睡不好，跳動沒有痛感，但是肉眼可見它一直跳動，今早起床也會跳動，因為疫情改變生活模式，最近很容易焦慮緊張...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。。有些感...右腳掌腳底板跳動感：焦慮或慢性病併發症？-點我查看詳細內容
發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？
發燒後退燒了又發燒？我於6/14凌晨發燒耳溫量38.2度吃了一次成藥後體溫一直介在37.5-38之間，一直到6/14下午五點後退燒到36.5度，這中間有再喝了兩次退燒藥水（小孩退燒藥水依普芬皆各10ml），隔日6/15因不放心有去做了快篩是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實要先小心是新冠肺炎所以建議再做一次PCR確認另外 也可以做流感PCR只要是呼吸道感染 包括新冠肺炎 流感 或是其他病毒都可能造成您所描述的肌肉痠痛狀況如果萬一確診 建議停止餵母乳至於對於小朋友的影響目前沒有比較明...發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？-點我查看詳細內容
新型肺炎症狀？胸悶、心悸、手腳冰冷該如何處理？
呼吸不順？醫生你好我想請問一下自從台灣疫情嚴重後不知道是心裡作用還是得到新冠病毒以前都沒有感受過這種感覺就是最近都會去注意自己的呼吸總覺得好像自己呼吸不夠一樣同時還有心悸跟手腳冰冷冒汗 胸口有時悶悶的這種症狀大概有一兩個星期了我本身有鼻子過...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您所描述來看，的確是太過焦慮了，建議您先放鬆一下，可以每天量測體溫監控一下是否有感染的可能性，但若您一直有症狀且不放心的話，是可以到胸腔科門診追蹤檢查，以排除心中的疑慮。新型肺炎症狀？胸悶、心悸、手腳冰冷該如何處理？-點我查看詳細內容
排尿疼痛與龜頭分泌物：內科學問與自我處理建議
上廁所會痛龜頭會分泌白白的液體？請問太久沒上廁所突然會很痛如果都有在上廁所就比較沒那麼痛是什麼問題呢？有時龜頭也會自己分泌一些白白的液體請問大概是什麼問題自己應該如何處理？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依照您的描述，若症狀為小便疼痛並合併有分泌物，較有可能為泌尿道感染，建議盡快至泌尿專科檢查並接受治療。排尿疼痛與龜頭分泌物：內科學問與自我處理建議-點我查看詳細內容
快睡著時呼吸困難，該看胸腔內科還是身心科？
在快睡著的時候會覺得自己沒在呼吸而又驚醒？醫生您好，在大約5/26清晨3點左右時突然驚醒，發覺自己吸氣正常但呼氣卻很短，之後又感覺胃似乎脹脹的，胸口又有股溫溫的的感覺，當下感到十分的驚嚇與恐懼並且心悸，胸口短暫刺痛，認為自己身體出了問題，之...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Wayne: 從您的描述 是有點困難 本來比較接近的診斷為呼吸中止症候群但有些症狀確實不合 建議先看身心科彰化醫院關心您快睡著時呼吸困難，該看胸腔內科還是身心科？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陽性：如何應對喉嚨痛、全身痠痛和頭痛？
新冠肺炎快篩陽性？Hi 洪醫師,您好。我現在人在印尼，故使用線上諮詢服務，希望能有較進一步的了解，敘述較為冗長，還請見諒。6/12晚上開始喉嚨癢、嗅味覺正常。6/13喉嚨癢未明顯加劇，且手的筋骨很痠痛。當天晚上身體出現微感冒的症狀，睡前自行...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您所描述的症狀確實很像是新冠肺炎感染不過仍是要等PCR做確認您所描述的這些藥物都是感冒緩解的藥物如果有感冒症狀 可以服用來緩解症狀但是對於新冠病毒本身沒有治療效果建議您可以買一個簡單型血氧機量測血氧如果血氧大於95 可以不用擔心...新冠肺炎快篩陽性：如何應對喉嚨痛、全身痠痛和頭痛？-點我查看詳細內容
持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議
頭痛想吐發熱？頭痛已經超過一個禮拜了，本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重，主要疼痛的位置在右後腦勺，全身會像發燒的感覺，有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛，去診所的時候都是37度，但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間，沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓...持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸痛：該看哪位醫生？
呼吸困難持續一周+偶爾胸痛？7號的時候晚上醒來就莫名其妙有點呼吸不順，也沒有開冷氣，也不是平時鼻塞住的感覺，但又感覺很堵，要用力呼吸到胸腔才能呼吸到空氣，然後8號9號有好一點，呼吸有變順但還是要比平常用力，躺著的時候某些姿勢會又開始有點難呼...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 主要是主觀上的不適建議可以量測體溫 和 血氧如果兩者皆正常 可以考慮門診就診 可能是貧血跟甲亢造成的但是如果有發燒 或是 血氧下降則要擔心上呼吸道感染尤其是要小心是新冠肺炎感染 則可能需要到急診就醫謝謝您的提...呼吸困難與胸痛：該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒的新標題可能是持續發燒、胸悶、倦怠，新冠肺炎快篩陰性，該如何處理？
新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒？洪醫師您好：首先我沒有慢性病、旅遊史、有和公布確診者時間接近的重疊足跡、住在非熱區的台中市、發病前常運動健康情況良好。我有症狀是從5/16開始，主要是發燒37.5、喉嚨痛、偶爾乾咳，開始在房間自我隔離，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不確定您接受兩次的是快篩 也就是抗原檢查(ELISA)還是PCR?如果是抗原 確實可能有很高機會會有偽陰性機會可能要考慮做RT PCR來確認如果兩次都是PCR 那偽陰性機會較低這樣就要推測您可能是其他病毒感染例如流感病毒 腺病毒 ...新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒的新標題可能是持續發燒、胸悶、倦怠，新冠肺炎快篩陰性，該如何處理？-點我查看詳細內容
自律神經失調症狀：呼吸不順？
請問這是自律神經失調症狀嗎？？醫生好，最近不知道是不是新聞看太多，從昨天新聞上看到快樂缺氧的新聞後，就忽然覺得自己的呼吸好像沒那麼順，加上這週工作比較忙也比較晚睡，今早睡醒後還是一直有這樣的感覺…趕快想買血氧機又四處缺貨…搞得我有點心煩擔心...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所謂的自律神經失調通常是一個長期性疾病依據您的描述大多數症狀是最近發生的應該是壓力造成的因素比較大至於是否缺氧 需要量測血氧才會知道如果您居住地附近是高感染地區 例如雙北建議可以去社區採檢站檢驗如果是在其他地區建議可以先釋放壓力 ...自律神經失調症狀：呼吸不順？-點我查看詳細內容
呼吸不順是否為自律神經失調症狀？需不需要就醫？
請問這是自律神經失調症狀嗎？？醫生好，最近不知道是不是新聞看太多，從昨天新聞上看到快樂缺氧的新聞後，就忽然覺得自己的呼吸好像沒那麼順，加上這週工作比較忙也比較晚睡，今早睡醒後還是一直有這樣的感覺…趕快想買血氧機又四處缺貨…搞得我有點心煩擔心...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所謂的自律神經失調通常是一個長期性疾病依據您的描述大多數症狀是最近發生的應該是壓力造成的因素比較大至於是否缺氧 需要量測血氧才會知道如果您居住地附近是高感染地區 例如雙北建議可以去社區採檢站檢驗如果是在其他地區建議可以先釋放壓力 ...呼吸不順是否為自律神經失調症狀？需不需要就醫？-點我查看詳細內容
ESR正常值是否正常？需進一步檢查嗎？
ESR正常值？最近拿到檢驗報告，ESR14（1hr/mm）,是紅字。去電詢問檢驗所，網路上的參考值好像是20(1hr/mm),檢驗所說他們做的是1小時的血沉率,參考值是0-10,而網路上的是2小時的血沉率。因此，想請問，我的ESR到底正常否...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好ESR的參考數值會因為做法不同而有很大的差異所以檢驗所和網路上的標準數值不同是正常的建議以您的檢驗所數值為準至於ESR上升部分通常因為感染 受傷 洗腎 發炎都會上升建議搭配您的症狀如果有任何不舒服 再針對症狀就醫謝謝您的提問ESR正常值是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
生殖器疼痛和分泌物異常：是否需要抗生素治療？
請問是感染了嗎？？醫生您好我常常上廁所生殖器會有點痛每次痛的程度都不一樣，常常龜頭也會自己分泌出白白又帶有一點黃的液體請問是什麼問題？吃抗生素會有效嗎？如果有效請問大概要吃哪一種的？
林武甫 醫師回覆-內科
您好!這個很難單就這些敘述判斷有沒有問題，若是最近有沒有使用保險套保護的性行為的話，的確有可能是淋病的表現，建議至泌尿科或感染科就診，以做進一步確診。生殖器疼痛和分泌物異常：是否需要抗生素治療？-點我查看詳細內容
內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？
臉頰發麻 不明熱 心跳問題？幫我家人發問6/2凌晨1點左右"台灣社交距離"這個APP有跳出過可能曾經跟確診者有接觸過早上去上班，下午被公司要求提早下班回到家後有些微反胃想吐+拉肚子的症狀但都不嚴重晚上有量體溫，大概在37...
林武甫 醫師回覆-內科
您好!發燒時本來就會有心悸與或其他不舒服症狀，篩檢也不是一次陰性就一定能確定是陰性，建議若過3-4天(也就是現在)還是有一樣的症狀，可以考慮再去急診做第二次的篩檢，若還是陰性那得到新冠肺炎的機會就不大了，建議可以掛家醫科或感染科做後續的診斷...內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？-點我查看詳細內容