健保快易通顯示的TPLA與RPR數值代表什麼意義？
想詢問健保快易通的梅毒檢驗？醫生您好：數天前掛了prep門診，並預掛九月底再抽血檢驗。期間上健保快易通查詢檢驗資料，發現自己的TPLA數值54、RPR（L）數值0.1。本人過去並無梅毒病史以及治療過梅毒的經驗，想請問這數值如何判斷？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於RPR和TPLA這兩個數值會因為試劑不同和操作不同 就會有不同的正常值區間這數值必須與這檢驗單位提供的正常值區間做比較才知道是否有異常所以建議回到該門診諮詢或許才能知道如何判讀此數據謝謝您的提問健保快易通顯示的TPLA與RPR數值代表什麼意義？-點我查看詳細內容
健保快易通顯示的TPLA和RPR數值代表什麼意義？
想詢問健保快易通的梅毒檢驗？醫生您好：數天前掛了prep門診，並預掛九月底再抽血檢驗。期間上健保快易通查詢檢驗資料，發現自己的TPLA數值54、RPR（L）數值0.1。本人過去並無梅毒病史以及治療過梅毒的經驗，想請問這數值如何判斷？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於RPR和TPLA這兩個數值會因為試劑不同和操作不同 就會有不同的正常值區間這數值必須與這檢驗單位提供的正常值區間做比較才知道是否有異常所以建議回到該門診諮詢或許才能知道如何判讀此數據謝謝您的提問健保快易通顯示的TPLA和RPR數值代表什麼意義？-點我查看詳細內容
坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？
坐臥姿起身時全身顫抖問題？發作頻率很低，一年約兩三次。平常也經常有蹲下或坐著，起來後頭暈眼黑，但尚可以控制自己站穩直到眼黑結束；想詢問的症狀是起身後幾乎沒有力氣支撐自己，雖尚有意識知道自己不抓穩東西或靠牆很可能會受傷，但無法控制動作與肌肉，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
玖小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...坐起時全身顫抖：是姿勢性低血壓還是其他疾病？-點我查看詳細內容
頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性
頭痛眩暈？大概從一年前開始只有頭暈，但是在幾個月前開始有時後頭暈會伴隨著手臂發抖抖的很厲害但是只要頭暈停止了手就不會抖，有時後頭暈的時候也會突然眼前發黑或暈到暈倒的話大概幾秒就會醒來，然後也有嗜睡、頭痛、噁心、疲勞也有去診所檢查醫師說是內耳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許小姐 您好：您的症狀可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢...頭痛眩暈：內耳神經失調的可能性-點我查看詳細內容
被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？
被軟針刺到？您好我想詢問我在拔病人的IC軟針時不小心被軟針搓到一個傷口，但用力擠沒有血出來，而且當下有戴手套，所以是隔著手套被搓到，拔出來的軟針有一點病人的血，請問會被感染到血液傳染疾病嗎？如：C肝或HIV?
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若手套有破洞就代表軟針有直接傷到皮膚，即使沒有流血還是有潛在的感染風險喔!另外應該確認一下該病人有無驗過HIV.BC型肝炎.梅毒等血液傳染病，若病人沒驗過或是有其中一項為陽性，那建議妳還是要照針扎流程進行後續追蹤。被軟針搓到傷口，會感染血液傳染疾病嗎？-點我查看詳細內容
持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善
持續頭暈？醫師您好：某天晚上打電腦時突然一陣暈眩，之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了，這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好，結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好，隔天一早去家醫診所看說是耳石症，但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述您出現頭暈的症狀，可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。但是，如貧血，自律神經功能異常，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸...持續頭暈與緊張感：耳石症治療後仍無改善-點我查看詳細內容
臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？
臉頰感覺怪怪的？醫生您好：我從昨天開始突然兩邊臉頰感覺有些怪怪的，這種感覺有點難形容，就是臉頰動起來感覺有些僵硬也不會疼痛，就是臉頰動起來時有些僵硬，不動臉頰時有些微酸酸的感覺，除此之外身體沒有其他地方不舒服，就是只有臉頰感覺蠻不舒服的。最...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮臉部肌肉乳酸堆積的症狀，不知道您是否有使用咀嚼肌的狀況？此外，如果症狀進展，可能要考慮一些自體免疫的問題。建議可以藉由補充維生素B群、水分及電解質補充來改善症狀血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進...臉頰僵硬且微酸，是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
未知性病體液混入飲料，是否會感染？
性病傳播疑問？想問醫師 假設 有人故意把代有性病體液加到飲料不知情喝下者會感染嗎愛滋 梅毒 菜花 我擔心這三個(今天去超商買飲料 某瓶裝外面黏著奇怪塑膠膜碎片直覺很像保險套碎片讓我想到這問題買當下沒想太多 沒拿那瓶 回來才覺得怪怪的)
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的這三種性病 都不會因為飲食而感染所以請不用擔心謝謝您的提問未知性病體液混入飲料，是否會感染？-點我查看詳細內容
梅毒指數突然升高的原因
梅毒指數突然升高？你好，先前已經確診過梅毒，治療後也一直維持PRP1:1,近期(約半年後)回院追蹤，突然升高1:4，非常肯定近期完全沒有任何性行為。個管師希望儘快接受治療，想請教為何會出現這樣的情況？真的是再度感染造成？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好PRP雖然是"梅毒指數" 但是會因為非常多原因而波動包括身體免疫狀況所以只能說 可能是梅毒活化 也可能是檢驗數值失真無奈的是 目前臨床上沒有比PRP更好的指數能夠使用所以在這種情況下我們只能當作梅毒確實有活化 而再...梅毒指數突然升高的原因-點我查看詳細內容
食物會成為性病傳播途徑嗎？
性病傳播疑問？請問 如 梅毒 淋病 菜花之類體液之類如果汙染到食物 會經由飲食傳染嗎比如說有梅毒患者的血液不小心掉到沙拉後者不知情沒加熱吃下會感染嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好性病 包括梅毒並不會因為飲食而感染請不用擔心謝謝您的提問食物會成為性病傳播途徑嗎？-點我查看詳細內容
身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？
身體搖晃不已？您好！目前已經有這個狀況大約一個月左右，幾乎每天都會（95%以上），只是持續時間長短，最近一週頻率較高，一次持續的時間較久，尤其晚上略為明顯！狀況為 感覺有人一直在前後左右搖晃你，並非天旋地轉，有時反而閉上眼時搖晃的感覺更加明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩...身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？
有類似坐完電梯後的慣性作用感？醫生您好想請教一下，今年三月多時一直持續到現在，開始有一種類似於搭完電梯後出電梯會有的慣性作用感，就是感覺身體似乎有在上下移動，但是頭並沒有感到很暈眩，只是腦袋偶爾感到漲漲的，想唸書但腦袋似乎裝不了太多東西。而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ww 小姐您好：您的症狀除了過度換氣之外，可能要考慮其他引起頭暈不適的疾病及原因。如果您發生的頭痛跟月經週期有關，血管性頭痛造成頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？-點我查看詳細內容
梅毒體檢疑慮：已治癒者是否仍需報告？
梅毒體檢疑慮？醫師您好，我想請問關於一般勞工體檢的項目，我是一個曾感染過梅毒的學生，但我在2年前已經做完最後的治療為1:2，醫生也跟我說不能再低了，也沒復發過，但我最近找到工作(非餐飲人員)，要準備體檢了，但我看到公司的體檢項目，也需要我回...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您提到的梅毒指數 最低應該是陰性1:2 接近陰性 所以可能驗出來1:2或是陰性都有可能要看試劑的敏感性2. 這是公司的規定 不是中央統一的規範所以要看各公司而定謝謝您的提問梅毒體檢疑慮：已治癒者是否仍需報告？-點我查看詳細內容
整天暈車、想吐？該看哪一科？
整日像暈車，想吐？江醫師，您好我自今年大約一月左右開始感覺微微頭暈，就像暈車，有想吐的感覺，會一直打嗝，但持續約一兩個小時就好了。不影響生活作習。但四月開始這種現象持續的時間變長，最近這兩個禮拜幾乎是整天都處在暈車的狀態下，頭也漲漲的還有背...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的原因很多，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了磁振造影外，頭暈頭痛的檢查可以抽血協助檢驗。血...整天暈車、想吐？該看哪一科？-點我查看詳細內容
梅毒治療後症狀與效果
梅毒相關問題？您好想請問4/28發現感染梅毒4/29去了醫院打一針 必希寧時不時擔心有沒有效果疹子有消下去的情況 但還是有一些存在像是 黑色斑點印加上打了針幾天後 胃口都不是很好 感覺肚子周圍不是很舒服是該再去醫院檢查嗎 還是打針後的關係呢
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於梅毒抽血由於血清反應比較慢通常需要3-6個月抽血才比較容易判斷是否治療有成功現在馬上抽血幫忙有限至於您的不舒服有些人打針後 會有稱為JH反應的副作用通常幾天後會慢慢消失建議如果持續不適再回到當初幫您打針的那位醫師的門診詢問是否藥物...梅毒治療後症狀與效果-點我查看詳細內容
工作中的感染風險：如何防止C型肝炎、梅毒等疾病的傳播？
感染風險？1.請問工作時常要用美工刀或剪刀剪東西，有一次割紙箱時不小心被美工刀劃到破皮流血，那根美工刀不久之前也有同事被割傷過，上面可能殘有同事乾掉的血液，如果那位同事是C肝帶原，請問我在被割到時是否可能因美工刀乾掉血液上的C肝病毒畫破我皮...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好C型肝炎主要是因為共用針頭或是針扎而感染梅毒是因為性行為而感染您所提到的情境並不是這兩種疾病感染的途徑所以感染機會非常低請不用擔心謝謝您的提問工作中的感染風險：如何防止C型肝炎、梅毒等疾病的傳播？-點我查看詳細內容
熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？
頭重腳輕不平衡？醫生您好：前天週六晚上熬了夜，週日白天沒有不適，但週日晚上要睡前（也有熬夜）覺得有點頭重重的下半身輕飄飄，感覺有點不平衡（但其實走路還算正常），睡一覺後今天早上就完全沒有問題了。大概三個月前也發生過一次這種感覺，也是在熬夜後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生不平衡的原因很多，首先要考慮睡眠不足的情形。如果您發生的時間跟月經週期有關，血管性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？-點我查看詳細內容
性病檢驗：無症狀期間是否仍可檢出？
性病檢驗問題？洪醫生你好，假設感染性病沒治療（因無症狀或不自覺而忽略），過很久後到沒症狀階段，此時去檢驗還能檢驗出來嗎？還是只有早期能驗出來呢？麻煩了，醫生，謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好要看是哪一種疾病如果是HIV 可能會持續感染 現階段應該還是驗的到如果是梅毒 可能變成潛伏型 很高機會還是驗的到至於其他性病 如果病灶消失 可能不一定驗的到謝謝您的提問性病檢驗：無症狀期間是否仍可檢出？-點我查看詳細內容
潛伏性梅毒：RPR檢驗能否排除感染可能性？
梅毒問題？醫生您好，無意中發現梅毒有所謂第四期（潛伏性梅毒：指梅毒進入完全無臨床症狀的時期），想請問醫生，即使是完全無症狀的梅毒，RPR還是檢驗得出來嗎？本來是擔心說，我現在都沒症狀，會不會還是不能完全排除感染梅毒的可能性，但是過去已有檢驗...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:是的就算是無症狀的梅毒，RPR通常也還是驗得出來，不過梅毒也有所謂空窗期(即已經得病但RPR仍為陰性的階段)，所以一般在最後一次風險暴觸(沒有做好防護的性行為)後追蹤3-6個月，若RPR都是陰性則可以排除感染梅毒的可能性。但若持續有沒...潛伏性梅毒：RPR檢驗能否排除感染可能性？-點我查看詳細內容
梅毒感染風險與檢測時間的關係
梅毒問題續？醫生您好，164200梅毒問題續問。1.如您所說的，我已經在事實發生日超過一年的時間後，檢驗RPR為陰性，中間也沒有不安全的行為，是不是就可以排除感染的風險了？（ 即使是我擔心的無症狀）2.另外請問為何會建議如果有不安全行為就要...
林武甫 醫師回覆-內科
1.是喔!2.梅毒基本上空窗期應該不到一個月，但醫學上有太多例外，少數人會因感染的菌量.本身免疫力.其他慢性疾病影響，使得RPR轉為陽性的時間較晚，所以若要很有保握的話，一般還是會建議追蹤3-6個月才能確定沒有得病。梅毒感染風險與檢測時間的關係-點我查看詳細內容