躺下時的大腦電流感：是否為爆炸頭症候群？
睡眠問題？最近一周，在躺下床要去睡覺的時候會感覺大腦有被輕微電流電過的感覺，但被電完換個姿勢或直接可以正常入眠但這一周基本上2-3天會發生個一次，昨天的狀況感覺作了夢但却感覺大腦被逐漸加大電流電過後驚醒，上網查了一狀況，感覺有點像爆炸頭症候...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈先生您好：您提到“躺下床要去睡覺的時候會感覺大腦有被輕微電流電過的感覺..."可能要考慮睡眠疾病。爆炸頭症候群，主因分為兩種，一種是腦波不穩定或腦波轉換，會在將睡未睡、將醒未醒的情況下產生幻覺，第二可能是睡眠癲癇，入睡時出現類似...躺下時的大腦電流感：是否為爆炸頭症候群？-點我查看詳細內容
肌肉跳動與漸凍症相關嗎？
肌肉跳動？五月時，發現起床後腳跟麻麻的，但起來來走一下後就消了，症狀大約持續一兩個星期，但八月時腳又開始麻，也是一兩個星期後就好了，九月中腳背感覺東西爬，9/27打完疫苗後，左手手指頭第一節開始有電流感，晚上睡覺左腳從小腿到大腿有細微的顫抖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
葉小姐您好：漸凍人是運動神經元疾病的統稱。通常比較沒有感覺上的異常，如您提到麻刺感。運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得...肌肉跳動與漸凍症相關嗎？-點我查看詳細內容
持續五個月的耳鳴和喉嚨不適：可能的疾病原因
有關類似很久未好的耳朵聲音與輕微喉嚨炎？您好至從大約5個月以前一場感染嚴重感冒 當下有去急診 未診斷出任何病 只知道類似嚴重流感 當下喉嚨照燈有白色的濃 很痛大約1-2個禮拜好了之後 我鼻子某一邊常鼻塞 吞口水一耳朵一定有波波聲（之前會有這...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測可能是上呼吸道感染併發中耳炎建議可能需要到耳鼻喉科門診作詳細檢查謝謝您的提問持續五個月的耳鳴和喉嚨不適：可能的疾病原因-點我查看詳細內容
BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法
BNT 施打後不適？洪醫生您好，本人在6/20施打第一針的bnt（於15:58施打；16:08就開始左鎖骨下疼痛）第一針12hr後有發燒、施打部位紅腫 後來都有改善在施打第二劑之前（第一針一個禮拜後）開始都有每天規律運動約30分鐘。期間偶而...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好打完疫苗後的肌肉骨頭痠痛是很常見不過如果依照您所描述的打完已經兩個月了 還疼痛越來越厲害就要考慮可能不見得完全是疫苗所造成的可能要考慮有其他疾病您所描述的地方 最常見是肌肉拉傷其次是胸腔問題不過這些都需要做詳細檢查才知道建議可以到醫學...BNT施打後持續左鎖骨下疼痛原因與解決方法-點我查看詳細內容
接種AZ疫苗後出現癥狀，是否為正常副作用？
疫苗副作用？您好醫生，早上我被我家人帶去去接種了AZ疫苗剛好有殘濟，剛剛中午過後突然就很冷然後發燒吃了一顆藥，睡到5點多起來都流汗，體溫現在37.1-37.5遊走，但是不知道為什麼感覺腰跟屁股的肉都會感覺有一種奇怪的痠痛感沒有很痛但有點不舒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好低燒和腰痛 是AZ疫苗非常常見的副作用所以請不用擔心除非發燒或是疼痛到令您受不了不然不一定要吃普拿疼(acetaminophen)維他命部分不會有影響可以繼續使用謝謝您的提問接種AZ疫苗後出現癥狀，是否為正常副作用？-點我查看詳細內容
ANA1:160是否代表自體免疫疾病？新冠及流感疫苗適應症與禁忌症探討
醫療諮詢？醫師你好~我想請問ANA1:160代表?算有自體免疫疾病嗎?我也有貧血跟心悸之前有醫師曾告知這樣不適合打新冠疫苗會有危險性真是這樣嗎?那流感疫苗是否也不能打呢?(我去年曾打過流感但打完身體很不舒服躺了兩天起不來,本身也有過敏體質,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我將您的問題整理與回覆如下，1.請問ANA1:160代表?算有自體免疫疾病嗎?-->這是一個免疫疾病的篩檢指標，指數高只是代表有潛在免疫疾病的機會越高，需要再進一步抽血檢查確認。2.我也有貧血跟心悸之前有醫師曾告知這樣...ANA1:160是否代表自體免疫疾病？新冠及流感疫苗適應症與禁忌症探討-點我查看詳細內容
如何減少內科比感冒更頻繁的看診次數?
常常會感冒？如題本身是鼻過敏的體質，有用鼻噴際，點鼻水等等…請問該如何才能夠減少看病次數呢？是要打流感疫苗嗎？是要找風濕科嗎有過敏源塵蹣，還是耳鼻科，有鼻中隔灣曲，下鼻甲肥大請給意見吧
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果您常常會打噴嚏流鼻水，已經嚴重影響生活，可以先詢問耳鼻喉科醫師意見，畢竟鼻子的局部治療和減少發作的方法，耳鼻喉科醫師更有經驗。如果已經在風濕科確認有塵螨過敏，家中可能要避免使用太多的紡織布料，也要積極清洗曝曬布織品，包括...如何減少內科比感冒更頻繁的看診次數?-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎患者常感冒原因解析
常常會感冒？本身有過敏性鼻炎，但也常常會感冒，這一兩個月也固定在吃治療過敏性鼻炎的藥；如果沒敖夜，也沒抽菸等習慣，那未何還是常常會感冒呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果常常感冒有兩個最重要因素第一是 您常常接觸有呼吸道感染的病人所以建議常常戴口罩和洗手 也建議每年打流感疫苗第二是 您本身免疫力較差建議可以規則作息 規則運動 減少壓力 避免飲酒以上應該可以慢慢改善謝謝您的提問過敏性鼻炎患者常感冒原因解析-點我查看詳細內容
低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法
低燒、畏寒、無力、頭痛？您好，我已連續低燒三四日（體溫約37.3-37.5）。並且伴隨頭痛、無力、些微畏寒。昨日已做了新冠肺炎居家快篩，呈現陰性，因此排除感染新冠可能。想請問醫師若過度疲勞（約3:30睡）、排卵期（我目前正值排卵期）、或壓力...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好其他病毒感染 泌尿道感染 作息不正常 壓力大 生理期都可能會造成上述症狀建議規則作息 運動 和均衡飲食 多喝水如果持續發燒建議可以道感染科門診找發燒原因另外 如果持續發燒數日 可能需要再次篩檢新冠肺炎跟流感謝謝您的提問低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法-點我查看詳細內容
發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？
發燒後退燒了又發燒？我於6/14凌晨發燒耳溫量38.2度吃了一次成藥後體溫一直介在37.5-38之間，一直到6/14下午五點後退燒到36.5度，這中間有再喝了兩次退燒藥水（小孩退燒藥水依普芬皆各10ml），隔日6/15因不放心有去做了快篩是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述確實要先小心是新冠肺炎所以建議再做一次PCR確認另外 也可以做流感PCR只要是呼吸道感染 包括新冠肺炎 流感 或是其他病毒都可能造成您所描述的肌肉痠痛狀況如果萬一確診 建議停止餵母乳至於對於小朋友的影響目前沒有比較明...發燒反反覆覆，大腿肌肉疼痛是何故？-點我查看詳細內容
新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒的新標題可能是持續發燒、胸悶、倦怠，新冠肺炎快篩陰性，該如何處理？
新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒？洪醫師您好：首先我沒有慢性病、旅遊史、有和公布確診者時間接近的重疊足跡、住在非熱區的台中市、發病前常運動健康情況良好。我有症狀是從5/16開始，主要是發燒37.5、喉嚨痛、偶爾乾咳，開始在房間自我隔離，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不確定您接受兩次的是快篩 也就是抗原檢查(ELISA)還是PCR?如果是抗原 確實可能有很高機會會有偽陰性機會可能要考慮做RT PCR來確認如果兩次都是PCR 那偽陰性機會較低這樣就要推測您可能是其他病毒感染例如流感病毒 腺病毒 ...新冠肺炎快篩陰性、檢測正常，久病不癒的新標題可能是持續發燒、胸悶、倦怠，新冠肺炎快篩陰性，該如何處理？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎藥不能預防感冒？
上呼吸道感染？請問我有固定吃治療過敏性鼻炎的藥，但還是得到了感冒，4月22日一次，5月22日也一次，看診醫師開的藥也有治療過敏性鼻炎的藥物，請問如果是這樣固定有在吃藥也沒有辦法預防感冒那應該如何呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的過敏性鼻炎藥物應該是抗組織胺藥物這類藥物無法避免感冒要避免感冒建議規律作息 少熬夜 多運動 均衡飲食 戒酒 戒菸另外建議可以打流感疫苗或是之後有機會可以打新冠肺炎疫苗謝謝您的提問過敏性鼻炎藥不能預防感冒？-點我查看詳細內容
手部抖動與麻木：該立即就醫嗎？
手指抖動？醫師您好：近幾個月我晚上睡覺偶爾會有因為手部發麻而醒來的狀況（9成是左手，有時是整個手掌有時是無名指及小拇指），共同點是醒來的時候都會發現手是放在胸部上方，4月中曾經到過神經內科詢問得到的回應是僅為姿勢問題（未做檢查）。這幾週又感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮尺神經的病變，常見的原因是姿勢不良造成壓迫。尺神經感覺區分佈為小指和一半的無名指及其下的手掌。常出現的症狀是麻木感，通常在晚上會比較嚴重，甚至可能會痛醒。常見的壓迫原因是彎曲手肘，尤其是工作需要，如木匠、生產線作業員...手部抖動與麻木：該立即就醫嗎？-點我查看詳細內容
手麻腳麻僵硬疼痛、肩頸疼痛：可能的疾病及治療方法
手麻腳麻僵硬疼痛、肩頸疼痛？醫師您好一個多月前開始，睡覺時驚醒發現左手全麻並且感受不到小指，活動幾分鐘後恢復知覺，但之後發現每天晚上只要躺下頸部有壓迫到(床或枕頭)就會漸漸發麻疼痛到被麻醒，麻痛有時手指手掌到有時手臂，左右都會。持續約兩週後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“每天晚上只要躺下頸部有壓迫到(床或枕頭)就會漸漸發麻疼痛到被麻醒”，這樣的症狀可能比較像是頸椎神經根受到壓迫。“五週後左右腳趾腳掌也會麻。麻痛僵硬多數醒來後也會知覺異常持續一整天”就要考慮多發性的神經病變。想請問這些症狀可能是...手麻腳麻僵硬疼痛、肩頸疼痛：可能的疾病及治療方法-點我查看詳細內容
漸凍症前兆新標題建議：四肢無力、肌束顫抖與電流感：漸凍症前兆警訊？
漸凍症前兆？醫生您好：近幾日忽然發現身體有異常好像一下子四肢不完全屬於自己，可以說有點四肢無力但又不完全是，過了一天這種奇怪的感覺就不見了。一種很奇怪的感覺。但緊接著這兩天也開始發現四肢會有肌束顫抖的現象，以前雖然也會有但印象中沒有這次這麼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腦部的疾病。您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充...漸凍症前兆新標題建議：四肢無力、肌束顫抖與電流感：漸凍症前兆警訊？-點我查看詳細內容
孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性
自體免疫？醫生您好，108/10月的時候，我的兒子(7歲)感染b型流感，後來因為手上有些紅點，到醫院檢驗血液，急診的醫生是說都很正常，血小板(18萬)，其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在發燒，所以這樣...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。小朋友的確會因為一些病毒感染，偶爾造成皮膚疹與抽血結果異常，如果很快就消失或檢驗恢復正常，可以不用太擔心。只是抽血結果都是那個時間點的身體狀況，如果還仍然持續會有無法解釋的症狀或瘀青，仍然可以持續回診檢查，小朋友有時不舒服會...孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性-點我查看詳細內容
HIV感染者在COVID-19期間的健康風險與焦慮情緒
讓自己焦慮跟不適一整年的問題？醫師您好，看了很多年的Google醫生，這是第一次使用這個平台發問。自己是HIV positive，服藥5年，病毒量一直是機器測不到，CD4則是起起伏伏，在500～700遊蕩。2020年初，COVID-19疫情...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.若您HIV有良好的服藥控制(應該是有，才會病毒量持續測不到)，其實CD4 500-700的免疫力不會差一般人太多，當然身體有狀況早點就醫是合理的作法，不過其實不用太過擔心自己會得跟一般人不一樣的病或特別嚴重的表現2.目前並無文獻顯...HIV感染者在COVID-19期間的健康風險與焦慮情緒-點我查看詳細內容
緊縮性頭暈：是肌肉緊繃還是腦部異常？
緊縮性頭暈（痛？）？江醫師好,想要請教一下，在好幾年前換工作之後（一般辦公室，大量使用電腦）之後，每一年大概會發生幾次的右半側頭暈，有點難以形容，因為只要專注工作時這感覺像是會暫時不見，但是一放鬆時就會出現...，通常一陣子後（大約2週以內...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩或睡覺會獲得改善。睡眠不足...緊縮性頭暈：是肌肉緊繃還是腦部異常？-點我查看詳細內容
從咳嗽、痰中帶血到胸痛：如何辨識肺癌早期徵兆？
不知道怎麼了？2016年家人被確診squamous lung cancer ,完全沒有抽菸史平日煮飯通勤上班的家人就這樣經歷了半年的治療卻也挽回不了到處轉移擴散的末期惡性腫瘤,那年的聖誕節我媽媽去世了2017年初擔心的我很緊張的跑去自費LD...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 發問者: 如果CXR 都正常且一直痰有血絲建議找胸腔科做個支氣管鏡檢查彰化醫院關心您從咳嗽、痰中帶血到胸痛：如何辨識肺癌早期徵兆？-點我查看詳細內容
手術後甲狀腺低下是否等同慢性病？流感疫苗施打與重大傷病關係
請問醫師？不好意思 想請教您手術後造成終身甲狀腺低下而服用藥物這樣算是為慢性病患者嗎還是只要有領過慢性處方籤就是慢性病患者重大傷病施打的流感疫苗是有重大傷病期間才算嗎到期了是不是就不算重大傷病了是不是不要復發變得嚴重都能算是健康人呢對不起 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂慢性病並沒有一定的定義通常指的是疾病預期短時間無法恢復才算而您提到的甲狀腺問題因為日後可能還是會有變化目前只能說是您的潛在疾病除非日後變成長期固定疾病 才會被認為是慢性病領過慢性處方籤 和 慢性病患者 是兩回事可能無法混為一談重大傷...手術後甲狀腺低下是否等同慢性病？流感疫苗施打與重大傷病關係-點我查看詳細內容