喉嚨異物感與吞嚥困難：焦慮症或消化系統問題？
喉嚨異物感、吞嚥卡卡、吞嚥神經弛緩疑問？醫生您好，最近一個月來時常覺得喉嚨有異物感，吃東西時就會特別在意吞嚥時食物經過喉嚨的感覺，常常正常吞食物都會覺得卡在喉嚨(位置大概是還咽肌)一陣子，感覺吃東西特別卡，但是吃飯及喝水的時候不會吐出來或是...
高春得 醫師回覆-神經內科
既然內視鏡、胃鏡、X光片都沒問題，心理上的成分會比較大，如果不放心腦神經方面引起的吞嚥困難，可以讓神經內科醫師檢查確定一下，這樣就不會心理上還有一個疙瘩。確定是心理性的影響，醫師可能會和您討論治療，或轉介身心科治療，如果必要的話。喉嚨異物感與吞嚥困難：焦慮症或消化系統問題？-點我查看詳細內容
肺部破洞與綠濃桿菌感染：是否需要進一步評估和治療?
肺部破洞？醫師您好：之前有訊問過媽媽咳嗽有血絲的問題，今天看了報告結果，是肺部有破洞，但痰液培養說有綠濃桿菌，我忘記問他是成陽性或陰性反應，他就幫我們以疑似肺結核通報跟治療，但後續沒做其它檢查，有菌不是已抗生素治療嘛…為何要開到結核病的藥呢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺部有發炎或合併空洞(與氣胸或血胸不同)可能同時有2種以上的致病菌存在,如果抗生素治療(綠膿桿菌)後病灶仍無法大幅改善,是可以懷疑有肺結核(雖然痰液抹片未必有看到結核菌),肝硬化使用抗結核藥物期間要追蹤肝功能的變化!祝 好!肺部破洞與綠濃桿菌感染：是否需要進一步評估和治療?-點我查看詳細內容
手部傷口與性行為後症狀：是否可能感染愛滋病？
害怕得到愛滋？醫師好：我前天跟一位外國女生發生性行為她的陰道不慎被我用手用到流血，而我手上亦有傷口之後更有套陰交但完事後頭暈腿軟隔天亦是頭暈、頭微熱、咳嗽想咳痰出來卻是乾咳想請問醫師這有可能中標嗎...?謝謝醫師的抽空回答
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<跟一位外國女生發生性行為, 她的陰道不慎被我用手用到流血，而我手上亦有傷口, 之後更有套陰交但完事後頭暈腿軟 => 隔天亦是頭暈、頭微熱、咳嗽想咳痰出來卻是乾咳>A: 1. 無論是否流血/性行為, 均有...手部傷口與性行為後症狀：是否可能感染愛滋病？-點我查看詳細內容
咳嗽有血會影響痰液培養結果嗎？
咳嗽有血？醫師您好，昨天有訊問過的問題，我媽媽這兩天做痰液培養檢查，咳痰液有血，會不會影響檢驗判讀，醫師有先開藥物給她，有時咳嗽有血痰，有時咳不出來，感覺藥好像對她來說沒有改善很多，我真的擔心，謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:臨床症狀改善需要一段較長的時間(以週計算),痰中有血對培養報告影響不大,敬請寬心!咳嗽有血會影響痰液培養結果嗎？-點我查看詳細內容
肺結核復發：預防性投藥是否必要？
請問之前已有預防性投藥，但先前感染結核病的人又復發，則是否仍會被傳染?？醫生好:我的母親去年被診斷出開放性肺結核，有投藥6個月後痊癒。而當時我的小孩(約4歲)因結核菌皮膚測試為陽性，故小朋友亦依照醫師建議有預防性投藥9個月。最近，我的母親又...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若家人肺結核復發，假如仍為密切接觸者，仍有被傳染可能性，是否在預防性投藥需再次檢查、評估，同時需注意此次原病患有無抗藥性。肺結核復發：預防性投藥是否必要？-點我查看詳細內容
母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？
左肺葉有3公分左右的腫瘤？醫師您好：最近我媽媽感冒咳嗽…有一個月左右……時好時壞，最近兩個禮拜早上有咳痰有血絲，於是我帶她去地區醫院做檢查，醫生幫她拍X光片，看到在左葉靠近心臟的位子2-3公分的腫塊，我媽媽本身有糖尿病，及B型肝炎跟稍微肝硬...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
肺部有2-3公分的結節或腫塊,有可能是發炎(肺結核或黴菌感染),也有可能是肺腫瘤(良性或惡性需依據病理切片檢查報告才能區分),主治醫師會安排相關檢查以找出最有可能的診斷,即使是惡性腫瘤也有藥物可以控制病情,儘量配合相關檢查吧!祝 好!母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？-點我查看詳細內容
粉圓痰與肋骨病灶：胸腔內科疑問解答
像粉圓的痰？你好:--- 說明 --1. 有抽菸約十幾年。2. 平時沒有咳嗽，呼吸較急促。3. 近期常咳出像粉圓的痰(珍珠奶茶的珍珠形狀)4. 前二年曾於健檢照到 左側第六根肋骨高密度病灶情況:五六年前心臟科醫生聽診，說我的肺可能有嚴重問題...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.痰的黏稠度及顏色會隨著肺部是否發炎或吸入空氣混濁程度而改變,基本上痰是人體為了排除肺內不正常分泌物或清除外界異物的方法,大部分是支氣管有發炎反應,黏稠度高可能水份較不充足,一般醫師會開立化痰藥物!2.X光發現高密度病灶可能是肺部或...粉圓痰與肋骨病灶：胸腔內科疑問解答-點我查看詳細內容
鼻塞、痰液，與肺結核陽性者接觸，是否易染病？
會患上肺結核嗎？本人近日有鼻塞，一點痰，但因工作關係，我需要與肺結核陽性的病人接觸，但當時並未穿保護衣物，僅帶了一個普通口罩，在隔離病房曾逗留約2分鐘，曾徒手接觸病人耳朵，事後有用酒精搓手液洗手。請問會感染肺結核嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出.2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以上,或...鼻塞、痰液，與肺結核陽性者接觸，是否易染病？-點我查看詳細內容
老人肺結核病人照護：傳染性、生活自理與情緒困擾
肺結核病人如何照顧？1.我公公88歲於4月中檢查確認是開放性肺結核,於台北榮總住院治療2週,痰液做3套檢查,一套陰性,二套為陽性,請問這樣是傳染性還很高?為何驗出來有的是陰性又有的是陽性?2.我公公住院後有插鼻胃管(醫生說為了維持他的營養均...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.每套痰咳出來的狀況不同，菌量有可能不一樣。2.除具傳染性個案，照護者需有防護以及需特別注意藥物可能的副作用外，一般照護與其他類肺部疾病病人差別不大，最佳照護方式需請醫護人員評估，恐無法遠距回答。老人肺結核病人照護：傳染性、生活自理與情緒困擾-點我查看詳細內容
肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？
肺積水沒咳嗽？楊醫生您好：我的媽媽４７歲，上週因肺積水急診入長庚醫院，目前做了核磁共振、電腦斷層、積水檢查、支氣管內視鏡、從後背切片，但只從積水驗出轉移性腫瘤，支氣管太細端無法夾取樣本，從後背也因積水一直過少而無法切片。Q1醫生說要把引流管...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:轉移性惡性積水有時不易發現原發性腫瘤的位置,長庚醫院設備齊全,大部分的檢查已經做光,如切片有困難有時候會請胸腔外科以胸腔鏡手術協助切片檢查,核子醫學掃描(含正子PET)也有助協尋原發性腫瘤部位,敬請參考!肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？-點我查看詳細內容
咳嗽引起的胸痛：如何改善？
咳嗽就胸痛？醫生你好曾經胸上被重物重壓，之後就經常小咳嗽~可是我的喉嚨東不會痛！一開始認為是小感冒！只吃咳嗽藥！但我這樣咳嗽咳了快兩個月！ 咳嗽時會覺得胸口卡卡的~然後會咳很多痰！ 我也試過幾天不吃 但是 一樣一直咳痰~ ！咳了一個多月！...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您照一張X光,如果確認無肺部疾病可考慮看中醫,傳統醫學對氣滯,氣不順或血瘀,行血不良,可能有些中醫處方可幫忙您!祝 好!咳嗽引起的胸痛：如何改善？-點我查看詳細內容
咳嗽鼻塞與胸悶呼吸困難的原因
咳嗽鼻塞？請問醫生我前幾年開始有鼻子過敏問題經常鼻子癢打噴嚏 但去年冬天開始每天都會鼻塞鼻子癢打噴嚏最近這兩個月開始經常睡前或睡覺睡到一半會咳嗽 咳到有時候會乾嘔有時會吐 咳嗽時呼吸有時會覺得肺部很多痰呼吸有聲音平時痰跟鼻涕很多但都是透明無...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:有過敏性鼻炎或鼻竇炎可能，可先至耳鼻喉科或胸腔科複查。咳嗽鼻塞與胸悶呼吸困難的原因-點我查看詳細內容
肺炎引發流口水和泡泡，如何治療？
肺炎？你好肺炎一直流口水有泡泡怎麼辦?該怎麼治療?從4月14號住院19號出院到一直吃藥咳嗽吐痰呼吸急促休養25號晚上吃藥後開始大量流口水有泡泡偶爾吐痰還咳嗽?請問醫生該怎麼治療一直流口水有泡泡該怎麼阻止一直流口水很痛苦?請問醫生是藥物副作用...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好，可能為藥物副作用或病況變化，請提前回診治療。以上回覆祝 健康周梓光醫師肺炎引發流口水和泡泡，如何治療？-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴鼻塞、鼻腔痛及出血，該掛哪一科？
咳嗽近1個半月，診所醫生說非鼻竇炎。？醫師您好，我已咳嗽近１個半月的時間。上班期間都戴著口罩，卻還是在睡覺會鼻塞，鼻腔感到腫脹、疼痛；甚至有出血及夜咳。隔日早上會有許多黃綠的鼻涕及痰，可今日喉嚨左側也開始疼痛，在咳嗽的狀況下會留眼淚、鼻涕、...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 張小姐:還是到醫院掛胸腔科看診 照個X 光彰化醫院關心您長期咳嗽伴鼻塞、鼻腔痛及出血，該掛哪一科？-點我查看詳細內容
久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？
咳嗽咳不停？黃醫師 您好!請教醫師有關久咳不停的問題105年3月被家人傳染感冒後，就一直處於久咳不停的情況，至今逾1個月，前後看了5次診所都看不好，最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃，目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品)，但好像都沒有好轉，而...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎肺結核 肺腫瘤但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高當然轉至胸腔科看診是有需要的彰化醫院關心您久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？-點我查看詳細內容
咳嗽與氣管異常：是否需立即就醫？
咳嗽的相關問題詢問？吳醫師您好，我想請問一下最近(這一周左右)我覺得自己的氣管裡好像有水，深呼吸(深吸一口氣)時偶爾會想咳嗽，可能是最近朋友媽媽罹患呼吸系統疾病的緣故，變得有些在意起來。據上一次檢查的時間約莫是半年前(當時沒有異狀)，想請問...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好，可能是有痰的關係，吸氣會想咳嗽是呼吸道過敏反應。若持續有症狀，應先胸部X光檢查。以上回覆祝 健康吳盈勳醫師咳嗽與氣管異常：是否需立即就醫？-點我查看詳細內容
胸悶按壓痛：可能是什麼疾病引起的？
左胸悶 按壓會有點痛？醫生你好 我本身有 狹心症 可最近有鼻涕鼻塞痰多左胸會持續悶悶的 最近按壓左胸一個點會痛 喉嚨又緊緊的好像有異物感 之前看了耳鼻喉科他只說喉嚨發炎要把菸戒掉 可是我有胃潰瘍 又有胃食道逆流的情況 之前去掛急診胸悶喘不過...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好,建議戒煙及進一步門診檢查治療, 可能有氣管炎或軟組織發炎的問題, 詳細情形請以實際診治醫師為準, 彰化醫院 關心您胸悶按壓痛：可能是什麼疾病引起的？-點我查看詳細內容
咳嗽超過兩週需警惕肺結核
肺結核問題？我前一個月左右有連續咳嗽、咳出來有痰的狀況，咳了有點久，最後大概2-3週後逐漸恢復，目前已經沒有咳嗽，然後從一開始除了咳嗽之外沒有其他明顯症狀，而這幾天我收到通知說我們周遭有肺結核感染者，要在下下週統一接受檢查，同時還建議說如果...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:目前無症狀!就等通知檢查,再看X光有無異常即可!祝 好!咳嗽超過兩週需警惕肺結核-點我查看詳細內容
躺著呼吸時肺有痰感：可能是什麼原因？
躺著呼吸時肺有痰的感覺？醫生你好，我一直以來都有躺著的時候，呼吸會覺得肺有痰的那種感覺但平常沒什麼咳嗽的問題站著呼吸也還好就是躺著的時候會有感覺想問問有可能是怎麼了
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀因為與體位改變較有關係,比較像鼻涕倒流或胃食道逆流(如果有上腹部不舒服或者會吐酸水就更像了),建議可先看耳鼻喉科!祝 好!躺著呼吸時肺有痰感：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
流感後持續頭暈：是否需進一步檢查？
流感後 頭暈？醫師您好，上週得了b型流感，服用瑞樂沙。病發後第三日有頭暈的現象。躺著休息就沒有感覺了。今日已到第八日(瑞樂沙已經服用完畢)，其餘呼吸道症狀均有好轉，除了痰尚淤積有點想吐，頭暈的現象沒有好轉。回診時跟醫生提出，醫生說是典型的b...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，您的症狀出現在流感之後之後，可能要先排除藥物副作用或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分,維生素B群及電解質補充來改善症狀建議您可以神經...流感後持續頭暈：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容