肛門廔管手術後，傷口長期未癒合且出現複發徵兆
肛門廔管手術後，破皮的傷口沒癒合？許醫師您好，以下是前兩次的問題內容：醫師您好，我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮，我擠壓附近沒有腫一塊，就怕是復發。後來決定7/18回診...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，現在主要的問題是肛門手術傷口疤痕反覆破皮。除非有明顯證據有瘻管復發，理論上是不需要再次手術。建議這個慢性疤痕傷口暫時先避免坐浴泡水，皮膚如浸潤過久就容易破皮，保持其乾燥，塗抹傷口藥膏，觀察一段時間看容易破皮的現象是否改善。肛門廔管手術後，傷口長期未癒合且出現複發徵兆-點我查看詳細內容
肛門廔管術後的傷口癒合問題與護理
肛門廔管術後？今年的4/23動手術。差不多6月底就不用再擦藥了，但我在7月發現，怎麼有一粒米大小的破皮傷口？剛好是在貼近肛門口的傷疤，然後我洗澡時，摸了看看....平平的，沒腫一塊。只是我的傷疤長出的新皮膚，硬硬的，又黑青色的感覺....這...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果手術傷口已經完全癒合沒有分泌物了應該就不需要再進行坐浴或是塗抹藥膏了排便後水洗很好至於撥水動作是否多餘則無法評論如果怕有糞便殘留不妨用蓮蓬頭沖洗肛門廔管術後的傷口癒合問題與護理-點我查看詳細內容
肛門廔管微創手術的詳細介紹
肛門廔管手術詢問？因為本身有多年肛門廔管問題，多年才會發炎一次，但還是想盡快解決，因此近期到醫院就診諮詢手術。醫生檢查後說我的廔管是單純型的，內口在比較淺的位置。因此我的手術可採近微創的方式來做廔管切除，傷口很小，但有一定的深度，如果沒有發...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管即使是單純型的，通常也必須將整條廔管完整移除，因此切除的範圍是固定的。若醫生可以在微創小傷口下完成，且治療效果和傳統手術一樣好，那當然沒問題。至於有沒有需要自費，則看個人需求。單純型廔管，一般醫院不會特別建議微創手術。肛門廔管微創手術的詳細介紹-點我查看詳細內容
肛門廔管術後，傷口為什麼總是破皮？
肛門廔管術後- 破皮好不起來？許醫師您好，以下是上次的問題內容：醫師您好，我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮，我擠壓附近沒有腫一塊，就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口...
許凱熙 醫師回覆-外科
肛門口傷口疤痕組織彈性會隨時間逐漸恢復，疤痕本身會因色素沈澱而顏色深或呈紅色，若無腫痛或分泌物等症狀，則屬正常，但若因排便而裂傷破皮，則需要塗抹抗生素藥膏，若長久沒有癒合，建議回診追蹤檢查。肛門廔管術後，傷口為什麼總是破皮？-點我查看詳細內容
肛門廔管導致神經疼痛？如何確認？
肛門廔管影響神經發炎？醫師您好，我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮，我擠壓附近沒有腫一塊，就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口，直腸外科醫師判斷沒復發，也不用溫水坐浴，...
許凱熙 醫師回覆-外科
您提到的肛門收縮用力，會伴隨左側睪丸的疼痛，有可能是瘻管手術後的傷口疤痕神經痛。如果是要檢查瘻管手術之後是否有復發情形，除了於診間直接做身體檢查及肛門指診外，也可以考慮安排電腦斷層檢查。肛門廔管導致神經疼痛？如何確認？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疼痛與會陰部關係？該如何檢查及處理？
肛門廔管會感染會陰部神經嗎？健保卡號0000-2190-0544。身份證A129354275醫師您好，我現在是肛門廔管術後3個月了，在7/17回診看一個肛門旁小破皮的傷口，擔心是否肛門廔管復發，直腸外科醫師判斷沒有。7/21開始出現一種情形...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管手術會做部分的括約肌切開，尚未痊癒前有可能造成你描述的收縮疼痛。廔管復發或較深處的發炎、膿瘍也有可能造成類似的症狀。建議先回原開刀醫生處說明你的狀況，評估是否和手術相關。檢查除了觸診外，可以考慮骨盆腔電腦斷層或磁振造影。肛門廔管術後疼痛與會陰部關係？該如何檢查及處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議
肛門廔管術後？主任您好：我手術肛門廔管有2個多月了。但我看的醫生只叫我每天溫水+優碘坐浴，沒有告訴我做多久。我就這樣坐到傷口復原為止，有2個月了。但我的溫水坐浴也會泡到蛋蛋，我從上個禮拜7/20開始，就有奇怪的問題發生。上大號用肛門夾斷便便...
柯芳序 醫師回覆-外科
是否是廔管復發還是要親自檢查才能判斷線上諮詢是無法診斷的不過依你的描述看來是比較不像復發建議你請手術醫師再檢查看看比較好肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議-點我查看詳細內容
肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮
肛門廔管術後問題？您好，想請教醫生我在今年二月底有開肛門簍管手術，但在五月和七月都有發腫，五月時甚至化膿，回到開刀門診，醫生是說有些肉芽組織，有幫我刮除，最近一次處理完後，我目前還是會比較擔心會不會再有腫脹的問題以下是我目前的狀況和想要提問...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管有完整切除，不太會在同一部位復發，如有腫痛或有膿性分泌物，需檢查是否產生新的膿瘍或廔管。開刀傷口視癒合狀況，可能會有刺癢或是產生疤痕組織，但不會像廔管發炎有紅腫熱痛的情況。建議有疑慮仍要回原開刀處檢查評估。肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮-點我查看詳細內容
肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題
肛門廔管術後性行為或生產之問題？醫生您好，因三月初有做肛門簍管手術，但五月至七月期間，還有腫脹甚至化膿問題，但給原本的主治醫生看完也處理了，做肛門鏡也是說內部都已經結痂，可能傷口再次腫脹化膿是當初對可吸收線過敏造成但我想請教：1. 如果是真...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果還有腫脹化膿的現象那麼就應該是復發只要沒有肛交的行為性行為應該是不影響2.廔管如果沒有跟陰道連通那麼應該是沒有關係3.那要看廔管癒合的後續如果癒合良好也沒有再復發自然產也非禁忌到時候可以跟婦產科醫師討論肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題-點我查看詳細內容
肛門廔管的手術治療是否必要？
肛門廔管？醫師您好，我大概在一年前肛門旁有一個硬塊，剛長出來的時候有去看醫師他說是痔瘡我也就不了了之，這一年中那個硬塊不痛不癢沒分泌物大小也沒變，直到上上星期一它破了一個小洞流了極少量的鮮血，之後就沒有了，我要直到上禮拜四才去看醫師（與一年...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管若要根治則只有手術一途如果一直沒有感染腫脹也沒有不舒服的情形持續觀察也是可以的如果有反覆感染的現象最好還是進行手術治療以免演變成複雜型廔管肛門廔管的手術治療是否必要？-點我查看詳細內容
肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？
肛門旁硬塊？醫師您好，我一年前肛門旁有個硬塊第一次看醫生他就說是痔瘡，服用藥物後還是在那邊，但因不痛不癢也就沒特別理他，直到上禮拜一它破了一個小洞，流了一點血我是到前天才去看醫生，醫生是說這應該是廔管，他開了一條藥膏給我說因為你這個沒發炎如...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管因為與肛門腺體相通，日後有高機率會復發。由於你是第一次發作，如果目前無症狀可以觀察，如果同一部位復發（紅腫熱痛、腫塊、膿性分泌物等）則應考慮手術切除。肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？-點我查看詳細內容
使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？
諾快寧膜衣錠？醫生您好，我因為懷疑廔管就去看了大腸直腸肛門科，我主訴肛門搔癢以及似乎有黃色分泌物(屁股沒有廔管開口)，那位醫生(簡稱醫生A)指診後說看起來沒有廔管但有痔瘡腫脹，一開始醫生A給我開了諾快寧膜衣錠(一天兩次)14天份，後來我又去...
張書豪 醫師回覆-外科
諾快寧膜衣錠（Curam)是一種對抗常見細菌的抗生素，醫生若開立此藥，代表除了痔瘡以外，也不能排除肛門膿瘍等感染性病灶的可能性。雖然諾快寧膜衣錠通常建議不超過14天的療程，但醫生可能基於特定病情延長療程。如果對延長用藥有任何疑問或不安，可以...使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？-點我查看詳細內容
肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況
肛門外有一個硬塊？這個硬塊以存在一年多，沒變大沒變小不會痛，今日上午發現可能是擠壓到破一個洞流了血，很害怕是廔管什麼的，想請問醫師這樣會是廔管嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果是初次發作，有可能是肛門膿瘍。至於有沒有形成廔管可以等發炎緩解之後再檢查。建議先就診治療，開立消炎藥及外用藥膏，保持傷口清潔，避免感染。肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況-點我查看詳細內容
肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？
肛門附近硬塊？醫師您好，我的肛門附近有一塊硬塊以存在一年多，再長出這顆東西之前有過肛門膿瘍的經驗是吃抗生素治療，治療後間隔大概半年後長出這顆東西，去看醫生他醫師是說是痔瘡，但我覺得它離肛門又有點遠一直很擔心會不會是膿瘍復發，都不會痛不會癢（...
張書豪 醫師回覆-外科
如果患部之前是肛門膿瘍經過治療，在同一部位再度復發，那就可能是廔管，也就是患部和肛門腺體相通，以至於容易反覆發炎。如果紅腫熱痛的症狀不明顯可以繼續觀察，但如果硬塊持續，並且範圍有變大則要盡快就診評估。廔管一旦形成很難自行復原，應考慮手術治療...肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍後續治療及可能的肛門廔管
肛門膿瘍後續治療？醫師您好，約6年前發生過一次肛門膿瘍，傷口小（約1公分）靠近肛門，當時復原後診斷沒有看到廔管。兩週前旅遊泡溫泉後一兩天，肛門膿瘍復發，有發燒兩天，傷口一樣差不多是1公分左右，接近肛門，但事隔多年不確定傷口位置是否與先前一樣...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.目前可能還在亞急性的發炎狀態確實等候廔管成熟穩定還要一個月以後比較容易確定2.如果沒有反覆發炎的確可以不開刀不過這個問題也不會根治還有演變成複雜型廔管的可能性3.不是急性發炎期的話可以泡溫泉沒關係正在紅腫疼痛的話就不建議肛門膿瘍後續治療及可能的肛門廔管-點我查看詳細內容
肛門膿瘍：抗生素治療是否適當？
肛門膿瘍的治療方式？醫師您好，大約5-6年前曾有肛門膿瘍切開引流的經驗，當時沒有產生肛門廔管。近期大約6天前肛門深處有輕微不適，前兩天疼痛感變嚴重且有明顯痛點，目前坐下與站起都有明顯痛感，走路有些疼痛，小便也會感覺肛門後方肌肉會疼痛，因此掛...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍的確是切開引流治療效果會比較好不過如果膿瘍太小或是深度較深抗生素治療也是可以的選擇當然也有可能你看的醫師不是直肛科所以不會切開建議你請專科醫師再看一次以免延誤病情肛門膿瘍：抗生素治療是否適當？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療：引流或自然破裂？
肛門膿瘍的治療選擇？醫生您好，近期肛門附近的位置有疼痛感，看診的醫生初步診斷是肛門膿瘍，大小約半粒花生米，有一點化膿的感覺，先開口服抗生素治療觀察。想請教醫生，因查看過往文章，有提到放著不管自然破裂的傷口幾乎都會形成廔管，不免擔心。是否引流...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門附近的膿瘍如果只有半粒花生米大小，不一定有和肛門腺體相通，先開口服抗生素治療觀察，大部份可自行吸收。但如果嚴重腫脹發炎則建議切開引流。膿瘍是否會形成廔管和一開始的發炎嚴重程度，膿瘍範圍，及距離肛門的距離相關。切開引流和自然破裂的傷口，形...肛門膿瘍治療：引流或自然破裂？-點我查看詳細內容
肛門長膿包的處理方法及是否需要看醫生
肛門長一顆膿包？醫生您好～最近我的肛門有長一顆膿包，之前也有發生過，不過過幾天就好了，只要我用力的擦屁股，肛門就出現一顆膿包，有點癢又痛，請問該如何做處置～是否要看醫生？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門旁膿包的形成可能有多種原因，包括毛囊炎、肛門膿瘍或感染性病變。這類膿包在用力擦拭或摩擦後更容易出現和惡化。如膿包變大或症狀包括發熱、紅腫、劇烈疼痛等感染跡象，建議立即就醫。醫生可能會對膿包進行檢查和引流，並根據情況給予口服或局部使用的抗...肛門長膿包的處理方法及是否需要看醫生-點我查看詳細內容
肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？
肛門濃瘍及廔管不痛了還需要開刀嗎？？醫生您好：前陣子因為肛門附近長了一顆濃瘍，有去診所吃抗生素及擠濃出來，目前狀況是已經都沒有異物感，也沒有疼痛感。診所請我到醫院進行廔管開刀處理，請問若都不會痛了，還有需要到醫院進行手術嗎？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
如果是第一次肛門膿瘍發作並切開引流，不一定會形成廔管。診所可能是觸診發現，或是有反覆腫痛所以建議開刀處理。若都不會痛了，即是發炎感染已經緩解，可以先觀察。若有廔管產生，腫痛會容易復發影響生活品質，此時就會建議開刀切除廔管。肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討
廔管手術？1.請問微創手術會比傳統手術差很多嗎？如手術成功率、康復好壞、復發可能。2.看網路上有分微創結紮和微創雷射，請問這些技術成熟嗎？3.請問微創目前主流的技術和方法是什麼？組織膠又有什麼優缺點嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管傳統手術目前仍是復發率最低的手術方式。微創手術會比傳統手術傷口小，復原快，但廔管位置必須定位精確，在複雜性廔管治療效果可能沒有傳統手術好。2. 較為新穎的技術缺乏長期追蹤的效果佐證，但實際執行仍以手術醫生的經驗為準，只要臨床判斷可...微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討-點我查看詳細內容