痔瘡結紮與外痔手術：治療選擇、併發症及效果探討
痔瘡結紮 外痔手術？請問排便後擦拭肛門持續有出血超過四個月及時不時肛門會搔癢是否還能只用塞劑及溫水坐浴達到改善呢?本人經第一位醫師指診後告知有內痣及外痔，建議可做結紮及外痔門診切除。後來諮詢第二位醫師說可以用塞劑及溫水坐浴做症狀緩解，真不行...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡治療的目的在控制症狀如果症狀不嚴重也不影響生活作息無視也是一種選擇1.塞劑使用頻率可以提高道一天兩次坐浴則可能會使搔癢惡化一般要搭配藥物治療效果才會比較好2.任何手術都有相對的併發症跟後遺症外痔如果再門診切除一般都會有疼痛的問題出血跟感...痔瘡結紮與外痔手術：治療選擇、併發症及效果探討-點我查看詳細內容
痔瘡手術與肛裂：如何選擇最適合的治療方式？
痔瘡手術 肛裂 問題？醫師好，五個多月前碰到連續兩週都有便祕及糞便過硬的情況，因擦拭屁股發現有過量血且癢而就醫被第一次告知有內外痣 及肛裂症狀，醫生建議可綁橡皮筋結扎完3個內痣後再去門診當天電刀接除外痣，當下沒接受結扎，只先拿藥擦。病發後四...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.外痔跟肛裂傷口都有可能造成搔癢但是疼痛多半是肛裂造成2.肛裂一般出血量不多如果流血量多則痔瘡出血的機會比較大如果只切除外痔則出血的問題不一定會改善3.我個人不在門診進行外痔切除手術所以無法提供是否能改善症狀的臨床經驗至於所謂"...痔瘡手術與肛裂：如何選擇最適合的治療方式？-點我查看詳細內容
右側腰部出現不明原因皮內腫塊，該如何處理？
腰部出現不痛的皮內腫塊？醫生您好，大約一周前，發現右後腰部(骨盆向上約9公分處近脊椎)出現一顆，摸起來可能約1公分的腫塊，一開始以為是青春痘不以為意，後經長輩提醒看起來並不像皮膚症狀，可自身能感覺是凸出來一顆圓。
柯芳序 醫師回覆-外科
皮膚腫塊多半是脂肪瘤或是皮脂腺囊腫到底是什麼還是要請醫師觸診才能判斷右側腰部出現不明原因皮內腫塊，該如何處理？-點我查看詳細內容
年輕人發現肛門異物，該如何判斷是否為病變？
清洗肛門時摸到一個硬硬的圓圓的但不會痛也沒感覺？醫師你好 我在17歲時第一次做大腸鏡時醫生說我有痔瘡於今年5月也就是兩個月前我有做第二次體檢大腸沒問題 但也說有外痔 沒其他的問題我也沒去注意過因為沒感覺前幾天上完廁所 清洗肛門時 摸到肛門往...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是血栓性的外痔但是正式的診斷還是要請醫師檢查才能確定如果硬塊漸漸消退縮小也沒有紅腫熱痛就可以再觀察否則就要儘快就醫以免延誤病情年輕人發現肛門異物，該如何判斷是否為病變？-點我查看詳細內容
術後下腹痛是否正常？
術後下腹還是有痛感？您好 想詢問6/12闌尾炎開刀 現在已經拆完線了到6/23號今天小便的時候下腹部有些痛感這是正常的嗎 在這前幾天有抱重物 還是因為抱了重物的關係？
陳家銘 醫師回覆-外科
你已經拆線僅表示你皮膚部分的傷口已經修復可以碰水，但是深層肌肉和筋膜層的修復需要比較久的時間，如果過度用力的確有機會造成原先修復中的肌肉筋膜層再次損傷產生疼痛，當你排尿下腹用力時產生不適感。如果是這種狀況避免再次過度用力即可慢慢修復(不痛)...術後下腹痛是否正常？-點我查看詳細內容
頭頂小腫塊是否需要神經外科檢查？
頭頂的小腫塊？醫生您好：我的頭頂有一個小腫塊（直徑約4.5公分）腫塊的位置約5年前曾經有過圓形禿只有去看皮膚科當初就有一點腫腫的但都沒注意最近摸到好像有點明顯是硬硬的 然後微凸 不會痛想請問這樣是需要去檢查的嗎最近摸到突然有點擔心€...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可再觀察看看，若越來越凸，就掛神經外科門診。頭頂小腫塊是否需要神經外科檢查？-點我查看詳細內容
頭頂微凸小腫塊：可能的病因與處理方式
頭部小腫塊？醫生您好我約5.6年前國中時頭頂曾有過圓形禿，禿掉的地方有一個直徑約4.5公分微凸並且硬硬的小腫塊，但是也沒特別注意，當時也只有看皮膚科這個腫塊因為不會痛所以我也沒再去看醫生，就一直到現在他也沒變大，但是也沒有變小~但是最近查資...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!建議一般外科就診，掃超音波評估。平安!彰化醫院關心您!頭頂微凸小腫塊：可能的病因與處理方式-點我查看詳細內容
手指關節外傷後無法彎曲，該如何處理?
手指關節外傷後少一塊皮無法彎曲？醫生你好，我一個多月前不小心用料理剪刀剪掉食指關節的一塊皮，就醫縫合後已經沒有傷口，但因為少一塊皮導致無法彎曲完全怎麼辦？目前最多只能彎大概60度。謝謝醫生
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!皮膚是很有彈性的，請放心。妳可用另一隻手幫忙彎曲，每天多彎一點。真的都不行就去找復健科。平安!彰化醫院關心您!手指關節外傷後無法彎曲，該如何處理?-點我查看詳細內容
腳趾刺傷引發痠麻，如何處理？
不確定異物是否刺到神經導致痠麻？醫師您好：我"左腳第四腳趾關節"與"腳背連接處"去年底被異物刺到(透明小刺約0.1~0.2mm)，自行嘗試取出多次都沒有成功，但每天均有明顯異物感。後來一個半月前，去大...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!去年底刺入，如果你知傷口確切位置，到是可以把那附近組織切除。異物每人反應不同，有些人會包住，有些人會慢慢浮出，劃開時常如同海底撈針，因此都建議刺入處週邊切除。平安!彰化醫院關心您!腳趾刺傷引發痠麻，如何處理？-點我查看詳細內容
肛門腫塊疑問：是否需要就醫？
最近發現肛門外出現腫塊，還請醫生解疑？最近在上廁所時發現肛門大約五點鐘方向出現腫塊，摸起來不會太硬，大約0.5公分大，看起來是正常皮膚的顏色，該區皮膚輕推開時看得到有點藍黑色，用手可以稍微推入，擠壓時會產生疼痛，大約三四天了，不確定這樣需不...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是血栓性外痔如果沒有持續長大或是紅腫熱痛就不要緊這段期間要避免便秘並縮短排便時間如果症狀沒有改善就要請醫師檢查治療肛門腫塊疑問：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
腦部外傷與併發症
腦水腫、頭皮無知覺、骨頭痛？您好，先簡單的敘述我的狀況，四週前摔車，住院了三週，上週出院。這期間做過清創手術2次及植皮手術。當初送入急診有腦水腫、輕微腦震盪、右腳大拇指韌帶斷裂、食指骨裂、多處挫傷以縫合處置。以下兩個問題希望能夠解答：1. ...
許凱熙 醫師回覆-外科
1．頭部外傷並檢查出您所提供的診斷”腦水腫、輕微腦震盪”的症狀主要是頭暈頭痛等，和您所提及” 呼吸急促+心悸+全身無力+喘+盜汗+手抖”較無直接相關，而您所提供的診斷”腦水腫、輕微腦震盪”主要的治療是保守療法，包括休息及藥物治療，並注意是否...腦部外傷與併發症-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後症狀追蹤與疑慮解答
肛門膿瘍術後？醫師您好，我在去年8/13日接受了大範圍的肛門膿瘍引流手術範圍是整個左半邊的屁股，因此一直回診到11/19號，手術的醫生說沒問題後便沒有再回診了，但是今年3月時，屁股突然又會腫痛，且分泌許多的分泌物，原本以為是形成了廔管，因此...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.分泌物到底是從肛門、膿包還是原本的手術部位出現的呢?這三個地方各自代表不同的意義皮膚的感染或是肛門廔管都是有可能的2.是一直都這樣嗎?從手術後才這樣嗎?還是跟分泌物有關聯呢?這些都會影響臨床判斷如果沒有紅腫熱痛則可以再觀察看看3.這種情...肛門膿瘍術後症狀追蹤與疑慮解答-點我查看詳細內容
蜂窩組織炎與類固醇、鈣化組織的關係及治療方式
蜂窩組織炎？醫師你好，最近這一個月患了蜂窩性組織炎， 但沒有明顯的外傷， 吃了抗生素和止痛藥依然疼痛， 這個疼痛的症狀和腫脹會反反覆覆。蜂窩性組織炎會和我因為腎上腺功能不全每天吃的類固醇有關係嗎?該門診醫師有安排照X光和電腦斷層掃描， 發現...
陳秉澤 醫師回覆-外科
雖然沒有外傷，但是確實還是有可能會有蜂窩性組織炎的產生，跟您每天吃類固醇可能是有關係的。右大腿皮膚鈣化，可能會跟疼痛有關，如果要確定是什麼或者是這鈣化持續變大，可以就近找醫師手術取出化驗喔蜂窩組織炎與類固醇、鈣化組織的關係及治療方式-點我查看詳細內容
痔瘡術後癢感及分泌物原因分析
痔瘡術後1年，直腸內會癢+有分泌物？您好我在去年6月底有去醫院做痔瘡切除手術，約到今年1~2月排便才停止出血但之後直腸內原本痔瘡的位置不定時會覺得癢，且會流出分泌物分泌物顏色為透明~亮黃色，會帶有一些糞便顆粒，味道是糞便的味道；偶爾大便乾硬...
柯芳序 醫師回覆-外科
強力施美藥膏含有水楊酸成分不能使用在肛門直腸部位建議你先停止使用再觀察是否症狀有改善肛門搔癢可能是過度擦拭所致有三件事情要特別注意1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清...痔瘡術後癢感及分泌物原因分析-點我查看詳細內容
棉棒擠出白色液體，是否需要手術？
用棉棒擠肛門旁邊擠的出膿？醫生您好，上個月月底曾進行廔管手術開刀，於17日肛門原傷口處有一顆白色小粒的似膿瘍之物，後來自己破裂，去給原執刀醫生看認為是傷口癒合不良所產生的，惟近幾日返家後我每日以棉花棒按壓傷口附近皮膚卻皆從傷口處擠出白色液體...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果出膿的位置就在原本手術的位置那麼就比較像是手術傷口再度感染建議需要接受抗生素治療2.如果口服抗生素治療無效那的確需要再度接受手術治療3.一般不會在這麼短的時間內再度手術建議先用抗生素治療一段時間再觀察看看棉棒擠出白色液體，是否需要手術？-點我查看詳細內容
手部皮膚內異物處理方法與建議
皮膚內異物？醫師您好：前幾個星期玻璃杯破裂劃到手指，事後傷口癒合發現有小玻璃碎片在指關節處的表層皮膚裡面（手背），平時不疼，觸摸微疼，請問有什麼影響以及是否需要劃開取出？手指關節處正面皮膚內有一小段筆芯，是從小時候就嵌入皮膚至今，不疼且位置...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!每人對異物反應不同，有些人會包住，有些人會慢慢浮出到皮膚。建議還是取出。平安!彰化醫院關心您!手部皮膚內異物處理方法與建議-點我查看詳細內容
如何避免肛門擦傷及搔癢症狀？
反覆肛門搔癢疼痛？醫生妳好這一年只要腹瀉或者衛生紙擦拭稍微大力一點肛門就會有擦傷發癢的情況以前明明不會這樣但是今年一直反覆發作實在很苦惱之前有看過一次醫生 醫生說是稍微擦傷 有開藥膏給我擦想請問醫師我該如何才能避免
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門搔癢可能是過度擦拭所致除了服藥擦藥以外還要注意三件事情1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點一般一週左右便可以改善如果沒有改...如何避免肛門擦傷及搔癢症狀？-點我查看詳細內容
闌尾炎術後肚臍紅熱痛是否需立即回診？
闌尾炎術後肚臍周遭紅、痛？醫師您好,我在今年四月初進行腹腔鏡的闌尾炎手術。這期間有聽醫師的話不搬重物。在五月剛滿一個月後，開始抱15公斤的兒子(小孩太想念媽媽的擁抱)，但到了第3天，肚臍開始有很明顯的痛，周遭的皮膚也開始紅、熱(紅一圈,沒有...
陳家銘 醫師回覆-外科
已經術後一個月，學理上應該不太可能是傷口感染性的問題。因為明顯不適的出現是在妳腹部用力的活動之後，所以必須考慮有可能是內部肌肉筋膜層的傷口裂傷所致，小則瘀青血腫，嚴重的話是內部傷口裂開導致將來腹內組織疝脫至皮下，產生臍(腹壁切口)疝氣。可以...闌尾炎術後肚臍紅熱痛是否需立即回診？-點我查看詳細內容
痔瘡破掉後的症狀與處理方式
痔瘡破掉？醫師您好：前幾天痔瘡破掉有請教過醫師是否嚴重https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?sat=1&q_no=167910破掉第二天上了一次大號有流一點血，擦...
柯芳序 醫師回覆-外科
到底掉出來的東西是什麼突出來的又是什麼沒有親自檢查是無法判斷的若是血栓性外痔則破掉一週內輕微出血都算正常如果出血超過一週則建議請大腸直腸外科醫師檢視痔瘡破掉後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
右乳頭異常變化：類固醇副作用還是疾病警訊？
乳頭問題？前陣子右側乳房搔癢，塗抹皮膚科醫師開的貝他每松軟膏後明顯好轉。但右側乳頭大小仍比左乳頭稍大，外觀看起來亦不平整（有數條像用指甲戳皮膚那種凹痕）且顏色不均勻、乳暈處輕微脫屑。除此之外並無皮下硬塊或分泌物等症狀。想請問醫師：這是類固醇...
唐于雄 醫師回覆-外科
你好:一般男性乳癌臨床較少見，依據描述可能為局部的皮膚問題，建議可以再回皮膚科評估治療後狀況，乳頭異常包括異常分泌物、內縮、摸到腫塊等狀況，如無上述徵狀，建議觀察即可，如仍有疑慮可至本院乳房外科進行評估。右乳頭異常變化：類固醇副作用還是疾病警訊？-點我查看詳細內容