如何理解和處理血液、尿液和一般生化檢驗報告中的異常結果？
白血球相關問題...？林醫師 您好:之前有請教您相關的問題 謝謝您的回答..================以下是三月的血液檢驗報告===============WBC 白血球 檢驗報告 16.47 參考值 3.90~10.60RBC 紅血...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的檢查報告，您白血球較高以及嗜酸性球較高的情形已經持續一段時間，而且沒有持續惡化的狀況，如果您身體並沒有特別的不舒服，可以考慮再追蹤和觀察。另外，您的尿液檢查報告，會擔心是否有泌尿道感染和腎臟疾病，建議您可以至腎臟內科就醫做進一步...如何理解和處理血液、尿液和一般生化檢驗報告中的異常結果？-點我查看詳細內容
食道問題與胃脹氣、感冒相關性
食道問題？今早起來吃完東西 就覺得有微量食物卡在喉嚨不過我同時有嚴重胃脹氣如果吃完食物喝點水不適感就消失吃完中餐後又出現這症狀剛一直刻意打嗝排出一堆氣還沒喝水食物感覺有滑進一些前陣子還有得鼻竇炎 發燒 咳 全身痛 鼻涕嚴重倒流好了後 偶爾還...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下：1. 胃食道逆流可能讓胃含物逆流而上至口咽部位，而鼻涕倒流使得分泌物順勢進入口咽部；兩者都有機會造成喉嚨癢癢的、異物感或咳嗽。不過，也不只前述兩種情形會引起那些症狀；事實上，還有其他疾病也會發生類似的症狀。2. 建議您應該...食道問題與胃脹氣、感冒相關性-點我查看詳細內容
TP陽性RPR陰性：無性行為、無症狀，該如何解讀?
TP陽性RPR陰性？您好～我最近收到捐血報告上面顯示TP陽性但是RPR陰性，本人沒有任何性行為及確診梅毒的經驗，也沒有出現任何症狀。想問這代表的意思是什麼呢？為什麼TP會是陽性的？急需您的回答，謝謝🙏🏻
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
123您好：來信提到您捐血報告上面顯示TP(梅毒螺旋體特異性血清檢查, 包含TPPA、TPHA等)陽性，但是RPR陰性。若您完全沒有梅毒的可疑症狀，也沒有不安全性行為等，那麼很有可能為偽陽性，您沒有感染梅毒。TPPA和TPHA在哪些狀況會呈...TP陽性RPR陰性：無性行為、無症狀，該如何解讀?-點我查看詳細內容
月經遲來與性行為關係大嗎？
不知道月經什麼時後來？7/5號有發生性行為 本來7/14月經要來但是都沒有來 到了7/29 11點快12點肚子痛悶悶的之前都沒有症狀 這是月經來的痛嗎？
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
恩恩您好：來信提到您本來要來的生理期，沒按時間來，最近有肚子悶痛的狀況，建議您到婦產科門診進一步檢查和諮詢。月經遲來與性行為關係大嗎？-點我查看詳細內容
家醫科體檢出現異常指標，該如何處理？
體檢問題？醫師您好!最近公司有安排於2022/7/11體檢，發現有幾項問題1:中性白血球減少(35.3)2:淋巴球稍微增多(53.6)3:白、球蛋白比升高(2.5)4:尿酮體反應在有無之間5:高膽固醇血症(204)以上這些問題跟我去年9月檢...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Jason先生閣下：1. 請您拿您完整的報告與您的家庭醫師討論，再做定奪。2. ｢尿酮體反應在有無之間｣；猜測是因為空腹時間較久，身體分解脂肪所產生的，吃飯後應會自動回復，理無大礙。3. ｢高膽固醇血症(...家醫科體檢出現異常指標，該如何處理？-點我查看詳細內容
尋找專業耳鳴治療醫師：鳳山區及周邊推薦
急！高雄治療耳鳴醫師 鳳山區或附近地區的更好？鳴有一年了 時好時壞 最近變得似乎更大聲 我非常痛苦 無法忍受 聲音類似蟬鳴聽力檢查維正常 請問有推薦的醫師嗎? 或者有啥可舒緩耳鳴的方法 可提供給我 謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
s5698先生閣下:1.耳鳴的原因很多，一般分為：a.他覺性耳鳴：大致又分為血管性疾患或肌肉性疾患所造成的。前者血管性耳鳴是因為血管腔狹窄或是血流量增加而造成血液振動與擾流，當傳入內耳就會產生的脈動性耳鳴。例如，靜脈、動脈及動靜脈廔管等問題...尋找專業耳鳴治療醫師：鳳山區及周邊推薦-點我查看詳細內容
久站突感不適，眼前黑暈需求醫？
久站突然想吐，眼前漸漸發黑？醫師您好今日晚餐後在夜市排隊等餐點時，站著站著突然開始有反胃感，甚至有乾嘔一下，而後因感受到非常不適就走到旁邊空地蹲下休息，蹲下後感覺狀況有變好，再站起來走幾步路後感覺眼前愈來愈黑，在走到旁邊公園時已經一片黑、暈...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的情形，您的不適可能要考慮是否和心臟以及血壓有關，要排除是否因為暫時性的心律不整導致血壓偏低，而造成您頭暈、眼前發黑和反胃的狀況，建議您可以至心臟內科就醫。久站突感不適，眼前黑暈需求醫？-點我查看詳細內容
彰化和美鎮騎車撞蝙蝠需否接種狂犬病疫苗?
騎車疑似撞擊到蝙蝠？醫師你好，我在2022/7/16的早上五點撞到不明生物，懷疑是蝙蝠，我是住在彰化縣的和美鎮，請問有需要預防性的施打狂犬病疫苗嗎？
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
小佳您好:先問感染科醫師較清楚。彰化和美鎮騎車撞蝙蝠需否接種狂犬病疫苗?-點我查看詳細內容
家醫科診治高血壓：症狀、原因及生活建議
血壓問題？醫師您好：我的叔叔大概50幾歲，身高176，體重6、70，今天因為脖子酸痛（他覺得像落枕）去家醫科診所，醫生量他血壓有170多將近180，說是有高血壓，但他一直以來身體都沒有什麼特別不舒服的地方，今天也只是剛好脖子酸痛去診所才剛好...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 高血壓可以看家醫科，除非有影響到腎臟或心臟，才考慮是否要轉介到腎臟內科或心臟內科，另外，和高血壓相關的檢查大概包含抽血、驗尿、心電圖和胸部X光。2. 高血壓的原因分為原發性和次發性，大部分都是原發性，通常和遺傳以及生活作息相關；...家醫科診治高血壓：症狀、原因及生活建議-點我查看詳細內容
低溫發燒可能是什麼情況？
低溫發燒？就是我在7月9日驗出陽性確診，也在16解隔離，不過快篩依然陽性，但我的體溫一直都偏高（37～37.6）偶爾到37.9 然後也有再次看過一般診所的視訊門診醫生是說有可能鼻涕倒流導致我的喉嚨可能還是有痰 （因為我本身會鼻子過敏）但也...
李政剛 醫師回覆-家醫科
建議您，再與您的視訊門診主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的治療，謝謝~祝健康~低溫發燒可能是什麼情況？-點我查看詳細內容
AZ疫苗第二劑施打疑慮與建議
AZ疫苗相關諮詢？醫生好，最近想要施打AZ疫苗的第二劑，但有幾個猶豫的點想請您幫忙解惑 ：1. 我的第一劑AZ疫苗是在去年9月施打的，距現在也有將近10個月，想請問兩劑時間拉太長會沒有效果要需補打嗎? 網路有資料提到AZ間隔40多週的效果反...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. AZ疫苗兩劑的接種時間間隔，如果超過建議時間的話，通常是不需要補打的，只是還是會建議盡早按時間接種完成，以增強和延續保護力，另外，AZ疫苗兩劑的間隔時間需足夠，才能讓體內生成抗體的效果較好，參考衛福部的資料，AZ疫苗建議兩劑間隔...AZ疫苗第二劑施打疑慮與建議-點我查看詳細內容
家醫科使用安全針具採血後傷口接觸公共設施的感染風險
感染問題？醫師您好，最近有一個問題很焦慮，就是我使用安全針具拇指採血（one touch）做檢測，有一個小傷口，隔一個晚上後（約10小時），隔天去上班時上公廁忘記手上有採血傷口，傷口有觸碰垃圾桶蓋子及馬桶蓋（當時心裡很恐慌 怕傷口會有感染h...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名先生閣下:依據疾病管制署的公告,愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或...家醫科使用安全針具採血後傷口接觸公共設施的感染風險-點我查看詳細內容
頸部腫脹、乾咳與吞嚥痛：尋找原因的旅程
頸部前面兩測和中央從中間到鎖骨附近腫脹 不適 按壓痛 吞嚥痛 乾咳無痰 越是下午到晚上越不舒服.？5/01 頸部前面右側從中間到鎖骨附近不適,按壓時疼痛 吞嚥不適5/17 沒有改善。打哈欠也會痛5/18 兒科鼻喉科觸診說沒有腫塊或腫脹，可能...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Fi小姐, 妳好:謝謝妳詳細記錄身體的近況, 依來信有看過3次醫師, 但是症狀會持續. 會建議妳再看一次耳鼻喉科, 看是什麼情形及需不需進一步診察治療.祝 身體健康 ...頸部腫脹、乾咳與吞嚥痛：尋找原因的旅程-點我查看詳細內容
17歲高中生在墾丁海邊遊玩，接觸海水後有破皮傷口，是否會感染海洋弧菌？
是否有感染海洋弧菌之風險？醫師您好，我是17歲的高中生，今日去墾丁海邊遊玩，因為知道自己腳上有被蚊蟲叮咬而抓破皮的傷口而不下水，但最後還是不小心接觸到海水傷口屬於破皮，但碰到海水還是會有些刺痛的類型， 上岸後有使用清水處理傷口 。之前曾經在...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：一般傷口處理建議使用生理食鹽水清洗後擦上適合的藥膏並注意傷口變化即可。若有紅熱腫痛變化或傷口持續無法癒合建議就醫評估。願你身體健康17歲高中生在墾丁海邊遊玩，接觸海水後有破皮傷口，是否會感染海洋弧菌？-點我查看詳細內容
Novavax疫苗對B肝患者的安全性與副作用探討
novavax疫苗？醫生您好 我有B肝 遲遲都不敢打疫苗 怕引起心肌炎或是其他症狀 問題如下：1.請問我可以打novavax疫苗做為第一劑疫苗嗎？2.施打後第一劑的副作用影響會很大嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您本身有B肝的狀況其實和接種疫苗後是否會發生心肌炎並無特別關聯性。Novavax疫苗和高端疫苗雖然同為蛋白質次單元疫苗，但目前還是有資料顯示接種Novavax疫苗後有罕見心肌炎或心包膜炎不良事件的通報案件，不過尚未確定是否有因果關係。...Novavax疫苗對B肝患者的安全性與副作用探討-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？-點我查看詳細內容
量血壓的最佳時間點
關於量血壓的時間問題？醫師您好，為最近因不明原因頭暈去看醫院家醫科，醫師要我每天早上量一次血壓，持續兩個禮拜，我的起床時間是十點或十點半，請問這些時間點量沒有問題嗎？會不會太晚？還是我需要早點起來量？但我又很不想減少我的睡眠時間謝謝
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：一般建議量測血壓時間在早上起床半小時後及就寢前一小時，需維持輕鬆的心情測量。起床時間並無硬性規定。願你身體健康量血壓的最佳時間點-點我查看詳細內容
屁股疼痛與便秘相關？家醫科解讀肛門問題
肛門問題？最近有一點便秘，這幾天開始覺得兩片屁股的連接處的皮膚，按壓或觸摸的時候會痛，有點像破皮的感覺，請問是什麼情況呢？需不需要看醫生，謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的情況有可能是便秘造成的急性肛裂，主要是因為較硬的糞便通過肛門時，用力擠壓而造成肛門括約肌的傷害，通常是以保守治療為主，大都不需要開刀，建議您可以多吃蔬菜水果和攝取足夠水份來使糞便軟化和幫助排便，如果還是無法改善便秘的狀況，就考慮使...屁股疼痛與便秘相關？家醫科解讀肛門問題-點我查看詳細內容
新冠疫苗後出現腹部抽痛是否需就醫？
新冠疫苗施打後？你好想請問施打第一劑BNT疫苗後20小時，開始會左右腹部短暫間接性抽痛是什麼原因？需要去看醫生嗎？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：接種BNT疫苗而造成腹部抽痛的情形比較少見，而且大部分是第二劑BNT會比較不舒服，推測有可能是疫苗造成的腹部肌肉痠痛，通常疫苗所造成的不適約在1-2天後漸漸緩解，建議您可以觀察不適的症狀是否有加劇或是持續超過1-2天，另外，也可觀察是...新冠疫苗後出現腹部抽痛是否需就醫？-點我查看詳細內容