AZ疫苗第二劑施打疑慮與建議
AZ疫苗相關諮詢？醫生好，最近想要施打AZ疫苗的第二劑，但有幾個猶豫的點想請您幫忙解惑 ：1. 我的第一劑AZ疫苗是在去年9月施打的，距現在也有將近10個月，想請問兩劑時間拉太長會沒有效果要需補打嗎? 網路有資料提到AZ間隔40多週的效果反...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. AZ疫苗兩劑的接種時間間隔，如果超過建議時間的話，通常是不需要補打的，只是還是會建議盡早按時間接種完成，以增強和延續保護力，另外，AZ疫苗兩劑的間隔時間需足夠，才能讓體內生成抗體的效果較好，參考衛福部的資料，AZ疫苗建議兩劑間隔...AZ疫苗第二劑施打疑慮與建議-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量變差？健康風險該如何評估？-點我查看詳細內容
新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？
曾確診新冠 酒量變很差？！？醫師您好：男友六月初確診新冠， 症狀是輕症。男友本來就很少喝酒，很偶爾才陪他媽媽喝酒聊天一次，上次喝酒應該是三四個月前的事了，雖然很偶爾才喝，但男友酒量一向還算ok，喝兩罐鐵鋁罐裝的台啤，雖然會滿臉通紅，但都還能...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 酒量變差的原因有很多，包括當時的身體狀況(近期較勞累或睡眠不足)、當時是否有進食和吃的食物(空腹喝酒較容易醉)、以及身體的酒精代謝，酒精主要是在肝臟代謝，由乙醇變為乙醛再變為乙酸，如果轉換乙醛成乙酸的酵素有缺乏，就會造成乙醛在身...新冠康復後酒量突降，是健康問題還是疲勞所致？-點我查看詳細內容
施打BNT疫苗後能否使用感冒成藥及鼻噴劑？
施打BNT後隔天能否吃感冒成藥？？醫師您好，本人在昨天施打BNT疫苗前喉嚨出現乾澀情形，原以為是在冷氣房待久所致，但今天就開始有鼻涕倒流現象，睡覺時尤其嚴重，影響睡眠品質。如今疫情嚴重，非不得已不想前往診所看診，剛好家裡有成藥，所以想請問打...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
您好：施打BNT後是可以服用市面上的感冒成藥以緩解症狀的，只是因為感染新冠肺炎病毒亦會有類似症狀，建議你在服用成藥前可先自行使用快篩試劑。願你身體健康施打BNT疫苗後能否使用感冒成藥及鼻噴劑？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：應看哪一科？
該看哪一科？醫生您好，我在兩個月前得了新冠肺炎，症狀是咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、食慾不振，想吐，呼吸不順，期間並沒有就醫.後來痊癒後(快筛陰性）突然失聲，咳嗽加劇，到診所打針跟吃藥，二個多禮拜後才好. 在這之後有一天耳朵突然聽不清楚，所有聲音...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：感染新冠肺炎後有部分的人會有些不適的症狀，建議你可至耳鼻喉科門診接受進一步評估。願你身體健康新冠肺炎後遺症：應看哪一科？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：體溫偏高與疲倦是否需就醫？
新冠肺炎？醫師您好：想請問我5/28確診，到現在已經將近一個月，最近發現體溫會相較於之前高，但不會超過38度，身體也比確診前疲倦，這樣子會是正常確診後的後遺症嗎，因為看蠻多資料說會疲倦一陣子，但體溫的部分相較於確診前確實有比較高，不知這樣是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的體溫偏高和疲倦的確很有可能是新冠肺炎的後遺症，這種情況有可能會持續幾個月甚至一年，不過也要考慮可能是其他疾病造成您的不適，建議您先維持健康的生活作息，能抽空運動的話更好，然後觀察您不適的情形是否有漸漸改善，但是，如果您的體溫偏高和...新冠肺炎後遺症：體溫偏高與疲倦是否需就醫？-點我查看詳細內容
新冠肺炎家醫科問題：症狀輕微但快篩陰性，該如何處理？
新冠肺炎？醫師 您好有個問題想請教您目前爸媽、嫂嫂和姪女都在7天前確診然後我跟家人是住在一起我大概是4天前開始出現症狀第一次是輕微的打噴嚏跟流鼻涕當天快篩是陰性隔兩天後是出現輕微的喉嚨痛跟咳嗽症狀再次快篩還是陰性到目前為止沒有出現很嚴重的狀...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依據您的描述，您染疫的機率應該很高，至於為什麼連2次快篩都陰性，可能要考慮以下3種情況：1. 採檢問題：每項檢查都會因為操作方式的差異而影響檢體的採樣，也就會影響結果的判讀2. 病毒量少：因為您目前已經有症狀，所以應該不是在潛伏期造成...新冠肺炎家醫科問題：症狀輕微但快篩陰性，該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠肺炎是否會導致胸口出現刮痧痕跡？
肺炎問題？我想幫男友問一下，新冠肺炎會造成，胸口像刮痧一樣的痕跡嗎？男友星期一確診，昨天胸口有像刮痧的痕跡，痕跡不大很輕微但他會怕。
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎感染少見有皮膚表現，如果有的話比較常見的是紅疹或紅斑，當然您男友胸口像刮傷的痕跡也是有可能，建議可以先觀察您男友的皮膚狀況，如果病灶沒有一直擴大或多處表現，以及無伴隨其他嚴重症狀(胸痛、喘)，就可以先不用急著就醫，等到康復和隔...新冠肺炎是否會導致胸口出現刮痧痕跡？-點我查看詳細內容
新冠後遺症：嗅覺失調
嗅覺問題？之前確診新冠大約第三天開始鼻塞嚴重 呼吸困難以為鼻塞嚴重才聞不到氣味味覺 吃東西吃的出酸甜苦辣但是發現食物的氣味吃不出來 閉上眼睛吃東西只能知道是甜鹹苦辣氣味完全吃不出來 才意識到嗅覺異常第11天康復後 鼻塞漸漸有好轉 但是嗅覺沒...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！因新冠肺炎造成之嗅覺異常，少數人會恢復較慢，若仍未恢復，建議您先至耳鼻喉科診療。新冠後遺症：嗅覺失調-點我查看詳細內容
家醫科檢查後仍感不適，應進一步看哪一科？
手腳發麻食慾不振？一年前曾因為呼吸不順胸悶、手腳和膝蓋發麻，有到家醫科照胸部X光跟檢測心率，當時醫生說並沒有什麼大問題，只是心跳80幾有點偏快，之後有規律運動後，症狀的確是沒有了，但最近這兩三天又開始有症狀，脖子前面和兩側常常感到緊繃，喉嚨...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您的不適有包含上呼吸道的部分，有鑒於目前疫情嚴重，所以建議您可以先自行快篩檢查看是否確診新冠肺炎，如果快篩為陰性，且耳鼻喉科檢查無大礙的話，就會考慮可能為腸胃道疾病，建議可以至腸胃內科就醫。家醫科檢查後仍感不適，應進一步看哪一科？-點我查看詳細內容
新冠肺炎治療中藥物使用建議及互動作用注意事項
新冠肺炎藥物諮詢？醫生您好，我是昨天有詢問您母親確診，處理方式，也謝謝您的回覆！我想問母親今日有視訊看診，礙於我不在身邊，又加上視訊的訊號斷斷續續，母親沒有聽清楚用藥資訊，只好上來做詢問的動作。謝謝醫生！抗凝血Axpirin高血脂Pitav...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下分為3個部分來回答您的問題：1. Paxlovid和肝腎功能：Paxlovid這個藥物在輕度腎功能不全以及輕度和中度肝功能不全的病人是可以使用全劑量的，在中度腎功能不全的病人是要調整劑量，在重度腎功能不全和重度肝功能不全的病人是不...新冠肺炎治療中藥物使用建議及互動作用注意事項-點我查看詳細內容
糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略
糖尿病新冠肺炎確診？醫生您好，母親64歲，患有糖尿病及高血壓。有穩定在家醫科就診，長期食用藥物控制，但2020九月曾發生胰臟發炎（疑似膽結石，但照膽管都沒看到石頭）2021十一月又復發胰臟炎，這次有找出碎石。在2021十二月將膽囊移除，術後...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎染疫後主要的兩件事情就是觀察病情變化和藥物治療：1. 觀察病情變化：可以分為主觀和客觀部分：主觀部分：您母親不適的症狀，如果有高燒不退、喘、胸痛或劇烈頭痛，就建議至急診就醫。客觀部分：體溫計、血壓計和血氧機，如果收縮壓時常低於...糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略-點我查看詳細內容
與確診者接觸的風險及防護措施
和確診者接觸？醫生我想詢問我媽媽快篩陽性我去醫院幫他掛號領抗病毒的藥，前後都是確診者，距離很近不到二個手臂就在我前面，在那排了一個多小時，我都有載口罩還載二層沒拿下來過，不過前面確診的老人家有脱下口罩咳嗽，這樣我會有染疫的風險嗎?要多久才要...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 是否有染疫風險：這部分可分為降低染疫風險的因子和升高染疫風險的因子來討論：- 降低染疫風險因子：您本身帶兩層口罩- 升高染疫風險因子：周遭的確診者與您的距離可能不到1.5公尺、確診者有脫下口罩咳嗽、與確診者接觸的時間可能超過15...與確診者接觸的風險及防護措施-點我查看詳細內容
打完新冠疫苗隔天就染疫？醫師解答第三劑效力
才剛打疫苗就染疫？男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗（前兩劑也是bnt)打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒以為單純是疫苗副作用沒太在意5/28晚上因喉嚨不適決定快篩，結果竟然是陽…也不知道到底啥時中獎的….請問醫生這樣打的第三劑bnt是不是沒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫，但是疫苗還是有用的，打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體，兩者作用不會抵銷，未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的，所以不用太擔心。打完新冠疫苗隔天就染疫？醫師解答第三劑效力-點我查看詳細內容
第三劑BNT疫苗後立即染疫？家醫科醫師解惑
才剛打疫苗就染疫？男友5/26才剛打第三劑bnt疫苗（前兩劑也是bnt)打疫苗當晚就發燒 隔天也沒退燒以為單純是疫苗副作用沒太在意5/28晚上因喉嚨不適決定快篩，結果竟然是陽…也不知道到底啥時中獎的….請問醫生這樣打的第三劑bnt是不是沒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：雖然您男友在打完第三劑疫苗後染疫，但是疫苗還是有用的，打疫苗和感染新冠肺炎都會使體內產生抗體，兩者作用不會抵銷，未來對於降低感染和減少重症都是有幫助的，所以不用太擔心。第三劑BNT疫苗後立即染疫？家醫科醫師解惑-點我查看詳細內容
新冠肺炎在家醫科的風險評估
新冠肺炎？因最近台北疫情很嚴重不知道說這樣的情形是否會被飛沫傳染覺得很擔心~家裡又有老人狀況如下:我在吃飯時剛好有個沒戴口罩的同事來回路過我位子旁但我們沒有交談沒有面對面我是側面對著他然而我是坐在位子上他也是側面對著我走過去有點像擦肩而過這...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依據您描述的情形，假如您那位同事確診，而傳染給您機率還是有的，因應目前疫情嚴重，如果您有接觸確診者的疑慮或是身體不適的話，還是建議您做個快篩會比較放心，也比較不用擔心會傳染給家人。新冠肺炎在家醫科的風險評估-點我查看詳細內容
家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？
全家人陸續PCR為陽,但為何就是有家人PCR為陰. 實在不解是以染疫復原還是真的沒染疫？林醫師您好我想先描述一下我們家人員, 並描述染上Covid-19歷程阿公(66), 阿嬤(61), 本人(41), 太太(40), 大女兒(10), 兒...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的提問我分為3個方面來解釋：1. 快篩和PCR的陽性和陰性：這兩者檢查的敏感度都取決於病毒量和採檢的過程(後者機率較低)，另外，快篩還有可能因為不同廠牌而有不同的敏感度，在感染初期(大約3天)的潛伏期，以及感染後期(大約7-10...家醫科：家人陸續PCR為陽，為什麼有的家人PCR為陰？-點我查看詳細內容
頭暈、食慾不振、腿部肌肉震動：家醫科建議
頭部昏沈？醫師您好 最近3-5天我頭好沉 食慾也不好 腿的肌肉有時也會震動一下 該如何解決？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的不適，因目前新冠肺炎疫情嚴重，建議您可以快篩一下比較放心，如快篩是陰性，就要考慮是否有其他感染、電解質失衡、肝臟或腎臟功能的異常，如果您身體不適持續且沒有改善，就建議就醫檢查原因。頭暈、食慾不振、腿部肌肉震動：家醫科建議-點我查看詳細內容
新冠肺炎常備藥品：必要性與使用方式
新冠肺炎常備藥品問題？近日新聞常報藥師公會建議民眾準備「六大常備藥品」，若真的確診輕症，這些藥品（抗組織胺、乙醯胺酚）是必須服用的，還是只是輔助「肺炎口服藥」而已？若身體無太大異狀，就可以不用吃藥，多休息喝水也可以？因過往習慣，若不是太嚴重...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！這些藥物是可以用來緩解症狀，建議您準備藥品時，務必向專業人員諮詢，充分瞭解用法用量，有症狀出現時再使用。新冠肺炎常備藥品：必要性與使用方式-點我查看詳細內容
新冠疫苗接種疑惑：打幾劑才夠？後續風險如何？
新冠疫苗？醫生好，目前疫情嚴重，有的說目前的病毒大多輕症另一面政府一樣非常積極要民眾打疫苗，甚至已經決定往打第四劑疫苗邁進…，想請問醫生，絕大多數都打了兩劑疫苗，但這個疫情半年不到，已有不少人打三劑疫苗，半年打了三劑不會太多嗎，未來是否還可...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
疑問先生閣下：1.目前疫情指揮中心建議施打三劑COVID-19疫苗是根據國內外的專家學者之研究報告，並集結國內頂尖的醫學與公共衛生人才所做出的決議。事實上，全世界各先進的國家也是如此作業；或許不近完美，但是卻是迄今最被眾人接受的方法。2.根...新冠疫苗接種疑惑：打幾劑才夠？後續風險如何？-點我查看詳細內容