家醫科問題：被貓咪咬傷三年多後，是否仍需施打狂犬病疫苗？
請問是否還有感染狂犬病疑慮，需要施打疫苗嗎？？大約三年多前的假日下午，在樓梯間遇到鄰居家的貓咪，我們是住在大樓，那隻貓都會在大樓到處穿梭，那天下午，我下樓梯時，突然被牠咬了一口，腳踝附近出現了四個洞，流了滿多血的，那時只有去一般診所打破傷風...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:不是很清楚，掛感染科門診問。家醫科問題：被貓咪咬傷三年多後，是否仍需施打狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
隔著長褲的小擦傷是否會感染破傷風？
關於車禍小擦傷？我幾天前摔車，當時沒什麼注意，晚上回家時發現有個淺淺的小小擦傷，當時有隔著長褲，請問一下醫生，有隔著長褲，而且褲子也沒有破掉，這樣還有可能得到破傷風嗎，還有需要去打破傷風嗎？
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若您已超過10年沒有施打過，可以考慮接種疫苗。隔著長褲的小擦傷是否會感染破傷風？-點我查看詳細內容
接種疫苗後出現心律不整及全身不適，是否為藥物副作用？
心律不整？自從打完第二劑Bnt疫苗後，我開始覺得時不時心悸.心律不整，以及渾身多數不適感，我打完的第二天覺得心臟非常不適，加上緊張造成過度呼吸，於是就叫救護車送了急診，後來冷靜下來，量了血壓.心跳，也抽了血通通都正常，又到了隔天，我又再次不...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依據您的描述, 如果心臟相關檢查都已經完成而且無特殊異常發現, 上述的自覺症狀可能非心因性造成. 不過仍需再觀察, 若症狀持續還是建議請家人陪同就醫, 再請心臟科醫師追蹤評估, 不建議自己隨意服藥.此外, 適量的運動, 維持正常作息及保...接種疫苗後出現心律不整及全身不適，是否為藥物副作用？-點我查看詳細內容
新冠疫苗追加劑後出現皮疹反應該如何處理？
新冠疫苗施打後？你好1月21日打了追加劑莫得納，前兩劑是 AZ,今天大腿及小腿出現細小的紅點，不痛不癢，身體也沒不適我需要就醫嗎？要掛科別 ？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
請親自與您的家庭醫師先行討論與鑑別診斷;或逕赴區域醫院以上的免疫風溼科門診就醫.新冠疫苗追加劑後出現皮疹反應該如何處理？-點我查看詳細內容
家貓咬傷是否會傳染狂犬病？
被小貓咬感染狂犬病的可能性？小弟前兩天因為和家裡的小小貓玩（尚未施打狂犬病疫苗，但飼養在開放空間，可以到家裡田園和庭園跑，附近多為農田和住宅）不小心被咬了約0.5公分的傷口，當天已有到家中附近診所看診並施打破傷風疫苗，想請問小小貓造成的狂犬...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！台灣目前疫情侷限於鼬獾、白鼻心等野生動物。近半年「屏東縣獅子鄉、南投縣竹山鎮、臺中市和平區、南投縣鹿谷鄉、南投縣信義鄉、南投縣竹山鎮」等地有監測到鼬獾陽案，若您在這些區域遭哺乳動物咬傷，建議自費施打疫苗；若非上列區域，則觀察動物是否有...家貓咬傷是否會傳染狂犬病？-點我查看詳細內容
身體不適，該看哪科？從焦慮、失眠到心悸、胸痛的全方位診斷
身體不適，不知道看哪科？對不起，篇幅有點長不太會省略，甚至可能跨足多領域我有一點點焦慮，也非常怕黑，不能關燈睡覺那種，或是一停電，不管有沒有穿衣服.鞋子就往外衝，如果一個人在家，不太敢離開房間，除非憋不住，而且我也怕眼睛拿下的世界 ，因為拿...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，您有心悸、焦慮的問題，建議您固定於一位您信賴的心臟內科醫師規則追蹤診療，心悸減緩對於您焦慮的狀況也會有所幫助。若合併有體重下降，建議您至新陳代謝科診療以排除其他內科疾患。另外，若您有失眠的問題，也請您至身心科診療。可以嘗...身體不適，該看哪科？從焦慮、失眠到心悸、胸痛的全方位診斷-點我查看詳細內容
施打13價肺炎鏈球菌疫苗：終生只能接種一次嗎？
成人施打13價肺炎鏈球菌疫苗？醫師您好家母今年58歲，欲施打13價肺炎鏈球菌疫苗。但醫生告知此疫苗終身僅能接種一次，若干年後抗體衰退，不見得能再次施打，建議我們考慮看看。因在網路上搜尋不到相關說明，故煩請醫師解惑，謝謝您。
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
R小姐閣下：肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）是一種革蘭氏陽性菌，目前已知有90多種血清型；細菌表面的莢膜多醣（capsular polysaccharide）與致病力有關。我國目前用在成年人的肺炎鏈球菌有兩種：...施打13價肺炎鏈球菌疫苗：終生只能接種一次嗎？-點我查看詳細內容
COVID-19疫苗與HPV疫苗施打順序對效力的影響
HPV疫苗與COVID-19疫苗施打問題？您好：我在12/14打第1劑HPV疫苗，預定2/14要打HPV第2劑疫苗但現在因為COVID-19第3劑疫苗可以滿3個月施打，變成我在2/11就符合施COVID-19第3劑疫苗施打資格想請問我如果先...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您先施打新冠肺炎疫苗，間隔14天後確認沒有不適再行接種HPV疫苗，可容許在一年內完成3劑，不影響效果。COVID-19疫苗與HPV疫苗施打順序對效力的影響-點我查看詳細內容
接種莫德納疫苗後多久可以染髮？
打完莫德納後可以染髮嗎？？1/20打完第三劑莫德納疫苗，1/22可以去染頭髮嗎？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好在疫苗施打的建議並無此特殊禁忌, 兩者是否有無直接影響目前並無科學性的證據.您可依您自身情況作適切安排網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您接種莫德納疫苗後多久可以染髮？-點我查看詳細內容
新冠疫苗與腹脹、腹痛等症狀的關係及建議
新冠疫苗？醫生，我目前有時會腹脹，有時候稍微腹痛，氣悶，請問可以打莫德納疫苗嗎？他的副作用會跟我的症狀抵觸嗎？若抵觸，我該如何，對身體會有影響嗎？
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!您所陳述的症狀並非施打疫苗之禁忌症，但有症狀時建議您先做處理，至少等改善了再施打疫苗。避免接種疫苗後症狀加劇或分不清何者引起之不適。新冠疫苗與腹脹、腹痛等症狀的關係及建議-點我查看詳細內容
HPV九價疫苗與新冠疫苗接種順序及延期問題
HPV九價疫苗與新冠疫苗接種？11/25第一劑HPV隔2個月原訂1/26要打HPV第二劑、但突然疫情升溫、猶豫是否應先接種新冠第三劑。問題1、要如期打HPV二劑？還是先打新冠（BNT)加強劑？問題2、HPV 九價疫苗二劑延遲可否？可延遲多久...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好兩類疫苗均不是活性減毒疫苗, 為了便於觀察新冠肺炎疫苗反應, 建議兩者間隔一週以上施打何者先施打並無硬性規定, 可考量疫苗的可近性來適切安排HPV疫苗有其建議施打時程, 仍提醒盡可能依時程來完成, 一兩週範圍內基本上影響不是那麼大網上諮...HPV九價疫苗與新冠疫苗接種順序及延期問題-點我查看詳細內容
家醫科建議：身體狀況不佳如何準備接種疫苗？
還沒打疫苗 但對自己的身體狀況沒信心？醫生您好我目前還沒打第一劑疫苗，最近有想規劃作施打，但對自己的身體狀況沒有信心。我好幾年前有做過自發性氣胸手術(左右肺各分開做過一次)。前幾年還有因為身心狀況 如:焦慮症及憂鬱症 做過短期的藥物治療及心...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Gary您好！若有疑慮，建議您可以先至身心科回診，並透過調整作息、改善身體機能等等，再至家醫科評估是否適宜接種COVID-19疫苗，謝謝您！家醫科建議：身體狀況不佳如何準備接種疫苗？-點我查看詳細內容
注射莫德納疫苗後出現大量出血，會影響疫苗效果嗎？
請問注射莫德納疫苗後，注射處流了不少血．是否會造成藥劑流出？？妳好我打第三劑疫苗時不知道為什麼，注射處流的血量比前兩次多棉片上大概是一塊比１０元硬幣小一點的深紅血漬大小血是有止住但想問這樣的流血會不會把打入的藥劑流出？這樣會不會影響疫苗效果...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!疫苗注射是採取肌肉注射的方式，所以原則上藥劑是不會流出，應該是表皮的微血管破損出血，在貼棉片時沒有壓到出血點，才會有一片血漬，請不用擔心。注射莫德納疫苗後出現大量出血，會影響疫苗效果嗎？-點我查看詳細內容
對顯影劑過敏者接種第三劑疫苗的選擇建議
請問對顯影劑過敏，對於第三劑疫苗該如何選擇？？醫師您好：我母親對顯影劑過敏，所以當初沒有選擇mRNA疫苗，前兩劑疫苗都是打AZ。最近看到相關報導，表示第三劑仍打AZ的話其實效果有限，想請問第三劑疫苗應該如何選擇(AZ?高端?或是其他?)?或...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好根據相關文獻與建議, 若對MRI顯影劑過敏較不適施打moderna , 兩劑AZ之後的追加劑可考慮以BNT 或 高端提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您對顯影劑過敏者接種第三劑疫苗的選擇建議-點我查看詳細內容
家醫科專欄：施打疫苗前需瞭解過敏風險及年齡限制
請教有關是否適合施打疫苗?？主任好:請問我國中時打B肝第一劑疫苗一陣子後因為不明高低燒交錯+起紅疹住院二周,雖然當時醫生說不知道原因,可是如果真的是對B肝疫苗過敏,這樣我對其他不活化疫苗是不是也很可能過敏呢?比如最近新冠疫苗跟子宮頸疫苗我都...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好前段描述的情況並無法推論您是否對B肝疫苗有過敏或不良反應, 也無法延伸是否對其他疫苗有過敏關於藥害救濟, 請參考財團法人藥害救濟基金會 (https://www.tdrf.org.tw/) 官網的內文說明, 適用的範圍與條件均有相關法規...家醫科專欄：施打疫苗前需瞭解過敏風險及年齡限制-點我查看詳細內容
新冠疫苗Booster接種間隔時間：需考慮已接種的其他疫苗種類
新冠疫苗與水痘疫苗/MMR疫苗/流感疫苗/成人Tdap疫苗的間隔？您好:在11/29/2021有打了水痘疫苗+MMR疫苗+流感疫苗+成人Tdap疫苗，請問醫生大概要間隔多久才可以打新冠疫苗(莫德納)的booster? 謝謝您。
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！Moderna莫德納與其他疫苗間隔至少14天，建議您若無不適再行接種。新冠疫苗Booster接種間隔時間：需考慮已接種的其他疫苗種類-點我查看詳細內容
家醫科醫師拒打新冠疫苗，患者疑因過去病史受影響
打新冠疫苗被退回？今天到衛生所準備打BNT疫苗，醫師在評估諮詢過程中得知，我於前年因術中併發大出血留觀ICU時又因輸血併發導致靜脈破裂造成低血容性休克再行剖腹探查後，醫師說：「她若幫我打就像是在盲打，她不能保障。」於是請我回原開刀醫學中心施...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！部分疫苗在輸過血或接受靜脈注射血液製品者，宜間隔6個月後再接種，但目前新冠疫苗是緊急授權的，醫師在個人病況上若有更多瞭解才能提供正確的建議，以避免施打後造成不適甚至危及性命，醫師定會以安全為第一考量，所以建議您回原醫療院所施打是最佳選...家醫科醫師拒打新冠疫苗，患者疑因過去病史受影響-點我查看詳細內容
新冠疫苗與經痛藥的影響
經痛藥與新冠疫苗？醫師您好在打新冠疫苗當天剛好遇到生理期中午的時候服用了一顆Piroxicam非類固醇消炎止痛藥大概隔了六小時後去打了新冠疫苗當時有詢問醫生說不影響但有看到資料說會影響抗體形成勞煩醫師解惑感謝！
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！雖然依據美國疾病控制和預防中心之建議「接種新冠疫苗前不建議服用消炎止痛藥」，「在疫苗注射後可以和醫師討論是否服用普拿疼、NSAID、抗組織胺等藥物」。以目前的實證醫學，只有少數隨機臨床試驗發現服用消炎止痛藥後抗體的反應較鈍及小鼠研究發...新冠疫苗與經痛藥的影響-點我查看詳細內容
打疫苗後出現低燒及頭痛，該如何處理？
打完水痘疫苗/MMR疫苗/流感疫苗和成人Tdap疫苗後發燒和頭痛？您好:大約在15天前有打了水痘疫苗+MMR疫苗+流感疫苗+成人Tdap疫苗，結果在兩天前開始發燒和頭痛。 我有吃Tylenol，其成分是 500g Acetaminophen...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！施打疫苗後，「水痘疫苗和麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR) 發燒時機約在接種後5 ~12 天外，其餘疫苗的發燒時機約在接種後8~12 小時。 疫苗造成的發燒通常是低溫燒，溫度約在37.5 到38.5 度之間，鮮少超過39 度，發燒時...打疫苗後出現低燒及頭痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
被不明飛行物襲擊後的狂犬病風險
狂犬病諮詢？我於2017年的時候被不明飛行物襲擊，襲擊的部分是頸部，但不確定有沒有傷口，也不太能夠確定是不是蝙蝠，我看狂犬病潛伏期最長可達6年，我想請問的事我需不需要去接種疫苗？不好意思麻煩您了！
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若您對於是否感染仍有疑慮，建議您就醫並自費施打疫苗，提醒您須至「人用狂犬病疫苗儲備醫院及地點」才有疫苗可以施打，就診前應先詢問該院所流程，以確定就診科別及疫苗儲備量。被不明飛行物襲擊後的狂犬病風險-點我查看詳細內容