根管治療後的約診時間：如何選擇最合適的治療時機？
確診需根管治療後約診時間？林醫師您好，我是上週日第七顆牙齒右上方臼齒非常痛，至醫院檢查後醫生建議做根管治療，但安排在一個月後進行治療，因在網路上看其他建議都是盡快治療否則會有蜂窩性組織炎等嚴重影響或蛀牙更嚴重之類的，想詢問是否需要改至其他醫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若醫師已看過，且也排程一個月之後，表示應該暫無蜂窩性組織炎的緊急狀況。根管治療需來回多次，並非一次性療程，且治療完也需長期觀察追蹤，建議還是找信任的醫師/醫院做處理。若疼痛難耐，可先請原醫師做緊急處理。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後的約診時間：如何選擇最合適的治療時機？-點我查看詳細內容
虎牙內出現硬塊：是牙槽骨增生嗎？
左牙槽一顆硬硬的？有天照鏡子突然發現虎牙內一顆腫塊，很硬不知道是不是人家所說的牙槽骨增生，不痛不養但很硬像骨頭一樣
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是要拍攝X光片做確認，是否有其他異常，否則單純用觸診，無法知悉是否真有其他惡性變化。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆虎牙內出現硬塊：是牙槽骨增生嗎？-點我查看詳細內容
牙齒根尖黑影：是否需要進行根管治療？
根尖處有黑影但牙齒活性還在？您好最近照牙齒根尖片時。牙醫說右門牙(該牙沒有蛀牙也沒疼痛)根尖處有黑影。應該是發炎或囊腫。而後續做活性測試時，這顆牙齒還有感受。而醫生認為雖然活性還在但只是神經沒全壞死，建議還是要做根管避免持續發炎。我的疑問是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您至可醫學中心，拍攝上頷的ｃｏｎｅ ｂｅａｍ ＣＴ，一方面可確認是否為牙髓病變以進行根管治療，另方面若是根尖囊腫也可長期追蹤治療後是否有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒根尖黑影：是否需要進行根管治療？-點我查看詳細內容
牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題
牙齒沒外表沒蛀 但x光片發現問題？醫生您好，我牙齒沒有不舒服，但定期檢查照x光發現右下第一大臼齒沒蛀牙裡面有一個像蛀牙的空洞（不是在牙根），感覺已經影響到神經，但我目前是無感，之前也沒有外傷，醫生用儀器測試還是有感覺表示神經沒有壞死，因為x...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議後續 (因為目前無任何不適，做完侵入性治療或不可回復的治療，主觀上前後無對比，治療往往流於overtreatment)2. 挖完就要考慮重新恢復牙齒的形態及功能。但若挖下去太深或結構喪失太嚴重，變成根本無法重建跟收尾。3. ...牙齒裡的秘密：無症狀蛀牙及神經問題-點我查看詳細內容
拔牙後上方相對位置牙齒疼痛原因與治療
拔牙，或不是拔牙的痛？醫師好，我大約3週前拔牙（左下臼齒），它的牙根壞了一邊，牙醫說切斷牙齒，只拔掉壞去的那一半，傷口縫合，等它長好再繼續處理，奇妙的是，我說話沒問題，平時也不會痛，但吃飯（刷牙也會）的時候，左邊的“上方相對位置”牙齒會痛，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心是否有其他部位受傷，建議可拍攝頭頸部(CBCT)的斷層掃描，一方面可確認拔牙傷口的復原情況，另方面也可確認左邊的“上方相對位置”牙齒的情形。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆拔牙後上方相對位置牙齒疼痛原因與治療-點我查看詳細內容
牙齒敏感引發根管治療？解決方法大揭秘！
簡單補牙怎演變成根管治療？醫生您好：請問我之前牙齒左後本來是有咬到東西，稍微痛但都一下下，那次看牙齒就請醫生檢查一下，醫生認為是以前補的東西可能有裂開，所以把那顆牙挖開重補，但之後回去吃冷熱都會很敏感，一個禮拜後我又回診看醫師，他說可能對補...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果蛀牙重新挖開再填補後，一直對冷熱敏感，代表蛀牙範圍較大，添補材料接近神經，如果觀察一段時間，仍然感到敏感，可以考慮抽神經(根管治療)，建議請牙醫師再做詳細的評估。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒敏感引發根管治療？解決方法大揭秘！-點我查看詳細內容
Amoxicillin 抗生素使用疑慮：抗藥性和副作用探討
Amoxicillin 藥物問題？林醫師你好，想請教一下，我安排1/23好做植體周圍炎的清創手術，等待期間，我1/10-1/13吃了10顆抗生素（診所自己買藥，後來因為食道潰瘍停掉2顆），1/17看牙醫時，牙醫又給我三天份（共12顆），1...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好因為第一次吃跟第二次吃之間已間隔了一周以上，二者應無太大關聯。若擔心同種抗生素使用太頻繁，可告知醫師並請開立其他替代的廣效性抗生素。另外提醒您，抗生素的使用是有目的，包括治療疾病以及預防感染，建議還是要跟開立的醫師以及藥師諮詢清楚為佳。Amoxicillin 抗生素使用疑慮：抗藥性和副作用探討-點我查看詳細內容
牙科治療中杯子掉落的感染風險
感染相關疑惑？醫生您好，請教個比較奇怪的問題今日在洗牙的過程中漱口用的杯子不慎掉入漱口臺中，當下沒多想就繼續使用，但事後想到如果前一位患者有傳染性疾病的話是否可藉由這個管道傳染，或者是我多慮了呢？現在有點擔心煩請醫生解惑了謝謝醫生
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:除非該診所清潔消毒沒有做確實，否則只是杯子掉入漱口臺，最多就是沾到前一位病人的口水(若有血水應該會很明顯，您不可能沒發覺)，會因唾液傳染就染病的，絕大多數都是抵抗力不佳的幼兒或其他有免疫不全疾病的患者。建議無須過分憂慮，若真的還是擔心...牙科治療中杯子掉落的感染風險-點我查看詳細內容
根管治療後仍有痛感，該如何處理？
根管治療後半年，觸碰牙齒仍有感？醫師，您好本人右上倒數第三顆牙齒於今年7月底進行「傳統根管治療」，治療期間放藥-觀察，再放藥-再觀察到9月底(每周回診)，但觸碰牙齒仍有些微痛感。治療的醫師說根管清很乾淨，再觀察看看，待牙齒完全沒有感覺時再回...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若擔心牙齒根部是否有裂，建議可拍CBCT確認，若沒有斷，就繼續請根管醫師觀察並治療，若真的有斷裂，拔牙確實是一個治療選項，以免日後其他正常部份受到波及。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後仍有痛感，該如何處理？-點我查看詳細內容
智齒與咬合問題：拔除還是保留？
智齒對咬齒是否拔除, 牙冠術後問題？醫生你好，我是22歲的大學生，目前只有拔除左下的水平智齒，左上尚未拔除。並經過幾次看診後，確定左上那顆智齒，及周圍牙齒清潔都不錯，也沒有蛀牙的問題。但是左上智齒是「長正的」，所以因為左下的智齒拔除，目前沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若目前左上智齒都沒有病變，建議先觀察即可，沒有拔牙或手術的適應症，就不要做侵入性或不可回復性的治療。且該顆牙齒若是正常角度生長，日後若因其他病變而需要拔除應該也不會太困難的。假牙塞牙縫部分，通常都是對咬牙之咬合所致，建議還是回原診所做咬...智齒與咬合問題：拔除還是保留？-點我查看詳細內容
植牙後能否打HPV疫苗？對骨頭癒合有影響嗎？
HPV問題、植牙、骨頭的癒和？您好，我想詢問，之後會植牙，植牙後會吃抗生素跟消炎藥，藥吃完後，回去拆線完，能去打hpv 疫苗嗎？打hpv 疫苗會影響骨頭復原的狀態嗎？還是植牙前一個禮拜打hpv 疫苗，因為有打其他疫苗需要間隔時間，可是這樣之...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好建議傷口全部癒合，牙肉都長滿後，再施打疫苗。植牙前還是先保持身體健康，確認植體有成功植入後，再打疫苗較妥當。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆植牙後能否打HPV疫苗？對骨頭癒合有影響嗎？-點我查看詳細內容
瞭解牙結石問題：症狀、辨識與處理方法
牙結石問題？醫師您好，請問：1.先前下排前牙牙縫的牙齦乳頭上方有灰黑色物質，就診醫師說是齦下結石。但最近發現下排臼齒舌側牙縫的乳頭交界處上方也有類似狀況，自己看不太清楚但牙線棒通過時無明顯感覺，請問該處比較可能會是什麼問題。2.請問為何會有...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.雖然牙線可通過牙縫處，但如果牙結石的位置是比較緊貼牙面，有時不見得全有感覺。2.建議如果有牙齦發炎，容易流血，或牙齦萎縮則有可能是牙菌斑或牙結石堆積造成的，則應就診檢查。3.有時候是填補物表面有染色或黑色外觀，如有疑問可以找牙醫師作進一...瞭解牙結石問題：症狀、辨識與處理方法-點我查看詳細內容
牙齒美白：補牙樹酯變色解決方案
補牙樹酯變色？想請問醫師，如果多年前（門牙）蛀牙補牙的樹酯變色，是否可以請牙醫師再重新用樹酯方式補過（健保），考量經濟問題無法做假牙或貼片，但又覺得牙齒不美觀，還是有其他建議方式但是價格比較實惠的方法？！
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果填滿樹酯已經變色，且填補超過一段時間，可以請牙醫師重新填補。2.填補時盡量選擇較接受牙顏色的樹酯，填補起來比較自然。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒美白：補牙樹酯變色解決方案-點我查看詳細內容
牙齒神經痛是否一定要抽神經？還有其他可能性嗎？
牙齒神經痛？醫生您好今天檢查了兩間牙醫都沒有蛀牙或是外傷可是牙齒神經卻莫名活性變低（有檢測神經活性）需要到抽神經的地步請問真的有必要到這一步嗎是否有其他可能性？應該不是顏面三叉神經痛 就是單純右上排最後一顆臼齒會痛是持續的疼痛 即使沒有外界...
曾光暉 醫師回覆-牙科
牙齒神經活性變低代表牙神經退化，建議還是接受抽神經治療，避免牙神經壞死以後可能會長牙疱，至於是否是三叉神經痛，則建議找神經內科做評估。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒神經痛是否一定要抽神經？還有其他可能性嗎？-點我查看詳細內容
裝臨時假牙期間能否飲用冰飲料或咖啡？
裝臨時假牙喝東西？醫生您好：請問根管治療後，裝臨時假牙期間，可以喝冰飲料或咖啡嗎？吃東西的話，熱的可以正常吃嗎？會裂嗎？ 謝謝
曾光暉 醫師回覆-牙科
裝臨時假牙期間，只要不要吃到太硬的東西即可，其他可以正常飲食或喝飲料，但避免太熱的東西，只要不要吃到太硬的食物，臨時假牙應該不會斷裂。南投醫院牙科 曾光暉主任裝臨時假牙期間能否飲用冰飲料或咖啡？-點我查看詳細內容
牙齒囊腫手術後仍有小膿包，是否需要再次手術？
牙齒囊腫做了根尖手術卻沒有消掉？林醫師 您好，我去年時牙齦長了個膿包，因為不痛就在拖了半年後越長顏色越怪變成灰黑色才去看醫生，結果是個很大的囊腫，所以牙醫幫我在上個月做了根尖切除術（我不知道有沒有逆填充，但是只花了掛號費$200）了。但是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:手術成功與否需看X光片才能確認，只憑牙齦/軟組織的色澤質地等變化，難以下定論。建議持續回原診所追蹤，或是可至較大的醫療院所再聽其他醫師的第二/第三意見即可，無需杞人憂天貿然又在短期內動第二次手術。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒囊腫手術後仍有小膿包，是否需要再次手術？-點我查看詳細內容
拔智齒後出現牙縫和不適感，如何處理？
拔完智齒後開牙縫？我在禮拜一拔完左下的水平智齒後，隔天起床開始下排門牙可前後推動，並且持續感覺得到不舒服，而且有其他牙齒牙縫也開了一點，目前還有右下的水平智齒未拔，另外本身已矯正完都有戴維持器，尤其現在把維持拿下後下門牙可推動的幅度更大。跟...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:應該不相關。智齒離門牙至少6顆牙齒以上的距離，若是拔完智齒後，前一顆牙齒會搖晃是正常的現像。門牙部份搖晃或是牙縫變大，建議還是要跟矯正醫師討論為宜。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒後出現牙縫和不適感，如何處理？-點我查看詳細內容
牙隱裂症狀與治療建議
牙隱裂相關處理？林醫師您好:我於三年前咬到硬物，當時痛一下就沒事，所以沒追蹤。直到近期同一位置咬到硬物會疼痛，故前往牙科檢查，但是X光無明顯異常。且看診醫師拿了一根東西請我咬住測試是否會疼痛，但都沒有疼痛感覺，所以醫師建議我等牙齒出現其他疼...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為若X光片沒有病理性的變化或異常的狀況，而您主觀也沒有很不舒適，建議持續追蹤觀察即可，勿任意修磨或拔除正常健康的牙齒。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙隱裂症狀與治療建議-點我查看詳細內容
下唇內發現硬物，是否正常？——牙科問題探討
下唇內 硬物？之前就有一些一顆顆 按下去硬硬的 感覺可推移 會移動 不會痛 大概直徑0.5公分 只是最近好像有變多 但上唇跟兩側都沒有 請問是正常的嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能是小型唾液腺，屬正常組織，但為確定沒有其他惡性變化，建議還是就醫檢查較妥適。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆下唇內發現硬物，是否正常？——牙科問題探討-點我查看詳細內容
牙橋疼痛與疑似膿包疑慮
牙橋偶爾會痛？林醫師您好:因之前上門牙根管治療後的牙齒長膿包，醫生判定為牙根裂，所以拔掉做牙橋(健康牙無根管治療)。一開始試戴時冷熱就蠻敏感的，到正式固定後就不太會，但因為原本有咬煙的習慣，有時咬到太硬的隔天這顆健康的牙齒就會痛，之前冷熱也...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 軟組織的病變，通常都需要有經驗的醫師，肉眼實際看到後才能做初步的診斷，甚或進一步需送病理科化驗。不過您提到有拍攝X光片，確定硬組織部份沒有問題，那應該可以不必過份擔心。2. 已經黏死的假牙，若非到不得以(牙髓壞死併發廔管)要進行...牙橋疼痛與疑似膿包疑慮-點我查看詳細內容