智齒與咬合問題：拔除還是保留？
智齒對咬齒是否拔除, 牙冠術後問題？醫生你好，我是22歲的大學生，目前只有拔除左下的水平智齒，左上尚未拔除。並經過幾次看診後，確定左上那顆智齒，及周圍牙齒清潔都不錯，也沒有蛀牙的問題。但是左上智齒是「長正的」，所以因為左下的智齒拔除，目前沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若目前左上智齒都沒有病變，建議先觀察即可，沒有拔牙或手術的適應症，就不要做侵入性或不可回復性的治療。且該顆牙齒若是正常角度生長，日後若因其他病變而需要拔除應該也不會太困難的。假牙塞牙縫部分，通常都是對咬牙之咬合所致，建議還是回原診所做咬...智齒與咬合問題：拔除還是保留？-點我查看詳細內容
如何防止牙齒過度磨損？
牙齒磨損？醫師你好我的臼齒都中間磨損外圈尖銳, 如果不使用抗敏感牙膏比較會不舒服,而且咬到碎骨牙齒會疼痛,怕有繼續磨損的情況或要花大錢的可能前,請問能上下左右都補牙的方式避免牙齒過度磨損嗎?或是有更好的方式,真的牙齒總比假的好對吧謝謝醫師
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若本身有夜間磨牙或緊張緊咬牙關的習慣，建議先從使用咬合板及搭配肌肉放鬆劑來減緩牙齒生理性磨耗的情況。若愛吃喝酸性食物或有胃食道逆流的狀況，建議常用清水漱口並使用高氟牙膏。若愛吃硬的食物，建議可用銀粉填補牙齒咬合缺損部分，更進一步可考慮...如何防止牙齒過度磨損？-點我查看詳細內容
牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係
牙痛與牙齒動搖問題？林醫師您好：我有時牙痛的現象，大約在一年前有看過牙醫，位於右下方大臼齒，吃細小的食物(芝麻之類的)就會造成疼痛，有照過X光沒問題、也無蛀牙，醫生解釋說是牙齒可能有微小的裂縫，休息就好了。在近期又因牙痛問題去找牙醫，但位置...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀及所敘述的狀況，有滿大機率是夜間磨牙及緊張緊咬所致(日常放鬆時，上下排牙齒不會直接咬緊接觸)，建議再請口腔外科醫師確認，搭配咬合板及肌肉放鬆藥物，應該會有改善。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙痛、牙齒動搖與生活習慣的關係-點我查看詳細內容
智齒拔除評估與費用考量
智齒是否需要拔除評估＆自費問題？醫師您好，我目前四個智齒皆有長出，右下為未完整萌發，牙醫建議拔除，以免一半在牙齦內，不易清潔導致發炎，想請問如果再等下去還可能完整萌發嗎？(這顆好像是最慢長出的)，假如拔除右下，是否也需要拔除右上呢？左下智齒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 已經26歲，骨骼再生長讓智齒有空間完全萌發的機率很低，因此建議還是將右下拔除。右上左下，除了須看實際萌發的狀況外，亦須端看病人本身的清潔狀況、咬合型態及齲齒發生率等等，無法一概而論。2. 可考慮拍攝斷層掃描，更精準知道該顆牙齒離...智齒拔除評估與費用考量-點我查看詳細內容
牙齒磨耗與補牙問題：如何判斷是否需要治療？
補牙疑問？醫師您好，有幾點問題請教：1. 樹脂補牙處多年於咬合面有小洞狀磨耗，矯正醫師認為可補可不補，或是直接補小洞即可；而一般牙科醫師認為周遭沒有蛀牙，且磨損不深直接補起來容易脫落，建議不用處理。請問會不會有影響？2.最近自己照鏡子檢查時...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若對美觀/功能都沒有影響，且兩位醫師都沒有要你積極處理，建議觀察即可。2. 若已拍攝X光片確認正常，且您主觀上也沒有腫痛等不舒服的症狀，建議持續觀察即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒磨耗與補牙問題：如何判斷是否需要治療？-點我查看詳細內容
陶瓷牙冠療程中痠痛是否正常？麻藥劑量是否足夠？
進行陶瓷牙冠療程非常痠痛正常嗎?？請問打了麻藥，但進行陶瓷牙冠療程時，非常痠痛正常嗎?(就是前次先磨掉部分咬合面，這次裝牙冠之前，感覺在沖洗過程中非常痠痛，我沒有做根管治療，也不是因為牙齒有疾患而需要做牙冠)或是因為麻藥的劑量不足?
曾光暉 醫師回覆-牙科
陶瓷牙冠在磨牙取模後，尚未裝戴永久牙冠前，會先裝臨時牙冠保護已經磨過的牙齒，避免痠痛敏感，等到要裝永久牙冠時，在拆除臨時牙冠，清洗乾淨後再裝受永久牙冠，如果在沖洗過程中，有短暫的敏感不適是正常的，但在裝上永久牙冠後，這種敏感痠痛應該慢慢緩減...陶瓷牙冠療程中痠痛是否正常？麻藥劑量是否足夠？-點我查看詳細內容
左上第三大臼齒蛀牙引發的牙齦腫脹和疼痛
左上第三大臼齒蛀牙？醫師您好:我定期會找牙醫洗牙，有蛀牙問題已經多年，左上第三大臼齒最嚴重，去年醫生說我這顆要抽神經，但我因為從來沒痛過就拒絕了(其實我每顆蛀牙都不會痛，但以前刷牙刷仔細就會流血，之後也不會流了)，所以就打麻藥補起來(用銀粉...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果第三大臼齒因為蛀牙範圍很大，原本有填補過，但填補的地方掉了一小塊，開始出現偶而會痠痛的症狀，應該找牙醫師做檢查，可以照X光片看看蛀牙的深度是否接近牙神經再判斷是否要重新填補或考慮根管治療。南投醫院牙科 曾光暉主任左上第三大臼齒蛀牙引發的牙齦腫脹和疼痛-點我查看詳細內容
牙齦囊腫：是牙齦瘤嗎？該如何處理？
牙齦囊腫？從6.7月起牙齒突然吃東西咬合痛,按壓痛,有去牙醫診所看過幾次,醫生說牙齒沒問題,因為別的病有照臉部核磁,有順便問醫生,醫生說沒看到長東西,醫生說那位置在鼻竇,所以後來去看耳鼻喉科診所醫生.有跟醫生講痛的問題,醫生檢查鼻竇也沒問題...
曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是牙齒周的牙肉及牙周組織有感染發炎的現象，建議找牙醫師作進一步的檢查及治療。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齦囊腫：是牙齦瘤嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
法瑤質缺損的治療選項：根管治療、齒雕或牙套？
法瑯質缺損是否就要根管治療？還是能透過齒雕或牙套處理呢？？林主任您好，感謝您於百忙之中回覆！之前左下最後倒數第二顆牙齒一直有吃冷熱東西酸痛的問題，去看過牙醫之後，醫生說是法瑯質缺損造成的，有詢問醫生是否可以透過齒雕進行處理，醫生說如果要做就...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 需看缺損的程度。因為微觀的來看是單顆牙齒法瑯質(牙釉質)磨損，但巨觀來看就是上下左右的牙齒牙釉質或多或少都有缺失。若嚴重的話導致兩側/下上咬合高度不均，就建議要做齒雕及牙套。2. 如前述，齒雕部份還是要考量整體咬合狀況，若僅單顆...法瑤質缺損的治療選項：根管治療、齒雕或牙套？-點我查看詳細內容
根管治療後填充物變色及滲漏疑慮
根管治療充填材料？您好，感謝您撥空回答問題。上次根管治療的療程到填充馬來膠（大概是這個名字，就是看起來紅紅的一根根的填充物）醫生告訴我要觀察一個月再回診看看，目前在觀察期中。最近發現咬合面填充物周圍有一點點黑黑的，以及部分填充物變色（變淺）...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:填補物周圍變色確實就是微滲漏的一個指標，因此之後還是要將填補物換成永久的材料。根管是否需要重作，是從X光片來做判斷較準確，單純填補物變色不必然就要重作根管治療。可以再跟治療醫師提出妳的疑問。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後填充物變色及滲漏疑慮-點我查看詳細內容
自體智齒移植：左上第一大臼齒拔除後的選擇
左上第一大臼齒約6年前拔除，還可以使用自體智齒移植嗎?？醫師您好，我的左上第一大臼齒約6年前因為咬硬物，牙齒裂開到底，因此被診所醫師拔除。因為那個時候醫生幾乎都說只能植牙或是做牙橋，所以就不知道還有自體移植智齒的方案，而智齒幾乎都埋在肉裡沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議跟口腔外科醫師做詳細討論，因為除需考慮左下智齒能完整拔出外，該智齒還要能成功做根管治療，並且再種到缺牙區域其大小/形態/咬合都不能差太多。故需完整評估後才能確定其可行性。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆自體智齒移植：左上第一大臼齒拔除後的選擇-點我查看詳細內容
拔智齒後的症狀處理：可否看一般牙科？
拔智齒後第5天？醫生您好，請問我拔左下排水平智齒後縫線還未拆，臉還有ㄧ點腫，但右下排臼齒咬東西會疼痛，請問可以去看一般牙科（甚至做根管治療）嗎？ 還是要等拆線後才去看呢？謝謝醫師。
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果拔完智齒尚未拆線，臉有點腫，代表傷口有發炎，而可能無法好好吃東西，以至於咬再另外一邊，另一邊臼齒承受太多咬合力量而感到疼痛，建議拔完智齒幾天內盡量吃鬆軟的食物，如果仍然不舒服，建議回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任拔智齒後的症狀處理：可否看一般牙科？-點我查看詳細內容
如何解決假牙重新黏咬合不密的問題？
假牙重新黏咬合不密？因為拔牙的關係 所以旁邊的假牙冠套掉了拿掉棉花回到家才發現咬合不密會卡卡的今早去附近牙醫診所請他幫我看看可不可以重黏醫生回覆：好像已經黏死了沒辦法重黏請問醫生有什麼方法可以解決還是我真的只能咬合不密吃東西
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原拔牙診所確認，因為有之前x光片來看是否牙套有鬆脫或咬合有改變。另外若硬要拆除牙套，也建議等拔牙傷口初步復原再處理為佳。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆如何解決假牙重新黏咬合不密的問題？-點我查看詳細內容
新假牙牙齦邊凹槽瘀紅的解決方法
新假牙牙齦邊凹槽瘀紅？位置是右下第二大臼齒(治療前牙周健康)，第一次裝假牙後，咬合不適修到金屬露出能咬合怪異，約3個月因不明疼痛多方檢查後重新治療&裝假牙(不明疼痛有明顯減緩)。•新假牙(全瓷冠)因牙齒咬合不適、形狀外凸已修多次，咬...
曾光暉 醫師回覆-牙科
裝上牙套的牙齦感覺疼痛發炎，可能是沒有清潔乾淨，也可能是牙套咬合問題，或是牙套邊緣壓迫到牙齦，建議還是回診找牙醫師作進一步檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任新假牙牙齦邊凹槽瘀紅的解決方法-點我查看詳細內容
老人戴活動假牙仍牙痛，該如何解決？
老人牙痛，不確定是活動假牙或牙齦問題？曾醫師您好爸爸84歲有糖尿病史，去年8月拔了2顆牙，且裝了上排整排活動假牙，但反覆都有牙痛咬合問題，以致只能吃很軟的食物。最近他說右上牙，一吃東西就完全不能咬，有去給醫生看，但醫生說是左上某顆牙的牙齦有...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果裝上活動假牙感覺不舒服，可能是假牙本身造成壓痛點，或牙床條件不佳，如牙床萎縮嚴重，引起假牙穩定性不好，容易脫落等，建議還是找牙醫師作進一步評估。南投醫院牙科 曾光暉主任老人戴活動假牙仍牙痛，該如何解決？-點我查看詳細內容
牙齒麻痺：該如何處理?
牙齒(牙齦)麻痺？醫師你好：我的右下臼齒有缺牙補過，過了半年開始吃冰冷食物會有麻痺感，回診時醫生說再觀察看看，預告之後可能會更嚴重。到最近突然有強烈的麻痺感 (麻到手軟)，當天緊急就近去了另一間診所，醫生建議抽神經，而且他敲打那顆牙時明顯超...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您提到的不適感已經強烈影響到日常生活，且看過兩間診所，醫師的治療計劃不同，建議還是至醫學中心，請牙髓病科專科醫師跟您討論該顆牙齒是否須根管治療，治療的時間點以及治療後的優缺點等等，之後您在考慮如何處理為宜，勿在不舒適的情況下，任意做...牙齒麻痺：該如何處理?-點我查看詳細內容
磨小補過的臼齒是否會影響牙齒咬合能力？
牙齒咬不實？請問醫生把補過的臼齒磨很小，甚至將其他臼齒也都磨小了，導致牙齒單側咬不實，而另一側是緊實的，請問牙齒的咬合能力會變差嗎，會不會有其他相關問題，有需要補救嗎，謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:大部份狀況都必須讓兩側咬合是平均/平橫，否則時間久，只用單側咬合，會有關節發炎/磨損的問題，建議還是要回原診所詢問醫師，是否還有後續治療計畫(做牙套?牙橋等等)衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆磨小補過的臼齒是否會影響牙齒咬合能力？-點我查看詳細內容
補牙後一年出現牙齒緊繃感和悶痛，可能的原因及解決方法
補牙後一年,牙齒緊繃感,悶痛？醫師您好我左上方有顆牙齒一年前補過，當時補的範圍蠻大的補完有短暫的冷熱敏感，後來都正常了最近開始該顆牙齒的位置時不時有緊繃感,悶痛感有時候會有麻麻的感覺感覺都不強烈，但是時不時就發生吃東西冰的熱的、咬合都正常沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩位以上的醫師拍攝X光片，診察後都認為正常，建議放寬心觀察即可。清潔部份可搭配高氟牙膏及漱口水合併使用。定期3~6個月洗牙。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆補牙後一年出現牙齒緊繃感和悶痛，可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
右上第七顆蛀牙需拔除嗎？
右上第7顆，第二臼齒？想請問我右上第七顆因為長歪導致清潔不到位嚴重蛀牙一年前做了根管治療大概剩1/3醫生叫我拔掉讓後面被它擋住的智齒長出來補第七顆的洞，我有點擔心後續咬合問題所以選擇補牙陸續補了兩次最近填充物又掉了請問我該拔嗎？後續若智齒沒...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若醫師認為已經有感染的風險且牙齒亦破損嚴重，建議還是將7拔掉。至於智齒是否能再往前拉以取代拔牙的位置，還是要跟矯正醫師做完整諮詢為佳。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆右上第七顆蛀牙需拔除嗎？-點我查看詳細內容
牙齒補完後吃硬物疼痛，是否為材料問題或牙裂？
牙齒某個點吃硬物會疼痛？醫師您好!我上月初才完成半年的例行性檢查，並似乎因蛀牙而補了一顆牙齒。補牙的具體位置當下那位醫生也未和我說明，但我推測應是右上排牙齒從智齒數來倒數第三顆。過了兩個禮拜後我發現補完牙的那顆牙齒吃到硬物時會疼痛。為了了解...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:樹脂補牙，有時聚合未完全，會導致牙齒在咬合受力不平均，因而某個受力點會很痛，建議可以再觀察一段時間，若還是不舒服，可以實際診治的醫師再次確認是否有您所述的牙裂或其他問題。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒補完後吃硬物疼痛，是否為材料問題或牙裂？-點我查看詳細內容