健保給付問題：同一顆牙齒補牙是否可以申報？
健保給付問題？醫師您好!幾個疑問請教1,有幾位網友說同一顆牙齒補牙要兩年後才能申報, 其他醫師接手變成要自費2,醫學系的人回答說牙醫不能以兩年內這顆牙補過為理由，向民眾收取自費, 而且不同院所是可以用健保補兩年內補過的牙齒的 （說不行的是有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:回歸到問題的原因，絕大部分都是一開始就不適合填補(前牙牙冠少了2/3以上，後牙咬頭或邊緣脊脆弱或根本就是殘留牙根)或是不適合用樹脂填補(咬合不穩頂/緊張緊咬/夜間磨牙)，但在病人的強烈要求下(不想多次約診/不想根管治療或接受拔牙/經濟...健保給付問題：同一顆牙齒補牙是否可以申報？-點我查看詳細內容
拔智齒後咬合痛及鬆動，是否需要再次就醫？
拔完智齒 咬合痛？你好醫生，我在6/9號拔完右下智齒，醫生說我的智齒比較深傷口較大，6/15拆完線，之後右下排牙齒在咬合時會痛，也沒辦法咬東西，也有點鬆動的感覺，拆線時醫生也都說沒有發炎，請問我還要在回診看嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:拔牙後附近區域的牙齒鬆動是可能的併發症，建議觀察即可。若擔心，可每2周左右回診一次請醫師檢查。拔智齒後咬合痛及鬆動，是否需要再次就醫？-點我查看詳細內容
根尖囊腫：切除手術還是根管治療？
根尖囊腫？醫生您好我想請問如何判斷該做根尖囊腫切除手術還是纖維根管手術呢？因為我的左下第二大臼齒，被診所牙醫二次根管釘了三根釘子，現在下方又有囊腫。我去給醫生評斷，他們都說先做顯微手術試試，如果不行就要拔牙了。但有聽說根尖切除手術，這樣是不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議保守治療最好。顯微根管依約進行即可，因為若貿然進行根尖切除，有很大的風險因為牙根變短後，牙齒搖晃嚴重，最終一樣要拔牙。可請醫師調整止痛藥的劑量及使用的效期等等，以利度過長期的等待治療過程根尖囊腫：切除手術還是根管治療？-點我查看詳細內容
如何確認牙醫是否正確處理拔牙後的持續疼痛?
拔牙後牙齦持續腫痛？一個月前因為要重新製作假牙，拔除一顆門齒，準備做牙橋，但拔牙之後牙根持續腫痛已一個月，已回診兩次，醫師一直說恢復良好，沒有問題，但傷口一直未復原，怎麼確認醫師並未誤診呢？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可至該區的醫學中心牙科諮詢第二或第三意見，確認傷口狀況。如何確認牙醫是否正確處理拔牙後的持續疼痛?-點我查看詳細內容
同步拔智齒與顯微根管治療可行嗎？
拔智齒和做顯微根管治療可以同步進行嗎？最近有安排顯微根管治療（治療中），預計有兩顆要處理，想說之前發現有水平智齒(有發炎過)，乾脆在暑假這段時間處理，請問這兩個可以一起進行嗎？兩位醫生是同間醫院的（一般科和專科），如果可以那拔掉智齒後最好間...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若是同間醫院，建議諮詢裡面的醫師即可。根管到一半的牙齒很脆弱，要是拔牙時弄斷了也不好，拔牙傷口復原要時間，張口太大時間太長讓原本的傷口又裂開也是一個風險。同步拔智齒與顯微根管治療可行嗎？-點我查看詳細內容
拔智齒後嘴破如何處理？
拔智齒嘴破？請問～拔完同側上下智齒第三天，嘴巴靠近智齒傷口附近開始破，更無法進食，可以擦藥局買的口內膏嗎？(膠狀的利口炎)不知道是否對智齒縫合傷口有影響？
曾光暉 醫師回覆-牙科
嘴破可以擦口內膏緩和疼痛症狀，只要拔牙傷口保持清潔，並不會對傷口有影響。南投醫院牙科 曾光暉主任拔智齒後嘴破如何處理？-點我查看詳細內容
拔智齒後牙肉鬆動是否正常？
拔智齒後牙肉鬆動？醫生您好：這週一右下智齒拆線後有遵照醫囑使用針筒清潔拔牙後的凹洞但今天使用時沒控制好力度沖刷太大力，感覺傷口受到衝擊後一直有不適感，還發現智齒旁臼齒的牙肉是鬆動可以撥開的，請問是正常現象還是因為沖刷的關係所導致，有需要重新...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:至少一個月，傷口周圍的牙肉才會比較穩定，沖洗時還是應該要溫柔，勿太急躁~拔智齒後牙肉鬆動是否正常？-點我查看詳細內容
拔智齒後口腔內側疼痛如何舒緩？
拔水平智齒後，口腔內側靠近智齒牙齦處腫痛？醫師您好，我在112年5月13日(週六)下午拔除左下側水平智齒，晚上麻藥退了後開始覺得口腔內側靠近智齒旁的地方接近牙齦與下顎骨頭處)非常疼痛(並非拔牙傷口或牙齦)，過了三天也將醫師開立之消炎止痛藥都...
曾光暉 醫師回覆-牙科
安迪先生您好：如果拔完智齒 傷口非常疼痛，表示拔牙的傷口很大，可能有修磨到牙床骨，建議如果非常疼痛，應回診檢查傷口是否有發炎感染。南投醫院牙科 曾光暉主任拔智齒後口腔內側疼痛如何舒緩？-點我查看詳細內容
如何治療拔牙後遺留的牙洞?
拔牙後遣症？本人左上第一顆牙拔掉後長期留下一個洞（ 逾好幾年了）, 請問有任何治療方式可復原補平牙洞否?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:齒槽骨缺損補平需要做翻瓣手術，也需搭配再生膜與骨粉。若沒有很強烈的適應症(植牙/增加活動牙的穩固性)，不建議任意做侵入性的治療。如何治療拔牙後遺留的牙洞?-點我查看詳細內容
拔智齒後的咬合問題：如何解決？
牙齒問題 臼齒？林醫生你好！我最近3月份拔了右上智齒跟下方智齒，然後右上方第一顆臼齒咬合的時候總感覺高高的，有什麼東西抵住在牙齒的感覺，去拆下方智齒縫線時，跟牙醫師告知，他拿出了咬合板給我咬，磨了我的牙，有一陣子比較沒有那麼不舒服，最近要拔...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，「原來我一直用左邊吃飯，再給到右邊」，應該是有兩個以上的正中咬合，兩側無法穩定平衡，有些人症狀就是會臉頰酸、張口受限等等。若4顆智齒都已拔除，建議可考慮做矯正，將兩側咬合拉到同一個水平面上，應有機會可改善現今的狀況。拔智齒後的咬合問題：如何解決？-點我查看詳細內容
牙裂牙套疑問解答
牙裂牙套？您好，感謝撥空回覆🙏下顎1顆大臼齒疑似常咬緊牙關，造成咬合面對角線裂開，牙齦膿腫，經根管治療（有橡皮防濕）4次後（臼齒有4根尖），膿包消除了，第5次補樹脂。問題一：為什麼醫生補牙樹脂沒有使用橡皮防濕？問題二：牙壁（...
邱瓊瑤 醫師回覆-牙科
陳先生 您好:問題一:有用棉紗防濕也可以。問題二:牙齒裂裝牙套或套環套皆可，目的減少加連裂痕加深。問題三:裂痕牙齒觀察時間因人使用情況不同有異，建議不要換太久。問題四:一般牙套磨高度不能太多，若是太多建議重新修模咬模重做問題五:裂齒做牙套的...牙裂牙套疑問解答-點我查看詳細內容
拔牙後剩殘根，該如何處理？
殘根拔不出來？醫生您好，之前做過根管治療的牙齒幾年後又很痛，因為蛀牙嚴重，牙醫表示要拔牙，因為拖很久，到最近去拔牙的時候只剩下殘根！且殘根斷裂，醫生說只能慢慢挖，慢慢拔，拔了近半小時牙齒，到最後還有部分拔不出來，他說只能儘量幫我拔出牙根，因...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先觀察，若能自行被身體吸收掉是最好的狀況，無局部發炎或其他病兆，就不建議再硬去手術移除。若有其他必要性，才建議請口腔外科醫師看看是否需要全身麻醉去將之移除。拔牙後剩殘根，該如何處理？-點我查看詳細內容
牙齒裂縫與拔牙後的問題：如何處理？
牙齒疑似裂開與拔牙問題？1.我4/10拔右上智齒,4/13用舌頭去檢查,以為是卡硬物,後來發現右上第二大臼齒的邊緣有些微裂縫,不影響吃食物有可能醫生拔智齒,傷到臼齒嗎? 還有辦法補救嗎?2.左上第二大臼齒的底部蛀牙,一年半前有補過牙,第一位...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 一般輕微的裂痕都能夠填補。2. 建議先等右上拔牙傷口癒合後(至少3個月)，再來考慮左上的問題，否則兩邊都做侵入性的治療甚至兩邊都有傷口，會嚴重影響到日常生活的進食。牙齒裂縫與拔牙後的問題：如何處理？-點我查看詳細內容
拔智齒自費止血棉是否必要？
拔智齒自費止血棉價格合宜詢問？醫生您好，近期去拔智齒，等麻醉x光都結束後，醫生告知說有自費止血棉之項目一片700，因怕有糾紛故先告知，因為價格問題，我因此說先不用，但醫生說還是要用，不然到時候傷口感染我又會怪他。最後塞了4片在洞裡，不過我在...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 自費的品項以及價格的區間，各地牙醫師公會都有規範，若有疑問，建議可跟當地牙醫師公會做確認。2. 若已經有告知不要使用卻又被強迫使用，確實會心情不好，不過若手術醫師強烈建議使用，或許不需要太過執著，因為拔牙手術後的最終目的還是希望...拔智齒自費止血棉是否必要？-點我查看詳細內容
手術後門牙悶痛是否正常？治療進度與替代方案探討
門牙牙根尖手術？醫生您好,本人於3/27做了左側門牙牙根尖手術,因照X光有黑影,因左側門牙裝牙釘,醫生怕拆除時造成牙齒斷裂而需拔牙(左右門牙及側門牙都有裝假牙套),醫生建議做根尖手術代替重新根管治療, 在4/7已經拆線完成,但從手術至今,門...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有修磨到齒槽骨的術式，至少都建議觀察6個月。若已根管治療又或者已再次根尖切除逆充填，仍舊失敗，建議拔除該顆牙齒並植牙，可能會有比較高的可預期性及成功率。門牙會痛，建議就是以該顆牙齒治療為主，若拍攝X光片確定沒問題，就是先觀察即可。手...手術後門牙悶痛是否正常？治療進度與替代方案探討-點我查看詳細內容
牙齒矯正無效？隱適美能否改善嘴凸？
矯正嘴凸但毫無改善？本身牙齒整齊但嘴凸的很明顯X光照來看可能上排角度可以到120～130度諮詢醫生隱適美是否可以改善嘴凸在回診時也多次回可以甚至可以不拔牙只磨牙縫給我的方案甚至只需要3、4個月當我再問夠拉進去嗎也說可以相信醫生是專業的才做但...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是跟醫師討論清楚最後的目標為何，改善嘴凸及牙齒往後拉的程度，應要有明確的治療計畫及較精準的數字甚至電腦軟體預測最後的外觀等等，否則最後也不知何時才算治療結束。牙齒矯正無效？隱適美能否改善嘴凸？-點我查看詳細內容
拔智齒後的疼痛與併發症
智齒問題？醫師您好有幾個問題想請教您3/14下午拔了左下智齒，拔完麻醉退掉後當天晚上痛爆，之後一直到今天3/19只要不吃止痛藥就隱隱作痛，常常覺得上排牙齒有神經痛的感覺（但明明是拔下排智齒），且拔完後每一天都有喉嚨痛問題問題二：請問喉嚨痛是...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:喉嚨痛問題，建議可掛耳鼻喉科，請醫師確認是否有喉嚨受傷或感染的問題。若有持續回牙科看診拆線且牙醫師也告知你傷口癒合良好，就放心即可，若還是擔憂拔牙傷口，可至醫學中心口腔外科諮詢第二或第三意見。拔智齒後的疼痛與併發症-點我查看詳細內容
智齒術後臉頰下顎持續疼痛的原因及處理方式
智齒術後問題（臉頰下顎疼痛）？2/21去拔右邊上下智齒，拔牙順利且快速，兩顆皆有自費膠原蛋白的部分！吃完三天份的消炎藥基本上傷口就不太有特別的疼痛（只是附近牙齒變得比較敏感和偶爾些許酸痛）但是右臉頰連接右下顎的位置隱隱作痛的感覺持續未消（之...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若當時拔智齒時，有修磨齒槽骨以利拔牙，那骨頭的癒合完全大概要6個月後才會完全沒感覺。拔下頷智齒常見也較惱人的併發症是會有臉麻的狀況，若是疼痛合併有發燒/腫/臭/化膿，就會擔心是感染的問題。建議還是可以回診，請醫師確認看看是否還有其他問...智齒術後臉頰下顎持續疼痛的原因及處理方式-點我查看詳細內容
顯微根管治療後仍感疼痛及敏感，如何處理？
顯微根管治療？醫生您好:去年11月底時完成根管治療，但牙齒持續悶痛+敲打會痛，咬東西也會痛，所以在今年1月時轉往別家診所做顯微根管治療。目前醫生已經放藥大約四次了，神經也都清乾淨，牙齒持續悶痛的情況雖然有好轉，但目前敲打也會痛，也不太敢咬東...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為是1月重新做完根管治療，所以建議先至少觀察3個月，再決定是否要做其他更積極的治療(根尖手術/翻瓣再生/拔牙植牙等等)，也可先拍攝該側的斷層掃描(CBCT)，確認牙齒周圍的狀況等等，或是諮詢神經內科，是否為三叉神經的問題。建議還是兩...顯微根管治療後仍感疼痛及敏感，如何處理？-點我查看詳細內容
拔牙後出血不止且傷口癒合不良的處理方法
矯正拔牙？醫師您好，我目前是隱適美使用者，在2/4拔了右邊的上下2顆小臼齒，時間大約是早上11點半，但是血一直到晚上10點才止住，之後傷口連碰到白開水也會痛，以及上面的傷口會發出惡臭還有一些分泌物，2/9回診詢問醫生，醫生的處理是把上面的部...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若傷口有細菌感染導致化膿發臭，還是要給予抗生素治療，建議盡速回診，並告知醫師傷口處仍有分泌物以及臭味的困擾。拔牙後出血不止且傷口癒合不良的處理方法-點我查看詳細內容