當兵前該拔哪顆智齒？影響及後遺症探討
當兵前一個月拔智齒疑問？醫師您好 我左上與左下各有一顆智齒 左下是水平智齒8月中要去當兵 原本考慮在當兵前處理完兩顆智齒可是我家人說先處理一顆就好 等當完兵後再去拔另一顆比較好目前已預約拔智齒時間為7/1日 但還沒決定要拔哪一顆因此想請問1...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若左下第三大臼齒埋伏且有蛀，就建議盡早處理。若左上第三大臼齒尚未有病變，就可以先暫緩。當兵期間只有4~6個月，且應該有周休二日等出營時間，無需過度焦慮。1. 建議先拔左下水平智齒2. 若有修磨齒槽骨，至少6個月以上才會感覺比較正常。3...當兵前該拔哪顆智齒？影響及後遺症探討-點我查看詳細內容
智齒手術後症狀：疼痛、耳痛及流液
智齒術後問題？想請問醫師目前大概拔完左側水平智齒2週，還是會疼痛，有時牽連至耳朵太陽穴，是正常嗎?還有就是有時候會感覺有液體不曉得從傷口還是傷口附近流出，是因為喝的東西積水在傷口那邊嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若當時在拔除智齒時，有切削掉部分的齒槽骨，那麼骨頭在復原的期間，確實都有可能會牽連到相關的耳朵、顳顎關節、太陽穴周圍緊繃疼痛。骨頭重新生長的時間大該抓半年左右，這半年內還是請持續會門診追蹤，若進一步可照斷層掃描，確認是否有其他感染的狀...智齒手術後症狀：疼痛、耳痛及流液-點我查看詳細內容
拔牙後頭腦異常：拔牙真的會影響頭腦嗎？
拔牙後頭腦異常？請問醫生，因上顎右側第一第二大臼齒蛀牙嚴重，診所醫生評估無法補救需拔除，也聽從醫生拔除兩顆大臼齒，但拔牙後頭腦感受異常，注意力難集中？自我感薄弱？頭腦處於恍惚不清的狀態，像痴呆感，頭腦頭痛不清明活躍，對外界感受麻木，記憶認知...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為您提到的症狀都是全身性的狀況(恍惚不清/痴呆/認知下降等等)，但已經照過CT也正常，所以要全身性的不適歸因到局部的門診手術會有點牽強。畢竟現在也沒有發現異常，沒有異常也就沒有造成異常的原因，建議還是再做詳細的檢查，另外醫療糾紛的問...拔牙後頭腦異常：拔牙真的會影響頭腦嗎？-點我查看詳細內容
臼齒後方的灰色硬物體是什麼？可能是牙結石、牙齦萎縮或是阻生齒嗎？
臼齒後方出現灰色硬的物體？醫師您好：這兩天刷牙時發現右下最後一顆臼齒後方，應該是牙床的區域，在把臉頰向外拉時，可明顯看到臼齒後方死角，應該是在牙床的地方，出現灰色堅硬的區域，且上面有一個黑色小點，疑似蛀牙的情形。該灰色堅硬物體是在咬合面。前...
曾光暉 醫師回覆-牙科
臼齒後方出現灰色硬的物體，有可能是口腔黏膜下皮脂腺增生的緣故，建議找口腔外科，醫師或牙醫師作進一步的檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任臼齒後方的灰色硬物體是什麼？可能是牙結石、牙齦萎縮或是阻生齒嗎？-點我查看詳細內容
牙齦小牙包是否需要進行根管治療?
牙齦上的小牙包？醫師您好！近期洗牙時，有發現牙齦上有顆小牙包，在這段時間（１個月）也觀察到它，破掉後又重新長出來，雖然沒有很大，之後到診所牙醫諮詢和檢查，醫生使用細小的探針？由竇道進去並拍攝Ｘ光去判定哪顆牙齒所引起，醫生之後說ｘ光上有點黑影...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，牙包即是婁管，讓牙根底部齒槽骨發炎的物質能對外宣洩出來，因此牙齒本身就部會太疼痛。齒槽骨發炎最常見的原因就是牙髓壞死，因此建議先以抽神經做處理，並可再檢查是否有牙周發炎的狀況，若根管治療結束後，仍未見齒槽骨消炎，可進一步再做...牙齦小牙包是否需要進行根管治療?-點我查看詳細內容
如何解決牙齒槽骨流失及咬合不均問題？
齒槽骨咬合？醫師你好1.拔牙缺牙齒槽骨都流失，有方法可以補回來嗎2. 我上面2顆大臼齒缺牙 沒有對咬牙，之後一段時間 下面牙齒浮上來有什麼方法可以壓回去，雖然 後面有植牙好了對咬起來就會覺得左右兩邊 咬合一高一低， 咬合後都 覺得兩邊對咬 ...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 需要有原因才會考慮做齒槽骨增高術，但手術效果跟預後不見得會很理想!2. 整體的咬合修正，可能需要找矯正醫師或贋復牙科來做評估與調整!如何解決牙齒槽骨流失及咬合不均問題？-點我查看詳細內容
拔第二小臼齒後第一大臼齒持續疼痛的原因與解決方法
拔第2小臼齒後第一大臼齒痛？前5天拔了第2小臼齒，這是一隻之前已杜牙但由於有黑影，所以要拔除，手術維持了一小時，取出時都是逐件碎碎的拔出來。之後吃了抗生素及止痛藥5天。但當日麻藥一過，後面的第一大臼齒超痛，咬合更痛不能進食，痛情直到今天第5...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好拔牙後，因齒槽骨高度降低，鄰牙牙根露出，因此變得酸軟敏感是很常見的現象。至少要7~14天，角化牙齦初步包覆住(爬滿)拔牙傷口後，敏感症狀才會較減緩。若還是持續腫痛發臭化膿，建議還是回診請醫師診視較佳!拔第二小臼齒後第一大臼齒持續疼痛的原因與解決方法-點我查看詳細內容
如何解決門牙蛀牙造成的外觀問題？
門牙蛀牙外觀黑黑的？十幾年前門牙蛀牙，外觀不好看，牙齒怎麼補都黑黑的。想要請問這樣要如何與我的牙醫師溝通，補救外觀上的問題。我因為門牙的不美觀自卑了十多年，希望可以自信不在意他人眼光的開心笑一回。謝謝醫師。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若欲用貼片或全瓷牙冠重新恢復美觀，需先請醫師評估牙髓及牙周狀況!若要用矯正將牙齒拉整齊，則須評估齒槽骨計算空間，單純改變牙齒棕/灰/黑等顏色問題，並非很困難。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆如何解決門牙蛀牙造成的外觀問題？-點我查看詳細內容
牙痛急診！根管治療約診時間該如何安排？
根管治療約診時間？林主任 您好：上週春節期間突然牙痛，這週掛牙科門診後醫師告知需做根管治療，但最快約診時間是03/15，我明白看牙都需耐心等候，只是不放心拖這麼久牙齒內部發炎會不會更嚴重，這段期我會加強清潔、避免咬硬質食物，懇請惠覆，不好意...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒內部的神經發炎確實很痛，不過因為都侷限在硬組織內(牙齒/齒槽骨)，所以不必太過擔心(會瀰漫全身)，症狀的減緩可以一般非類固醇消炎止痛藥(NSADI)處理，若真的仍很不適，建議可請醫師做齒內緊急處理，另外若本身是免疫力差的病患(AI...牙痛急診！根管治療約診時間該如何安排？-點我查看詳細內容
手術後多久能拔智齒？
手術後多久能拔牙？？請問醫師，去骨科將鋼釘和鋼板拆除並縫合後，建議隔多久才能來開刀拔智齒呢？（剩下左邊兩顆，下方的是橫長的，之前醫生是建議盡快拔掉，因為縫隙那邊不好清理，會讓臼齒也跟著蛀牙）（骨科手術是手臂的骨折，之前開刀傷口約為17公分，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是請等3~6個月再做拔智齒相關的手術。畢竟有破壞到齒槽骨，身體需要時間復原，侵入性的治療，不建議太過勉強!手術後多久能拔智齒？-點我查看詳細內容
拔智齒後持續頭痛正常嗎？
拔完智齒後太陽穴疼痛？醫師您好，一週前我拔了左下的智齒，每天都有按時吃抗生素消炎藥和止痛藥，前幾天牙痛傷口還未癒合時同側頭部會疼痛，後來大概四天後牙齒不痛了，同側太陽穴依然非常疼痛，有時從顴骨附近開始延伸上去，吃止痛藥能緩解，當時智齒很大顆...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若頭部還是疼痛難耐，建議還是至較大的醫療院所拍斷層掃描，確認神經血管的狀況!智齒傷口區域，因為通常都有傷到齒槽骨部分，至少要1~3個月才會比較舒服。保持乾淨，勿發生細菌感染的狀況即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒後持續頭痛正常嗎？-點我查看詳細內容
缺上排牙齒：活動假牙與固定假牙的選擇
醫師 你好？缺上排牙齒 還得做活動的假牙不能做固定假牙嗎
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:假牙本身無所謂好壞，因為不論是固定或活動的假牙，都還是需要依您口內的狀況條件(缺牙顆數/齒槽骨高度厚度/牙齦厚度/口腔衛生等等)來做決定，否則就像在地基不穩的地方蓋高樓大廈，很容易失敗。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆缺上排牙齒：活動假牙與固定假牙的選擇-點我查看詳細內容
拔牙後骨頭碎片是否會自行吸收？
拔牙後的骨頭碎片殘留？醫師您好，一個月前拔了一顆大臼齒，拔牙當天回家觀察牙槽裡除了血還有白白的東西，並且會隨血液浮動，當下以為可能是牙碎片，因爲拔牙醫師當時是把牙齒鋸成兩半來拔，擔心是牙碎片殘留沒拔乾淨，隔天立刻回診，而醫師則說那是骨頭碎片...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您還是先專注在自身的狀況就好，不用去拿網路的例子來跟自己比較。傷口復原的機轉很複雜，無法一概而論。1. 拔牙後傷口是否有清乾淨，最好有X光片佐證，若已不信任原醫師，可至其他醫療院所再次拍X光片做確認。2. 拔牙後傷口復原至少一個月...拔牙後骨頭碎片是否會自行吸收？-點我查看詳細內容
拔牙後牙齦疼痛的原因解析
已經沒有牙齒了，為何牙齦會痛？醫師您好：這兩天我的右邊後牙區（已拔光無牙），午覺睡醒突然覺得沒有牙齒的牙齦肉在痛，想請問這會是什麼原因造成？懇請醫師協助解惑，萬分感謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:疼痛多半是組織受傷，身體所發出的信號，建議還是至診所或醫院，拍張X光片，確認是否有齒槽骨發炎的狀況或是單純牙齦破皮，即使沒有異常發現，至少也比較安心。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆拔牙後牙齦疼痛的原因解析-點我查看詳細內容
拔智齒後鄰牙痠痛的原因與處理方式
請問拔智齒後鄰牙痠痛？醫生您好，想請問我拔完智齒一個月左右，鄰牙位移往拔掉的智齒靠(因牙縫變寬發現)、會晃動，碰水很酸痛...醫生是說等牙肉長完"有機會"好...除了痠痛問題其他醫生也沒有告訴我原因，總之叫我觀察幾個禮拜...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:智齒拔除後，會讓齒槽骨喪失一部份，因此導致前方的第二大臼齒遠心端出現牙根敏感與搖晃的情況，此乃常見的併發症。建議先觀察一段時間，並請原醫師(原診所)協助症狀處理，並進一步確認是否鄰牙是否真的有在拔牙過程中受傷。衛福部臺中醫院牙科林佳詠...拔智齒後鄰牙痠痛的原因與處理方式-點我查看詳細內容
牙齒牙齦深度不一，是否正常？
牙齦問題？醫生您好我發現我有顆牙齒的牙齦特別的深（如附圖），可是牙縫的牙齦又長得蠻正常的，想請問醫生這樣有關係嗎？今天去洗牙醫生也沒特別說什麼，只說下邊的牙齒結石比較多，清比較久，還是可能是因為洗牙而看起來比較深，過幾天會好點呢？https...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齦高度跟牙齒排列及齒槽骨狀況有關，若擔心牙齦病變，建議拍攝X光片確認齒槽骨狀況。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙齒牙齦深度不一，是否正常？-點我查看詳細內容
牙縫變大可能是牙周病嗎？
牙縫變大？醫生您好最近用牙線潔牙的時候發現我右上方第三個牙縫好像變大（兩顆牙之間的牙齦好像也變高，但不確定），但是我在半年前回診的時候醫生是說沒問題且照X光正常。想詢問醫生這可能會是牙周病嗎？還是其實沒有什麼病症也有可能導致牙縫變大？若半年...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:隨著年齡增長，確實會發生齒槽骨降低牙齦萎縮牙縫變大。然而若有系統性疾病(糖尿病、自體免疫疾病等)，確實有機會發現在上下第一大臼齒區域局部的青少年型牙周病。建議您持續觀察並回診，惡化時也能積極治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆牙縫變大可能是牙周病嗎？-點我查看詳細內容
智齒拔除與口腔健康問題
智齒延伸相關問題？醫師您好打擾您請教一下幾個牙齒問題前陣子我去拔左上智齒，之後在刷牙時覺得有刷到稍微凸出物用手去摸，大概是智齒被拔掉地方，牙齦肉那有硬硬尖尖的，請問這是正常的牙骨頭構造嗎有沒有可能有牙齦內有牙齒情形呢另外右下智齒因為疫情延期...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若擔心拔不乾淨，可以再照一張X光片確認。尖銳的部份的確有可能是齒槽骨拔牙窩骨脊。2. 口腔內的軟硬組織發炎或感染，不會腫到腋下淋巴結，多數在頷下或頸部出現腫脹。您腋下淋巴結的部份可能還是要請內科醫師做確認。3.疫情期間，強烈建議...智齒拔除與口腔健康問題-點我查看詳細內容
牙齦膿包、牙齒裂縫與齒槽骨黑影：是否需要拔牙並植牙？
牙齦膿包,牙齒有裂,齒槽骨X光黑影要拔牙然後植牙?？三月因為很久以前根管治療過的大臼齒旁牙齦長膿包本來在吃調理身體的中藥也剛好停了月底臨時去看牙醫牙醫照X光說牙齒外觀看起來沒有怎樣然後從牙齦膿包用工具找來源說牙齒有裂所以造成發炎八成留不住了...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您醫學中心牙科處理，可拍攝cone-beam CT 確認牙齒是否有斷裂再做拔牙決定。另，應可與牙髓病專科醫師討論為宜。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。牙齦膿包、牙齒裂縫與齒槽骨黑影：是否需要拔牙並植牙？-點我查看詳細內容
使用denosumab治療骨巨細胞瘤前，需不需要拔智齒？
使用denosumab藥物前是否需要先把智齒拔掉?？小弟是骨巨大細胞瘤患者2/3日開完刀之後大概就是要打denosumab降低復發率，denosumab的其中一個副作用是顎骨壞死我很久沒做口腔檢查了，所以我想說先去看看牙醫，結果x光一照發現...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您的智齒只有部份萌發，而有部份被骨頭/牙齦包覆，那麼該區域會容易藏污納垢，導致細菌感染，因此牙科醫師建議您將智齒拔掉。雙磷酸鹽藥物會推遲骨頭的新陳代謝，因此，若埋伏智齒區域一旦細菌感染，有很高機率進一步惡化為頷骨齒槽炎，若都不處理，...使用denosumab治療骨巨細胞瘤前，需不需要拔智齒？-點我查看詳細內容