思覺失調症：幻聽、妄想與被害妄想
思覺失調症？林醫師您好，我先說明一下我的病況。我大約從２０１１年８左右月開始會聽到三道聲音，聲音是一男一女，偶爾還會多一個小孩，但是那時候那三個聲音一開始還無法知道我心裡在想什麼，直到２０１２年４月左右開始知道我內心的想法，還能一字不漏地說...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：辛苦你了！看起來您對自己本身的情況很了解，但也備受困擾。就您的描述，您確實有幻聽、關係妄想(覺得政論節目在講自己)與被監視妄想(有一群人在監視自己)，這些都是思覺失調症的症狀。雖然您說自己換了很多藥，但因為不曉得您換過哪些藥，以及它們...思覺失調症：幻聽、妄想與被害妄想-點我查看詳細內容
幻聽與思覺失調：如何判斷嚴重程度？
續上一則問題？林醫師您好！關於我在上一則問題裡提到的對別人有幻聽，是在人跟人交談的時候，明明一個人正在跟別人交談，可是我聽到的都是幻聽，還有家父在跟樓上鄰居交談的時候，聽到的也都是批評、嘲笑、謾罵的聲音，甚至就連家父也知道我心裡現在在想什麼...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：現在一般不會去區分思覺失調症的類型，因為治療的藥物都是相同的。您的症狀很常見，嚴不嚴重要看對您生活以及本身功能的影響，如果您因為這些症狀而無法正常與人互動，也無法工作的話，那就算是嚴重的。但如果不會，那就算是相對輕微。祝早日康復！幻聽與思覺失調：如何判斷嚴重程度？-點我查看詳細內容
Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？
關於derealization？醫師您好我想請問，我有derealization，我想請問如何防止dr惡化，另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病？因為至今沒有一個治療的方法像藥物，而這個病症是如此地痛苦、困擾病人？加上有些人是24/7...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗，目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或反覆...Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？-點我查看詳細內容
社交恐懼症與自閉症能否共存？
社交恐懼症能和自閉症共病嗎？？醫師您好！我是一名目前領中度自閉手冊的23歲有口語、有需要解決的情緒問題、在非常生氣時出現攻擊性行為的自閉症者（手冊診斷代碼：f84.0），曾在就讀高職綜職科（綜合職能科（特教班））時期因為被某位科任老師的在大...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1請問社交恐懼症能和自閉症共病嗎？A1 “社交恐懼症”目前在DSM-5更名為”社交焦慮症”。”社交焦慮症”與”自閉症類群障礙症”其實在本質上有很大的差異。”自閉症類群障礙症”是一種神經發展障礙症，在發展早期就會出現社交溝通及社交互動...社交恐懼症與自閉症能否共存？-點我查看詳細內容
躁鬱症治療：如何面對情緒波動？
躁鬱症治療與面對？邱醫師你好我在去年因為出現幻聽幻覺影響他人被強制送醫住院一週，當時斷定為思覺失調症，出院後的一個月我在家休養時感覺有人要對自己不利所以造成鄰居困擾後，我去看精神科服藥以後沒有再出現幻覺幻聽，醫生說我是躁鬱症，健康存摺上寫著...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.一般躁鬱症在治療下病情會逐漸穩定下來.建議仍需繼續服藥控制.以維持病況的長期穩定.減少復發.您目前的情況若還未穩定(也可能在鬱期).更應持續回診.配合診療.以利早日好轉.躁鬱症治療：如何面對情緒波動？-點我查看詳細內容
如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?
請問那些藥物能控制正性狀態減緩？？醫生好：家中一位孩子，大一時（當時20歲）發病，休學在家幫忙工作，就診將近5年醫生診斷為未分化思覺失調，因服用思覺失調藥物這5年來從76公斤胖至135公斤，與醫生討論後減了一些藥物，吃了一些減重的藥物，但於...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症藥物種類很多，各有不同副作用與效果。思維佳針劑屬於新一代藥物，對於正性及負性症狀皆有不錯效果，長效針劑劑型可讓血中濃度較穩定，減少副作用。降低正性症狀的藥物很多，效果因人而異，若症狀仍感困擾，建議與開立醫師討論是否調整藥物。如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?-點我查看詳細內容
精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量
思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障？18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷問題：1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎？優點？缺點？2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有哪些？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:(1)重大傷病卡:重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡，可以免除健保醫藥部分負擔的費用。診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症)，且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上的治療仍...精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量-點我查看詳細內容
強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑
要什麼程度才會強制住院？就是最近就是精神狀況不太好，有被診斷過自閉症、思覺失調症，最近幾週失眠、焦慮、煩躁、想打人的感覺越來越強烈，之前在家接到我這的心理衛生中心社工的關切電話可能是我之前在急診室搞自殺行為太強烈被通報不知道如果我直接去醫學...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:須由二位精神科專科醫師進行精神衛生法強制住院之相關鑑定，才能實施。強制住院的門檻：自閉症、思覺失調症患者的困惑-點我查看詳細內容
腦質斷層（血流灌注）能否檢測出精神分裂症等精神疾病？
腦質斷層(血流灌注)？我在精神科被診斷疑似有非典型精神分裂，之後被轉診到神經科，神經科安排我做腦質斷層，我想問腦質斷層(血流灌注)是否可以檢查出是否有精神分裂或其他精神疾病??
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好此檢查無法查出思覺失調症，但可查出其他腦病變，腦質斷層灌注掃描使用可穿透腦血管障壁的親脂性示蹤劑，藉此得知額葉、頂葉、顳葉、枕葉、基底核與丘腦的血流灌注狀態，可以應用在腦血管疾病的診斷與預後評估。吳恩亮醫師腦質斷層（血流灌注）能否檢測出精神分裂症等精神疾病？-點我查看詳細內容
思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師？
思覺失調症跟留學問題的問題!!？唐醫生您好:我是患有思覺失調症的40歲男性，我的疾病史大約有16年了，從木訥跟反應遲鈍，妄想還有幻聽，我自己反覆練習對話跟學習，絕地重生之下，目前看似與正常人無誤，雖然我有高敏感族群的毛病，我講話跟社交還有反...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：藥物部份，依健保署網頁說明：「 持慢性病連續處方箋領藥的慢性病人，如有預定出國、返回離島地區，或為遠洋漁船、國際航線船舶船員出海作業或罕見疾病病人等情形之一，得於領藥時自行提供切結文件，即可一次領取全部用藥量。」。所以超過三個月慢籤的...思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師？-點我查看詳細內容
樂途達對月經影響及長期副作用探討
服用樂途達效果？醫生您好！我111年年初住院過，確診思覺失調症，穩定服藥快兩年了目前有在吃樂途達以及肌肉放鬆劑、安眠藥樂途達劑量是80mg之前我的主治醫生說吃樂途達基本上月經不會來可是我服用樂途達一年時都還有月經，吃藥快兩年了月經漸漸的不來...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
樂途達常見副作用有泌乳激素上升、椎體外作用、想睡、靜坐不能等，其中泌乳激素上升會導致生理期延遲或停滯，以上副作用因人而異，並非每個人都會有。若出現副作用應與醫師討論是否安排檢驗以排除其他生理因素或考慮調藥。樂途達對月經影響及長期副作用探討-點我查看詳細內容
思覺失調能否停藥？
思覺失調是否能停藥？醫師您好，我前陣子確診思覺失調(妄想、幻覺沒有超過兩個禮拜)，服用羅亞達10MG，並且我也調整了我的生活作息，把生活都暫時放慢步調，狀況確實已經恢復得很不錯了。但其實我不是很確定恢復到現在的狀況是因為藥物還是因為我改變作...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一般思覺失調症會有妄想、幻覺等症狀超過一個月，您的醫師說您是思覺失調嗎? 如果確定是思覺失調症，因為復發率高，一般建議首次發病至少維持一年的用藥，第二次發病建議不要停藥。吳恩亮醫師思覺失調能否停藥？-點我查看詳細內容
強迫症還是妄想症？弟弟的症狀解析
請問醫生這是強迫症還妄想症?？本人弟弟高中時開始有些離奇想法，課業也一落千丈，後來被診斷為「強迫症」，至今吃藥四年了卻未見好轉。但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您:症狀:1.不切實際的想法，而且整天一直想以...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.弟弟的診斷還是要尊重醫師的判別與評估(強迫症).是否有妄想症或其他可能.誰都無法預測.2.強迫症的治療有的的確不容易.但弟弟選擇持續回診應至少有部分改善並非完全無效.至於心理治療與否可能要等藥物治療效果到一定程度再請醫師評估是否可...強迫症還是妄想症？弟弟的症狀解析-點我查看詳細內容
弟弟是否患有妄想症？症狀分析及治療建議
請問醫生這是妄想症嗎?？本人弟弟高中時開始有些離奇想法，課業也一落千丈，後來被診斷為強迫症，至今吃藥四年了卻未見好轉。但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您:症狀:1.不切實際的想法，而且整天一直想以下列舉從發...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣，只要透過藥物好好控制、穩定病情，是可以和平共處的，尤其，現在有長效針劑可以選擇，病友不用擔心服藥被發現，...弟弟是否患有妄想症？症狀分析及治療建議-點我查看詳細內容
如何預防精神疾病惡化及新症狀出現？——類思覺失調症與強迫症患者建議
醫療問題？醫師您好：我經診斷有類思覺失調症、強迫症多年，這一兩年出現失現實感障礙鄭（Derealization）的症狀 ，有規律在精神科門診治療，我想請問一下，我如何做可以不讓現有的診斷不變嚴重，且不會得到新的症狀（包括心理、生理、精神）、...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好最重要的應是穩定的每天服藥或打長效針，預防疾病復發，其次就是生活壓力不要過大，並要學習放鬆，保養身心健康。吳恩亮醫師如何預防精神疾病惡化及新症狀出現？——類思覺失調症與強迫症患者建議-點我查看詳細內容
精神科問題：從鋭思定換成樂途達需要注意什麼？
思覺失調鋭思定想換樂途達？唐醫生您好：我從2023/7發病到現在吃了一年的鋭思定，本來一天一顆半現在減到兩天一顆，但胖了二十公斤，最近穩定了想換藥改善體重問題，又擔心樂途達可能的副作用和還要適應，我有在上班很怕有癲癇失眠等問題，請問您有建議...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好 :依據 lurasidone 仿單，LATUDA治療組病人之平均體重增加0.43kg，而安慰劑對照組之平均體重減少0.02 kg。在成人短期安慰劑對照組的思覺失調症試驗中，癲癇/痙攣的發生率，在LATUDA 組為0.1% (2/150...精神科問題：從鋭思定換成樂途達需要注意什麼？-點我查看詳細內容
媽媽的焦慮症和思覺失調症：治療進展與可能的失智症風險
思覺失調症 / 焦慮症 / 失智症？醫師您好，不好意思打擾了由於媽媽今年初有妄想、幻聽、幻覺之症狀，就醫之後醫生判定為思覺失調症，吃藥控制一個多月以後已經無上述之狀況但隨之而來的焦慮症卻非常嚴重...焦慮症是媽媽幾十年前便有的疾病，中間一度...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
中年以後發生幻覺妄想，還是要檢查一下腦部。所以去神經內科檢查也是不錯的選擇，看是否能檢查出一些可逆性的問題並加以處理。手抖和動作緩慢，也可以和神內醫師討論是否為原發或次發性帕金森症。至於焦慮憂鬱何時會改善，有些藥物產生效果可能需要幾週時間，...媽媽的焦慮症和思覺失調症：治療進展與可能的失智症風險-點我查看詳細內容
思覺失調症：閱讀困難與治療建議
思覺失調症？醫生 ，您好 請問您我現在閱讀句子時頭腦都會卡卡的，三不五時就會自動加入一些不必要的字眼，導致會重複閱讀，這也是算思覺失調症嗎 ，該如何治療最好 謝謝
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議：1.再與您的主治醫師討論上述情形。2.或至其他身心科醫療院所就醫諮詢。謝謝。祝健康~思覺失調症：閱讀困難與治療建議-點我查看詳細內容
只出現正性症狀是否可診斷為思覺失調症？
思覺失調症？林醫師您好！我想請教林醫師一個問題。那就是如果只有出現正性症狀（幻聽、幻覺）而完全沒有出現負性症狀的話也能稱之為思覺失調症嗎？謝謝！
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：思覺失調症的診斷準則包括妄想、幻覺、混亂的言語、混亂的行為以及負性症狀，五項症狀中須至少符合兩項(且至少符合前三項其中一項)，為期一個月，加上有障礙的期間至少六個月，才能被診斷為思覺失調症。所謂的正性症狀，包括了妄想、幻覺、混亂的言語...只出現正性症狀是否可診斷為思覺失調症？-點我查看詳細內容
如何入住慢性精神科病房？
我若要住慢性精神科病房要怎麼做？您好，我想問一下，我目前看診的醫院只有急性病房，我也是病房常客，2019到今年2023前前後後4年來住院8次急性，我想問我的狀況已經處於慢性化，那我要怎麼住到慢性精神科病房，因為我的看診醫院（台北榮總）沒有，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
大熱拿你好：如果要去住慢性病房的話，要先到有慢性病房的醫院就醫，請醫師評估你的狀況是否適合入住。就我所知，桃園有慢性病房的精神科醫院有桃園療養院、居善醫院，你可先到這些醫院的門診就醫。若對其他縣市有慢性病房的醫院也可以接受的話，你也可以請台...如何入住慢性精神科病房？-點我查看詳細內容