免疫蛋白電泳異常是否暗示肝硬化？β-γ橋反映正常嗎？
醫生您好 想詢問關於免疫電泳疑似肝硬化表現？前幾天因個人因素自費做了免疫蛋白電泳結果如下總蛋白7g/dl白蛋白 62.3% 參考 54-60 上升α-1 2.2% 參考1.8-4.0α-2 6.1% 參考7.6-10.9 下降...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議再請教免疫科醫師免疫蛋白電泳異常是否暗示肝硬化？β-γ橋反映正常嗎？-點我查看詳細內容
甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法
AFP檢驗異常升高？您好,今年5/25進行體檢，發現甲型胎兒蛋白過高19.3、GOT/GPT/鹼性磷酸酶/膽紅素/白蛋白等等相關肝功能檢驗皆正常、當日腹部超音波亦無明顯異常。6/21前往肝膽腸胃科門診追蹤檢驗，甲型胎兒蛋白持續升高至22.4...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先等斷層報告，必要可加核磁共振檢查，或先再追蹤第三次抽血。甲型胎兒蛋白異常升高的原因與治療方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：乳酸、丙酮酸、LDH異常與肌肉痠痛的關係
抽血數值？醫生您好~ 有幾個紅字問題想請教您：1.乳酸28 (正常值4.5-19.8)，過高丙酮酸0.98 (正常值0.18-0.89)，偏高乳酸脫氫脢LDH 141 (正常值140-271)，偏低又我時常走路沒幾分鐘雙腿都會很酸，或是拿東...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·這問題沒研究過，抱歉2·GOT/GPT過低仍屬可接受，若太瘦可多吃蛋白質/運動增肌。肝膽腸胃科問題：乳酸、丙酮酸、LDH異常與肌肉痠痛的關係-點我查看詳細內容
胃食道逆流、胃酸侵蝕與呼吸困難：我的健康故事
想請教陳醫師改變姿勢或者飯後胸口中間會突然收縮大概是什麼症狀?？兩年前，我時常吃消夜喜歡吃辣的和油炸的，有一次吃完消夜時突然胃酸從喉嚨逆流上來，後來才發現自己可能有胃食道逆流，開始注重身體去健身房健身練重訓，每次訓練量都做得很重，而且都是自...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能焦慮引起，除胃藥控制外，仍建議接受身心科藥物調理/放鬆訓練。胃食道逆流、胃酸侵蝕與呼吸困難：我的健康故事-點我查看詳細內容
治療胃潰瘍的替代止痛藥品有哪些?
胃潰瘍用藥問題？醫師您好因家人有嚴重胃潰瘍,也曾出血入院輸血過,我們懷疑因長期偏頭痛使用止痛消炎藥( 永勝漠疼膜衣錠/PBF”NAPTONS.R.Tablets)導致,但乙醯胺酚類怕對長期偏頭痛無效果?想請問醫師如有止痛需求還有什麼藥物對潰...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
有消化性潰瘍疾病或胃腸道出血病史之病人，應請醫師評估是否適宜使用非類固醇類消炎藥治療若病人有長期偏頭痛問題，建議至神經內科就醫診治為宜提供相關病例供參https://www.kln.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=...治療胃潰瘍的替代止痛藥品有哪些?-點我查看詳細內容
右下腹痛原因探析：囊腫、腸躁症或其它？
右下腹痛？醫生您好，最近我常常右下腹疼痛，東西吃不多就會脹氣。大概一個月前因此就醫，當時症狀是右側卵巢囊腫（5.5*2.5*0.5公分），隨後也開刀切除了。過不久右下腹又開始疼痛，在機車後座震動或者坐著要站起來的時候也會痛，也常脹氣。排便一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:x-光報告的意思,大概是腸氣比較多部份腸子比較脹及宿便,另外有一些鈣化點在骨盆腔內(可能是血管壁鈣化或下泌尿道結石).右下腹不適,便祕,宿便,腹瀉,腸躁症,甚至手術後的微沾黏,泌尿道,骨盆腔.都是不適的可能原因,建議就診咨詢相關醫師,...右下腹痛原因探析：囊腫、腸躁症或其它？-點我查看詳細內容
B肝帶原者分享烘焙餅乾是否會傳染？
醫師你好，有關B肝問題想請教，感謝!？醫師，請問我同事為B肝帶原者，前陣子熱心的製作烘焙餅乾分送大家當時沒有特別在意，有食用，後來突然意識起這件事加上那陣子較忙碌，有嘴部口腔內潰瘍、嘴破喉嚨痛情形不知這樣是否有可能感染的風險?感謝解惑~我是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
機會很低，不必擔心。79年已全面新生兒疫苗注射，應有打過。B肝帶原者分享烘焙餅乾是否會傳染？-點我查看詳細內容
上腹痛與胰臟有關嗎？需重做檢查嗎？
上腹痛, 腹部超音波疑問？醫生您好，我過去一年多有時候會感到上腹疼痛，尤其是左上腹，通常會有一個明確的點按壓下去會痛，有時候好像會伴隨背痛。疼痛程度通常是可以忍受的程度，只有少數幾次會痛到不自主縮著身體。於是大約8個月前有去醫院接受腹部超音...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:左上腹痛,還是以胃酸引起的問題比較常見,胰臟問題除非有長期喝酒或是有高三酸甘油脂血症,否則胰臟問題的機率比較低,如果症狀仍持續,建議就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師上腹痛與胰臟有關嗎？需重做檢查嗎？-點我查看詳細內容
腹部超音波顯示胰臟部分被氣體遮蓋，有何含義？
腹部超音波的氣體？請問腹部超音波，胰臟寫：Partially masked by gas 。其他Kidney，Gb和Diagnosis寫Negative1.請問這胰臟的Partially masked by gas，就只是說胰臟被空氣擋住看...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是的，胰臟易被胃腸空氣擋住腹部超音波顯示胰臟部分被氣體遮蓋，有何含義？-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查必要性：血便、充血內痔與突起物
報告看不懂是否該做大腸鏡檢查？因為血便做了直腸鏡和肛門鏡檢查，醫生當下是說腸子內沒有出血現象，有看到一個充血內痔在流血，所以血便是因為內痔充血流血，但是今天去健保快易通看報告顯示。Insp. and digital exam.: mild ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
內容重點是有輕度內痔合併出血大腸鏡檢查必要性：血便、充血內痔與突起物-點我查看詳細內容
腰背痛與高澱粉酶、脂肪酶：是否為胰臟發炎？
兩項指數過高？近期感到腰背痛，上腹部比較沒有太多不舒服用筋膜球可以稍微放鬆緩解抽血報告 澱粉酶159 脂肪酶101血糖正常，糖化正常醫生大概有稍微照一下B超也很正常不菸不酒想請問醫生這樣算胰臟發炎嗎? 胰臟發炎會整個腰背不舒服嗎尤其是偏右邊...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
典型的胰臟炎會前胸通後背的疼痛，站不直，彎腰可緩解且解脂酶高於三倍可診斷。急性胰臟炎可能的原因。包括喝酒、膽道結石、膽結石、三酸甘油酯高及免疫疾病及藥物引起。因你的報告解脂酶及澱粉酶略高，且背痛原因很多，但是胰臟炎不能排除，其他原因如腎不好...腰背痛與高澱粉酶、脂肪酶：是否為胰臟發炎？-點我查看詳細內容
共用餐具與B肝帶原者之子女：口腔傷口感染風險大嗎？
在口內有未流血之傷口時與B肝帶原者之子女共用餐具與共食之感染可能？醫師您好，想請教在口內有未流血之傷口時與B肝帶原者之子女共用餐具與共食是否有可能被感染？近日開始做牙齒矯正，嘴巴內被矯正器弄出幾個破皮。今日和友人聚餐，結束後才得知其中一位母...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則上依所訴被感染機會非常低(幾乎不可能)。若出生打過B肝疫苗，已有抗體，則更不必擔心。共用餐具與B肝帶原者之子女：口腔傷口感染風險大嗎？-點我查看詳細內容
長期服用Mebever與Catilon對身體有何影響？
長期服用Mebever跟Catilon？醫師您好，因為長期患有腸躁症，所以都有在吃相關藥物，而最常吃的是這兩款：Mebever跟Catilon。請問長期(連續超過一年)吃會對身體有影響嗎？例如是否會傷腎或是有其他副作用呢？謝謝。
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
匿名先生您好您提到的藥物長期服用，目前並無特殊副作用，但腸躁症無法治癒，若症狀改善可以中斷藥物或是減少劑量，您可以與您的醫師討論。謝謝提問長期服用Mebever與Catilon對身體有何影響？-點我查看詳細內容
糞便形狀變化原因不明，是否需進一步檢查？
排便習慣突然改變，檢查卻無異常？醫師您好，我的排便都是每日一次，今年一月底以來感覺糞便變得比以往濕軟，過去糞便都偏向條狀表面有些許裂痕、可以用一張濕紙巾擦乾淨，現在卻像香蕉狀表面光滑、無法靠一張濕紙巾擦拭乾淨（但這個情況也不是天天發生）。一...
羅翌寧 醫師回覆-肝膽腸胃科
根據布里斯托大便分類法（Bristol Stool Scale），可將大便分為七類，其中第三型和第四型是理想的便形。第三型糞便呈香腸狀，但表面有裂痕(接近您所描述的過去排便型態)，而您現在的排便型態描述則接近第四型：像香腸或蛇一樣，且表面很...糞便形狀變化原因不明，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
瞭解胃底腺息肉：報告解讀與安心之道
胃底腺息肉？醫師您好：我是上週照胃鏡發現有一顆胃息肉約1公分，這週有看到報告是基底腺息肉。報告內容：MICROSCOPIC DESCRIPTION:The section shows a fundic gland polyp compose...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
此報告為胃基底腺息肉，無腸化生，無幽門螺旋桿菌，無細胞變性，無悪性。可放心。請遵照醫囑追蹤。祝 健康！瞭解胃底腺息肉：報告解讀與安心之道-點我查看詳細內容
食道問題：找不到原因的脹脹感和卡卡感
食道問題？3月初因劇烈胃痛,陸續有至大醫院照過胃鏡.超音波.抽血.x光.心電圖,報告出來都是沒什麼問題,中間2次掛急診打止痛針,1次診所止痛針,目前是沒什麼胃痛發生..但食道總覺得卡卡的,必須藉由打嗝,食道才會比較舒服,胃也一直感覺脹脹,肝...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Betty 小姐您好根據您的描述比較像是胃酸逆流導致，建議您可以經由生活及飲食習慣改變再配合藥物的控制，看看能否改善您說的症狀。謝謝您的提問食道問題：找不到原因的脹脹感和卡卡感-點我查看詳細內容
暑期咬指甲疑患寄生蟲症？求解答！
寄生蟲疑慮？我在2023的暑假有在家裡咬指甲的習慣，但極少吃生食、生菜，也不會玩沙玩土，後來滑到一則關於:「蟯蟲 咬指甲」的文章，所以就沒在咬了。因為本身怕蟲，很常去注意肛門有沒有癢，結果後來真的在馬桶裡發現一條白色捲曲的蟲，還有在身上發現...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
曾小姐您好：建議下次可拍照和醫師討論才能確定治療方向。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任暑期咬指甲疑患寄生蟲症？求解答！-點我查看詳細內容
私人檢驗所抽血安全疑慮及血液檢測結果分析
抽血與球蛋白、鹼性磷酸酶？醫師您好：（ㄧ）上次編號<a href="https://adoctor.tw/article/206612">#206612</a>有跟您請教，可能文意上我表達不清楚，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·較信任醫院的檢查值2·白血球值易有自然波動3·正常即可，不必擔心私人檢驗所抽血安全疑慮及血液檢測結果分析-點我查看詳細內容
病理報告顯示胃部有可疑曲線狀桿菌，請問是何物並如何檢驗？
我在病理檢查報告中看到這句話不太理解想諮詢醫生？Few suspicious curvilinear bacilli are found in the superficial gastric pits by H&E. Giemsa ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
曲綫狀桿菌是一種細菌，其中的幽門螺旋桿菌與多種消化道疾病有關（胃炎胃潰瘍胃癌胃淋巴癌），其他的桿菌在臨床上有什麼意義並不清楚。檢測方式除了內視鏡切片組織學檢查外因幽門螺旋桿菌可分泌尿素酶可透過內視鏡切片經快速尿素酶試驗（CLO test)或...病理報告顯示胃部有可疑曲線狀桿菌，請問是何物並如何檢驗？-點我查看詳細內容
AFP指數偏高及結節出現：是否可能是肝癌？
AFP指數偏高13 且有0.6公分結節是否為肝癌？上次健檢發現我的AFP數值偏高13且做了超音波有0.6公分結節但我並沒有B.C肝的Got Gpt都屬於正常範圍請問這樣肝癌機率高嗎？醫生只是說3個月追蹤一次，但還是有點擔心，想問問醫生的看法...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝癌危險因子包括有慢性肝炎者（B型肝炎C型肝炎自體免疫疾病）、有家族史、有肝硬化、喝酒、肥胖有代謝性肝病，某些環境因素如常暴露某些化學物質或吃含有黃麴毒素的食物。以上有肝癌風險。AFP略高及肝內結節建議追蹤。以上回覆祝健康！AFP指數偏高及結節出現：是否可能是肝癌？-點我查看詳細內容