右上腹部異常腫塊：肝膽腸胃科的關注焦點
腹部異常腫塊？腹部一直有一個腫塊看起來不明顯，但仔細看還是看得出有皮膚有隆起一點點，縮小腹的時候隆起會更加明顯，已經存在應該有1年半以上，位置大概在右上腹部，肋骨再往下一點，不確定是不是膽囊位置，摸起來是平滑的不會移動也不會痛，但大概有兩公...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不是內臟問題，請放心。可能衹是手術造成腹壁肌肉變化。右上腹部異常腫塊：肝膽腸胃科的關注焦點-點我查看詳細內容
膽管接空腸吻合手術後的生存率及飲食注意事項
膽管接空腸？醫師您好，我因為威爾森氏症23歲換肝，肝臟功能一直維持正常，腎臟各方面也都很好，可是在六年前發現有膽管結石，問過醫生是因為吃東西導致的膽管結石嗎，醫生說不是，是因為肝臟手術膽管接合處比較窄，膽汁排不順就產生的結石，然後醫生也說有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
手術成功可長期存活，需配合定期追蹤與飲食無直接關係。膽管接空腸吻合手術後的生存率及飲食注意事項-點我查看詳細內容
達文西手術後飲食禁忌：含酒精食物對肝臟手術患者的影響
達文西手術切肝後飲食？醫師你好，我爸爸今年63歲，因大腸癌轉移肝臟，化療治療了一段時間之後4/3安排了達文西手術，切掉了約5-6成的肝臟。上週已順利出院，醫師有交代術後飲食清淡為佳，且暫時不要碰含酒精的飲食（爸爸之前有喝酒的習慣）但前天爸爸...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先(提早)回診確認抽血有否異常。術後飲食宜遵照營養師指導(可諮詢)。達文西手術後飲食禁忌：含酒精食物對肝臟手術患者的影響-點我查看詳細內容
肝內低迴音區疑缺脂區是什麼意思？
腹超檢查報告單出現"肝內低回音區疑缺脂區"這個名詞？林醫師您好！今日健檢時，在腹超檢查報告單中出現"肝內低回音區疑缺脂區"這個名詞，但是，我上網都查不到，想請教醫師，這個的意涵是什麼，因為，完全無法從...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
有脂肪肝時因肝細胞有油脂，超音波影像會較腎臟呈現高回音區，但脂肪分布有時不均勻，未受脂肪浸潤的正常區域則相對呈現低回音。此低回音區在形狀不規則多變，可多處，沒有腫瘤效應，血管走向正常，好發在肝臟某些區域。缺脂區不是真腫瘤是指沒有脂肪肝的正常...肝內低迴音區疑缺脂區是什麼意思？-點我查看詳細內容
肝膽胰健康檢查結果分析
健康檢查報告紅字？林醫師您好：這次公司健康檢查在做腹部超音波時，檢查醫師說我的肝臟看起來好像有點粗粗的，並發現一顆肝臟水泡（0.43公分），醫師跟我說建議我加做血液檢查肝臟。等報告出來之後我看肝功能檢查均在正常值（只有一項球蛋白在標準值邊緣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性胰臟炎的診斷一、要看有沒有症狀（腹痛、飯後背痛）第二個有沒有危險因子如膽結石膽道結石，喝洒、高血脂症等危險因子。第三個就是生化檢驗數據異常即澱粉酶，解脂酶是否大於三倍正常值，第四個放射線影像檢查有異常澱粉酶除了胰臟分泌還有唾液腺分泌，澱...肝膽胰健康檢查結果分析-點我查看詳細內容
右肋骨下刺痛感：該看肝膽腸胃科嗎？
右肋骨偏下方處時不時有刺痛感？右肋骨偏下方處時不時有刺痛感，位置在心臟下方的肋骨，不知道是什麼症狀，投醫時需要向哪一科詢問
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，右肋骨偏下方的疼痛可能由多種原因造成，例如肝臟、膽囊、腸道、腹膜腔等部位的消化系統或內臟等，以及肋骨、肋膜、肺部等部位的問題。建議您可以先到家醫科或腸胃科醫師處看診，以了解病史、詳細詢問症狀，並且執行簡單的身體檢查以及利用超音波等檢查...右肋骨下刺痛感：該看肝膽腸胃科嗎？-點我查看詳細內容
肝指數異常：得喜胃通的副作用與處理方法
肝指數的問題？醫生您好：我有胃食道逆流及食道潰瘍a級，醫生開立得喜胃通吃了2個月，最近健診，got及gpt由原本23，25上升至35，47；肌酸酐由0.89升至1.02，。請問這是藥的副作用嗎，該停藥嗎？停藥症狀又會復發怎麼辦？謝謝您的回答
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
得喜胃通是一種治療胃食道逆流症狀的藥物，此類藥物不常會影響到肝臟/腎(肌酸酐)的功能，可再觀察，必要先停/換藥比較一下。另停藥可能會使得症狀復發，但在醫生的指導下減少藥物劑量、漸進式的降低用藥頻率或切換藥物。最後，藥物治療僅是一部分重要的治...肝指數異常：得喜胃通的副作用與處理方法-點我查看詳細內容
CA-199和CA-125腫瘤標記異常，該如何處理？
CA-199腫瘤標記？醫生您好最近健檢結果顯示我的CA-199腫瘤標記為75.2，CA-125腫瘤標記為60.5。這兩者呈現紅字，想請問醫生我平常就有定期(一年或半年)追蹤婦科(我有子宮肌瘤、畸胎瘤約5公分)，另外，這半年多來有在吃中藥調理...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
女性CA199.CA125高。平時有婦科追蹤。二者指數雖不是很高但異常，婦科問題（子宮肌瘤、畸胎瘤）可能有關）建議續追踪治療。至胃腸科門診追蹤有無胰臟、肝膽問題。CA19-9最常被當作是胰臟癌的指標，正常值應低於37u/ml，但特異性並不高...CA-199和CA-125腫瘤標記異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
糞便顏色變化：長期便秘者需要注意什麼？
糞便問題？醫生您好，想要諮詢糞便顏色問題。長期便秘，今天第一次看到糞便顏色淺黃偏灰。但昨天還是咖啡色，不知道這樣是否就要就醫，還是觀察幾天後如果顏色恢復正常就不用擔心了呢？下個月原本就有安排大腸鏡檢查，但查網路灰白色糞便可能跟肝膽問題有關，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
糞便淺黃偏灰，糞便的顏色跟飲食、藥物、疾病有關。排便顏色淡灰白可能肝臟膽汁生成少或膽道疾病阻塞，可以查看肝膽胰有無問題。祝健康！糞便顏色變化：長期便秘者需要注意什麼？-點我查看詳細內容
長期不明腹痛：該如何找出原因？
長期不明腹痛？醫師你好我這半年以來常常會有腹部脹痛到冒冷汗、噁心頭暈想吐、胸悶的感覺疼痛位置沒有固定，從肋骨下方到肚臍下方都會感到脹痛，有下墜感發生時間大多是在晚餐前空腹時，偶爾在晚餐吃飽後也會持續疼痛發作時長大多1~1.5個小時才會慢慢減...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與腸胃科主治醫師討論並配合飲食控制及適度運動，放鬆壓力。可配合檢查超音波。長期不明腹痛：該如何找出原因？-點我查看詳細內容
感冒藥與肝指數異常：ALP升高的可能性
請問感冒和服藥是否有可能會造成肝指數升高呢？？醫生您好，前天至醫院抽血檢查，發現下列肝臟相關指數有升高SGOT: 20 (參考值為5-34）DGOT: 39 (參考值為5-40）ALP(鹼性磷酸酵素)：150 (參考值為38-126）三項數...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:GOT/GPT在正常範圍就不必太擔心,ALP升高可能疾病有：膽道阻塞、骨頭病變;另外,正常現象是懷孕、青少年發育期。可以再找肝膽科追蹤看看彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師感冒藥與肝指數異常：ALP升高的可能性-點我查看詳細內容
感冒和藥物可能影響肝指數嗎？——關於SGOT、DGOT和ALP的問題
請問這幾項肝指數升高是否和感冒及服用藥物有關呢？？醫生您好，昨天至醫院抽血檢查，發現下列肝臟相關指數有升高SGOT: 20 (參考值為5-34）DGOT: 39 (參考值為5-40）ALP(鹼性磷酸酵素)：150 (參考值為38-126）三...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可至腸胃科門診進一步確認感冒和藥物可能影響肝指數嗎？——關於SGOT、DGOT和ALP的問題-點我查看詳細內容
B型肝炎患者出現鼻涕帶血、喉嚨疼痛和全身無力等症狀，應如何就醫？
有B型肝炎？請問我鼻涕都是血 已經一年喉嚨會痛是否是因為我常照x光或是肝臟出問題(前年有兩次斷層有照x光50幾次)常覺得全身無力發燒血壓今天180我還沒吃鎮定藥之前都沒這些怪事吃完後變成這樣不知道該怎辦為何我去急診醫生只說要給我普拿疼(也不...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請回診腸胃科追蹤B肝(至少每6個月)，並討論症狀用藥。少量普拿疼(如1天3次，3-5天)無礙。B型肝炎患者出現鼻涕帶血、喉嚨疼痛和全身無力等症狀，應如何就醫？-點我查看詳細內容
B肝帶原者是否需要接種疫苗？
B肝檢查接種疫苗？醫生您好，我是B肝帶原者，本月B肝檢查結果表面抗原值0.46S/CO(Nonreactive)、表面抗體值6.9mIU/mL(Nonreactive)，兩者皆陰性反應，請問有需要接種B肝疫苗嗎?謝謝您。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
B型肝炎帶原者，有少部份人表面抗原可自己消失，我們稱B肝功能性治療。不需打疫苗。有些人自己還會自己產生表面抗體。B型肝炎功能性治癒。即血中沒有病毒。功能性治癒非完全治癒。肝細胞內可能還有病毒，但不活化。B肝帶原者如果肝臟 有嚴重纖維化或肝硬...B肝帶原者是否需要接種疫苗？-點我查看詳細內容
膽囊擴張與膽囊息肉：超音波與CT報告的差異
我想詢問 膽囊擴張？我在醫院照 ~腹部超音波~報告內容【肝臟】肝臟迴聲中等明亮，血管模糊，遠處衰減增加【肝內膽管】無擴張【總膽管】無擴張【膽囊】GB壁上直徑0.5厘米的小高迴聲點，尾部高迴聲GB 眼底外觀【門靜脈】未閉【胰腺】胰體正常，其他...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！如果是在醫院進行腹部超音波及CT檢查，應可檢查一週後回診看報告，屆時請檢查(主治)醫師為您說明為宜，謝謝！膽囊擴張與膽囊息肉：超音波與CT報告的差異-點我查看詳細內容
中度脂肪肝與肝癌風險：專業醫師解讀
中度脂肪肝會得肝癌嗎？醫生你好我想請問如果只有中度脂肪肝，沒有B/C肝，沒有肝硬化，有定期三個月照超音波跟抽血，抽血膽固醇為（205）跟三酸甘油酯為（211）過高，其他都正常之前的醫生在一年前照說有陰影，每次都說是脂肪瘤今年換了一個新醫生，...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
A女士您好：1.因沒看到報告及影像比較無法回答這個問題，建議可詢問您的醫師看看。2.脂肪瘤也可能長在肝臟但比較少見。3.4.可能要詢問您的醫師比較清楚。5.脂肪肝也是有可能得到肝癌。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任中度脂肪肝與肝癌風險：專業醫師解讀-點我查看詳細內容
脂肪肝患者出現黑影：是脂肪瘤還是肝癌？
肝臟問題？醫生你好我是代替我的媽媽發問的，我的媽媽今年60，有中度脂肪肝，這幾年都有定期3個月做超音波檢查，醫生有說肝臟那邊有黑影，說是良性，是脂肪瘤但今天醫生檢查超音波前面說是脂肪瘤，但更明顯了，突然詢問我的媽媽是否體重降低，我媽說只有變...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
檢查單的初步診斷不準，仍需視斷層結果而定。檢查與眼科手術無關。脂肪肝患者出現黑影：是脂肪瘤還是肝癌？-點我查看詳細內容
肝臟脂肪瘤：如何透過超音波診斷？
肝臟脂肪瘤？醫生你好今天我是詢問<a href="https://adoctor.tw/article/190299">#190299</a>肝臟問題的人，想再請問一下所以照超音波是能判斷是否為脂...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
超音波有一定的準備性(當然不是百分百)，追蹤有異常則加顯影劑影像檢查。費用依健保規定。有些非健保顯影劑視需要/病人同意後可使用。肝臟脂肪瘤：如何透過超音波診斷？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肝臟結節的疑慮與檢查方法
肝臟結節的疑問？公司健檢三個月前，自己於腸胃科診所追蹤膽息肉0.5cm，其他無發現問題公司健檢追蹤膽息肉，發現多了大小約1.1cm的膽息肉、其他無發現問題"隔天"去大醫院複檢，膽息肉發現是幾顆連在一起，實際上沒那麼大但卻...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·膽息肉1年追蹤1次2·肝結節依醫師視影像檢查報告而定，應是3個月再追蹤即可肝膽腸胃科：肝臟結節的疑慮與檢查方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科手術後上腹痛的原因探討
剖腹拿膽管結石？醫生你好，我本身肝臟移植過，今年10/3號上腹痛，於10/4號凌晨掛台大急診後住院，膽管有結石，插引流管排膽汁，於10/31傳統手術剖腹開刀，膽管接空腸，於11/11號出院，並未拆線，傷口到現在走動還會痛，昨天11/16號凌...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好, 上腹痛的原因非常多, 發生於餐後、與油質食物有關，確實要小心是膽胰方面引起的疼痛，但當然其他消化道引起的疼痛也不是不可能。加上你有開過肝移植手術，又曾有膽管結石的問題，術前像是肝移植的原因，以及手術中情況也可能需要一起評估。你的情況...肝膽腸胃科手術後上腹痛的原因探討-點我查看詳細內容