胸腔內科專欄：感冒咳嗽有黃綠痰一定要吃抗生素嗎？
感冒 咳嗽？醫生您好。本人因為呼吸器官不好(領有殘障手冊)，所以天氣變化大，就容易感冒。不過去醫院就診，醫生聽到我咳嗽的痰偏黃綠色，就會開抗生素給我。但是我對很多抗生素容易過敏，或副作用強烈，如全身紅疹或者嘴巴浮腫，不然就是腸胃不適的嚴重。...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林先生: 因為呼吸器官不好, 是指那方面? 這牽涉到後續處理,抗生素是不一定要給, 應該醫師會總合判斷, 病毒或細菌不一定用看診可以區分, 需要再進一步檢查, 但醫師怕萬一是細菌 , 沒能早點給藥會變成肺炎, 所以可能您要跟醫...胸腔內科專欄：感冒咳嗽有黃綠痰一定要吃抗生素嗎？-點我查看詳細內容
持續反覆發燒的原因
持續反覆發燒？大約三週前有感冒症狀，喉嚨癢痛，鼻塞，微燒肌肉酸痛(耳溫未超過38.0)，就醫耳鼻喉科後吃藥開始出現濃痰，藥停後症狀差不多都好了，但過兩三天又開始微燒，喉嚨癢，再次就醫家醫診所，說會反覆發燒可能是細菌感染開了抗生素服用三天，三...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好,發燒的原因可能有很多, 當然前面所提到的肺炎確實有, 相關的問題也包括使用藥物的完整性, 是否中途停藥無回診, 建議固定診治地方, 才能做完整的評估, 熟悉病人狀況. 彰化醫院 關心您持續反覆發燒的原因-點我查看詳細內容
持續反覆微燒的胸腔問題：可能的病因與治療
持續反覆微燒？三週前有感冒症狀，喉嚨癢痛，鼻塞，微燒肌肉酸痛(耳溫未超過38.0)，就醫耳鼻喉科後吃藥開始出現濃痰，藥停後症狀差不多都好了，但過兩三天又開始微燒，喉嚨癢，再次就醫家醫診所，說會反覆發燒可能是細菌感染開了抗生素服用三天，三天後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:診斷是什麼病,可能須由診治的醫師綜合您的病情判斷,X光如果沒有異常應可以排除肺炎,如有黃鼻涕須再看耳鼻喉科,體力及精神恢復須要再等幾天,建議多喝水,可以降體溫,早晚天氣涼要加外套,避免再度受寒感冒! 祝 好!持續反覆微燒的胸腔問題：可能的病因與治療-點我查看詳細內容
咳嗽引發的胸痛是否與手術有關？
咳嗽時胸痛？醫生您好，我今年四月份分別因氣胸做過左右各一次的胸腔鏡手術，因為這禮拜感冒，今天連續咳嗽兩次時右胸鎖骨上方會痛，但是後來就不會痛了，請問這有可能是手術的關係導致的肋膜神經痛嗎？需要特別注意嗎？
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好，依所述，可能為局部肌肉拉傷，因有氣胸病史，仍建議就診追蹤X光已排出氣胸等可能性。以上回覆祝 健康周梓光醫師咳嗽引發的胸痛是否與手術有關？-點我查看詳細內容
肺癌篩檢：核磁共振是否替代CT檢查的選擇？
肺癌篩檢除了CT,核磁共振可行嗎？？黃醫生，您好，我是林小姐，續問，因為7月有拍乳房攝影檢查，8月咳嗽照過一張x光，11月又照了兩張，現如排CT,擔心會輻射過量，肺癌篩檢，核磁共振檢查，可行嗎？謝謝！
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林小姐:聽您描述是為了篩檢,為了降低輻射問題,目前都採用低劑量高解析度電腦斷層輻射量少影像清楚(但需自費),核磁共振對肺癌篩選幫忙相對不好.彰化醫院關心您肺癌篩檢：核磁共振是否替代CT檢查的選擇？-點我查看詳細內容
治療肺結核中痰增多和喉嚨不適的疑慮
肺結核的問題？請問醫師，如果治療肺結核已經吃傳統抗結核藥11週了，包括2個月的4種藥，及2個月後的拿掉PZA的3種藥，從第一次驗痰到一個月前均為陰性，可是最近這一兩個禮拜，痰又變多，常常吐完了喉嚨又有痰，吐不完的感覺，有時也會咳嗽，請問是肺...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳小姐:肺結核的治療您用的是標準療法,兩個用加強期用4種藥,維持期3種藥目前服用11週但您提到痰檢皆為陰性,這就要看當初診斷是依據甚麼?如果一開始也沒細菌學陽性那就必需比對目前X-光進步情形,如果第一套痰檢陽性之後全部陰轉,X-光...治療肺結核中痰增多和喉嚨不適的疑慮-點我查看詳細內容
類肉瘤手術後症狀與治療問題探討
動過類肉瘤縱隔腔淋巴根除手術～？我想請問一下簡醫生!我先生在十月中旬因為體檢報告說他胸腔有東西，所以我們到就近的大醫院檢查，發現胸腔有多顆類肉瘤，之後接受縱隔腔淋巴切除術，只有清除取一小部份掉，1.重點是他自從動完手術後就會不定時咳嗽，就像...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好，1. 咳嗽有諸多原因，是否因類肉瘤引起或其他原因，須請胸腔科醫師檢查，您可自找另一位胸腔科醫師看診，諮詢第二意見。2. 服用類固醇惠長類似青春痘的皮膚症狀，但確定診斷仍須找皮膚科醫師確診。以上回覆祝 健康簡順添醫師類肉瘤手術後症狀與治療問題探討-點我查看詳細內容
胸側骨敏感癢感及輕微咳嗽，是否需進一步檢查？
該檢查什麼？？醫師您好：我的右胸側骨（乳房下緣胸骨），按會有很敏感的癢感。（是身體內部的癢，有時還會引起咳嗽，深呼吸時有時也會感覺癢），看過胸腔科，照了2張x光照（ㄧ張側身），醫生說肺沒問題，但有時會有一點痰的小咳。請問為慎重，這還需要檢查...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林小姐: 您的問題確實比較少見, 當然以目前大環境最要小心的唯有肺癌, 而早期肺癌 X-光是無法診斷, 不放心可以去排個低劑量電腦斷層,可以比較明確診斷 , 又不會有幅射(但必需自費)彰化醫院關心您胸側骨敏感癢感及輕微咳嗽，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
插氣管治療引發呼吸衰竭？專業醫師解析可能性
關於插氣管？有關我的家人 肺部長期不好 常常咳嗽 今年十月底因為肺部感染住院 期間試了四種抗生素沒效 結果變成呼吸衰弱 以100%的氧氣 戴氧氣罩呼吸 在上上星期 醫生說以插氣管的方式治療 讓肺部不要過度出力 只是插完氣管後十五分鐘 因為呼...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好,依所述, 可能為因呼吸衰竭而需插管使用呼吸器, 但使用呼吸器的病患有少部分有氣胸的可能, 應該不是插氣管內管"插破"肺, 確實情況仍須與您的醫師討論說明插氣管治療引發呼吸衰竭？專業醫師解析可能性-點我查看詳細內容
支氣管擴張症：無法開刀嗎？預期壽命如何？
支氣管擴張症？醫生您好，因本人七年前病毒感染後住院打類固醇一星期出院後，又肺炎住院之後就每月都感冒，然後去年第三次肺炎，前幾天又肺不舒服醫生幫我做斷層檢查說是支氣管擴張症，說這是無法治癒的病，往後每月都定期回診拿要吃一星期克羅利黴素保養，目...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Sandy您好:局部性的支氣管擴張症不會影響肺功能及生存期,是比較容易在病毒感染後持續咳嗽有痰較長的時日,偶爾會有咳血(建議少吃辛辣油炸或中藥燉補的食物),目前您的情況穩定勿過慮,只有大量咳血或頻繁發作造成您很大的困擾時仍可以手術切除病灶部...支氣管擴張症：無法開刀嗎？預期壽命如何？-點我查看詳細內容
疑似肺結核：咳嗽、胸悶與痰液檢查
疑似肺結核？楊醫師您好，我咳嗽大約2個多星期，看了2次診所未改善，近日咳嗽變劇，且胸悶，呼吸短促，故改至醫院掛家醫科看診。醫生要我照X光片檢查，看了片子後說看起來怪怪的，肺部發炎且有一個洞，調了4年前在醫院照過的片子比較，醫師說之前同一個位...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:建議看胸腔科醫師,如果您以前沒有治療過肺結核,還是會將結核病列入鑑別診斷項目之一,還是由胸腔專科醫師幫您評估吧!疑似肺結核：咳嗽、胸悶與痰液檢查-點我查看詳細內容
老年人肺部黑點：是肺癌嗎？
肺部有黑點現象？我母親約70歲，因天氣轉冷，床舖有涼席起床時拉扯到上半身會感覺酸痛，所以先去看了家裡附近的骨科，骨科照了X光說骨頭看起來還好，可能是拉傷。但X光片有疑似白色陰影所以建議我們去胸腔內科檢查，所以又改去大醫院胸腔內科檢查，醫生說...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好,症狀上很難去判斷癌症與否，確實都有可能，也如網路上所述，實務上常用藥物排除感染造成的影像，再做進一步的影像，若切片後確為癌症，或許可考慮口服化療或標靶，加上支持性療法應該可以符合治療期待，詳情請以實際診治醫師為準。 ...老年人肺部黑點：是肺癌嗎？-點我查看詳細內容
胸口刺痛疑與肺部有關，該如何處理？
胸口刺痛？醫生您好,這幾天胸口會突然感覺很刺痛 深呼吸、咳嗽和翻身的時候都會覺得很痛 然後我有側睡的習慣 上網查好像跟肺部什麼的有關係？！那要怎麼辦呢 謝謝!
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好,深吸氣胸痛及姿勢改變的胸痛可能跟肋膜相關的疼痛有關, 若伴隨呼吸變喘的症狀, 請儘速就醫, 進行影像檢查, 詳情以實際診治醫師為準.彰化醫院關心您胸口刺痛疑與肺部有關，該如何處理？-點我查看詳細內容
抽菸肺結核患者持續咳嗽，黑點變大疑為肺癌？
關於最近不斷咳嗽卻解決不了的問題?？你好，本人有抽菸習慣，也有肺結核病史，最近不斷咳嗽，去做了檢查發現肺部有黑點，經過切片檢查說並沒有問題，後來例行性回診卻說黑點有變大的現象，有做了一次斷層，醫生同樣說檢查結果沒有問題，但是建議動手術切除黑...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好,由於肺部影像追蹤(黑點?)仍持續進展, 即使切片報告正常, 仍無法排除惡性的可能, 實際狀況仍以診治醫師為主, 請持續追蹤影像或外科治療. 彰化醫院 關心您~抽菸肺結核患者持續咳嗽，黑點變大疑為肺癌？-點我查看詳細內容
手術後氣胸症狀持續：該如何處理？
氣胸剛開刀完？想請問一下，小弟近一個禮拜內因為自發性氣胸開刀本來發作是單邊 但是因為幾年前發作是另一邊且無開刀插管所以這次就一口氣作了兩邊。 但是手術後到現在約一個禮拜過去 也出院了但是這幾天總覺得不舒服 昨天回診時照了X光卻說無異狀可是最...
王貞傑 醫師回覆-胸腔內科
建議您直接回原就診醫院就醫手術後氣胸症狀持續：該如何處理？-點我查看詳細內容
長期咳嗽咳出血，應看哪一科？需要做哪些檢查？
長期咳嗽沒有好？咳嗽長達有一年之久，有時痰是透明，有時卻是黃色，有時後會喘，有時不會。好像某些水果會讓咳嗽嚴重。有去診所照X光，醫生說痰介於心臟和肺部之間，並沒有多大的問題。但吃藥後會呼吸急促，就停止吃藥。最近有一天晚上咳嗽咳出血2次，之後...
王貞傑 醫師回覆-胸腔內科
建議您掛號就醫以便進一步檢查評估長期咳嗽咳出血，應看哪一科？需要做哪些檢查？-點我查看詳細內容
長期咳嗽是否可能是肺癌？
請問關於慢性咳嗽？醫師您好，請問如果咳嗽咳很久，看完診所開藥吃有緩解比較不會咳了..請問這樣有可能會是肺部長東西（癌）嗎？如果是長東西，有可能吃藥會緩解咳嗽嗎？因為不太敢照x光，所以在此詢問，謝謝！
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
您好, 可能性較低, 但無X光較難做初步的評估, 如有疑問, 還是請至醫療院所就診, 謝謝~彰化醫院 關心您~長期咳嗽是否可能是肺癌？-點我查看詳細內容
15 歲弟弟首次氣喘發作，是否為氣喘或心臟問題？
不知道是不是氣喘？我弟弟他15歲，上個星期日氣喘發作，因為我們是吹樂器的，老師說是他最近天氣冷，沒加衣服...可是我覺得不可能會這樣，因為他之前都沒有，最近是他生平第一次，我有點擔心，而且他去看醫生，醫生只有給他藥，沒有給他支氣管擴張劑，可...
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
親愛的網友您好:氣喘的症狀通常會有咳嗽,呼吸不順及胸悶,你的弟弟才15歲通常也會有家族病史,所以建議可到門診做肺功能測試及抽血檢驗相關過敏指數.謝謝您的來信黃瑞明15 歲弟弟首次氣喘發作，是否為氣喘或心臟問題？-點我查看詳細內容
肺結核或NTM？診斷與治療的迷思
是肺結核還是NTM？醫師您好:我父親以前曾接觸開放性病人一段時間，這陣子一直咳嗽有痰，前個月照了電腦斷層，醫生懷疑是肺結核，做了3套抹片陰性，3次培養陽性都是NTM，菌種還沒出來。請問有可能是咳痰的方式不對沒採到正確的痰，所以tb菌沒採到嗎...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 阿南: 您好, 這是一個很有深度的題目TB 和NTM 的問題 , 確實對很多醫師造成困擾TB 和NTM 併存的機率是有, 因為實驗室培養出NTM, 就不會繼續等看有沒有合併TB (一般NTM 培養比較快所以掩蓋了TB 菌)NTM...肺結核或NTM？診斷與治療的迷思-點我查看詳細內容
秋冬咳嗽，夏季緩解，是慢性支氣管炎嗎？
慢性支氣管炎?？請問每年秋冬一到就咳嗽，咳到想嘔吐，但一入夏症狀就會緩解，這樣是慢性支氣管炎嗎?有上網查詢過慢性支氣管炎似乎會有痰，如果沒有痰，是否就能排除是慢性支氣管炎的可能?謝謝！
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:屬於慢性支氣管炎與溫差相關，應為過敏性支氣管炎。秋冬咳嗽，夏季緩解，是慢性支氣管炎嗎？-點我查看詳細內容