胸腔內科 肺部 常見問題 - 第40頁

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老人肺積水:治療與康復可能性探討?


肺積水?之前我有問過我爺爺因為營養不良而產生肺積水,上星期因為體內二氧化碳的濃度太高,住進了湖口仁慈醫院的加護病房,醫生表示肺部並無發炎,心臟以及腎臟都正常,星期3開始也已經注射白蛋白以及用氧氣罩來治療,但是狀況時好時壞,醫生表示詳細的原因...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

您好:  肺積水(肋膜積水)在老人家最常見之原因很多,如心臟衰竭,肝硬化, 尿毒症,營養不良.若是一側積水,要考慮結核性肋膜炎,肺炎引發積水,癌症轉移等,必須依照積水化驗的結果,以及全身各項疾病的檢查,才能針對病因來治療,或許可以去除肺積...

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非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式?


何謂非典型肺結核?我想請問醫師,所謂的開放性肺結核跟非典型肺結核有何差別?本人在就醫時,醫生判斷為非典型肺結核而且告訴我此病無藥物可治,那最後的結果是?請醫師多給我們一些資料,謝謝


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

敬啟者: 結核病感染源為分枝桿菌屬,分為兩種: 第一為結核菌群,即是一般所謂的結核病。 第二為非結核分枝桿菌有緩慢生長及快速生長菌群,舊稱非典型結核, 肺部感染與結核病有相似的症狀,相同的胸部X光變化及細菌檢驗,臨床上常被認為結核病治療。但...

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肺部鈣化:是肺結核嗎??


肺部鈣化?您好: 揚醫生 前天我去體檢.去照X光.醫生說我肺部有鈣化.問我是否有得過肺結核. 問題是我沒有得過這種病.身體狀況感覺也沒什麼毛病.我每年都會去體檢一次. 去年照X光也沒有問題.再這一年中我也沒生過病.突然肺部鈣化. 是否代表有...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 胸部X光有鈣化點代表肺部過去有發炎性病灶(不一定是肺結核)好了以後,留下疤痕,就跟小時後有人手或腳受傷後留下疤痕般。目前當然不需任何治療,也不會影響肺部功能。 肺部鈣化點因無需特別處理,有時體檢報告也不會提起(即使有看到)。 雖然鈣...

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如何治療肺纖維化?一位母親的經驗分享?


肺纖維化?周醫師賜鑒: 家母年近半百,七十餘五.三年前,軍醫院診段母親病狀為;肺纖維化. 爾後,漸形嚴重,時而住院...百感焦急.遑且對此症狀,完全陌生, 每每資詢醫師,至今,所得認識,由在生澀陌生中,今日,鴻福天賜, 醫緣患者受福. 家母...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 肺纖維化為一種漸進式的肺部組織纖維的疾病,成因許多是未明的,一部份是某些特殊藥物(如特定一種抗心律不整藥物)引起,症狀即為喘(代表肺功能漸不良);確切診斷常需電腦斷層檢查及肺切片。如文中所提,應是再併發心臟衰竭,現今無特殊藥物可使用...

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胸悶喉嚨異常:可能是抽煙和不良姿勢引起的??


胸口悶,喉嚨怪怪?小時候感冒時會氣喘,十幾年來並未再犯,今年26歲,有抽菸習慣(6年)~之前都好好,最近因為腳傷再家休養,睡眠以及看電視看書姿勢不正確...等;這幾天突然出現胸口緊緊的~呼吸到是還好,有時想吸大口一點就覺得胸部中間的部份緊緊...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

小P您好: 您的情況不像氣喘發作,更不像絕症,像是慢慢性咽喉炎或氣道比較過敏,建議您到胸腔科門診照乙張X光片以確認肺部是否有毛病,另外少吃冰涼的東西對您的症狀可能有減輕的效果。 

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如何正確檢查肺結核?除了X光還有哪些選擇??


肺結核的檢查?請問要檢查肺結核,是不是去照肺部的X光片就可以?還是該做其他檢查? 又照X光之間的間隔其應該要多久.....因為之前才照過胸部的X光攝影,怕對身體有不好的影響...謝謝


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

網友您好: 診斷肺結核需要照胸部X光及驗痰,當然找一位專科醫師才是最重要的。 現今的X光輻射線劑量都非常小,一般年紀大的一年照一張,對身體不會有任何傷害。尤其咳嗽三個星期以上更需要照X光,請放心。 張正達醫師上

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右下肺一小的鈣化性肉芽腫:原因與可能疾病探討?


請問何謂右下肺一小的鈣化性肉芽腫?肺部x-ray發現右下肺有一小的鈣化性肉芽腫 請問為何?造成原因及可能疾病 ?


郭律成 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

鈣化性肉芽腫最常見為發炎後留下的痕跡 常是肺結核(但自己常沒感到症狀) 建議定期照x光片追蹤即可  郭律成醫師敬覆

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氣喘與腳指抽筋:治療方案和預防方法?


氣喘~?醫師您好~ 最近這幾個月~我感覺媽媽的氣喘似乎有越來越嚴重的傾向~媽媽曾提過小時候 也發作過~但成年後一直很正常(似乎痊癒了)~直到最近2年又復發~剛開始只在 季節交換天氣由熱轉涼發作~後來既使天氣由涼轉熱也會~並且似乎越難越難 受...


郭律成 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

腳趾抽筋的原因很多, 要詳查才知, 或許是電解質不平衡等原因 不一定跟藥物有關  過敏的體質是會遺傳的, 但是每個人的表現都不一樣, 您有這樣的病史, 在您的一生中都必須注意氣喘的復發  氣喘發作的誘發因子很多, 常見的是感染, 氣候, 空...

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小細胞肺癌化療後的劇烈疼痛及治療建議?


小細胞肺癌化療後的劇烈疼痛?抱歉, 又耽誤醫生的時間!! 家父因小細胞肺癌, 於三月底進行第一次化療, 四月底又進行了第二次的化療, 用的是傳統的藥物, 第一次後沒有不適的感覺, 僅在兩週後嚴重落髮, 但第二次之後, 幾天就開始覺得背部有劇...


郭律成 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

背痛的這兩種解釋很奇怪, 我認為應該不是這樣 不過確實是何原因, 這樣描述並不能確知, 還是需要醫師看病人, 或是做一些檢查才知道  進行化療一般約數周至一個月照一次x光片, 比較其腫瘤是否減小 太頻繁照x光片反而比較不容易看出來  癌的指...

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呼吸時肺部刺痛的原因及處理方式?


肺部會痛???請問一下,我呼吸的時候,會感覺肺部刺痛,發生的時候都不太感呼吸,直到把氣呼 出到有點出力時刺痛的情況才會改善,有時是左肺,有時是右肺,不會在運動時出現 ,但是偶爾突發,雖然疼痛,但不至於難耐,請問這是什麼況狀呢?不理會的話會不...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

您好: 依您的症狀深呼吸導致胸部疼痛一般以筋膜炎,肋膜炎為主,若不放心可接受一張胸部X光檢查,若正常,即可依症狀來治療,多休息及放鬆,大多可痊癒.

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肺部鈣化代表肺結核已痊癒嗎??


肺部鈣化是否就是肺結核痊癒了?周醫師您好 我曾患過肺結核 但知道的時候已經是不用打疫苗的那種 後來照X光也有鈣化點 我一直不是很清楚這樣是好了沒 查閱了一些資料後還是很懷疑 主要是因為偶而會咳出很小粒的硬物 推測應是鈣化的東西 我要請教的是...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 肺部鈣化一般而言,即為發炎反應後之疤痕鈣化,常為陳舊性的表現〈如同四肢受傷後之疤痕一樣〉,不會消失。曾得過肺結核的病人常在胸部X光片上呈現此表現,重點是要定期追蹤;若與之前的X光片比較,無變化為無復發跡象。    行政院衛生署胸腔病...

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ESR指數高,胸腔內科患者咳嗽不止,是否為二度感染??


ESR指數!?醫師您好: 先前曾感染過肺炎!至今已過一個月了!但咳嗽的症狀並未改善,前幾天抽血檢驗,醫師說ESR的值為65,有發炎的現象!而且X光看起來像是支氣管發炎,請問這是因為還沒有痊癒嗎?都已經經過一個多月了,我也都有按時服藥,為何發...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Allen您好: X光看起來像支氣管炎,代表肺部發炎已經不太厲害了!已經用過抗生素,再做細菌培養可能不易找到致病菌,請您還是耐心接受治療,必要時請您的主治醫師調整您的用藥如有發燒或咳嗽有痰症狀明顯惡化時,再照胸部X光片即可! 祝 ...

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胸部疼痛疑為腫瘤?專業醫師解答?


忽然摸到硬硬的?主任您好 我想幫我老公問一個問題 ,今天睡覺時 我老公忽然摸到自己胸部二肺之間的正中央在下面一點的地方硬硬的不會動但是會痛 好像有3公分左右 由於不是在肺部也不是在骨頭 那是什麼 會是腫瘤嗎? 由於老公每天上班都到九點才...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

你描述的位置好像是胸骨下端的劍突,一般太疲勞會導致肌炎軟骨炎造成疼痛,經過休息及抗發炎藥物治療會改善,建議至胸腔科門診治療.

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咳嗽、胸痛與痰多:如何照顧您的肺部健康??


關於肺的問題?醫生您好 我於今年一月因熬夜,連續兩天咳血掛急診,X光正常,照CT在右肺一處有白影,吃了止血、支氣管擴張的藥後便未再咳血。有安排驗痰,但因痰都咳不出來所以也沒結果。(我小時候有氣喘,到十七歲就較穩定。二十歲感染肺炎住院治療) ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

John您好: 您的診斷應是支氣管擴張症合併咳血症狀,您的胸痛如果胸部X光無明顯異常的話,神經痛是比較可能的診斷,目前西藥大慨會給止痛藥、止血藥及一些抗焦慮藥物,適度運動只要不會激發太厲害的咳嗽都可去做,尋求中醫保健方法也是可以的。祝 ...

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黴漿菌肺炎引發腹瀉及嚴重症狀,該如何處理??


黴漿菌肺炎!?醫師您好: 黴漿菌感染的話是不是會造成腹瀉的情形呢?我之前因為肺部有浸潤現象所以有住院,出院之後也持續依照醫師指示服用藥物,但是腹瀉的情形依舊如此,這幾天情況更加嚴重,每天至少拉三次,前天甚至暈倒在廁所裡面,我需不需要再去醫院...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

KCL您好 簡單回覆您的問題如下: 1.黴漿菌感染有15%的機會會造成腹瀉的情形,但通常只是短暫現象.出院 之後持續腹瀉的情形並不尋常,建議您另外找腸胃科專科醫師診治. 2.黴漿菌感染不易由細菌培養診斷.通常可利用測定血清中抗體效價間接診...

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咳嗽出血:如何應對心臟附近支氣管纖維化??


最近不斷咳血?楊醫師:您好! 我在去年咳血數次,經電腦斷層掃描後,醫生說在心臟附近的支氣管有纖維化的現象,並囑附我盡量不要感冒。最近我又咳血,出血量比以前多,目前我在國外,請問楊醫師,我現在應該注意什麼呢?請告知,非常謝謝!


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Amy您好:  如您所述,電腦段層檢查發現心臟附近支氣管有纖維化現象,代表您的肺部並無腫瘤或肺結核合併開洞等變化,您的診斷叫傾向於支氣管擴張症,遇到感冒時可能痰量會較多。另外一個合併症是比較容易咳  血。  依據我對中醫的認知,咳血病人宜注...

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氣胸開刀後的後遺症、運動與生活建議?


氣胸開刀後?楊醫師你好:  氣胸開刀以後有什麼後遺症呢?還有要運動要作那類型的運動,還有能抽煙嗎?  要怎麼避免不會再發作呢?氣胸會喘嗎?


丁良文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師

你好,由於前幾天系統有問題,所以遲至現在才回復問題。 首先,我想你指的應是自發性氣胸,一般來說自發性氣胸第一次發作時並不一定要開刀,但是二次發作以上就一定要開刀,基本上是用胸腔鏡去開,傷口小,也沒什麼後遺症,運動上不必太特別注意,都可以去做...

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坐下站起來就喘不過氣,是否為氣喘發作??


氣喘?許醫師您好: 我小的時候有氣喘,最近幾年就比較少發作, 不過有的時候坐下站起來時,會突然喘不過氣,很常發生 這樣的狀況算是氣喘發作嗎?謝謝   


許嘉林 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

大部分病人氣喘發作都是因為上呼吸道感染,吸入過敏原或是冷空氣刺激造成。但少部分病人則會在運動後誘發氣喘發作。 坐下站起來應該是屬於一般的日常生活動作,而非運動;原則上除非您的氣喘已相當嚴重否則不會因為這樣的動作誘發氣喘。如果站起來就會導致氣...

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中度侷限性通氣障礙:問題解讀及治療建議?


中度侷限性通氣障礙?請問楊醫師: 我體檢肺功能測驗,報告上說我有中度侷限性通氣障礙,這是什麼問題呢?  須要治療追蹤嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Ross 您好 肺功能檢查有助於瞭解呼吸換氣是否有障礙?一般分為(1).阻塞性換氣障礙,包括氣喘,肺氣種,或慢性支氣管炎,支氣管擴張等,依程度輕重大略分為輕度,中度和重度三種等級.(2).侷限性通氣障礙,歸咎於肺活量不夠,可能因肥胖,心臟功...

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瞭解肺部腫瘤:良性與惡性的區別及治療方式?


肺部腫瘤?醫師你好: 我父親日前因咳嗽不止,一直以感冒就醫,偶然的機會到台中醫院醫生照了x光發現黑點,之後便安排住院照了斷層掃瞄之後確定肺部有腫瘤,過兩天醫院要安排切片,父親一直心情不好,認為只是感冒怎麼會變成如此,想問醫生肺部腫瘤大部份是...


郭律成 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

肺部腫瘤常以類似感冒的症狀為表現, 如咳嗽有痰等, 直到久咳不癒(一般咳嗽長達三週以上才比較需要考慮照X光), 照X光片才知道有問題  發現腫瘤後應有進一步的確認檢查, 最重要的就是切片的病理或細胞學檢查以確定惡性與否, 一般常見的切片方法...

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