腎臟功能與蛋白質攝取:該如何調整?-內科

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蛋白質攝取的量?


醫生您好,請問腎臟功能不好的人是否要克制蛋白質攝取的量呢?
那如果是腎臟功能ok的一般人要克制嗎?
一般人會因為攝取過多蛋白質而讓腎臟的功能衰退嗎?
謝謝醫生


高,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/22

吳佶育 醫師回覆-內科


您好(1) 腎功能不好的人的確要限制蛋質攝取的量.一般而言,隨著腎功能惡化的程度,應減少每日蛋白質攝取量約一般人的80% (0.8 公克/每公斤/每天;一般人攝取量約為1公克/每公斤/每天),但要注意的是每位患者的個體差異,若有蛋白尿或是營養狀況不佳的患者需要因應個別患者的差異做調整,建議您與患者的腎臟科醫師做個別化的飲食建議以達最好的治療效果。
附帶一提,若患者腎功能惡化已經開始接受血液或腹膜透析,此時蛋白質的攝取量反而要比一般人多 20 ~ 50% 不等。
(2) 腎臟功能正常的人並不需要特別限制蛋白質,也極少因為攝取過多蛋白質而讓腎功能衰退,但早期的腎功能異常不一定有明顯的症狀,若本身屬於高風險族群如老年人、糖尿病、高血壓、高血脂、代謝症候群、泌尿系統疾病、腎病家族史...等等,應定期篩檢腎功能以免腎功能已然退步而不自知,此時過量的蛋白質攝取就可能有害。
一般而言,仍建議以均衡飲食為主要目標。


回覆日期:2016/03/22

彙整補充說明


腎臟功能與蛋白質攝取之間的關係是個重要的健康議題,尤其對於腎臟功能不佳的患者來說,適當的飲食調整至關重要。
首先,腎臟功能不好的患者確實需要限制蛋白質的攝取量。
一般來說,隨著腎功能的惡化,建議每日蛋白質的攝取量應降低至正常人攝取量的80%左右。
對於腎功能正常的人,則不需要特別限制蛋白質的攝取,因為過量的蛋白質攝取不會直接導致腎功能衰退。

對於腎功能不佳的患者,蛋白質的攝取量通常建議為每公斤體重0.6至0.8克,具體數量需根據患者的個體差異、腎功能狀況及是否有蛋白尿等情況進行調整。
若患者已經進入透析階段,則需要增加蛋白質的攝取量,因為透析過程中會損失部分蛋白質,這時建議的攝取量可增加20%至50%。

對於腎功能正常的一般人來說,過量的蛋白質攝取不會直接導致腎功能的衰退,但如果個人本身有潛在的腎臟疾病或是屬於高風險族群(如糖尿病、高血壓、代謝症候群等),則應該定期檢查腎功能,並保持均衡的飲食。
過量的蛋白質攝取可能會對腎臟造成額外的負擔,尤其是在腎功能已經有輕微異常的情況下。

此外,對於健身族群來說,雖然高蛋白飲食有助於肌肉增長,但也需注意腎臟的負擔。
若在健身過程中發現腎功能指標異常,建議暫時停止高蛋白飲食,並進行腎功能的再評估。
這樣可以確保腎臟健康不受損害。

總結來說,腎臟功能不佳的人應該嚴格控制蛋白質的攝取量,而腎功能正常的人則不必過度限制,但仍需注意均衡飲食,避免過量攝取。
建議有腎臟疾病或高風險族群的人,應定期進行腎功能檢查,並根據醫師的建議調整飲食,以維護腎臟健康。
最重要的是,任何飲食調整都應在專業醫療人員的指導下進行,以確保安全與健康。

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