血便問題?
醫師您好平時排便習慣正常、無便秘的情形,約兩周前因為感冒有拉肚子的情形、吃了止瀉藥恢復正常,但後幾天便便有些硬有時候擦拭會有一點血,昨天大號時(肚子不會痛)發現便便表層有紅色血(其中一部分、馬桶未被染紅、擦拭也有一些),今日也是,請問可能是哪方面的問題,謝謝您
陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/25
柯芳序 醫師回覆-外科
依妳的描述看來應該是肛門裂傷,典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血,造成肛裂的原因多半是大便太硬,但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂,建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀,也可以使用外用藥膏跟塞劑治療,若是症狀超過一周仍未改善,就要請醫師檢視找出問題所在。
回覆日期:2016/03/25
彙整補充說明
根據您的描述,您最近的排便情況出現了血便的現象,這可能與您之前的感冒及腹瀉有關。
首先,感冒本身不會直接引起便血,但由於您在感冒期間經歷了腹瀉,這可能導致腸道的刺激,進而影響到排便的狀況。
您提到在服用止瀉藥後,排便變得較硬,這是常見的情況,因為止瀉藥的作用是減少腸道的蠕動,從而使得大便變得更乾燥和硬。
在這種情況下,便便變硬可能導致肛門周圍的組織受到刺激或損傷,進而引起肛裂或痔瘡,這些都是便血的常見原因。
肛裂通常會伴隨著排便時的疼痛,而痔瘡則可能在排便時或之後出現出血,但不一定伴隨疼痛。
根據您的描述,您提到排便時並沒有感到疼痛,這可能更傾向於痔瘡或輕微的肛裂。
建議您可以採取以下幾個措施來改善目前的情況:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以增加大便的體積,使其更容易排出,減少對肛門的壓力。
2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體的水分充足,有助於軟化大便。
3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便的規律性。
4. 溫水坐浴:在排便後可以進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門周圍的緊張和不適感。
5. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會加重痔瘡的情況,建議定時起身活動。
如果您在改善生活習慣後,便血的情況仍然持續,或者出現其他症狀如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等,建議您儘快就醫,進行進一步的檢查,例如肛門鏡檢查或大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
總之,便血的原因可能有很多,從輕微的肛裂到更嚴重的腸道問題都有可能。
保持良好的排便習慣和健康的飲食是預防便血的重要措施。
如果有任何疑慮或不適,及時就醫是最明智的選擇。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況,祝您早日康復!
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