糞便帶血及腸胃不適疑慮?瞭解可能原因與解決方案-外科

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關於糞便有血跟腸胃問題?


1.醫生你好,最近幾天發現上大號完之後,擦屁股的衛生紙有血,然後糞便上也有一些血,顏色是鮮紅色的。
之後我去了一次大腸肛門科看診,醫生用觸診的方式,發現我肛門附近有傷口,給了我一個藥膏擦拭,但有時大便硬拉出來還是有沾血,想問傷口實際上多久會好?2最近還發現自己吃完東西會脹氣還會想立刻排便,不過忍一下之後又還好,晚上睡覺時就寢平躺會覺得胃有點痛,請問醫生我這算是腸躁症嗎,因為我在很小的時候得過腸胃炎,所以胃腸較弱,可是最近這些症狀讓我有點害怕。



陶先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/03/26

柯芳序 醫師回覆-外科


1.痔瘡出血一般而言好好治療大約一週內都可以止血,前提是要避免便秘並縮短排便時間。
2.依你的描述看來比較像是腸躁症,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/03/26

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,糞便帶血及腸胃不適的情況確實需要引起重視。
首先,鮮紅色的血液通常表示出血的部位相對較近於肛門,常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他肛門周圍的病變。
您提到的肛門附近有傷口,這可能是肛裂的情況,這種情況下,排便時因為大便硬而造成的摩擦會導致出血。
一般來說,肛裂的癒合時間因人而異,若能保持良好的排便習慣,避免便秘,通常在一週內會有明顯改善。

針對您提到的脹氣及排便急迫感,這可能與腸躁症有關。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸道功能性疾病,症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘),以及進食後的不適感。
由於您曾經有過腸胃炎的病史,這可能使您的腸道更敏感,容易出現腸躁症的症狀。

在這種情況下,建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇清淡、易消化的食物,如白米、蒸煮的蔬菜和瘦肉。
增加纖維攝取量有助於改善便秘,但要注意逐漸增加,以免引起腹脹。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這有助於保持大便的柔軟度,減少排便時的疼痛和出血。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善腸胃不適。

4. 壓力管理:壓力和焦慮可能會加重腸躁症的症狀,建議您可以考慮進行一些放鬆練習,如瑜伽、冥想或深呼吸練習。

5. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的生活作息,避免熬夜和過度疲勞,這些都有助於改善您的腸胃健康。
如果您對症狀感到擔憂,或是出現其他異常情況(如體重減輕、持續腹痛等),請務必儘早就醫,以獲得專業的診斷與治療。
希望您能早日康復!

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