外痔開刀適不適用？擦藥可行嗎？-外科

外痔開刀？

柯醫師您好,
本人的父親, 年58, 因患胃腺癌於7/3進行全胃切除.已回家休息.目前體力稍差,血壓過底.父親於開刀前一直有外痔的問題, 於八月底時疼痛,就診後,醫師要開刀切除.但家人考量父親體力無法負荷,未讓父親開刀. 想請教:
*以父親的狀況是否適合開刀呢?
*若開外痔,是否會造成腸脹氣, 或是引發倒食呢?
*若不開刀, 會有什麼影響呢? 擦藥是否可以呢?

謝謝您~

Evelyn，20~29歲女性，詢問日期：2002/09/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好:
有關您的問題:
1.痔瘡手術一般是以局部麻醉進行,手術時間亦不長
一般而言若非臥床無法行動,則無體力不足之考量,倒
是要考慮是否接受手術的必要性.
2.痔瘡手術之後常見的問題一般是疼痛,出血,比較不會
有脹氣或是倒食的情形.
3.一般外痔是否需要手術切除,考量的條件是此一外痔
是否腫痛或者出血嚴重致於無法以藥物治療加以改善
,或者是患者本人覺得長期受累不堪其擾,否則一般並
不會輕言手術,除非是大範圍的急性血栓性痔瘡,要不
然不會在試用藥物治療之前便冒然建議手術,令尊若
非肛門口整圈都腫脹嚴重,則不手術也不會有不良的
後遺症.

回覆日期：2002/09/02
資料來源：台灣e院 - 外痔開刀

彙整補充說明

您好，針對您父親的情況，我會從幾個方面來分析外痔的手術適用性及藥物治療的可行性。

首先，外痔的手術是否適用，主要取決於痔瘡的嚴重程度及患者的整體健康狀況。
您提到您父親在進行全胃切除手術後，體力稍差且血壓偏低，這些因素都可能影響他是否適合接受外痔手術。
一般來說，外痔手術通常是以局部麻醉進行，手術時間不長，若患者的身體狀況允許，手術是可以考慮的。
然而，若患者的體力較差，手術後的恢復可能會受到影響，因此在這種情況下，醫生會更謹慎地評估手術的必要性。

關於手術後的影響，外痔手術後常見的問題包括疼痛和出血，但通常不會引起腸脹氣或倒食的情況。
這是因為手術主要針對的是肛門周圍的組織，不會直接影響腸道的功能。
若手術後有任何不適，通常可以透過適當的藥物來緩解。

若不進行手術，外痔可能會持續存在，並可能導致反覆的疼痛、出血或不適，這會影響患者的生活品質。
若外痔沒有明顯的症狀，且不影響日常生活，則可以考慮不手術，並透過藥物來緩解症狀。
常見的藥物包括外用的痔瘡藥膏，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症，並促進癒合。

至於擦藥的可行性，若您的父親的外痔並未出現嚴重的疼痛或出血，使用外用藥膏是可以考慮的。
這些藥膏通常含有消炎成分，可以幫助減輕不適感。
然而，若症狀持續或加重，建議還是要尋求醫生的專業意見，可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說，您父親的情況需要綜合考量他的整體健康狀況及外痔的嚴重程度，若有必要，建議與主治醫師進行詳細的討論，了解手術的風險與收益，並考慮是否有其他非手術的治療選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您父親早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154797
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179265
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #71041
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #118114
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188398

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