排便困難與血絲:可能是腸胃問題還是壓力反應?-外科

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排便問題?


我不知道是否最近考試影響身體,我上個禮拜發燒,這幾天上大號也有點困難。
前幾天我覺得胃痛,拉出來的大便是稀的,我以為是腸胃不好。
但這兩三天我開始沒有上大號,有也是拉一些稀的大便,或是體積小、量少的大便,而且需要用很大的力量才能拉這麽一點。
現在的情況是,明明有便意,卻大不出來,太大力想拉出來還會導致有點血絲出現。
吃了香蕉、喝了些幫助排便的湯水也沒有效。
以前我腸胃蠻敏感,吃一點東西就會拉大便,而且每天都可以上大號,但不知道為什麼現在會發生這些問題,讓我很煩惱。
我有想過是不是最近考試壓力大引致腸胃不好,但是我又害怕是我腸胃真的出了什麼毛病了。



Nicole,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/09

柯芳序 醫師回覆-外科


依妳的描述看來比較像大腸激躁症,這個問題本來就會跟心理壓力有關係,常見大考、當兵或是轉換職場的時候,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,放鬆心情也很重要,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師診視並開立藥物服用。



回覆日期:2016/04/09

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的排便困難和血絲情況可能與多種因素有關,包括腸胃問題和心理壓力。
首先,考試壓力確實可能影響腸胃的功能,導致排便不順。
壓力會使得腸道的運動變得不規則,可能造成便秘或腹瀉等情況。
您提到最近有發燒和胃痛,這也可能是腸胃不適的表現。

從醫學的角度來看,排便困難和伴隨的血絲通常有幾個可能的原因。
首先,便秘是最常見的原因之一,尤其是當您需要用力才能排便時,這可能導致肛門周圍的血管破裂,從而出現血絲。
這種情況在壓力大或飲食不均衡的情況下更為常見。
您提到的稀便和小便量少,可能是因為腸道蠕動不良,導致食物在腸道中停留時間過長,水分被過度吸收,造成大便變硬。

此外,您提到的「血絲」問題,雖然大多數情況下是由於便秘引起的痔瘡出血,但也不排除其他潛在的腸胃問題,如腸道發炎或其他消化系統疾病。
特別是如果血絲持續出現,建議您儘早就醫進行檢查,以排除更嚴重的問題。

在此情況下,您可以考慮以下幾點來改善您的狀況:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,例如全穀類、蔬菜和水果,這些食物有助於促進腸道蠕動,改善便秘。
保持足夠的水分攝取也非常重要,建議每天至少喝八杯水。

2. 生活作息:保持規律的作息時間,盡量避免熬夜,並且在固定的時間上廁所,這有助於建立良好的排便習慣。

3. 壓力管理:考試壓力可能會影響您的身心健康,建議您可以嘗試一些放鬆的方式,例如運動、冥想或深呼吸練習,這些都有助於減輕壓力。

4. 醫療諮詢:如果以上方法無法改善您的情況,或是血絲持續出現,建議您儘快就醫,進行必要的檢查,如大腸鏡檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。

總之,您的症狀可能是由多種因素造成的,建議您從生活習慣和飲食著手改善,並在必要時尋求醫療幫助。
保持良好的心態和健康的生活方式,對於改善腸胃健康是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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