右下腹痛、排便不順：是否為大腸問題？-外科

右下腹痛、排便不順？

醫生您好～
去年底的時候我右下腹有一點壓下去會有點痛、感覺有東西後來也有去大醫院看肝膽腸胃科也有照X光片醫生是說看起來應該是宿便和脹氣也有開藥吃了幾日好像有好些
但清明連假時我有拉肚子幾天吃飽或壓下去或有時侯右下腹那一點又會痛和不舒服（有點刺痛的感覺）壓下去摸感覺有東西的感覺（就感覺有東西）之後到近日就排便不順排便量極少只有一小條或一點點（顏色有些是偏黃有些是褐色）上的時候肛門會刺刺的擦的時候也幾乎都有血有時有想大的時候坐在馬桶上最後也只大一點點或一小條但感覺沒大乾淨的感覺（就是肚子感覺還是有東西）
請問醫生我這樣是什麼症狀呢？看哪個門診比較好呢？有需要照大腸鏡嗎？請問...我這樣是大腸癌嗎？QAQ（因為我媽媽和阿公是肺癌患者很怕我也有癌症因子）

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/14

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
有空看一下大腸直腸科或一般外科,可能安排一下大腸鏡檢查

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/04/14
資料來源：台灣e院 - 右下腹痛、排便不順

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括右下腹痛、排便不順、排便量少、肛門刺痛及排便時出現血跡等，這些症狀確實可能與大腸有關，但並不一定意味著您有大腸癌。
首先，讓我們來分析一下這些症狀。

1. 右下腹痛：這可能與腸道的問題有關，尤其是盲腸或闌尾的問題。
您提到的「壓下去會有點痛」和「感覺有東西」可能是腸道內有氣體或糞便堆積造成的脹氣，這在醫學上稱為「腸道氣脹」。

2. 排便不順：排便量少且形狀不規則，可能是由於便秘或腸道功能障礙引起的。
您提到的「只有一小條或一點點」的情況，可能是因為腸道內的糞便過於乾燥，或是腸道運動不正常。

3. 肛門刺痛及出血：這可能是由於便秘導致的肛裂或痔瘡。
當糞便過於乾硬時，排便時可能會造成肛門周圍的組織受損，導致出血和疼痛。

4. 顏色變化：糞便顏色的變化（偏黃或褐色）通常與飲食有關，但如果伴隨其他症狀，建議進一步檢查。

基於以上分析，建議您儘快就診腸胃科或大腸直腸科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的病變，包括息肉或腫瘤等。
大腸鏡檢查是一種非常有效的檢查方式，可以直接觀察到腸道內部的情況，並在必要時進行活檢。

至於您提到的家族病史，雖然家族中有肺癌患者，但大腸癌的風險因素包括年齡、飲食習慣、生活方式等，並不僅僅是家族史。
若您有持續的症狀，尤其是排便習慣的改變、腹痛等，及早就醫是非常重要的。

在此同時，您可以考慮調整飲食，增加纖維素的攝取（如水果、蔬菜和全穀類食物），並保持足夠的水分攝取，這有助於改善排便情況。
此外，適度的運動也能促進腸道蠕動，有助於改善便秘。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就醫，並遵循醫生的建議進行檢查和治療。
希望您能早日康復！