大便帶血,是否需就醫?-外科

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大便以後,有血?


以前從來沒有發現大便有血,今天晚上大便就看到水面浮一坨黏液狀的東西,佈滿血。
用衛生紙擦屁股的時候也有淡淡的血,這樣會是生病了嗎?
平常大便正常,只是有時候會有大便大不乾淨的感覺~覺得很恐怖,需要去醫院檢查嗎?



Angela,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/17

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/04/17

彙整補充說明


大便帶血的情況確實令人擔憂,尤其是當這種情況是首次出現時。
根據您所描述的症狀,您在大便時發現了黏液狀的物質並伴隨血液,這可能是多種原因造成的,最常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他腸胃道疾病。

首先,痔瘡是最常見的原因之一,尤其是在排便時出現鮮紅色的血液。
痔瘡通常是由於長期便秘、用力排便或久坐不動等因素造成的,這些情況會導致肛門周圍的血管腫脹和發炎。
若您有便秘的情況,這可能會加重痔瘡的症狀。

其次,肛裂也是一個可能的原因,尤其是當大便過硬或過大時,可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂,導致出血和疼痛。
雖然您提到目前沒有疼痛感,但這並不排除肛裂的可能性。

此外,您提到的「黏液狀的東西」可能是腸道分泌的黏液,這在某些腸道疾病中也會出現,例如腸炎或腸道感染。
這些情況可能伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉或發燒。

由於您提到這是首次出現的情況,並且伴隨著血液,建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會進行直腸檢查或其他影像學檢查,以確定出血的具體原因。
雖然有些情況可能是良性的,但也有可能是需要進一步治療的潛在問題,因此及早就醫是非常重要的。

在等待就醫的過程中,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加膳食纖維的攝取,並多喝水,以保持大便柔軟。

2. 避免用力排便:如果感到排便困難,可以考慮使用軟便劑,但最好在醫生的指導下使用。

3. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門區域的不適感,並促進血液循環。

4. 注意觀察症狀變化:如果出血情況加重或伴隨其他不適症狀,應立即就醫。

總之,雖然有些情況可能是良性的,但大便帶血的情況不應被忽視,特別是當這是首次出現時。
建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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許凱熙 醫師回覆-外科
排便習慣的改變伴隨血便,糞便顏色有變化,需留意是否有痔瘡以外的腸胃道病變,建議至醫院門診接受進一步檢查。

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