大腸鏡術後兩個月持續些微出血?
醫師您好:
家父今年2月執行瘜肉切除,一共切除3顆
執行手術的醫師表示病理切片的結果是其中一顆是腺瘤,絨毛狀和管狀各佔一伴,另兩顆很小不用在意
但家父表示術後兩個月都有持續性些微出血,雖然真的比起之前非常的少(大概20分之一的量)
因此我有點擔心之前的病理切片是否準確,會不會是那顆腺瘤有癌化導致傷口不易癒合?
想請問陳醫師您有什麼看法??
這是家父的病理報告 http://ppt.cc/VhoeI
小劉,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/18
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
建議至腸胃科或大腸直腸外科看診,須進一步確定目前出血的原因及位置。
回覆日期:2016/04/18
資料來源:台灣e院 - 大腸鏡術後兩個月持續些微出血
彙整補充說明
在您提到的情況中,家父在進行瘜肉切除手術後出現持續性出血的情況,這確實值得關注。
首先,病理報告中提到的腺瘤,尤其是絨毛狀腺瘤,通常被認為是有潛在惡性變化的風險,特別是當其直徑較大或有其他不典型的病理特徵時。
雖然報告中指出腺瘤的性質,但仍需密切監測其後續情況。
持續的出血可能有多種原因,並不一定直接與腺瘤的惡化有關。
術後出血可能是由於手術部位的癒合不良、血管的損傷或是其他潛在的病理狀況所引起。
即使病理報告顯示腺瘤為良性,術後的出血仍需進一步評估,以確定其來源。
建議您帶家父回診,讓醫師進行詳細的檢查,包括可能的內視鏡檢查或影像學檢查,以評估出血的具體原因。
醫師可能會考慮進行內視鏡檢查來觀察手術部位的狀況,並確認是否有其他病變或出血的來源。
此外,若腺瘤有癌化的風險,醫師會根據病理報告的具體內容和家父的臨床表現,決定是否需要進一步的治療或監測。
若有必要,可能會建議進行定期的隨訪檢查,以確保腺瘤不會進一步惡化。
總之,病理報告的準確性通常是可靠的,但在臨床上,病人的症狀和檢查結果需要綜合考量。
持續的出血不應被忽視,建議儘快就醫進行進一步的評估和處理,以確保家父的健康狀況得到妥善的管理。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝家父早日康復。
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