排便流血是肛裂嗎?如何處理和預防?-外科

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便秘 排便流血 是肛裂嗎?


醫生您好:以前我也有發生排便流血的問題但我擦完曼秀雷敦軟膏後 幾天後就改善這兩星期排便的時間為4/11 4/15 4/17 4/204/15那天排便時 肛門流血 量沒有很多 擦一次就止了我想那天是因為3天沒排便 便便是硬的每次流血 我都很緊張 趕緊塗抹曼秀雷敦軟膏4/17那天還是流了 又再次塗抹今天4/20 一開始排超小粒時 我看了沒流血但後來排硬的大粒時 又流血了現在該怎麼辦感謝醫生謝謝您



江江,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/20

柯芳序 醫師回覆-外科


一般而言排便疼痛加上少量出血是肛裂,排便不痛加上大量出血是痔瘡,一你的描述看來應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/04/20

彙整補充說明


根據您的描述,排便時出現流血的情況,可能與肛裂或痔瘡有關。
肛裂通常是因為排便時用力過度或便便過硬,造成肛門周圍的皮膚撕裂,這會導致排便時疼痛和出血。
而痔瘡則是肛門內部或外部的血管腫脹,可能會在排便時出現出血,但通常不會伴隨著明顯的疼痛。

您提到的情況中,因為排便時有硬便,這可能是造成肛裂的原因之一。
當便便過硬時,排便時需要用力,這樣容易造成肛門周圍的皮膚撕裂,導致出血。
您在使用曼秀雷敦軟膏後有改善,這表明局部護理對於減輕症狀是有幫助的。

針對您的問題,以下是一些處理和預防的建議:
1. 保持良好的排便習慣:避免便秘是預防肛裂和痔瘡的關鍵。
建議每天攝取足夠的水分(約2公升),並增加膳食纖維的攝取,例如水果、蔬菜和全穀類食物,以保持大便的柔軟度。

2. 適當的排便姿勢:在排便時,保持放鬆的心情,避免用力過度。
可以考慮使用腳凳,讓膝蓋高於臀部,這樣有助於排便。

3. 溫水坐浴:在排便後,可以進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門周圍的肌肉,減少疼痛和不適感。
每次坐浴約10至15分鐘,每天可進行數次。

4. 局部護理:如果有流血或疼痛的情況,可以使用一些局部藥膏來減輕症狀。
曼秀雷敦軟膏等產品可以幫助舒緩不適,但如果症狀持續,建議尋求醫生的專業意見。

5. 定期檢查:如果排便流血的情況持續,建議您儘早就醫,進行專業的檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查,以排除其他可能的病因。

6. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會增加肛門的壓力,建議每隔一段時間起身活動,促進血液循環。

7. 注意排便時的情況:如果發現排便時有持續的疼痛或大量出血,應立即就醫,因為這可能是更嚴重的情況。

總之,排便流血的情況不容忽視,尤其是如果症狀持續或加重,應儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況,並預防未來的問題。

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