肛門出血：一種可能的外科症狀-外科

擦肛門時，衛生紙有淺淺的血？

醫生您好：4/21晚上洗完澡後站立著，感覺肛門有異，到廁所用衛生紙擦試，發現紙中有淺淺的血。不知身體出現什麼問題。非常忐忑不安，在打字陳述徵狀時手會在抖，一直往負面想，我會不會得直腸癌了，因為我長外痣，長了快10年了，一直相安無事，一直到最近半年到一年，有時在擦試肛門時會有褐色點點狀。謝謝醫生

飛，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，30歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零，但是一般而言相對是較低的，如果症狀持續沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查。

回覆日期：2016/04/21
資料來源：台灣e院 - 擦肛門時，衛生紙有淺淺的血

彙整補充說明

根據您的描述，肛門出血的情況可能與幾種常見的問題有關，最常見的包括痔瘡、肛裂或其他肛門及直腸的病變。
首先，讓我們來了解這些可能的原因。

1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是當您提到有血跡出現在衛生紙上時。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的，可能會導致排便時出血，通常是鮮紅色的血液。
這種情況在便秘或用力排便時更為常見。

2. 肛裂：肛裂是指肛門內部的皮膚裂開，通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和出血。
這種情況多發生在大便過硬或排便過於用力的情況下。

3. 其他病變：雖然直腸癌在年輕人中的發生率相對較低，但如果出現持續的出血、變化的排便習慣或其他不尋常的症狀，則應該進一步檢查。
您提到的褐色點點狀可能是其他皮膚病變或痣的變化，這也需要醫生的評估。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟：
- 飲食調整：增加纖維攝取量，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

- 水分攝取：保持充足的水分攝取，這對於預防便秘非常重要。

- 溫水坐浴：這可以幫助緩解肛門區域的不適，並促進血液循環。

- 避免用力排便：如果感到便秘，應該尋求其他方法來促進排便，而不是過度用力。

如果您的出血情況持續，或者伴隨有其他症狀如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等，建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行直腸鏡檢查，以便更清楚地了解肛門和直腸的狀況，並排除其他潛在的問題。

最後，請不要過度焦慮，因為許多肛門出血的情況都是可以治療的。
及早就醫並獲得專業的診斷和治療，能夠幫助您更快地恢復健康。
希望您能夠保持冷靜，並儘快尋求醫療幫助。