肛門出血:一種可能的外科症狀-外科

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擦肛門時,衛生紙有淺淺的血?


醫生您好:4/21晚上洗完澡後站立著,感覺肛門有異,到廁所用衛生紙擦試,發現紙中有淺淺的血。
不知身體出現什麼問題。
非常忐忑不安,在打字陳述徵狀時手會在抖,一直往負面想,我會不會得直腸癌了,因為我長外痣,長了快10年了,一直相安無事,一直到最近半年到一年,有時在擦試肛門時會有褐色點點狀。
謝謝醫生



飛,30~39歲女性,詢問日期:2016/04/21

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,30歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言相對是較低的,如果症狀持續沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。



回覆日期:2016/04/21

彙整補充說明


肛門出血的情況確實讓人感到不安,尤其是當你擔心可能與直腸癌有關時。
根據你的描述,肛門出血可能有多種原因,並不一定是直腸癌。
首先,讓我們來看看一些可能的原因。

1. 肛裂:這是最常見的原因之一,尤其是如果你有便秘的歷史。
當大便過硬或過大時,排便時可能會撕裂肛門周圍的皮膚,導致出血。
這種出血通常是鮮紅色的,並且可能伴隨著排便時的疼痛。

2. 痔瘡:痔瘡是肛門內外血管的擴張,可能會因為長時間坐著、便秘或懷孕等因素而形成。
痔瘡出血通常也是鮮紅色,並且可能在排便時或之後出現。

3. 直腸息肉或腫瘤:雖然這些情況相對較少見,但如果出現持續的出血或其他異常症狀(如體重減輕、腹痛等),則需要進一步檢查。

4. 其他原因:如肛門周圍的感染、發炎或其他腸道疾病等,也可能導致出血。

在你的情況中,既然你提到有長期的外痔,這可能是造成你目前症狀的原因之一。
至於你提到的褐色點點,這可能是由於血液在肛門周圍的靜脈中滯留,或是其他皮膚問題所引起的。

不過,無論出血的原因是什麼,持續的肛門出血都應該引起重視。
建議你儘快就醫,進行詳細的檢查,例如直腸鏡檢查,以排除任何潛在的嚴重問題。
醫生會根據你的病史和檢查結果,給予適當的診斷和治療建議。

在此之前,你可以考慮以下幾點來緩解症狀:
- 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加膳食纖維的攝取,多喝水,必要時可以使用軟便劑。

- 溫水坐浴:這可以幫助減輕肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環。

- 避免長時間坐著或站著:這有助於減少肛門靜脈的壓力。

最後,請記住,肛門出血不一定是癌症的徵兆,但及早就醫檢查是非常重要的,這樣可以消除你的疑慮,並獲得適當的治療。
希望你能早日康復!

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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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